眼外肌病
解剖和功能
四条直肌: 内侧直肌(Medial Rectus M)
外侧直肌(Lateral Rectus M) 上直肌(Superior R M) 下直肌(Inferior R M)
两条斜肌:上斜肌(Superior Oblique M)
下斜肌(Inferior Oblique M)
功能
• 垂直斜视:少见,多有复视.
弱视
人类的视觉感知并不是生下时就已发育成 熟的 动物实验已证明,如果在视觉发育阶 段中大脑皮层没能接受到充分的视觉信息 刺激,脑细胞的发育就受到抑制,而且不 能在以后重新补偿 .
定义:在视觉发育期间,各种原因造成视觉 细胞有效刺激不足,从而造成矫正视力低于 同龄正常儿童.
左眼眼眶爆裂性骨折
检查
眼球各方向固视时眼位偏斜不对称,在 麻痹肌肉作用方向上偏斜最大。根据这 一原理可找出麻痹的肌肉。最简单实用 的是红镜片检查复像的距离。
麻痹性斜视
原理之一: 麻痹肌肉作用外侧直肌外,其他直肌
和斜肌都有垂直向的功能。
原理之三:由于麻痹肌使眼球不能到位,使看到
上转(Elevation) 下转(Depression) 外展(Abduction)内收(Adduction) 内旋(Intorsion) 外旋(Exotorsion)
Listing平面:x轴 上转下转 y轴 内旋外旋 Z轴 内收外展
协同肌(Synergist) 拮抗肌(Antagonist)配偶肌(Yoke)
共同性外斜视(Comitant exotropia)
常见于近视 调节减弱 集合不足(眶轴本身向外) 调节性集合/调节比AC/A (Accommodative convergence/accommodation ratio)