体表标志法

・３０・　．　经验介绍　

最优化。临床医生在选择Ｘ线检查时，首先ｊ，解Ｘ线检查　的适应症，严格控制检查范围，尽量避免不必要的检查。尤　其不能作为儿童的常规检查。对有临床指征的患者尽量选用　辐射较少的ｘ线摄影。一般胸部摄影所接受的ｘ线剂量为　影像增强透视的１／３。健康检查应选择ｘ线摄影。性腺是ｘ　线的敏感器官，育龄妇女查节育环也应选择Ｘ线摄影。　三、防护最优化。１．在不影响投照和诊断的情况下，　尽量把照射野调整到最小范围。对非摄影部位用铅制品进行　屏蔽遮挡防护。特别是对造血组织、淋巴组织、生殖腺、胎　儿等高感受性组织，应使用不小于０．５铅当量的铅制品进行　重点保护。这也是对被检查者防护中最简单有效的方法。　２．优化屏一片组合，选用感光速度较高的感绿片，配　以高速增感屏，可使Ｘ线量减少１／２。　３．选用适当的投照条件。随着管电压增加，Ｘ线的穿　透力越强，对人体伤害的光电效应越少，照射时间缩短，人　体吸收的剂量相应减少。因此在保证照片质量的情况下尽可　能用较高的ＫＶ，短时间。机器性能许可时，胸部检查用高　ＫＶ摄影。　４　正确使用附加滤过。附加滤过板和特种滤过装置的　使用可有效地减少对人体危害最大的软ｘ线，减低被检查　者的吸收剂量。　５　选择最佳冲洗条件和保证冲洗药液质量。自动冲片　机采用高温冲洗，灵敏度高，可减低摄影条件，减少照射剂　量。为了保证冲洗质量，冲洗过程中要不断补充药液并定期　更换。由于药液的自然氧化，即使冲洗的胶片不多，到时间　也应更换，否则灵敏度会下降。　６．在工作中提高业务水平和责任感，避免操作失误，　减少因废片重复照射。　（收稿：２００２～叭一１４）　注　射　针　头　标　志　法　体内异物定位的应用　山东省邹平县韩店医院（２５６２０９）夏益民董　荣　采用注射针头为标志协助手术取体内高密度异物，特别　是位于人体四肢部位的异物。是中、小型医院开展工作的有　效途径。　适应症：根据常规正侧位片，确定手术切口部位。如需　近一步搞清异位位置，可采用此法。　准备：取一无菌注射针头（根据具体情况选择针头大小　或应用其他无菌针形物，并应事先测出针长）于手术切口处　向肢体中异物方向刺入，其深度以达到体内异物的深度为　宜，并注意避开神经、血管。结合针长计算出标志针头到体　表的距离（ｈ）。　摄片标志正位片：将手术切口置于暗盒中心，中心线　与标志针重合一致射入暗盒中心。　标志侧位片：将暗盒直接放于球管对侧，紧贴肢体，中　心线及水平方向经标志针头射入暗盒中心。　‘标志４５。斜位：如不能拍摄标志水平侧位时，可取４５。　斜位，暗盒中心移至切口部外侧（如标志正位片异物在标志　针内侧）或内侧（异物在标志针外侧）其移动距离为肢体厚　度的一半，将中心线向外侧或内侧倾斜４５。摄入暗盒中心。　照片分析标志正位片：标志针呈圆点状，可显示异物　位于标志针的内侧或外侧及异物到标志针的距离。　匿用放射技术杂志　２００２年　第９期　总２０５期　

体表标志法是一种用于解剖学和医学教学的方法，通过在人体表面进行特定标记来表示身体结构的位置和方位关系。这种方法通常使用临床标志点或解剖标志点，以便在解剖、手术或其他医学操作中准确地确定和定位相关结构。

体表标志法的主要目的是在不需要进行切开或进一步侵入的情况下，通过外部观察和触摸，提供有关身体结构的定位和导航。这对于医学教学、临床诊断、手术操作和疾病治疗等方面都具有重要意义。

例如，在解剖学教学中，使用体表标志法可以帮助学生了解骨骼、肌肉、器官和血管等结构在体表的位置和关系，以促进对人体解剖学的理解。在临床实践中，体表标志法可用于定位病变部位、进行针灸定位、手术规划和手术操作的定位导航等。

总之，体表标志法是一种有助于理解和定位人体结构的方法，对于医学教学和临床实践具有重要的应用价值。它可以通过简单的观察和触摸，提供有关身体结构的定位信息，从而为医学工作者和学生提供准确的解剖定位和导航。

体表标志定穴法（精细）

确定一个腧穴的位置，除探索感应外，常利用体表的各种标志，尤其是骨性标志作为定位依据。人体体表标志可分为静态标志和动态标志两大类。静态标志，主要指骨性标志（如骨节突起或凹陷），以及五官、毛发、乳头、脐窝、指（趾）甲等。如在腓骨前下方定阳陵泉，在骶后孔中定八髎穴，在目外眦旁定瞳子髎，在眉梢后定丝竹空，乳头下方定乳根，脐窝之中定神阙，拇指桡侧指甲角后旁定少商等。动态的标志，主要指随着屈伸等活动而出现的肌性标志、皮肤皱纹，以及采取某种特定动作而确定的参照标志等。如在屈肘外侧纹端外定曲池，咬肌隆起处定颊车，举臂时肩峰前外方凹陷中定肩髃，两虎口相叉食指尽处定列缺等。

现将基本的体表标志分述如下：

（一）头部

发际：头发分布区的边缘。位于前额上的横向边缘，称前发际；位于后项部的横向边缘，称后发际。

发角：前额两旁，当前发际与鬓发前缘会合成角处。下对颧弓中点。

曲角（曲周，颞颥）：额旁颞部头发边际向前成弧形突出处。

眉心（眉间，阙中）：前额正中线上，当两眉头之间。

眼眶：为一个四棱锥形的骨性腔，外口称眶缘，在眶上缘的内1/3折点处有眶上切迹（或眶上孔）；眶上缘上方有隆起的眉弓。眶下缘中点直下方，可摸到眶下孔。眶上切迹、眶下孔、颏孔一般均位于目中线上。

人中沟（水沟）：上唇表面正中的纵行凹沟。

巨分（鼻唇沟）：由鼻翼旁伸延至口角外侧部的圆弧形浅沟。

颧弓：循颧骨向后至耳前的弓形突起。下方凹陷为颞下颌关节，张口时可触摸到下颌头在关节窝内转动。

曲颊（下颌角）：下颌骨的下颌支后缘与下颌体会合成角处。

耳尖：外耳上缘最高点。一般位于眉梢与枕外隆凸的连线上。

耳根：耳郭附着部。其上端称耳根上点，下端称耳根下点。

耳垂：外耳下端的无软骨部分。

耳珠（耳屏）：外耳门前方的瓣状突起。

完骨（颞骨乳突）：颞骨后下部，外耳后方的圆形突起。表面粗糙，有胸锁乳突肌、头夹肌、头长肌附着。其尖端突向下前方，与耳垂处于同一水平面上。

固定电阻器色环标志法

颜色 有效数字 乘数 允许偏差（%）

银色 —— 10-2 ±10

金色 —— 10-1 ±5

黑色 0 100 ——

棕色 1 101 ±1

红色 2 102 ±2

橙色 3 103 ——

黄色 4 104 ——

绿色 5 105 ±0.5

蓝色 6 106 ±0.2

紫色 7 107 ±0.1

灰色 8 108 ——

白色 9 109 ±2050

辨认电阻时从左至右、最左边第一环。

电阻的标称系列值

系列 偏差 标称系列值

E24 ±5%（J） 1.0、1.1、1.2、1.3、1.5、1.6、1.8、2.0、2.2、2.4、2.7、3.0、3.3、3.6、3.9、4.3、4.7、5.1、5.6、6.2、6.8、7.5、8.2、9.1

E12 ±10%（K） 1.0、1.2、1.5、1.8、2.2、2.7、3.3、3.9、4.7、5.6、6.8、8.2

E6 ±20%（M） 1.0、1.5、2.2、3.3、4.7、6.8