(完整word版)胰岛素的用法用量公式

人诺和灵30R胰岛素和50R胰岛素使用诺和灵30R: 是短效胰岛素百分之30，中效的百分之70，用法：早餐前、晚餐前各一次。

适合血糖较平稳得高血糖，居高不下的血糖适合用短效胰岛素调血糖。

早餐前皮下注射后：短效的作用到午餐前，中效的作用到晚餐前。

晚餐前皮下注射后：短效的作用到睡前，中校的做用到明晨。

如果午餐前血糖高，说明短效的不够，应该用50R的，（50R是中效短效各一半）如果晚餐前血糖高，说明早餐前中效的不够，应该换用30R的。

如果晚餐前血糖低应换50R。

诺和灵30R和50R 怎么选择1.诺和灵分短效(R)和中效(N)及其混合制剂(30R,50R): 诺和灵30R，诺和灵30R笔芯均含短效人胰岛素30％，低精蛋白锌人胰岛素70％；诺和灵50R笔芯含短效人胰岛素50％，低精蛋白锌人胰岛素50％.2.混合制剂是把短效和中效预先混合起来的胰岛素，这种一天两次的预混胰岛素用法对大多数糖尿病患者都适用。

3.选择30/70或50/50可根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前的注射剂量；根据病人晚餐后及次日晨的空腹血糖来决定晚餐前皮下注射的剂量。

用预混胰岛素制剂使用方便，可减少注射次数，但缺乏灵活性。

4.如果是基础血糖水平比较高的人，30R可能更合适一些；有许多患者午餐后的血糖难以达标，30R对餐后血糖控制不甚理想，可使用５０Ｒ。

使用５０Ｒ如午饭后血糖还是高得话，可以在早饭前使用短效和中效的胰岛素，根据血糖情况增加中效胰岛素用量。

具体计算方法。

50R适用于早餐后血糖偏高,午餐前不太高的患者. 胰岛素治疗要个体化，很难一概而论，要看具体病例50R 缺点就是低血糖发生率比30R要高4。

如果是基础血糖水平比较高的人，30R可能更合适一些；有许多患者午餐后的血糖难以达标，30R对餐后血糖控制不甚理想，可使用５０Ｒ。

应该说，30R对空腹及午餐后血糖控制要优于50R，50R 控制早餐后血糖比较好。

50R更适合中国人的饮食特点,因为中国人以碳水化合物为主食,用50R降低餐后血糖更有效! 预混胰岛素的确在针对某些病人时缺乏灵活性，窃以为如果想既不改变注射次数，又将血糖控制在良好范围内，可以试着拆开胰岛素，即人为地配置成40R、60R等，这样既可以增加治疗的依从性，又能把血糖控制在合适的范围内，毕竟良好的治疗依从性才是治疗有效的基石。

胰岛素用量计算方法正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下，最多也不超过11.1mmol/L（200 mg/dl），餐后2小时又回到7.8mmol/L（140 mg/dl）。

胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值；x 10换算每升体液中高于正常血糖量；x 0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素的用法用量公式 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在~L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在L （180mg/dl）以下，最多也不超过L（200 mg/dl），餐后2小时又回到L（140 mg/dl）。

胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)÷1000÷2100为血糖正常值；x 10换算每升体液中高于正常血糖量；x 是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,；病情轻，；病情重，应激状态，不应超过μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

一、正常值空腹血糖：3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl)，餐后半小时到1小时：10.0mmol/L(180mg/dl)以下，最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时：7.8mmol/L(140mg/dl)。

二、初始用量（1）初始用量估算糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素（可迅速见效，便于调整，不易发生低血糖症，血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效）。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

方法一：按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）－100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2注：－100为血糖正常值；5.6mmol/L× 10换算每升体液中高于正常血糖量；× 0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

（为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

）方法二：按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

其他方法：●按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

●按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（2）分配胰岛素用量：1.注射时间：三餐前15--30分钟注射2.分配方式：早餐前>晚餐前>午餐前。

（①一天三次：早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，用量宜大；短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；保持夜间血糖水平，故晚餐前>午餐前用量。

胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下，最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl），餐后2小时又回到7.8mmol/L（140mg/dl）。

胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值；x10换算每升体液中高于正常血糖量；x0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素配置计算公式1 胰岛素的作用胰岛素是提供人体及动物能量的主要来源之一，它是多种类型的蛋白质，营养状态与消化都起到重要作用，能够激活细胞整体活性及满足生理活动需要。

2 胰岛素配置计算公式胰岛素配置计算公式是指通过患者的当日血糖状态和姓名，选择正确的胰岛素剂量，以实现正常血糖调节，从而达到最佳控制效果。

主要计算公式为：当日胰岛素配置剂量（U）=长效胰岛素配量（U）+短效胰岛素配量（U）*餐前血糖：餐后血糖。

3 计算胰岛素配置示例下面为计算胰岛素配置剂量示例：假设患者姓名叫张三，今天他在早餐前血糖为7.7mmol/L，在早餐后1小时血糖为11mmol/L，此时他的长效胰岛素剂量为6U，短效胰岛素剂量为7U，那么他的当日胰岛素配置剂量=6U+7U*7.7:11=7.76U，张三今天当日胰岛素应配置7.76U。

4 胰岛素剂量的调整根据患者的不同状态，胰岛素剂量的调整可以分为以下几种情况：（1）餐前血糖超过10mmol/L时，可增加短效胰岛素剂量；（2）餐前血糖低于4.4mmol/L时，可减少短效胰岛素剂量；（3）餐前血糖4.4mmol/L～10mmol/L之间时，可以考虑不变或调整；（4）月经期间需特殊处理；（5）发病前几天，应增加胰岛素长期剂量；（6）预防长期处在高血糖状态下，应增加胰岛素短期剂量；（7）当血糖变化模式发生变化时，则需要及时调整胰岛素剂量。

5 护理建议（1）对于有糖尿病的患者，应积极定期检测血糖，根据血糖情况正确调整胰岛素剂量，可以维护比较稳定的血糖水平；（2）合理安排斋饭时間、食谱、运动量，加强营养补充和膳食调整，减少血糖变化，有利于疾病控制；（3）避免大餐一次过量摄入，避免荤鱼蔬菜所含淀粉量过多；（4）定期检查血压心率，预防心脑血管疾病发生；（5）减少精神压力，加强规律作息和心理调节，注意正确认识疾病，积极配合治疗。

以上就是胰岛素配置计算公式的介绍，从胰岛素作用入手，介绍了胰岛素配置计算公式，以及根据不同情况调整胰岛素剂量的护理建议，希望对有需要的人有所帮助。

胰岛素的用法用量公式胰岛素是一种重要的药物，用于治疗糖尿病和其他胰岛素分泌异常的疾病。

正确的使用胰岛素是保证治疗效果的关键。

本文将详细介绍胰岛素的用法、用量公式以及一些相关的实际例子，帮助您更好地了解胰岛素的使用。

一、胰岛素的用法胰岛素可以通过皮下注射、皮肤贴片和胰岛素泵等方式使用。

其中，皮下注射是最常见的给药方法，也是最经济实用的方式。

具体使用步骤如下：1. 首先，需要准备好注射器或胰岛素笔、胰岛素药瓶、棉球、酒精等工具和材料；2. 洗净双手，选取注射部位，通常可以选择腹部、大腿外侧或上臂外侧；3. 使用酒精棉球清洁注射部位，待干燥；4. 在注射器或胰岛素笔上装上针头，把胰岛素药瓶摇匀，抽取所需剂量的胰岛素；5. 轻轻捏起注射部位的皮肤，将针头迅速插入皮下，并按下注射器活塞或胰岛素笔的按钮，将胰岛素注射进入皮下组织；6. 留针5秒钟，然后缓慢拔出针头，用棉球轻压注射部位，以防止渗血；7. 扔掉已使用过的针头，并妥善处理注射器或胰岛素笔。

二、胰岛素的用量公式胰岛素的用量需要根据患者的血糖水平、食物摄入情况和生活习惯等因素进行调整。

胰岛素剂量的计算通常使用的是“基础胰岛素”和“餐后胰岛素”的概念。

1. 基础胰岛素：基础胰岛素是指用于控制空腹血糖的胰岛素剂量，通常被称为长效胰岛素。

对于新病例患者，一般建议初始基础胰岛素剂量为每千克体重0.2-0.4单位/小时。

以此为基础，根据患者的血糖水平和胰岛素需求，逐步调整剂量，直到达到理想的空腹血糖水平。

2. 餐后胰岛素：餐后胰岛素是指用于控制餐后血糖的胰岛素剂量，通常被称为快速或短效胰岛素。

在计算餐后胰岛素剂量时，需要考虑以下因素：a. 预估食物的碳水化合物含量：每克碳水化合物一般需要0.05-0.1单位胰岛素；b. 血糖目标值：正常人的血糖范围为3.9-7.8mmol/L，糖尿病人血糖目标值一般为4-8mmol/L；c. 胰岛素敏感性：不同人的胰岛素敏感性不同，同一剂量的胰岛素在不同人体内的效果不同。

胰岛素配置计算公式1.标准胰岛素配置计算公式：根据糖尿病临床实践指南，标准胰岛素配置计算公式如下：每日胰岛素总用量（单位）= 每千克体重（kg）× 目标日胰岛素用量（单位/千克/天）目标日胰岛素用量会根据病情、病史、血糖控制目标等因素而有所不同。

一般来说，中度活动的糖尿病患者目标日胰岛素用量为0.5-1.0单位/千克/天。

2.胰岛素碳水化合物比例（ICR）计算公式：ICR是指每单位胰岛素所能覆盖的碳水化合物摄入量。

一般情况下，ICR的计算公式如下：ICR=500/每日胰岛素总用量通过计算ICR，我们可以得出每单位胰岛素所覆盖的碳水化合物摄入量。

例如，如果每日胰岛素总用量为50单位，那么ICR=500/50=10，每单位胰岛素可以覆盖10克碳水化合物摄入量。

3.每餐胰岛素总用量计算公式：每餐胰岛素总用量（单位）=当餐胰岛素总用量（单位）+补充胰岛素总用量（单位），其中当餐胰岛素总用量=当餐胰岛素覆盖的碳水化合物摄入量/ICR补充胰岛素总用量 = 餐前血糖（mg/dl）- 目标血糖（mg/dl）/ 餐前胰岛素敏感系数当餐胰岛素总用量是为了覆盖所摄入碳水化合物所需胰岛素，补充胰岛素总用量是为了调整血糖，使其接近目标血糖。

需要注意的是，每位糖尿病患者的胰岛素需求和血糖控制目标是不同的，所以这些公式只是一个参考，最终的配置计算还需要根据病情和医生的建议进行调整。

另外，胰岛素配置计算需要通过血糖监测，血糖记录的精确性对计算的准确性非常重要。

糖尿病患者应定期测量自己的血糖水平，并将结果记录下来，以便医生根据血糖控制情况进行相应的胰岛素调整。

综上所述，胰岛素配置计算是根据糖尿病患者的胰岛素需求和血糖控制目标来计算合适的胰岛素用量和用药方案的重要工具。

它可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖，降低低血糖风险，改善生活质量。

需要强调的是，胰岛素配置计算应该由医生来进行，并根据病情和血糖监测结果进行调整。

胰岛素的用法用量公式 Ting Bao was revised on January 6, 20021胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下，最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl），餐后2小时又回到7.8mmol/L（140mg/dl）。

胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值；x10换算每升体液中高于正常血糖量；x0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素的用法和用量胰岛素是大分子肽，在消化道内会被蛋白分解酶分解、消化，失去生理学活性;另外胰岛素分子较大，有很强的分子间聚合趋势，形成较大分子量的寡聚体，难以通过消化道黏膜进入循环发挥效应。

故目前胰岛素口服制剂尚在临床试验阶段。

胰岛素经皮下和静脉注射后，先经毛细血管、静脉系统回心脏，再经动脉系统到肝脏代谢及全身各效应细胞发挥作用，使胰岛素在外周血管滞留较长，不能模仿生理性胰岛素分泌。

而体内胰岛素从胰岛b细胞分泌后经门脉系统到肝脏代谢,经下腔静脉回心脏，再经动脉系统到全身各效应细胞发挥作用。

胰岛素的使用方法：一般情况下，胰岛素均应采用皮下注射给药。

现在广泛采用特殊的胰岛素注射器（此注射器的刻度为一格一个单位），笔式注射器和胰岛素输注泵。

笔式注射器现有诺和诺德公司出品的诺和笔，礼来公司的优伴，但均得使用为之配套的卡瓶式胰岛素。

使用时装入“笔”内，旋转笔帽即可调节注射的胰岛素单位,调节时可发出响声，有利于盲人或视力不佳者；其注射的针均较细，故注射时基本没有疼痛。

（1）补充治疗：当口服降糖药后，空腹血糖仍高（当药物在夜间减弱或有黎明现象时）可采用胰岛素补充治疗。

睡前使用中效胰岛素能减少夜间肝糖原的产生和降低空腹血糖；中效胰岛素最大降糖效果出现在注射后8小时，晚10时注射后，正好抵消在6：00-9：00之间逐渐增加的胰岛素抵抗（黎明现象）；最低的血糖水平常出现在7Am，此时病人已醒，易于监测血糖，也便于进食避免低血糖。

补充治疗的方法：继续使用口服降糖药物，晚10时使用中效胰岛素皮下注射，开始剂量为0.2u/kg,3日后根据血糖调整剂量，每次调整量在2-4u，空腹血糖应控制在4-8mmol/L。

（2）替代治疗：当外源性胰岛素用量接近生理剂量时，改用替代治疗，替代治疗胰岛素用量估计：1型糖尿病0.7-0.8u/kg/d2型糖尿病大于1.0u/kg/d三次注射疗法：用于1型糖尿病尚存部分内生胰岛功能或2型糖尿病有条件自我监测血糖者。