RA活动性评分表1
时间 观察项目 关 节 合计
肩 肘腕 掌指关节 近指关节 膝 踝
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ
入院时
肿胀 左
右
压痛 左
右
出院时 肿胀 左
右
压痛 左
右
关节肿胀：0=无肿胀；1=软组织肿胀（即滑膜肿胀，无明显关节积液）；2=伴有关节积液
关节压痛：0=无压痛，重压或作最大被动活动时无疼痛；
1=轻压痛，在关节边缘或触及韧带时重压，病人称有压痛，但被动活动不受限；
2=中度痛，重压病人称有，且皱眉表示不适，活动轻度受限；
3=重度痛，重压病人称有压痛且退缩，被动活动严重受限。
RA活动性评分表2
时间 晨僵（min） 握力（mmHg） RF（IU/L） ESR（mm/h） CRP(mg/L)
入院时 左 右
出院时 左 右
姓名 住院号 电话 入院时间 出院时间
治疗方案：NSAIDs: 戴芬 扶他林 莫比可 怡美力 西乐葆 万络
DMARDs: SASP MTX HCQ 爱若华
激素 ： 强的松 得宝松
理疗 ： 是 否
CJCM 中医临床研究 2019年第11卷 第4期 -27-
综上所述，我院认为对肩周炎患者使用小针刀配合局部
注射的治疗方法具有显著效果，不仅能够提升患者的治愈率，
同时能够缩短患者的住院时间，更能够为临床医师提供可靠
的诊断信息，可作为未来一段时间内治疗肩周炎的首选方式，
由于本次样本容量有限，因而关于对肩周炎患者使用小针刀
配合局部注射的治疗方法所产生的深远影响需要进一步观察。
参考文献：
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系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）2019
SLEDAI-2000积分对SLE病情的判断：
0～4分 基本无活动
5～9分 轻度活动
10～14分 中度活动
≥15分 重度活动
不同的评分，决定着的不同剂量激素的使用和不同免疫抑制剂的选择
8 癫痫发作 最近开始发作的，除外代谢、感染、药物所致
8 精神症状 严重紊乱干扰正常活动。除外尿毒症、药物影响
8 器质性脑病 智力的改变伴定向力、记忆力或其它智力功能的损害并出现反复不定的临床症状，至少同时有以下两项：感觉紊乱、不连贯的松散语言、失眠或白天瞌睡、精神活动增多或减少。除外代谢、感染、药物所致
8 视觉受损 SLE视网膜病变，除外高血压、感染、药物所致
8 颅神经异常 累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变
8 狼疮性头痛 严重持续性头痛，麻醉性止痛药无效
8 脑血管意外 新出现的脑血管意外。应除外动脉硬化
8 脉管炎 溃疡、坏疽、有触痛的手指小结节、甲周碎片状梗塞、出血或经活检、血管造影证实
4 关节炎 2个以上关节痛和炎性体征（压痛、肿胀、渗出）
4 肌炎 近端肌痛或无力伴CPK/醛缩酶升高，或肌电图改变或活检证实
4 管型尿 HB、颗粒管型或RBC管型
4 血尿 >5RBC/HP，除外结石、感染和其它原因
4 蛋白尿 >0.5g/24h,新出现或近期增加
4 脓尿 >5个WBC/HP，除外感染
2 脱发 新出现或复发的异常斑片状或弥散性脱发
2 新出现皮疹 新出现或复发的炎症性皮疹
2 黏膜溃疡 新出现或复发的口腔或鼻黏膜溃疡
2 胸膜炎 胸膜炎性胸痛伴胸膜摩擦音、渗出或胸膜肥厚
1 发热 ＞38℃，需除外感染因素
1 血小板降低 ＜100×109／L
1 白细胞减少 ＜3×109／L ，需除外药物因素
类风湿关节炎das28评分公式
类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种常见的自身免疫性疾病，患者主要表现为关节炎、关节疼痛和乏力等症状，严重时可能出现关节畸形或残疾。实时评估RA患者的疾病活动程度对于确定治疗方案、监测疗效、调整治疗剂量和预测疾病进展等方面具有重要的临床价值。而Disease Activity Score
28-cell count（简称DAS28评分仿佛很多RA患者和专业人士的首选评估工具，本文就来详细介绍一下DAS28评分公式。
DAS28评分公式发展历程
DAS28评分公式的发展初衷主要是为了系统评估RA患者的疾病活动情况并制定个性化治疗方案。该评分公式是由欧洲类风湿关节炎联盟（EULAR）于1994年提出，并于2009年进行了进一步更新，目前是评估RA患者疾病活动程度的指导性工具之一。该评分公式不仅考虑了关节炎炎症指标，还涉及到全身炎症指标和患者自感受的影响因素，综合了RA患者的诸多方面进行评估。
DAS28评分计算方法
DAS28评分公式包括了四个项目指标，分别是关节肿胀指数（SJC）和关节压痛指数（TJC）、红细胞沉降率（ESR，mm/h）或C反应蛋白（CRP，mg/dL）和全身疾病影响度视觉模拟评分（VAS）。其中SJC和TJC是通过体格检查来确定的，即评估患者有多少关节出现增生、肿胀或压痛。ESR和CRP是血液生化检查中常用来评估炎症程度的指标，而VAS是由患者根据自己的整体疾病感受进行评估。
具体计算方法如下：
DAS28=（0.56×√(TJC28)+0.28×√(SJC28)+0.70×ln(ESRorCRP)+0.014×VAS）×1.08
其中，TJC28和SJC28分别代表24个关节炎症指标和4个关节疼痛指标中，实际发现的症状的数量。对于没有突出发病部位的RA患者（如轻度病例或不稳定病例），可以采用TJC10和SJC10，即只评估10个关节的情况。ESR和CRP指标一般采用其中一个即可，不需要同时评估。此外，DAS28评分的结果是一个连续变量，通常被归类为以下程度：低活动度（DAS28≤2.6）、中等活动度（2.65.1）。
