监理机构日常行为检查表

施工项目日常安全检查表日常安全检查表检查人员签字：____________检查时间：年月日作业面名称：____________作业部门/班组：____________作业面负责人签字：____________序号检查项目检查结果检查内容及标准1 工作负责人在现场，工作票（工作任务单）在现场。

施工单位管理人员按要求进行了安全检查，并在现场安全管控签到表上签字。

管理监理单位管理人员按要求进行了安全检查，并在现场安全管控签到表上签字。

履职管理（实施）部门负责人按要求进行了安全检查，并在现场安全管控签到表上签字。

班组负责人按要求进行了安全检查，并在现场安全管控签到表上签字。

2 现场作业人员已经厂、部、班/施工项目部三级安全教育培训合格。

3 配电箱及其进出线回路进行了定期检查，并有记录。

用电线路无破损，过金属构件采取了绝缘处理。

临时配电箱应闭锁、挂警示标志和责任牌。

用电各用电负荷满足“一机一闸一保护”要求。

用电设备外壳接地良好；电动工具检验合格证清晰有效。

用电设备中断作业时、收工后断开了电源。

4 登高用梯子坚固完整，梯子与地面倾斜角60°左右，人员站立梯步距梯顶不小于1m。

靠在管子上使用的梯子上端有挂钩、使用绳子绑住或有专人扶梯。

在工作的高处边沿设置了防护栏杆（高1.2m，踢脚板0.1m）或安全网。

高处作业安全带、安全绳有检验合格证、在有效期内。

高处作业人员正确使用了安全带、安全绳、速差器、自锁器、防坠器等。

高处作业时，下方无人逗留或通行。

高处作业现场无上下抛物行为。

5 移动平台工作，放置地面平整，未超载使用。

使用中的脚手架已经验收合格，并悬挂验收牌。

脚手架进行了定期检查。

脚手在没有栏杆，且高度超过1.5m的脚手架上工作，应系安全带或采取其他安全措施。

脚手架上下爬梯牢固；脚手板满铺。

脚手架上无乱拉电线现象，电缆过脚手架采取绝缘措施。

脚手架基础无沉降现象。

5级及以上大风天气严禁在户外高处作业。

6 现场配置的消防器材合格、足够、完好。

监理单位安全生产行为监督检查表一、基本信息1. 监理单位名称：2. 所在地：3. 法定代表人：4. 联系方式：5. 监理项目名称：6. 项目地址：二、安全生产管理制度1. 是否建立了完善的安全生产管理制度？2. 是否进行了制度的宣传和培训？3. 是否对相关人员进行了岗前培训？三、现场管理1. 是否建立了项目现场安全管理制度，并向相关人员进行了宣传和培训？2. 是否建立了施工现场安全生产责任制？3. 是否落实了防护用品的发放与使用？4. 是否保持了现场的整洁与有序？5. 是否设置了施工区域的限制和警示标识？6. 是否设置了临时用电设备的警示标识？7. 是否落实了消防设施和应急疏散通道的设置和维护？四、施工作业安全1. 是否制定了施工作业安全操作规程，并进行了培训？2. 是否按照规程配备了必要的施工作业安全设备和器具？3. 是否对危险源进行了合理的划分和管理？4. 是否进行了必要的施工现场安全风险评估？5. 是否进行了施工人员的资格审查和身体检查？6. 是否建立了施工人员的作业证制度，并进行了发放和管理？五、危险源控制1. 是否对施工现场危险源进行了合理的控制？2. 是否落实了建筑工地的扬尘控制措施？3. 是否针对高处作业进行了安全保护措施？4. 是否对施工现场的电气设备进行了安全隐患排查和维护？5. 是否设置了明火作业区，并采取了必要的防护措施？6. 是否进行了现场的化学品管理和危险废物处理？六、安全检查与隐患整改1. 是否按照规定开展了安全检查？2. 是否建立了隐患排查和整改制度？3. 是否及时整改了发现的安全隐患？4. 是否对整改情况进行了记录和复核？七、事故应急管理1. 是否建立了事故应急预案并得到了宣传和培训？2. 是否进行了现场事故应急演练？3. 是否落实了现场急救措施和器材？八、安全监督1. 是否建立了安全监督制度？2. 是否建立了监理单位安全生产督促机制？3. 是否落实了监理单位现场安全巡查和记录？4. 是否加强与施工单位和相关部门的联络与协作？5. 是否建立了安全生产投诉举报受理机制？以上是监理单位安全生产行为的监督检查表，可以根据实际情况进行调整和补充。

附件一日常巡视检查表备注：本检查情况表一式三份。

（其中：一份交受检单位；一份存检查部门；一份报安全与劳务监督管理处备案。

）附件二月度检查考评表备注：受检单位有转包、违法分包工程行为或当月检查考评得分低于80分（含80分），则项目办可以取消其评优资格并可以暂停该受检单位当月计量支付。

投诉举报经调查不属实的，可不扣相应分值。

附件二月度检查考评表（续表）考核：审核：日期：备注：受检单位有转包、违法分包工程行为或当月检查考评得分低于80分（含80分），则项目办可以取消其评优资格并可以暂停该受检单位当月计量支付。

投诉举报经调查不属实的，可不扣相应分值。

附件三-1：承包人承诺书本单位向_______________________项目办郑重承诺:1、严格遵守项目办制定的《劳务队伍引进及农民工工资管理办法》的各项规定；2、保证不拖欠农民工工资;3、自觉接受项目办及监理工程师的监督和检查；4、保证所选用的劳务队伍符合《劳务队伍引进及农民工工资管理办法》的有关规定；所出具的各项资料真实、有效；5、如有不遵守规定或不能履行本承诺的情况，自愿接受项目办相关处罚。

承诺单位：（盖章）法人代表（或其授权委托人）：日期：附件三-2：劳务队伍承诺书本单位向_______________________(标段)承包人郑重承诺:1、严格遵守项目办制定的《劳务队伍引进及农民工工资管理办法》的各项规定，全面正确履行《劳务合同》；2、自愿交纳农民工工资保障金；3、自觉接受项目办、监理单位及承包人的监督和检查；4、保证本单位所出具的营业执照、资质条件等资料的真实性；5、如有不遵守规定或不能履行本承诺的情况，自愿接受项目办、监理单位及承包人的相关处罚。

承诺单位：（盖章）法人代表（或其授权委托人）：日期：附件四-1_____________标段劳务队伍选用计划书1、施工组织设计概况(人员、设备及进度安排等):___________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________2、拟分包的工程量：_______________________________________________________________-_____ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________3、拟分包劳务队伍：_____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________4、分包项目施工质量安全保证和技术控制措施：__________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________制表：复核（总工）：审核（项目经理）：说明：本表格式视内容多少可以调整，但应包含以上内容。

监理单位安全生产行为监督检查表范本一、基本情况1. 监理单位名称：2. 经营范围：3. 注册资金：4. 联系地址：5. 联系电话：6. 成立时间：二、安全管理制度及文件1. 安全管理制度是否齐全、完善并且有效实施？2. 是否建立了安全责任制度，明确了安全管理的职责和权益？3. 是否编制了安全操作规程，并进行宣传、培训和检查？三、安全生产场所1. 是否按照国家有关标准建设并合理布局了安全生产场所？2. 是否设置了合适的消防设施，并保持正常运行状态？3. 是否设置了应急疏散通道，并保持通畅？4. 是否配备了必要的安全防护设施、器材，并进行定期检查和维护？5. 是否进行了危险源辨识和评估，并采取了必要的防范措施？四、从业人员安全培训1. 是否按照国家有关规定定期对从业人员进行安全培训？2. 安全培训内容是否包括常规工作安全、应急预案、安全生产知识等？3. 是否建立了从业人员安全教育档案，有无安全培训记录？五、安全生产设备1. 是否按照国家标准安装了必要的安全生产设备？2. 是否对安全生产设备进行定期检查、维护和维修，并保持正常运行状态？3. 是否建立了设备台账，记录设备的安全使用情况？六、安全风险防控1. 是否按照相关规定，建立了安全风险防控措施？2. 是否定期进行安全隐患排查，并采取相应的整改措施？3. 是否建立了事故应急预案，并进行演练和调整？4. 是否建立了安全事故报告制度，及时上报相关部门？七、事故记录及处理1. 是否对发生的安全事故进行记录，并进行事故调查和处理？2. 是否向相关部门报告，并采取有效措施防止类似事故再次发生？3. 是否建立了事故案例库，进行事故教训总结和分享？八、安全监督检查1. 安全生产监管部门是否对监理单位进行安全监督检查？2. 是否按照要求积极配合、配备专职安全管理人员参与监督检查？3. 是否及时整改监督检查中发现的安全问题？九、其他安全生产管理方面（根据实际情况，列出具体的安全管理内容和措施，如安全资金保障、安全宣传教育等）总结：根据以上检查结果，监理单位在安全生产管理方面存在的问题和不足，需加强和改进的方面，以及下阶段的整改计划和措施。

基坑工程日常巡视检查表范例工程日常巡视检查表范例2:建筑施工过程中，由于地下水位的变化，会出现沉降、变形等问题。

为此，必须加强对地下水位情况的监测以及基坑周边环境的监测，及时掌握土层、围岩等的动态变化和地下水渗透性。

同时在施工过程中及时对周围环境进行调查分析，制定有效的处理措施和应急预案。

本工程基坑位于深圳市南山区西丽湖软件小镇中，是一个集基础工程、地下空间开发、城市综合管廊、道路照明、房屋和工业厂房基础及城市地铁项目建设为一体的大型地下工程。

为保证项目建设达到预期目标，必须进行基坑开挖工程质量监督管理工作。

因此必须严格按照国家和地方法规以及建筑工程质量与安全技术规范要求对基坑进行检查验收。

同时保证本工程施工安全措施及应急预案及时有效而又全面地落实到各个施工单位中去。

为了确保开挖安全与效率，在基坑施工过程中必须严格遵守各项规定进行现场勘察和监督控制。

1、基坑土方开挖前，必须进行安全生产专项方案设计和技术交底，施工组织设计中应包括地下室、支护结构和支护结构的开挖方案等内容。

所有设计均应充分考虑基坑开挖时各种可能发生的突发事件。

严格控制施工过程中对周边环境的影响。

在基坑施工前必须对可能出现的突发性地质灾害进行防范。

在基坑土方爆破作业过程中，必须严格按照《建筑爆破安全规程》和《火工品管理办法》等有关规定执行，施工组织设计确定的专项措施或应急预案均需在爆破作业前确认，并按照现场条件及时进行修改。

对爆破作业前应编制、执行安全操作规程和应急预案。

确保开挖过程中的各工序严格按照规范进行施工，防止产生次生灾害。

严禁在施工中破坏周边环境。

严禁有组织的挖掘支护结构边坡危险区域，不得进行电焊、切割等危险作业。

施工单位应合理安排土方的采挖与运输路线，避免造成土方堆积对周边环境产生影响，严禁超负荷或机械设备长时间运转而造成基坑周围土压力过大而出现坍塌和损坏事故；挖土过程中不得使用蛮力强行挖掘、清理、切割等人为破坏作用。

应严格按照国家《建筑施工企业安全技术管理规范》进行工程施工管理和监督检查，确保安全操作程序和技术要求有效实施和执行；如有违反之处必须严肃处理并整改到位。

监理单位安全生产行为监督检查表模版1. 监理单位基本信息：- 单位名称：- 法定代表人：- 联系电话：- 地址：- 所属行业：2. 安全管理人员：- 安全主管名称：- 手机号码：- 安全主管证书编号：3. 安全生产管理制度：- 是否建立了安全生产管理制度：是 / 否- 管理制度是否得到有效实施：是 / 否- 是否定期的进行制度的宣传和培训：是 / 否4. 安全生产组织机构：- 是否设立了安全生产组织机构：是 / 否- 组织机构是否合理：是 / 否- 各岗位是否明确职责和权限：是 / 否5. 安全生产设备及用品：- 安全生产设备和用品是否齐全：是 / 否- 设备是否经过合格检测和维护：是 / 否- 用品是否配备完善，并经常检查和更换：是 / 否6. 安全生产场所：- 工作场所是否设置合理的安全警示标志：是 / 否- 工作场所环境是否卫生整洁：是 / 否- 是否定期消除火灾隐患并检查灭火设备是否齐全：是 / 否7. 生产作业过程控制：- 是否建立了作业指导书和操作规程：是 / 否- 作业操作是否符合相关规定：是 / 否- 是否经常开展作业安全培训：是 / 否8. 事故应急预案及演练：- 是否编制了应急预案：是 / 否- 预案是否经常修订和完善：是 / 否- 是否定期进行事故应急演练：是 / 否9. 事故隐患排查和整改：- 是否进行了事故隐患排查：是 / 否- 排查发现的隐患是否及时整改：是 / 否- 隐患整改措施是否有效：是 / 否10. 安全生产培训：- 是否定期进行安全生产培训：是 / 否- 培训内容是否涉及相关法律法规：是 / 否- 培训记录是否完整并保存：是 / 否11. 安全督查和考核：- 是否定期进行安全生产督查：是 / 否- 督查结果是否及时整改：是 / 否- 是否进行安全生产考核并建立档案：是 / 否12. 安全生产投入及效果：- 年度安全生产投入是否达到规定标准：是 / 否- 安全事故发生率是否保持在合理控制范围内：是 / 否- 安全生产工作是否取得了明显的成效：是 / 否以上是监理单位安全生产行为监督检查表的模板，根据具体情况可以进行修改和补充，以适应实际监督检查的需要。

工程项目名称检查时间：年月日施工单位安全负责人：监理工程师：一、安全文明施工管理检查1、专（兼）职安全员就是否到岗：□就是 / □否。

2、施工现场各相应部位就是否有针对性得悬挂各类安全警示标志：□就是 / □否。

3、特种作业人员就是否持有上岗证书：□就是 / □否；上岗前就是否进行了安全技术交底：□就是 / □否；安全交底就是否具有书面记录与签字：□就是 / □否；安全交底就是否具有针对性：□就是 / □否。

4、施工组织设计（或方案）中就是否编制了安全技术措施：□就是 / □否；施工组织设计就是否已通过审查：□就是 / □否；审查中提出得整改意见就是否已经整改：□就是 / □否。

5、建筑工程专项施工方案检查：1）施工单位对深基坑（槽）、高切坡、桩基与超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强得项目等就是否编制了专项施工安全方案：□就是 / □否；2）施工方案就是否经施工单位负责人与监理工程师审查签认：□就是 / □否。

注：所称深基坑（槽）就是指开挖深度超过5m得基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况与周围环境较复杂得基坑（槽）；高切坡就是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m得边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统就是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10KN/m、或集中线荷载大于15KN/m得模板支撑系统。

6、现场围挡设置就是否符合要求（围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性）：□就是 / □否。

7、现场进出口得设置就是否符合要求（大门、门头得企业标志等）：□就是 / □否。

8、工地运输道路就是否已做硬化处理：□就是 / □否；就是否具有畅通得排水设施：□就是 / □否；大门进出口就是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□就是 / □否。

9、大门口处挂得六牌二图就是否完整：□就是 / □否；就是否设置了宣传栏：□就是 / □否。

工程项目名称检查时间：年月日施工单位安全负责人：监理工程师：二、“三宝”、“四口”防护检查1、施工现场人员就是否按规定佩戴了安全帽：□就是 / □否。

监理人员日常检查纪录表
日期年月日工程名称施工许可证
建设单位项目负责人
施工单位项目经理
监理单位项目总监
检查内容检查情况
1
施工单位项目部管理人员到位情况(包括项目经理、专职安全员等)及各专业班组投入人力情况。

2 各类建筑材料、构配件、半成品等构成工程实体的工程材料进场与原计划是否相符；周转性材料（如模板、木材、门式架等）是否满足施工要求。

3 与施工组织方案相对照，施工单位在施工过程投入使用的各类机具设备情况（包括垂直与横向运输设备、各类操作工具、各种施工安全设施、各类测量仪器和计量器具等）。

4 安全生产及文明施工情况，重点检查施工起重机
械设备持证情况；临时用电、施工机具、洞口（临边）防护设施和劳动防护用品使用情况；特种作
业人员持证上岗情况，工人接受安全教育和安全
技术交底情况；平安卡办理情况；施工单位是否按时整理相关的安全资料及报审等。

5 重大危险源的防范和监控（包括高支模、深基坑、钢结构等），事故救援预案落实及开展安全生产和隐患整改落实情况（整改书面回复情况）。

发现问题，项目监理组
处理意见
检查人员（签名）：
嘿嘿哈哈。

监理人员行为检查表表01序号检查项目检查内容
1 现场监理
办公室及
监理人员
履职情况
1、监理现场办公室管理制度是否齐全、应符合公司要求
2、监理人员三穿一戴是否符合要求，与公司编码是否一致
3、监理设施是否齐全
4、检查施工单位按照批准的施工组织设计中的安全技术措施和安全专
项施工方案组织施工，及制止违规违章作业行为。

5、检查施工现场施工起重机械、整体提升脚手架、模板等自升式架设
设施和安全设施的验收手续是否齐备
6、检查施工过程中危险性较大的工程部位的作业情况，并做好安全监
理记录，对发现的问题应进行及时有效的处理
7、检查施工现场各种安全标志、安全网架设、临时用电设备、施工机
械设施等安全防护设施是否符合有关技术标准、规范及法规、文件的要
求
8、检查施工单位进行安全自查工作和对工人进行岗前教育工作，落实
三级安全教育制度，并对施工单位自查情况进行抽查，做好抽查记录
9、检查施工安全管理人员到岗情况和特种作业人员持证上岗情况
2 监理资料1、是否针对施工现场有风险识别、消减措施
2、监理方法、手段、措施是否按照已批准的HSE作业指导书执行
3、应急演练及实施情况
4、安全监理日记及每日巡查记录，安全专题会议记录
5、检查安全学习及安全培训记录
6、下发监理通知单、回复单、影像资料、收发文记录是否齐全
7、抽查施工单位施工日志、安全日志、电工巡查记录
8、是否定期组织监理组人员学习传公司、部文件精神，是否有记录
备注：1、本表仅供新油监理公司矿区工程监理部使用。