最新医院核与辐射安全隐患自查报告范文

卫生院医院辐射安全防护自查工作总结报告一、工作背景为确保卫生院医院辐射安全防护工作的有效实施，保障医护人员与患者的生命安全，加强辐射安全风险的排查和治理工作，卫生院医院于2024年6月20日组织了辐射安全自查工作。

二、工作目标1.统一辐射安全防护规范，强化辐射安全风险管理；2.发现和解决存在的辐射安全隐患，提高辐射防护措施；3.提高医护人员对辐射安全防护的知识和意识。

三、工作内容1.建立辐射安全防护自查小组，组织相关人员参与工作；2.制定辐射安全防护自查工作方案，明确工作流程和时间节点；3.开展辐射安全防护自查，对辐射设备和辐射诊疗区域进行全面检查；4.发放辐射防护装备，提高医护人员自我防护能力；5.组织开展辐射安全防护培训，提高医护人员的辐射安全防护知识。

四、工作成果1.已制定并实施辐射安全防护自查工作方案，确保工作有序进行；2.对辐射设备和辐射诊疗区域进行了全面的检查，发现并解决了一些辐射安全隐患；3.发放了辐射防护装备，提高了医护人员的自我防护能力；4.举办了辐射安全防护培训，提高了医护人员的辐射安全防护知识。

五、工作总结本次辐射安全防护自查工作得到了领导的高度重视，每个环节都严格按照计划进行，取得了一定的成果。

但也发现了一些问题和不足，主要有以下几方面：1.自查工作的频率不够高，应适时增加自查的次数，加强对辐射设备和辐射区域的日常监督和管理；2.辐射安全防护工作的宣传力度不够，应加大对医护人员的培训和教育，提高其辐射安全防护意识；3.对于已发现的辐射安全隐患，需要建立完善的整改和复查机制，确保问题得到彻底解决；4.辐射防护装备的发放应及时更新和补充，确保医护人员的防护装备完好无损。

六、工作改进为进一步提高辐射安全防护自查工作的效果和水平，需要做以下改进：1.每季度进行一次辐射安全防护自查，并根据自查结果制定相应的整改措施；2.结合每一次自查，开展辐射防护知识培训，提高医护人员的防护意识和能力；3.建立健全辐射安全防护工作的跟踪和复查机制，确保辐射安全隐患能够及时得到解决；4.根据医护人员的实际需求，及时更新和补充辐射防护装备。

医院辐射安全自查报告尊敬的医院管理部门：根据要求，我们进行了医院辐射安全自查，并根据结果编写了自查报告。

自查的目的是确保医院的辐射设备和辐射工作符合国家法规和标准，并保障医护人员和患者的健康安全。

自查的内容涉及以下几个方面：1. 辐射设备的管理：我们检查了医院内的所有辐射设备，包括X射线设备、CT设备等，并确保这些设备的品种、型号和使用情况符合法规要求。

同时，我们检查了设备的安全性能和防护措施是否完善，以确保辐射对医护人员和患者的影响降到最低。

2. 辐射工作人员的培训：我们核实了辐射工作人员的证书和培训记录，确保他们具备相关的培训和操作技能。

我们还查阅了辐射工作人员的健康检查记录，以确保他们的身体符合从事辐射工作的要求。

3. 辐射防护措施的实施：我们检查了医院内的辐射防护设施，包括铅门、防护墙壁等，并确保这些设施的使用情况符合法规要求。

我们还对辐射防护设施进行了检测，以确保其防护效果达到标准要求。

4. 辐射剂量监测：我们对医院内的辐射剂量进行了监测，包括辐射工作人员的个人剂量和环境剂量。

通过监测结果，我们可以评估辐射对医护人员和患者的影响情况，并采取相应的措施进行改进。

根据自查结果，我们发现以下问题并进行了整改：1. 部分辐射设备的使用记录不完整，我们将加强对设备使用记录的管理，并确保记录的完整性；2. 部分辐射防护设施的维护不及时，我们将加强对防护设施的定期检查和维护；3. 部分辐射工作人员的培训记录不完善，我们将加强对辐射工作人员培训的管理，并确保培训记录的完整性。

我们将在整改措施落实后进行跟踪检查，确保问题的彻底解决。

同时，我们还将加强对辐射安全的宣传教育工作，提高医护人员和患者的辐射安全意识。

希望医院管理部门能对自查报告提出意见和建议，为我们的辐射安全工作提供指导。

如果您有任何问题或需要进一步的信息，请随时与我们联系。

谢谢！医院辐射安全自查小组。

第1篇一、前言随着科技的不断发展，辐射技术在工业、医疗、科研等领域得到了广泛应用。

然而，辐射作为一种潜在的危害，若处理不当，将对人体健康和环境造成严重影响。

为了确保辐射安全，我国相关部门制定了严格的辐射防护法规和标准。

本报告旨在对某单位辐射设施进行隐患排查，分析辐射安全隐患，并提出相应的整改措施，以保障辐射安全。

二、项目背景某单位成立于20世纪80年代，主要从事放射性同位素的生产、销售和应用。

近年来，随着业务的发展，单位内部辐射设施不断增加，辐射风险也随之提高。

为了保障辐射安全，单位决定对辐射设施进行隐患排查，确保辐射安全无隐患。

三、排查范围及方法1. 排查范围本次辐射隐患排查范围包括单位内部所有辐射设施，包括放射性同位素储存库、放射性同位素使用场所、放射性废物处理设施等。

2. 排查方法（1）查阅资料：查阅单位辐射安全管理制度、辐射设施使用记录、辐射防护设施检测报告等相关资料。

（2）现场检查：对辐射设施进行现场检查，包括设备运行状态、辐射防护设施完好情况、辐射警示标识等。

（3）检测分析：对辐射设施进行辐射剂量监测，分析辐射水平是否符合国家标准。

四、排查结果1. 人员管理方面（1）辐射安全管理人员配备不足，部分岗位人员未接受专业培训。

（2）辐射安全管理制度不完善，部分制度未得到有效执行。

2. 设备管理方面（1）部分辐射设备存在老化、损坏等问题，存在安全隐患。

（2）辐射防护设施存在破损、缺失等问题，无法有效阻挡辐射。

3. 运行管理方面（1）辐射设备操作人员操作不规范，存在误操作风险。

（2）辐射废物处理设施运行不正常，存在环境污染风险。

4. 监测管理方面（1）辐射剂量监测设备精度不高，无法准确反映辐射水平。

（2）监测数据记录不规范，部分数据缺失。

五、整改措施1. 人员管理方面（1）加强辐射安全管理人员培训，提高人员素质。

（2）完善辐射安全管理制度，确保制度有效执行。

2. 设备管理方面（1）对老化、损坏的辐射设备进行更换或维修，消除安全隐患。

医院放射科放射防护安全隐患排查情况自查报告尊敬的相关部门：我院放射科作为医院的重要科室，承担着放射诊断、放射治疗等任务，为保障患者和医务人员的健康安全，我们非常重视放射防护工作。

为了全面了解我们科室的放射防护安全隐患，并及时采取措施进行整改，我们进行了自查工作，特此向相关部门汇报。

一、设备安全1. 放射设备维护：我院定期对放射设备进行检测、校准和维护，确保设备的正常运行和安全性。

近期，我们还加强了设备使用规范的培训，提高了医务人员对设备的操作熟练度。

2. 辐射防护措施：我们科室所有的放射设备都配备了辐射防护措施，如铅板、铅背心等，确保医务人员在工作中不受到过量辐射。

同时，我们每年进行辐射防护设备的检测和更新，确保其保护功能的有效性。

二、人员培训与管理1. 专业知识培训：放射科医务人员必须经过严格的专业培训，并参加相应的放射防护知识考核，以确保他们具备必要的防护知识和技能。

2. 安全管理：我们科室建立了完善的安全管理制度，包括定期召开放射防护安全培训会议、建立防护措施清单和操作规范等，以确保医务人员遵守防护规章制度。

三、工作场所安全1. 辐射防护区域：我们科室将工作场所划分为辐射区和非辐射区，并通过合理布局和防护措施，确保辐射区域仅限于必要的人员进入。

2. 辐射监测：我们每日进行放射区域的辐射监测，并记录监测结果，确保辐射水平在安全范围内。

四、应急准备1. 应急预案：我们科室建立了放射防护应急预案，包括疏散计划、紧急救护程序等，以确保在发生突发事件时能够迅速、有效地进行应对。

2. 演练与培训：针对突发事件，我们定期进行应急演练，并组织医务人员参加防护培训，提高应对紧急情况的能力。

以上就是我院放射科针对放射防护安全隐患的自查报告，我们已经采取了相应的措施进行整改，并将进一步加强放射防护工作，确保患者和医务人员的安全。

如果您对此报告有任何疑问或建议，请及时与我们联系。

谢谢！此致敬礼。

第1篇一、前言随着医学技术的不断发展，辐射技术在医疗领域的应用越来越广泛。

辐射设备在提高医疗服务质量的同时，也带来了一定的辐射安全隐患。

为保障医务人员和患者的健康，确保医疗设备的安全运行，我院特开展辐射安全隐患排查工作。

本报告将对排查过程、发现的问题及整改措施进行详细阐述。

二、排查范围及方法1. 排查范围本次排查范围包括我院所有使用辐射设备的科室，包括放射科、核医学科、介入科等。

2. 排查方法（1）查阅相关文件和资料，了解辐射设备的配置、使用、维护等情况。

（2）现场检查，对辐射设备进行实地查看，检查设备的安全性能、防护设施、警示标志等。

（3）询问相关人员，了解辐射设备的使用情况、操作规范、防护措施等。

（4）对辐射设备进行检测，包括辐射剂量、防护效果等。

三、排查结果1. 设备情况我院共有辐射设备20台，其中X射线机10台，CT机3台，核磁共振成像系统3台，γ相机2台，放射性同位素治疗机2台。

2. 防护设施（1）辐射防护屏障：所有辐射设备均设置了防护屏障，符合国家标准。

（2）警示标志：辐射设备周围均设置了警示标志，提醒人员注意辐射防护。

（3）个人防护用品：医务人员均配备个人防护用品，如防护服、防护眼镜、防护手套等。

3. 操作规范（1）操作人员均经过专业培训，具备相应的资质。

（2）操作过程中，严格执行操作规程，确保安全。

（3）对受检者进行辐射剂量评估，合理选择检查项目。

4. 防护措施（1）加强辐射设备的维护保养，确保设备安全运行。

（2）定期对辐射设备进行检测，确保辐射剂量在安全范围内。

（3）加强医务人员培训，提高辐射防护意识。

四、存在问题1. 部分辐射设备使用年限较长，存在一定的安全隐患。

2. 部分医务人员辐射防护意识不强，存在违规操作现象。

3. 部分辐射设备防护效果不佳，辐射剂量存在一定风险。

4. 部分科室对辐射设备的维护保养不到位。

五、整改措施1. 对使用年限较长的辐射设备进行升级改造或淘汰。

2. 加强医务人员培训，提高辐射防护意识，严格执行操作规程。

辐射安全隐患自查报告为了加强辐射安全管理，保障公众健康和环境安全，根据相关法律法规和要求，我单位对辐射安全情况进行了全面的自查。

现将自查情况报告如下：一、单位基本情况我单位名称为_____，位于_____，主要从事_____业务。

单位内涉及辐射的设备有_____，设备型号为_____，于_____年投入使用。

二、辐射安全管理情况1、辐射安全管理机构成立了辐射安全管理小组，由_____担任组长，成员包括_____等。

明确了小组成员的职责，确保辐射安全管理工作的有效开展。

2、规章制度制定了完善的辐射安全管理制度，包括《辐射设备操作规程》、《辐射工作人员培训制度》、《辐射事故应急预案》等，并将相关制度张贴在辐射工作场所显眼位置。

3、人员培训辐射工作人员均参加了环保部门组织的辐射安全培训，并取得了相应的资格证书。

同时，单位内部定期组织辐射安全知识培训，提高工作人员的安全意识和操作技能。

4、个人剂量监测为辐射工作人员配备了个人剂量计，并定期委托有资质的机构进行监测。

监测结果显示，工作人员的个人剂量均在国家标准允许范围内。

三、辐射设备运行情况1、设备状态对辐射设备进行了检查，设备外观无损坏，运行正常，各项参数符合设计要求。

设备的防护设施完好，能够有效防止辐射泄漏。

2、设备维护按照设备维护保养计划，定期对辐射设备进行维护保养，维护记录齐全。

对设备的关键部件进行了定期更换，确保设备的稳定运行。

3、设备检测每年委托有资质的检测机构对辐射设备进行性能检测，检测报告显示设备性能符合国家标准要求。

四、辐射防护措施1、工作场所防护辐射工作场所设置了明显的警示标识和警戒线，划分了控制区和监督区。

工作场所的门窗均具备防护功能，墙壁和屋顶的防护厚度符合国家标准要求。

2、个人防护为辐射工作人员配备了齐全的个人防护用品，如铅衣、铅帽、铅手套等，并要求工作人员在操作过程中正确佩戴使用。

3、环境监测定期对辐射工作场所及周边环境进行辐射监测，监测数据表明环境辐射水平在国家标准允许范围内。

医院辐射安全自查报告(最全)根据___等相关部门的要求，我院严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规，组织全院相关职能部门及临床科室，进行了医院辐射安全自查工作。

自查内容包括规章制度的完善及执行情况、放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量、放射源的安全防护及安全保卫情况、工作人员的个人剂量监测、健康体检及定期培训情况、受检者及陪护者的放射防护等。

现将自查情况汇报如下：一、组织结构方面：医院建立了“医院放射管理委员会”，对全院相关科室进行放射防护检查、监督，并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。

___由医院领导任组长，放射管理专责小组由相关专业技术人员担任。

各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。

放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。

二、管理制度项目方面：医院进一步细化、规范和完善了放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好。

放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好。

各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制度，执行情况很好。

医院已经大致完善了监测管理相关的管理规定和制度。

应急管理方面，医院严格按照应急管理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案。

人员管理方面，医院按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括健康管理、培训管理、健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理。

事故管理方面，医院进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行。

废物管理方面，医院已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。

医院辐射安全自查报告为了确保医院的辐射安全和保障患者、员工的健康，我院进行了一次全面的辐射安全自查。

本报告将对我院的辐射设备使用情况、辐射防护措施以及辐射安全管理进行详细说明。

一、辐射设备使用情况我院目前使用的辐射设备主要包括X射线机、放射性核素治疗仪器和核磁共振成像仪。

这些设备广泛用于诊断和治疗，对医疗事业具有重要意义。

我们对辐射设备进行了全面检查，发现所有设备均正常运行，没有发现任何设备故障或异常情况。

二、辐射防护措施1. 辐射防护设施在我院的辐射工作区域，我们配备了专门的辐射防护设施，包括铅墙、铅门、铅板等。

这些设施能够有效地阻挡辐射物质的传播，保护周围人员免受辐射伤害。

我们对这些设施进行了全面检查，确认其完好无损，没有发现任何问题。

2. 辐射防护用品为了保护医务人员和患者的安全，我们提供了充足的辐射防护用品，如铅制护罩、防护手套、防护眼镜等。

这些用品具有良好的防护效果，能够减少辐射对人体的危害。

同时，我们进行了用品的检查和更换，确保其在使用过程中无任何质量问题。

三、辐射安全管理1. 辐射安全培训为了提高医务人员和相关工作人员的辐射安全意识，我院定期组织辐射安全培训。

培训内容包括辐射知识、辐射防护规程以及应急处理措施等。

通过培训，提高了医务人员的辐射防护意识，降低了辐射事故的发生概率。

2. 辐射安全监测为了确保辐射安全，我院进行了定期的辐射监测。

通过辐射监测仪器，我们对各个区域的辐射水平进行了检测，并与国家安全标准进行对比。

监测结果显示，我院的辐射水平均在国家标准范围内，不存在超标情况。

3. 辐射事故应急预案针对辐射事故的发生，我院制定了详细的应急预案和处置措施。

同时，我们配备了应急处理设备，如防护服、紧急救护箱等。

在日常工作中，我们也会定期进行应急演练，以确保相关人员熟悉应对流程。

结语：通过本次辐射安全自查，我们确认医院的辐射设备使用正常，辐射防护措施完善，并且辐射管理安全有序。

我们将继续加强辐射安全工作，提高辐射防护意识，确保医务人员和患者的健康安全。

医院核与辐射安全隐患自查报告
医院核与辐射安全隐患自查报告
致生态环境局分局：
根据XXX关于开展核与辐射安全隐患排查的通知》要求
和我院制定的《核与辐射隐患自查方案》，我医院对辐射安全隐患进行了全面排查。

以下是排查情况总结：
一、环保手续办理情况：
1.我院持有有效的辐射安全许可证；
2.医院的射线装置使用类别、数量与辐射安全许可证一致；
3.我院的核设备在许可证允许范围内；
4.我院已通过项目环境保护竣工验收。

二、规章制度落实情况：
1.我院建立了辐射安全管理制度；
2.我院建立了辐射装置操作规程；
3.我院建立了辐射事故应急预案。

三、管理档案的情况：
1.我院已通过了上一年度评估报告；
2.我院建立了日常监测记录（巡测）；
3.尚未出本年度场所监测报告；
4.我院有个人剂量监测档案；
5.我院的辐射工作人员有上岗证。

四、安全设施及隐患：
1.我院安全和防护设施有效；
2.我院现场辐射工作人员按规定佩戴个人剂量计；
3.我院辐射工作现场配有监测仪器仪表；
五、国家核技术利用管理系统数据使用情况：
1.我院单位基本信息齐全；
2.我院管理系统内放射源及射线装置台账、单位自有台账
和实际数量三者保持一致；
3.我院放射源、射线装置的各项审批和备案手续等信息的
完整、准确。

综上所述，我院的各项环保手续齐全，相关规章制度完整，自查无任何安全事故发生，安全措施完善，国家核技术利用管理系统数据完善等，无安全隐患。

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医院辐射安全自查报告
根据《放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》和《放射诊疗管理规定》等法律法规的规定，按照环保、卫生行政主管部门对辐射安全防护管理的要求，结合我院实际，从做好放射源安全管理着手，建立和完善辐射防护管理制度，落实辐射防护措施，加强辐射监测，辐射防护管理工作不断得到改进。

现向各位领导简要汇报如下：
一、基本情况
****医院位于城关镇，现有占地面积二千六多平方米，开放床位近80张，是一所集医疗、教学、预防、保健、康复、急救为一体，能为社会提供全方位服务的现代化县级综合性医院、新型农村合作定点医院。

是全县医保定点医院、全县医疗保险定点医院。

全院现有职工近50人，中高级职称6人，是唯一一家获得“爱婴医院”称号的医院。

一、组织结构方面：
医院对放射防护高度重视，建立健全了“医院放射管理。

医院放射自查自纠报告医院放射自查自纠报告范文（通用7篇）医院放射自查自纠报告范文（通用7篇）1科室通过学习，现就放射科廉洁行医自查情况报告如下：一、存在问题和不足1、对廉洁行医反腐倡廉的重要性认识不够。

2、在工作中也参与了一些宴请陪客活动。

3、存在老好人现象，不愿对存在的问题个人提出意见和建议。

二、存在问题的原因上述在思想、工作、作风上暴露的一些问题，虽然有一定的客观因素，根本上有自身的主观世界改造不够，认识不深，主要有以下两个方面的原因：1．重事务，轻学习。

缺乏学习的压力感和紧迫感。

从客观上总是强调工作忙、任务重，没有处理好工作与学习之间的关系。

2．重指导，轻实践。

自身存在的作风不够扎实、工作不够深入等问题，认为每一项工作都有专门的`同志去做，不必每项工作都亲历亲为，缺乏深入实践考察研究。

3．重安排，轻要求。

在工作安排上，强调每项工作都要有新的提高、新的发展。

但在具体落实上，没有用一流的标准去要求、去衡量自己的工作。

三、改进措施及努力方向1、严格执行廉洁自律规定，自觉抵制各种腐朽思想的侵蚀要加强理论学习，不断提高自身素质。

为了进一步提高政治敏锐力、政治鉴别力和政策水平，增强贯彻落实党的方针、政策的自觉性、坚定性。

不断加强党性修养，时刻牢记党的宗旨和艰苦奋斗的优良传统，正确对待地位、名利、权力，在思想上筑起反腐廉政的长城，自觉执行廉洁自律的各项规定，少琢磨组织上给了我什么，时刻想着我为党和人民做了什么，真正做到清清白白做官，老老实实做人，踏踏实实做事。

2、坚持廉洁行医，自觉接受群众监督注意从思想源头上下功夫，做到头脑清醒，政治坚定，做到清正廉洁，自重，自省，自警，自励，以身作则，严格按照规定和制度办事。

在实际工作中，按照工作权限和工作程序履行职责，不讲无原则的话，不办无原则的事，坚持公平正直，不徇私情，珍视和正确行使党和人民赋予的权力，勤勤恳恳地做好各项工作，始终坚持公平公正原则，公平办事，公正做人。

医院辐射安全自查报告三篇(总11页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--医院辐射安全自查报告三篇第一篇：医院辐射安全自查报告根据国家环保总局等相关部门要求，严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求，我院认真组织全院相关职能部门及临床科室，主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，减少事故隐患。

自查内容包括以下方面：①各种规章制度的完善及执行情况；②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量；③工作人员的个人剂量监测，健康体检及定期培训情况；④受检者及陪护者的放射防护等。

现将自查情况汇报如下：一、合法经营：医院于20xx年x月经过有关部门的现场检测，各项指标均达标后，准予营业，并颁发《辐射安全许可证》，至今仍于有效期内。

二、组织结构方面：医院对放射防护高度重视，建立健全了“医院放射管理委员会”，按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况，对全院相关科室进行放射防护检查、监督，并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。

放射管理委员会由医院领导任组长，领导全院各部门相关的放射工作。

放射管理专责小组由相关专业技术人员担任，主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理；放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。

各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。

各相关科室还设有放射防护人员，对各自科室进行日常放射防护检查和补充。

放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。

对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。

三、管理制度项目方面：1．进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好；2．放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好；3．场所管理：各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制度，执行情况很好；4．监测管理：已经大致完善了相关的管理规定和制度；5．应急管理：已经严格按照应急管理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案；6．人员管理：已经按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括健康管理，培训管理，健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理；7．事故管理：进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行；8．废物管理：已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。

医院辐射安全自查报告一、引言医院作为重要的医疗机构，高频使用多种辐射设备，如X射线机、CT 机、核医学设备等，这些设备的使用虽然为患者的诊断治疗提供了很大的帮助，但也存在一定的辐射安全风险。

为了保护患者和医务人员的健康，我院决定进行辐射安全自查，进一步优化辐射安全管理。

二、辐射安全管理体系我院辐射安全管理体系由以下几个方面构成：1.制定管理制度：针对各种辐射设备的使用管理、辐射源的存放和交接等制定了相应的管理制度，包括辐射安全管理规定、辐射办法和工作指南等。

2.人员培训：定期组织辐射安全培训课程，对医务人员进行辐射安全知识的普及和培训，确保他们能够正确使用辐射设备。

3.辐射防护设施：设置合适的辐射防护设施，如辐射防护门、防护窗、防护衣等，保证辐射设备周围的环境和人员得到有效的防护。

4.辐射剂量监测：定期对相关人员的辐射剂量进行监测，确保人员的辐射剂量不超过安全范围。

三、辐射安全自查结果及问题1.X射线设备的辐射安全自查：（1）设备保护：经检查，X射线设备的辐射防护门和防护窗完好，没有损坏或破损的情况。

辐射防护门周围的辐射标志牌完整清晰。

（2）设备使用：经观察，医务人员在使用X射线设备时，未佩戴防护衣。

存在安全隐患，需加强人员培训。

2.CT机的辐射安全自查：（1）辐射量监测：通过对CT机进行辐射剂量监测，发现机器辐射量已超过安全范围。

需要对CT机进行维修和校准，以确保辐射量控制在合理范围内。

3.核医学设备的辐射安全自查：（1）辐射防护设施：核医学设备周围的辐射防护设施完整，没有损坏。

但辐射防护门在使用过程中出现问题，有时无法关闭。

需要对辐射防护门进行维修。

四、辐射安全改进措施1.加强人员培训：对医务人员进行辐射安全知识培训，强调正确佩戴防护设备的重要性，提高其对辐射安全的重视。

2.设备维护与校准：对CT机进行维修和校准，确保其辐射量控制在安全范围内。

3.辐射防护设施维修：对核医学设备周围的辐射防护门进行修理，确保其能够正常使用。

医院辐射安全自查报告医院辐射安全自查报告「篇一」为了认真贯彻落实公安部《关于开展重要信息系统和重点网站网络平安保护状况自检自查工作的通知》文件精神，为进一步做好我院网络与信息系统平安自查工作，提高平安防护能力和水平，预防和减少重大信息平安事件的发生，切实加强网络与信息系统平安防范工作，创造良好的网络信息环境。

近期，我院进行了信息系统和网站网络平安自查，现就我院网络与信息系统平安自查工作情况汇报如下：一、网络与信息平安自查工作组织开展情况(一)自查的总体评价我院严格按照公安部对网络与信息系统平安检查工作的要求，积极加强组织领导，落实工作责任，完善各项信息系统平安制度，强化日常监督检查，全面落实信息系统平安防范工作。

今年着重抓了以下排查工作：一是硬件平安，包括防雷、防火和电源连接等;二是网络平安，包括网络结构、互联网行为管理等;三是应用平安，公文传输系统、软件管理等，形成了良好稳定的平安保密网络环境。

(二)积极组织部署网络与信息平安自查工作1、专门成立网络与信息平安自查协调领导机构成立了由分管领导、分管部门、网络管理组成的信息平安协调领导小组，确保信息系统高效运行、理顺信息平安管理、标准信息化平安等级建设。

2、明确网络与信息平安自查责任部门和工作岗位我院领导非常注重信息系统建设，屡次开会明确信息化建设责任部门，做到分工明确，责任具体到人。

3、贯彻落实网络与信息平安自查各项工作文件或方案信息系统责任部门和工作人员认真贯彻落实市工业和信息化委员会各项工作文件或方案，根据网络与信息平安检查工作的特点，制定出一系列规章制度，落实网络与信息平安工作。

4、召开工作发动会议，组织人员培训，专门部署网络与信息平安自查工作我院每季度召开一次工作发动会议，定期、不定期对技术人员进行培训，并开展考核。

技术人员认真学习贯彻有关文件精神，把信息平安工作提升到重要位置，常抓不懈。

二、信息平安主要工作情况(一)网络平安管理情况1、认真落实信息平安责任制我院制定出相应信息平安责任追究制度，定岗到人，明确责任分工，把信息平安责任事故降低到最低。

医院辐射平安隐患自查报告〔精选6篇〕医院辐射平安隐患自查报告篇1为了进一步加强核与辐射的平安监管，确保辐射环境平安，针对2023年医用射线的平安和防护状况进展了年度评估，详细评估如下：医院现有医用诊断X射线设备一台，CT机一台，DR机一台，放射科工作人员4人〔技师1人，市中心医院派驻1人〕。

一、辐射平安和防护设施的运行和维护放射科X射线机房配置有辐射防护门、辐射警告标志等辐射防护设施。

机房及其附属防护设施，经检测符合国家放射防护标准，环保部门同意在医院使用。

20xx年，辐射平安和防护情况指定专人负责检查和记录，检查每月一次。

辐射防护情况自查后，在《辐射防护工作定期检查记录》上记录。

每月自查的内容包括：X射线装置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况；机房防护门、防护窗完好情况；工作指示灯和电离辐射警示标志完好情况；防护用品的使用和完好情况；辐射防护平安操作规程和防护制度执行情况等。

每月辐射防护工作自查结果良好，射线装置未发生故障，使用正常；辐射防护用品完好，能正常使用。

未发现射线装置故障现象。

二、辐射平安防护制度医院的辐射管理制度包括：放射科工作制度，放射防护平安保卫制度，放射工作岗位职责，X光、DR、CT的操作流程，放射诊疗设备维护维修制度。

放射防护人员培训方案，放射性监测方案，射线装置辐射事故应急预案等。

对制度的执行情况，有科室兼职辐射防护人员进展自查，每月一次，同时承受卫生监视所等相关部门以及医院职能部门的日常检查。

医务人员自身防护方面，日常工作时，要求检查病人时隔室操作，制止直接暴露在照射范围内，辐射工作人员标准佩戴个人剂量计，对个人年承受外照射的剂量进展准确监控。

在辐射对安康潜在影响的告知方面，在放射科机房门前张贴关于X线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。

三、辐射工作人员变动及承受辐射平安和防护知识教育培训情况；我院暂无工作人员变动，对工作人员均采取持证上岗，加强了从事射线工作人员的教育培训。

医院辐射安全自查报告根据XXX的要求，XXX进行了辐射安全自查工作，以提高放射科的安全水平，减少事故隐患。

自查内容包括各种规章制度的完善及执行情况、放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量、工作人员的个人剂量监测、健康体检及定期培训情况、受检者及陪护者的放射防护等。

首先，我院于2017年10月经过有关部门的现场检测，各项指标均达标后，颁发了《辐射安全许可证》，合法经营。

其次，医院对放射防护高度重视，建立了健全的“XXX放射安全管理小组”，由医院领导任组长，领导相关的放射工作。

放射管理小组由相关专业技术人员担任，负责对全院放射安全及防护工作进行管理、监督、执行，包括放射工作人员的健康管理、个人剂量管理、培训管理，以及放射诊疗设备的定期检测和场地的定期监测。

放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。

在管理制度项目方面，医院进一步细化、规范和完善了放射防护管理各相关规章制度等制度，并严格执行。

放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，场所管理、检测管理、应急管理、人员管理、事故管理、废物管理等方面都已经建立健全了相关的规章制度并严格执行。

最后，在放射防护与设施运行方面，医院进行了常规检测及场所及四周的放射防护测量，并对从业人员定期进行个人剂量检测。

同时，医院建立了相关的规章制度和应急预案，严格执行事故管理和废物管理等制度，确保放射防护与设施运行的安全。

1.场所设施方面，我们对各科的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善，确保符合相关法律法规的要求。

2.退役源处理方面，我们已经与供源单位签订了放射源回收协议，所有退役放射源都由供源单位回收。

3.在工作人员方面，我们要求所有从事放射工作的人员持证上岗，并建立个人剂量档案进行统一管理。

所有从事放射工作的人员都佩戴个人剂量计上岗，对个人剂量超标者进行认真详细的查找分析原因，并进行再次健康体检以确保身体健康。

医院辐射安全自查报告（共3篇）医院辐射安全自查报告（共3篇）第1篇医院安全排查自查报告消防安全隐患排查整治情况的自查报告医院的安全问题一直是我院最为关注和重视的工作之一，也是各项工作的首要任务。

为做好医院的消防安全工作，切实加强今冬明春火灾防控工作有效预防和遏制重大火灾事故的发生，根据区卫计局下发的兴隆台区卫生和计划生育局关于印发今冬明春火灾防控工作方案的通知文件精神，我院认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，结合医院安全工作的实际情况，于11月24日由院长带队对医院消防安全进行了全面彻底的排查，现就我院安全自查情况报告如下邓雍院长根据我院实际情况，明确了具体分工,成立了巡查小组队长邓雍（院长）副队长徐丹（办公室主任）张晓禹（副院长）队员孙立奎.张立凤.刘洋.赵金锁.曲东.庄秀丽.马原.何秀萍.刘海艳.门海艳.刘学平（各科室负责人）经检查1有消防行政审批手续；2安全出口.疏散通道.消防车通道畅通；3消防设施.器材完备好用；4防火巡查.检查制度已落实；5火源.电源管理规范；6每年两次消防安全宣传培训；7灭火及应急疏散演练定期开展，对消防安全常识熟练掌握；8安全管理员未经过专业培训，消防安全实行24小时管理。

9.我院周边无不安全隐患。

10.禁止吸烟标志张贴醒目。

（一）存在的主要问题1.各科室用电，未及时将电源关闭。

2.进入冬季，个别科室使用电热保取暖。

（二）整改措施1.各科室负责人每天下班前查看电源关闭情况，如不能及时查看请安排好人员负责关闭。

2.为医院安全，请各科室要安全使用电热保取暖，不可以在无人的情况下为电热保充电，充好电迅速切断电源。

总之，经过认真的检查，我们对院内的安全工作做到了心中有数，同时进一步提高了工作人员的安全防范意识。

XXXX医院年11月25日第2篇医院信息安全自查报告医院信息安全自查报告按照锡卫计办发132号文件通知精神，我院领导高度重视，召开相关科室负责人会议，深入学_和认真贯彻落实文件精神，充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作做了详细部署，由主管院长负责安排信息安全自查工作，并就自查中发现的问题认真做好相关记录，及时整改，完善。