家访记录表
姓名 性别 户籍 身份证号
联系方式 住址 职业
所供车型 车牌 提车时间
家属基本情况
姓名 关系 就职公司 联系方式
家庭基本情况 评分
家庭成员健康情况：
居住房屋的情况 □广州自置房产 □出租屋 □广州市外自置房产
□其他_____________
居住环境 □小区商品楼 □城中村 □其他_________________
名下其他资产:
家庭家电配置 □电视 □空调 □洗衣机 □电冰箱 □天然气 □煤气 □床 □大柜
□沙发 □水电费发票 □WIFI □其他________________
家庭总收入情况 □10000以下 □10000—15000 □15000—20000 □20000以上
所供车辆用途 □平台业务 □日常代步
总 计
其他相关资料
家访代表评估意见
签名
部门负责
人意见 签名
教师家访记录表家访内容
教师家访记录表 - 家访内容
家访日期：XXXX年XX月XX日
学生姓名：XXX
教师姓名：XXX
1. 家访目的：了解学生在家庭环境中的学习和生活情况，促进家校合作，共同关注学生的成长。
2. 家庭住址：XXXXXX
3. 家长情况：父亲，母亲，一个哥哥
4. 学生情况：XXX是一个聪明、活泼的学生，但在学习上缺乏自律和时间管理。
5. 家访内容：
- 与家长交流学生在校表现，共同关注学生的学习状况。
- 了解学生在家庭中的学习和生活环境，探讨如何在家中更好地支持学生的学习。
- 提醒家长关注学生的心理健康，关注学生的情绪变化，共同促进学生的全面发展。 - 与家长分享了一些家庭教育的方法和技巧，帮助家长更好地引导学生健康成长。
6. 家访反馈：
- 家长对学生在校的表现表示关注，希望教师能够多关注学生的心理健康和学习状态。
- 教师建议家长在家庭中营造良好的学习氛围，帮助学生养成良好的学习习惯。
- 家访中，学生表现出积极的态度，表示会努力改进自己的不足之处。
7. 后续计划：
- 定期与家长保持联系，关注学生的成长状况。
- 在教学中加强对学生的指导和关心，帮助学生克服学习上的困难。
- 组织一些家校互动活动，增强家校之间的沟通和合作。
备注：本次家访效果良好，促进了家校之间的沟通和合作，对学生的成长起到了积极的推动作用。
郭小寨小学家访记录表
2018——2019学年第 一 学期
学生姓名 郭昊哲 所在班级 六（2）班 联系电话
家访时间 9.11 家访形式 电话
学生基本情况（学业、品质、特长、家庭等） 该生在校遵守纪律，团结同学，热爱班级。但上课时不认真，造成作业经常错题。
家访目的 使其有所感变，家长和老师配合好把成绩搞好。
家
访
内
容 这孩子基础差在学习上有些吃力，其家长愿意帮助下决心和孩子一同把他的学习搞上去，老师在课堂上也会提问他多一些，课下找其复习。鼓励自学。
家访效果 家长对学校和老师的工作很满意，感谢老师们为孩子的耐心付出，希望在今后能继续加强对孩子的学习的辅导，让孩子能缩小与同学的差距。
教师 郭瑞斌 备注 郭小寨小学家访记录表
2018——2019学年第 一 学期
学生姓名 刘苗苗 所在班级 六（2）班 联系电话
家访时间 9.20 家访形式 放学路上
学生基本情况（学业、品质、特长、家庭等） 学生背书能力太差，说谎，抄作业，上课不积极发言，课下作业完成不好。
家访目的 让其有进步，家长多关心
家
访
内
容 找其谈话，提醒已经是六年级学生，学习对其说是必要的。和家长谈话，了解学生在家的情况，请家长配合，要多监督，培养成爱学习。
家访效果
通过努力，上课纪律明显好转，爱学习了，并且作业也能按时完成了。
教师 郭瑞斌 备注
七一班家访记录表 程修德
学生姓名 张煜东 就读班级 七（1）
学生在校表现：
孩子在校行为规范，能与同学和睦相处，自觉遵守学校及班级规章制度，但学习方法不够正确，学习主动性不够，学科发展不平衡。
家访时间 2018-9-23 家访形式 到家交流
家访内容：（学生在家学习、生活等情况：）
孩子假期回达州，能自己整理自己的内务，收拾书桌，帮助家长做力所能及的家务事，生活自理能力较强。整个假期，和家长一起度过了难忘的时光，能关心、体贴父母，让他们真切的感受到孩子的成长。但在学习上仍然显得不够主动，比较好玩，完成假期作业有点被动，需要家长监督提醒。
（家长对学校、教师的意见及建议：）
希望在校期间，老师能够更加严格的监督、管理，督促其工整的书写，迅速的完成作业，改掉拖拉的毛病，养成良好的学习习惯，提高学习质量。
七一班班主任家访记录表
学生姓名 李成 就读班级 七一班
家庭住址 石桥村
学生在校表现：该孩子在校表现较好，能尊敬老师，团结同学，按要求完成各项任务，但是该孩子学习基础很差，尤其是语文相当吃力，上课也经常开小差，作业不能独立完成。
家访时间 18年9月2日晚 家访形式 到家中交流 家访内容：（学生在家学习、生活等情况：）
暑假，孩子大多数时间在老家犍为度过，由于父亲常年在外，主要由母亲照顾孩子生活，辅导孩子学习。假期中，家长加强了对孩子的语文辅导，坚持给孩子听写，和孩子一起阅读，帮助孩子解决一些识字问题和理解问题。家长耐心辅导了孩子的家庭作业，但由于孩子基础和记忆力太差，所以要求积累和背诵的没能完成，孩子在家长比较听话，能帮助家长做一些力所能及的事，参加了一些有意义的活动。
（家长对学校、教师的意见及建议：）
家长对学校和老师的工作很满意，感谢老师们为孩子的耐心付出，希望在今后能继续加强对孩子的学习的辅导，让孩子能缩小与同学的差距。
学生姓名 黄鑫 就读班级 八二班
家 访 记 录 表1
班级 教师姓名
学生姓名 家访对象
家访时间 家庭住址
家访原因 因父母在外打工，由外公外婆监护，由于隔代教育，导致厌学情绪严重。
家访内容 家访时，首先告知家长学生在校的各方面情况，接着听取家长的看法，然后达成一致意见，举例子对学生作说服教育，让学生明白没有文化在外的难处，使学生从思想上彻底认识到学习的重要性。
家访效果 学生放弃辍学外出打工的念头，在校学习劲头明显增强。
校家访记录表2
班级 教师姓名
学生姓名 家访对象
家访时间 家庭住址
家访原因 由于成绩不佳，导致不想读书。
家访内容 家访时，首先听取家长关于孩子不想上学的看法，得知家长极力反对孩子辍学这一实际情况后，和家长一同想解决问题的办法，以及给学生将知识的重要性，使学生决定从头开始好好努力学习。
家访效果 学生和家长达成一致意见，决定复读以弥补以前学习的不足，学生来校复读，成绩有所上升。
校家访记录表3
班级 教师姓名
学生姓名 家访对象
家访时间 家庭住址
家访原因 因父母离异,而父亲又长年在外打工,母亲也很关心他,导致该生情感确失,无心学习.
家访内容 家访时，首先深入了解具体情况,根据了解到的情况,得知该生主要是因为缺乏父爱和母爱导致厌学,其实内心还是很想好好学习,也知道只是的重要性。最后也他爷爷达成一致意见：多与该生进行情感沟通，打开心结。
家访效果 该生心理问题明显得到改善，并担任班委干部，各方面表现都不错。
家访记录表4
班级 教师姓名
学生姓名 家访对象
家访时间 家庭住址
家访原因 因父母在外打工，家庭经济条件较好，该生觉得有没有文化都不重要，一心想到父母身边去“享福”。
家访内容 家访时，首先向其外婆反映了该生在校的各方面言行，接着通过她的外婆了解到她家庭的实际情况，的确由于父母没有多少文化，在外打工数年也赚下不少钱，导致该生对学习无所谓。最后，通过与其父亲同电话沟通交流，其父通过电话对她进行思想教育，说明没有文化在外不易这一现实情况。
