Gardner氏综合症
管状绒毛状 息肉数多于100个为息肉病。
息肉摘除者三年复查一次。
Turcot氏综合症
Peutz-Jephers氏综合症
1C腺cr瘤omn直的 2kh径.不i错t 的C典a息型构na肉增d瘤,a生综活程性合检度症证实幼P为e腺年u瘤t性者z-则息J切e除肉h息p肉e并rs检息查近肉段结肠,定幼 P期e随年u访t。性z-息Je肉ph病ers氏综合症
黑斑息肉病(Peutz-Jeghers 综合症) 大的扁平不能内镜摘除者,则行手术。
• 结肠镜内摘除恶性腺瘤息肉者(包括浸润性癌),根据 1cm直径的息肉,活检证实为腺瘤者则切除息肉并检查近段结肠,定期随访。
如三年随访阴性者可改为五年后再访。
一息般肉情 摘摘况除下者除随三着年状腺复瘤查况的一增次进大。癌变一机会步显著处上升理。 。如全部切除者且切除切缘阴性,
家族性肠息肉病: 5号染色体长臂,APC基因突变 青年期发病,易癌变 占大肠癌1%
• 其他
结直肠腺瘤的诊断
• 直肠指检 • 钡剂灌肠X线检查 • 大便隐血试验(RPHA- FOBT) • 纤维肠镜 • 内镜染色及放大电子结肠镜 • 超声内镜 • 激光诱导自体荧光技术(laser-induced autofluorescence ,
LIAF) • 螺旋CT的模拟内窥镜技术 • 病理学检查
Peutz-Jephers氏综合症
5号染分色体化长臂,中AP或C基因高突变,无淋巴管及血管内浸润,经内镜摘除已可。 如若未肯定完整切除,有小淋巴管或血管浸润,应施行 外科手术。
• 对有家族史者J-P 综合症、FAP及 HNPCC等要作为特殊 筛检对象进行随诊。
结直肠息肉腺瘤病
• 非新生物性息肉病