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妇产科危重病人护理常规一、护理观察与评估1.定期观察和评估病人的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，以及血压和血氧饱和度的监测。
2.随时观察和评估病人的症状变化。
特别关注有没有腹痛、出血、呼吸困难等不正常症状。
3.评估病人的意识状态和神经系统功能，包括神经反应、瞳孔大小和反应等。
4.定期检查和评估病人的尿液、排便和排尿情况，以及孕妇子宫收缩的规律和强度。
二、体位和转移1.保持病人的平卧位，定时翻身，避免压迫被压迫部位出现压疮。
2.避免过度疲劳、长时间卧床，可帮助病人适当起床活动，有利于促进循环和排尿。
3.在转移病人时，应采取稳妥的方法，避免突然位移和太多身体移动，以免造成病情加重。
三、呼吸道管理1.维持病人呼吸道通畅，保持呼吸畅顺。
可通过吸痰、气管插管或气道吸引器等方法清除呼吸道分泌物。
2.监测病人的呼吸频率、深度和呼吸音，及时发现和处理呼吸困难的情况。
四、静脉通道管理1.建立合适的静脉通道，以便给予病人输液、输血和药物治疗。
2.定期观察和评估静脉通道的通畅性和插管部位的情况，防止感染和其他并发症。
五、药物治疗与监测1.根据医嘱给予病人合适的药物治疗，如抗生素、止痛药、抗凝剂等，核对药品名称、剂量和频次。
2.监测药物的效果和不良反应，包括药物的疗效、副作用和药物过敏。
六、妇产科特殊护理1.孕妇需要监测和评估宫缩情况，掌握子宫收缩的规律和强度，以便及时处理产程异常的情况。
2.需要随时观察和评估产妇的出血情况，以及胎儿的胎动和心音。
七、心理护理1.给予病人和家属心理支持和安慰，解释病情、治疗方案和预后。
2.帮助病人缓解焦虑和紧张情绪，提供合适的精神安慰和娱乐活动。
3.建立良好的沟通和信任关系，鼓励病人和家属参与照顾过程和决策。
以上是妇产科危重病人护理的常规，通过对病人的观察、评估和综合护理，能够及时发现病情的变化和并发症，并采取相应的护理措施，提高病人的治疗效果和生活质量。
妇产科护理常规妇产科是专门负责妇女生殖系统疾病的诊断和治疗的医学科室。
在这个科室中，妇产科护士扮演着重要的角色，他们负责提供全面的护理服务，确保妇女的身体健康和安全。
本文将介绍妇产科护理的常规内容及相关注意事项。
一、术前准备术前准备是妇产科护理中不可忽视的重要环节。
在妇女进行手术前，护士需要核对患者的个人信息，如姓名、年龄等，并与患者进行面谈，了解患者的病情和手术目的。
此外，护士还需要对手术室进行准备，确保环境整洁、消毒到位，并准备好所需器械和药品。
二、妇科检查妇科检查是妇女保健的重要环节，也是妇产科护理的常规内容之一。
护士应当向患者解释妇科检查的目的和步骤，并确保患者在舒适和隐私的条件下进行检查。
在检查过程中，护士需要细致观察和记录患者的症状和体征，并及时向医生汇报。
三、分娩护理分娩是妇产科护士最为重要的工作之一。
在分娩过程中，护士需要为患者提供情绪支持和舒适的环境。
护士应当密切观察患者的宫缩情况、胎儿的心率等重要指标，并随时向医生报告。
同时，护士还需要协助医生进行产妇和新生儿的护理，包括清洁、喂养等。
四、妇科手术护理妇科手术是一项较为复杂的护理工作，需要护士具备专业的知识和技能。
在妇科手术前，护士需要进行准确的术前准备工作，包括核对患者的身份、准备所需药品和器械等。
术中，护士需要密切观察患者的生命体征，保持患者的呼吸道通畅，并配合医生进行手术操作。
术后，护士要密切观察患者的恢复情况，并及时记录和报告异常情况。
五、产后护理产后护理是妇产科护士关注的重点。
在产后，护士需要给予产妇充分的休息和心理支持，帮助产妇建立信心和独立照料新生儿的能力。
同时，护士还需要观察产妇的褥疮、乳房充盈、排尿排便情况等，并对症给予护理措施。
六、妇科疾病护理除了上述常规护理内容，妇产科护士还需要针对妇女的特殊疾病进行护理。
例如，宫颈炎、附件炎等妇科感染性疾病，护士需要提供相应的抗菌治疗和症状缓解措施。
对于子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科肿瘤，护士需要配合医生进行术前术中术后的综合护理。
妇产科入院护理常规妇产科入院护理是指对妇女和新生儿进行入院后的护理工作。
这项工作是为了保障患者的安全和健康，提供全方位的照顾和支持。
下面将从不同方面介绍妇产科入院护理的常规。
一、入院前的准备工作入院前，护士需要准备好各种相关的器械和设备，确保一切的准备工作都得以顺利进行。
同时，还需要与患者进行沟通，了解她们的病情和需求，为她们提供必要的信息和指导。
二、入院手续的办理当患者到达医院时，护士需要帮助她们办理入院手续，包括填写入院登记表、了解医院的规章制度等。
此外，护士还需要帮助患者进行体格检查，以便更好地了解她们的病情。
三、入院后的护理工作1. 住院环境的安排护士需要确保患者住院的环境整洁、舒适，并提供必要的卫生用品和生活用品。
同时，还要注意维护患者的隐私和安全，确保她们的个人财物不受损失。
2. 病情观察和记录护士需要密切观察患者的病情变化，记录体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，并及时报告医生。
此外，还需要观察患者的情绪和行为，及时发现异常情况。
3. 疼痛管理妇产科患者可能会出现各种程度的疼痛，护士需要根据患者的疼痛程度和个人差异，制定相应的疼痛管理方案。
可以采用药物治疗、物理疗法、心理支持等方式，有效缓解患者的疼痛。
4. 产后护理对于新生儿的护理，护士需要保证新生儿的营养摄入、体温调节、皮肤护理等方面的需求。
同时，还需要指导产妇正确哺乳、进行会阴护理等，促进产后康复。
5. 情绪支持和心理疏导在妇产科入院护理中，护士还需要给予患者情绪支持和心理疏导。
产妇可能会出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪，护士需要耐心倾听她们的需求，并提供相应的支持和帮助。
6. 家属教育和指导妇产科入院护理不仅关注患者自身的需求，还需要关注她们的家属。
护士需要为家属提供相关的护理知识和指导，帮助他们更好地照顾患者，并减轻他们的焦虑和负担。
7. 出院准备和指导当患者即将出院时，护士需要帮助患者办理出院手续，并指导她们进行出院准备工作。
妇产科专科护理常规妇产科专科护理常规妇科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，急性腹痛患者禁食。
4.观察流血量和颜色。
5.观察白带性质、量、颜色和气味。
6.保持外阴清洁。
7.根据护理级别巡视病房，及时报告病情变化。
8.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
产科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，产后多进汤水。
4.待产妇应保持左侧卧位，产后应保持侧卧位。
5.待产妇每4小时听胎心一次，观察产兆，有宫缩时按产程要求执行。
6.产后按摩子宫，观察流血量和排尿情况。
7.产后每天擦洗会阴两次。
8.提供母乳喂养和新生儿护理指导。
9.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
10.协助患者做好生活护理。
产后出血的护理：1.按摩子宫（单手或双手），正确估计出血量。
2.留置针开通静脉通道，快速补液，备血。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.寻找出血原因并给予相应处理。
6.按医嘱给药。
7.保暖和心理护理。
胎膜早破的护理：1.绝对卧床，抬高臀部。
2.严密监测胎心音。
3.观察羊水量和性状。
4.观察宫缩情况。
5.每天吸氧30分钟，两次。
6.提供心理护理和健康指导。
宫外孕失血性休克的护理：1.采取休克卧位，保暖，备血。
2.留置针开通两条或以上静脉通道，快速补液。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.完善术前准备。
6.提供心理护理。
妊娠期高血压疾病的护理：1.卧床休息，环境安静，子痫病人安置单独病房，避免声光刺激。
2.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食，控制钠、水摄入。
3.宜左侧卧位，每天吸氧30分钟，两次。
4.严密观察血压变化及有无自觉症状。
5.观察全身症状，警惕并发症。
6.监测胎心、胎动及产兆。
7.使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。
8.准备好子痫的抢救物品及药品。
妇产科护理常规完整版
一、孕妇护理：
1.孕前指导：包括注意营养、生活习惯、健康锻炼等方面的指导，提
醒孕妇预防孕妇疾病，如妊娠中毒症、妊娠糖尿病等；
2.孕期营养指导：包括合理膳食搭配、补充维生素和矿物质等；
3.孕妇体重监测：关注孕妇的体重变化，预防孕期过度肥胖或不足造
成的健康问题；
4.孕妇常规体检：包括血压、体重、腹围的监测，以及定期妊娠检查；
二、产妇护理：
1.产前准备：包括清洁、准备分娩所需物品等；
2.助产技术：协助产妇进行分娩，包括宫缩观察、胎儿心率监测、侧
切缝合等；
3.产后护理：包括身体清洁、缝合伤口护理、催乳、产后排尿和排便等；
5.乳房护理：指导产妇正确哺乳技巧，预防乳房疼痛、乳腺炎等问题；
6.家属教育：指导产妇的家属正确照顾产妇，提供母婴护理知识。
三、新生儿护理：
1.新生儿清洁：清洗新生儿身体、头发、面部等，保持清洁卫生；
2.新生儿喂养：指导母乳喂养或人工喂养，监测新生儿的吃奶量和排
便次数；
3.身体观察：观察新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况；
4.新生儿早期预防接种：指导家长熟悉和正确实施新生儿早期疫苗接种；
5.皮肤护理：保持新生儿皮肤的干燥清洁，预防尿布疹和湿疹等皮肤问题；
6.家属教育：指导家属正确照顾新生儿，提供产后恢复和母婴护理知识。
综上所述，妇产科护理包括孕妇护理、产妇护理和新生儿护理。
护士应通过专业知识和技能，为孕妇、产妇和新生儿提供全面的护理服务，确保他们的健康和安全。
产科病房护理常规
标题：产科病房护理常规
引言概述：
产科病房是孕妇分娩后的重要场所，护理工作的质量直接关系到产妇和新生儿的健康。
本文将从产科病房护理的常规方面进行详细介绍，帮助护士和医护人员更好地了解和实践产科护理工作。
一、产妇的基本护理
1.1 保持产妇的卫生清洁
1.2 监测产妇的体温、脉搏、呼吸和血压
1.3 观察产妇的情绪变化和产后恶露情况
二、产后护理
2.1 协助产妇进行产后恢复训练
2.2 监测产妇的子宫收缩情况
2.3 指导产妇进行母乳喂养和产后护理知识的学习
三、新生儿护理
3.1 保持新生儿的体温稳定
3.2 观察新生儿的皮肤颜色和呼吸情况
3.3 协助产妇进行新生儿护理和喂养
四、产妇及新生儿的营养护理
4.1 根据产妇的身体状况和需要制定合理的饮食方案
4.2 指导产妇进行产后恢复饮食和营养补充
4.3 确保新生儿得到足够的母乳喂养或配方奶喂养
五、产科病房的环境护理
5.1 保持产房的清洁卫生
5.2 确保产房的温度适宜
5.3 提供舒适的环境和安静的氛围，促进产妇和新生儿的康复和健康发展
结语：
产科病房护理是一项细致入微的工作，需要护士和医护人员具备专业知识和技能。
通过本文的介绍，希望能够帮助相关人员更好地了解和实践产科病房护理的常规工作，为产妇和新生儿的健康提供更好的保障。
妇产科入院护理常规妇产科是医学中一个重要的分支，主要关注女性生殖系统的疾病和妊娠期的保健。
对于妇产科患者来说，入院护理是非常重要的一环。
本文将介绍妇产科入院护理的常规内容，以帮助读者了解并关注这一领域的护理工作。
一、入院前的准备工作在妇产科入院护理中，提前与患者进行交流是至关重要的。
护士应与患者或家属进行沟通，了解患者的病情、病史、过敏史等信息，并告知患者入院前的准备工作。
这包括患者的个人物品准备、饮食禁忌、用药指导等。
二、入院时的护理流程当患者来到妇产科病房时，护士应迎接患者，并进行入院登记和核对患者身份信息。
在这一过程中，护士需要与患者建立良好的沟通关系，以减轻患者的紧张和恐惧感。
入院后，护士需要对患者进行全面的评估，包括心率、血压、体温、呼吸等生命体征的监测。
此外，护士还应对患者进行全面的体格检查，以了解患者的身体状况。
三、入院期间的护理工作在妇产科入院期间，护士的工作主要包括以下几个方面：1. 病情观察和记录护士需要密切观察患者的病情变化，包括阴道出血、疼痛、破水等情况，并及时记录。
同时，护士还需要根据医嘱进行药物的给予和监测，确保患者按时按量服药。
2. 卫生护理妇产科患者需要特殊的卫生护理，包括阴道冲洗、会阴冲洗等。
护士需要掌握正确的操作方法，确保操作规范和安全。
3. 情绪支持和心理护理妇产科是一个涉及到生命和家庭的特殊领域，患者常常面临情绪的波动和心理的压力。
护士需要关注患者的情绪变化，提供情绪支持和心理护理，缓解患者的焦虑和恐惧。
4. 产后护理对于产后患者，护士需要进行产后观察和护理，包括子宫回缩情况、恶露排出情况、乳房护理等。
同时，护士还需要为产妇提供哺乳指导和产后康复护理，帮助产妇尽快恢复健康。
四、出院前的准备工作当患者病情稳定并符合出院条件时，护士需要与医生共同制定出院计划，并为患者做好出院准备工作。
这包括进行出院指导、药物配药、医嘱交接等。
同时，护士还需要向患者提供相关的康复建议和注意事项，确保患者出院后能够顺利康复。
妇产科临床护理常规第一章、生理产科护理常规（一）、产科一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次，每日通风2次，每次15〜30分钟。
3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天3次，连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天4次，39℃以上者每4小时1次，39.5℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5.根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，根据医嘱监测胎心次数，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医师及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心音并立即报告医师。
6.经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7.根据患者心理特征，实施心理护理。
（二”第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者，作好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利渡过分娩全过程。
3.认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。
4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5.注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以高热量、易消化饮食为宜,并注意摄入足够水份。
6.注意患者的生命体征，每隔4〜6小时测量血压1次，特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每1〜2小时、活跃期每15-30分钟听胎心1次，每次听诊1分钟，每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。
适时在宫缩时进行肛查或阴道检查，并及时做好记录。
7,做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑，恐惧。
8.注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液，鼓励待产妇每2~4小时排尿1次，做好外阴皮肤准备。
9.胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。
护理措施1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。
3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1．产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。
6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌，24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1．告之产妇产后4h内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3．指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1．哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食，保证足够蛋白质和维生素，坚持母乳喂养。
2．劳逸结合，适当活动，有利于子宫复旧。
3．注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每日刷牙，注意外阴清洁，汗多时可用温水淋浴，产后1个月内不宜盆浴。
妇产科第一节妇科护理常规一、妇科一般护理常规1．入院时介绍环境和住院须知。
测量生命征、体重及身高。
带患者入病房。
遵医嘱给予饮食及分级护理，及时送检各种标本。
急诊手术者暂禁食。
2．一般患者每日测体温、脉搏、呼吸l次，体温在37．3℃以上每日测4次，38℃以上每4小时测1次。
体温正常3日后改为每日测1次，每日记录大便次数l次。
3．观察阴道出血情况，注意出血量及排出物的性质，必要时保留阴道排出物及会阴垫备查。
4．观察病情变化，发现异常及时报告医生。
5．进行健康宣教，做好心理护理。
二、先兆流产护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．卧床休息，禁止性生活。
3．安慰孕妇，遵医嘱用药。
4．注意阴道出血和腹痛情况，若出血超过月经量或伴有阵发性腹痛，报告医生。
5．保持外阴清洁。
三、难免流产护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．出血不多时，严密观察，使其自然流产。
3．急性大量出血时应立即测血压、脉搏，用聚血盆准确测量阴道出血量，建立静脉通路，做好刮宫术前准备。
4．详细检查阴道排出物，观察有无胎儿、胎儿大小及有无浸渍现象，注意胎盘组织是否完整。
5．注意阴道出血及腹痛情况。
6．保持外阴清洁。
四、不全流产护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．胚胎排出已超过24小时者，应预防感染。
3．24小时仍未完全排出，可行刮宫术。
有明显感染者，应先控制感染，再行刮宫：若有活动性出血时，在控制感染及防治休克的同时，报告医生准备行清宫术。
4．注意阴道出血及腹痛。
5．保持外阴清洁。
五、稽留流产(过期流产)护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．出血多者报告医师，遵医嘱做凝血功能检查，再行刮宫术。
3．遵医嘱给抗生素预防感染。
4．注意阴道出血和腹痛情况。
5．保持外阴清洁。
六、习惯性流产护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．卧床休息。
安慰孕妇。
3．指导孕妇早期进行产前诊断，如染色体和血液检查。
可安胎者遵医嘱给予保胎治疗。
4．进行饮食指导，忌烟酒。
5．观察阴道出血和腹痛情况。
妇科、产科疾病护理常规第一节产科一般护理常规1．入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由接诊护士做好介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2．病情观察(1)监测生命体征：新入院患者，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压，记录在相应的时间栏；入院后每天测量1次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
(2)专科病情观察：了解围生保健检查情况；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大3cm或经产妇宫口开大2cm有规律宫缩，可送至产房待产。
3．饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4．监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0. 5kg时应告知医生。
5．心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6．消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7．健康指导(1)指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加×4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
(2)指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
(3)有需要者，指导孕妇间断氧气吸入，每天3次，每次15～30分钟。
第二节孕期监护及保健孕妇监护包括对孕妇的定期产前检查和对胎儿的监护以及胎盘和胎儿成熟度的监测，及早发现并治疗妊娠合并症和并发症（如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病等），及时纠正胎位异常，发育异常。
一、产前检查的内容1．首次产前检查(1)产前检查时间：产前检查从确诊早孕开始至妊娠28周前应每4周检查1次，妊娠28周后应每2周检查1次，妊娠36周后应每周检查1次，共计9次。
高危孕妇酌情增加产前检查次数。
(2)采集病史①个人资料：包括姓名、年龄、职业、婚姻状况及住址、联系电话等。
②月经史：了解月经初潮年龄、月经周期和月经持续时间。
了解月经周期有助于准确推算预产期。
③过去史：重点了解有无高血压、心脏病、结核病、血液病、肝肾疾病、手术史等并注意其发病时间及治疗情况。
④家族史：询问家族中有无高血压、结核病、糖尿病、双胎及其他与遗传有关的疾病。
⑤丈夫健康状况：了解孕妇的丈夫有无烟酒嗜好及遗传性疾病。
⑥既往孕产史：了解既往有无孕产史及其分娩方式，有无流产、早产、难产、死胎、死产、产后出血史。
⑦本次妊娠经过：了解本次妊娠早孕反应出现的时间，严重程度，有无病毒感染史及用药情况，询问胎动开始时间，妊娠过程中有无阴道出血、头晕、头痛、心悸、气短及下肢水肿等症状。
(3)推算预产期：了解末次月经的日期以推算预产期。
计算方法：末次月经第1天算起，月份减3或加9，日期加7(阴历月份仍减3或加9，但日期加15)。
例如末次月经第1天是公历2001年11月21日，预产期应为2002年8月28同。
若孕妇记不清末次月经日期或哺乳期无月经来潮而受孕者，则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间、宫底高度及B型超声测胎头双顶径等加以估计。
2．全身检查注意发育、营养、精神状态、脊柱及四肢有无畸形，若身高<140cm者常伴有骨盆狭窄；检查心、肺有无异常；乳房发育情况，注意乳头有无凹陷及皲裂。
测量血压和体重，正常孕妇血压不应超过140/90mmHg，或与基础血压相比不超过30/15mmHg；在妊娠晚期，孕妇常伴有小腿及踝部水肿，经休息后消退；测量体重每周增加不应超过500g，超过者应注意有无水肿或隐性水肿的发生。
3．产科检查目的是了解胎儿和产道情况，包括：腹部检查、阴道检查、肛检、绘制妊娠图。
4．辅助检查(1)化验检查：常规检查红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容、白细胞总数及分类、血小板数、血型、肝功能、肾功能、糖耐量、官颈细胞学检查、阴道分泌物、尿蛋白、尿糖、尿液镜检。
出现妊娠合并症，按需要进行电解质等血生化、心电图及乙型肝炎抗原抗体等项检查。
(2)B超检查：可了解胎位、胎心、胎盘及羊水等情况。
二、孕期监护及保健的护理1．休息与卧位适当活动与休息，减轻劳动强度，以左侧卧位为宜，改善子宫胎盘血流。
2．饮食护理妊娠早期发生恶心、呕吐，应鼓励孕妇少食多餐，饮食应清淡，避免油炸、难以消化和有特殊气味的食物。
妊娠中晚期应加强营养，保持营养均衡，促进胎儿生长发育。
3．心理护理了解孕妇对妊娠的心理反应，给予适当的心理支持，使孕妇了解妊娠引起的生理及心理上的改变是正常现象，应消除焦虑、恐惧、紧张或悲伤情绪，以免造成胎儿畸形。
4．健康教育(1)告知孕妇产前检查的重要性和意义，根据具体情况预约下次产前检查的时间和内容。
(2)教会孕妇自我监护：嘱孕妇每天早、中、晚各数1次胎动，每小时胎动数应不小于3～5次，12小时内胎动累计数不得小于10次。
教会家庭成员听胎心音并记录。
(3)性生活指导：孕期性生活应根据孕妇具体情况而定，由于孕期特殊情况，需调整其姿势和频率。
妊娠前3个月及末3个月，应避免性生活，以防流产、早产及感染。
(4)识别先兆临产：临近预产期的孕妇，如出现阴道血性分泌物或规律宫缩（间歇5～6分钟，持续3 0秒）则为临产，应尽快到医院就诊。
如阴道突然有大量液体流出，应立即平卧，由家属送往医院，以防脐带脱垂而危及胎儿生命。
(5)指导孕妇有目的、有计划地为胎儿的生长实施胎教。
(6)避免接触猫、狗类动物，以免引起弓形虫感染。
(7)禁忌烟酒，以免引起流产、早产及胎儿畸形或低体重儿。
(8)孕期应在医生指导下使用药物，以免影响胎儿的生长发育。
第三节分娩期护理常规妊娠满28周及以后，胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程称分娩。
妊娠满2 8周至不满37足周（196～258天）间分娩称早产；妊娠满37周至不满42足周（259～293天）间分娩称足月产；妊娠满42周及其以后（294～294天以上）分娩称过期产。
总产程即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出，临床分为3个产程：第一产程（宫颈扩张期），从规律宫缩至宫口开全，初产妇一般需11～12小时，经产妇需6～8小时；第二产程（胎儿娩出期），从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者；第三产程（胎盘娩出期），从胎儿娩出至胎盘娩出，一般需5～15分钟，不超过30分钟。
一、第一产程护理1．按产科一般护理常规。
2．活动与休息如果产妇宫缩不强，未破膜，鼓励其在待产室内适当活动；如宫缩较强，胎膜张力较大或胎膜已破，胎位异常、阴道出血、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病等，则需卧床休息。
3．饮食护理临产后的产妇胃肠功能减弱，鼓励产妇进食高热量、高蛋白、清淡易消化饮食。
如呕吐严重不能进食者，按医嘱静脉补充液体。
4．病情观察(1)观察血压变化：血压正常者，每4小时测量1次，高血压者可酌情1～2小时测量1次，并注意观察有无头晕、眼花等自觉症状。
(2)注意观察排尿排便情况：临产后鼓励产妇每2～4小时排尿1次，避免膀胱充盈，影响子宫收缩及胎先露下降。
当膀胱充盈又无法排尿时应予导尿。
如初产妇宫口扩张<4cm，，经产妇宫口扩张<2cm时，宫缩不强，可给予0.2%肥皂液500～1000ml灌肠，温度为39～42℃；其目的是刺激子宫收缩、清洁肠道，避免分娩时污染产道。
若有胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病者则不宜灌肠。
(3)产程观察①胎心监测：潜伏期应每隔1～2小时听胎心一次；活跃期宫缩较频繁时，应内15～30分钟听胎心一次，每次听诊一分钟。
如胎心率>160次／分、<120次／分或不规律时，应立即给产妇氧气吸入，取左侧卧位，并及时与医生联系。
胎腆破裂时，应立即监测胎心音并记录破膜时间、羊水量、性状及颜色。
②观察子宫收缩情况：进行腹部触诊或胎儿监护仪监测，注意宫缩强度、持续时间及间歇时间，注意腹形变化。
观察有无产程延长、宫缩乏力或宫缩过强等异常情况。
③严密观察宫颈扩张和胎头下降情况：通过肛门指检或阴道检查的方法测得，根据宫缩情况适时肛检，次数不宜过多。
一般临产初期隔4小时查1次，经产妇或宫缩频者间隔时间应缩短。
将检查结果及时描绘在产程图上。
潜伏期不超过16小时，活跃期不超过8小时。
④初产妇宫口开大10cm，经产妇宫口开大3～4cm，送接产室准备接生。
5．心理护理：安慰、鼓励产妇树立分娩的信心，消除紧张情绪。
6．健康教育(1)宣教临产的基本知识，配合医生处理产程。
(2)指导产妇宫缩时做深呼吸放松，减轻疼痛。
(3)宫缩时切忌大喊大叫，注意保存体力，以利分娩。
二、第二产程护理1．休息与体位取膀胱截石位，宫缩时屏气用力，宫缩间歇时休息。
2．饮食护理不宜进食大量食物，以免引起呕吐。
可饮热牛奶、吃巧克力等少量高热量食物。
3．病情观察(1)观察产程进展：每5～10分钟监测胎心1次。
有条件者，可行胎心监护，动态观察胎心变化，发现异常，通知医生及时处理。
如有宫缩乏力，按医嘱给予缩宫素静脉滴注。
(2)指导产妇屏气：宫口开全后，指导产妇正确运用腹压，如双足蹬产床，两手分别拉住产床旁把手，宫缩时屏气用力，宫缩间歇时休息，关心体贴产妇，指导产妇采取良好的应对措施配合分娩。
(3)严密观察血压变化：妊娠期高血压疾病者，注意观察有无头痛、眼花等自觉症状，有异常及时通知医生。
4．准备接产(1)产妇准备：做好会阴清洁消毒。
(2)物品准备：备好产包、吸引器、吸痰管、站灯和预热新生儿辐射台、新生儿睡床。
(3)初产妇胎头拨露，经产妇宫口开大4～5cm，估计30分钟左右可分娩者，接产者消毒双手后，准备接生，注意保护会阴，如需做会阴切开者，按会阴切开指征行会阴切开术，按分娩机制娩出胎儿。
5．新生儿处理(1)新生儿娩出后立即剪断脐带，消毒后并用脐带卷包扎，用干毛巾擦干皮肤并保暖。
(2)进行Apgar评分及复苏处理。
(3)系上新生儿手脚圈，手脚圈上标明母亲姓名、床号、住院号、新生儿性别。
(4)擦净新生儿足底胎脂，打新生儿足印及产妇拇指印于新生儿病历上。
(5)如新生儿无异常，娩出后半小时内抱给母亲，进行第一次吸吮和皮肤接触。
6．心理护理专人守护，给予产妇安慰和支持，消除其紧张和恐惧，宫缩间歇时协助饮水及擦汗。
三、第三产程护理1．休息与体位取膀胱截石位。
2．饮食护理给予流质或半流质饮食。
3．病情观察(1)准确估计出血量：胎儿娩出后，立即将弯盘置于产妇会阴下方留产后血，以便准确计算出血量。
(2)协助胎盘娩出并检查：根据胎盘剥离征象，确认胎盘已剥离，可轻压宫底，协助胎盘、胎膜娩出，检查是否完整。
