中医护理效果评价表

中风（脑梗死急性期）中医护理效果评价表

医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID：

文化程度： 入院日期：

证候诊断：中脏腑 痰蒙清窍证□ 痰热内闭证□ 元气败脱证□

中经络 风火上扰证□ 风痰阻络证□ 痰热腑实证□

气虚血瘀证□ 阴虚风动证□ 其他：

一、护理效果评价

主 要症 状 主要辨证施护

方 法 中 医 护 理 技 术 护理

效果

意识障碍

□ 1.体 位□

2.观 察□

3.皮肤口腔护理□

4.饮 食□

5.其他护理措施： 1.药枕□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天

（请注明，下同） 好 □

较好□

一般□

差 □

半身不遂

□ 1.观 察□

2.安全保护□

3.功能锻炼□

4.其他护理措施： 1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.皮 肤 针□ 应用次数： 次，应用时间： 天

4.中药熏洗□ 应用次数： 次，应用时间： 天

5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

眩晕头痛

□ 1.观 察□

2.避免诱因□

3.卧床休息□

4.其他护理措施： 1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.穴位敷贴□ 应用次数： 次，应用时间： 天

4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

痰多息促

□ 1.观 察□

2.环 境□

3.排 痰□

4.其他护理措施： 1.循经拍背□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.穴位敷贴□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

高热

□ 1.监 测□

2.物理降温□

3.饮 食□

4.其他护理措施： 1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

二便失禁

□ 1.观 察□

2.皮肤护理□

3.饮食护理□

4.其他护理措施： 1.艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

腹胀便秘

□ 1.观 察□

2.饮食护理□

3.其他护理措施： 1.艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.腹部按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

言语蹇涩

□ 1.观 察□

2.语言功能训炼□

3.其他护理措施： 1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

吞咽困难

□ 1.评 估□

2.鼻 饲 管□

3.吞咽功能训练□

4.其他护理措施： 1.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

其他：

□（请注明） 1.

2.

3. 好 □

较好□

一般□

差 □

二、护理依从性及满意度评价

评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度

依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意

中医护理技术 穴位按摩

中药熏洗

穴位敷贴

艾 灸

耳穴贴压（耳穴埋豆）

中药药枕

健康指导 / / /

签名 责任护士签名： 上级护士或护士长签名：

三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强 □ 实用性较强 □

实用性一般 □ 不实用 □

改进意见：

四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 护士长签字：

中风（脑梗死恢复期）中医护理效果评价表

医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID：

文化程度： 入院日期：

证候诊断：风痰瘀阻证□ 气虚血瘀证□ 肝肾亏虚证□ 其他：

一、护理效果评价

主要症状 主要辨证施护

方法 中 医 护 理 技 术 护理

效果

半身不遂

□ 1.体 位□

2.皮肤护理□

3.功能锻炼□

次数/天

4.其他护理措施： 1. 拔罐疗法□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2. 艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3. 中药热熨□ 应用次数： 次，应用时间： 天

4. 穴位拍打□ 应用次数： 次，应用时间： 天

5. 穴位电刺激□ 应用次数： 次，应用时间： 天

6. 中药塌渍□ 应用次数： 次，应用时间： 天

7.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

舌强语蹇

□ 1.体 位□

2.功能锻炼□

次数/天

3.口腔清洁□

4.情志护理□

5.其他护理措施： 1. 穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

吞咽困难

□ 1.体 位□

2.功能锻炼□

次数/天

3.口腔清洁□

4.情志护理□

5.其他护理措施： 1.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

腹胀便秘

□ 1.饮 食□

2.腹部按摩□

3.排便指导□

4.其他护理措施： 1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天

4.敷脐疗法□ 应用次数： 次，应用时间： 天

5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

二便失禁

□ 1.皮肤护理□

2.饮食/水□

3.其他护理措施： 1.艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

4.中药贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天

5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

其他：

□（请注明） 1.

2.

3. 好 □

较好□

一般□

差 □ 二、护理依从性及满意度评价

评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度

依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意

中医护理技术 拔罐疗法

艾 灸

中药热熨

耳穴贴压（耳穴埋豆）

穴位按摩

敷脐疗法

中药塌渍

穴位拍打

穴位电刺激

中药贴敷

健康指导 / / /

签名 责任护士签名： 上级护士或护士长签名：

三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□

实用性一般□ 不实用□

改进意见：

四、评价人（责任护士）姓名 技术职称

护士长签字：

眩晕病（原发性高血压）中医护理效果评价表

医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID：

文化程度： 入院日期：

证候诊断：肾气亏虚证□ 痰瘀互结证□ 肝火亢盛证□ 阴虚阳亢证□ 其他：

一、护理效果评价

主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果

眩 晕

□ 1.体位□

2.监测血压□

3.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.中药泡洗□ 应用次数： 次，应用时间： 天

4.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天

5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天

（请注明，下同） 好 □

较好□

一般□

差 □

头 痛

□ 1.监测血压□

2.体位□

3.情志护理□

4.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天

4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

心悸气短 □ 1.活动□

2.情志护理□

3.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天

2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天

3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □

较好□

一般□

差 □

呕吐痰涎 □ 1.体位□