肢体残疾的功能康复训练

肢体残疾康复训练方法肢体残疾的康复训练方法主要包括运动训练和功能训练。

其中，运动训练是重要的一部分，下面介绍一些常用的训练方法。

一、运动训练一）训练正确的卧姿1、适用对象：卧床的偏瘫患者。

2、目的：防治并发症，促进运动功能恢复。

3、方法：1）患侧卧位：患侧在下，头枕枕头，后背用枕头支撑；患侧上肢前伸，手心向上；患侧下肢伸展，膝关节微屈；健侧上肢自由位，下肢呈迈步位并放置在枕头上。

2）健侧卧位：健侧在下，头枕枕头；患侧上肢用枕头垫起，上举约100度；患侧下肢屈髋、屈膝、并用枕头垫起；健侧肢体自由位。

3）仰卧位：头枕枕头，患侧肩部和臀部用枕头支撑；头稍转向患侧，患侧上肢伸展，下肢稍屈曲。

该体位尽量少用。

二）翻身训练1、适用对象：卧床时自己不能翻身，或翻身有一定困难的偏瘫患者。

2、目的：提高患者的床上生活自理能力，训练躯干旋转，缓解痉挛，改善患侧肢体的运动功能，防治并发症。

3、方法：1）向患侧翻身训练：患者仰卧，双手叉握，患手拇指压在健侧拇指上；双上肢伸直，指向天花板，下肢屈曲；双上肢向患侧摆动，借助惯性带动身体翻向患侧；健侧下肢跨向前方，调整为患侧卧位。

2）向健侧翻身训练：第一步同上；双上肢伸直，指向天花板，用健侧脚钩住患侧小腿；双上肢向健侧摆动，同时伸健侧下肢，借助于惯性带动身体翻向健侧。

三）卧床期常用的训练方法1、桥式运动又称伸髋运动1）适用对象：偏瘫肢体有一定的活动能力者。

2）目的：缓解躯干及下肢的痉挛，促进下肢正常运动，训练腰部控制能力，提高床上生活自理能力。

3）方法：患者仰卧、屈膝；将臀部从床上抬起，并保持骨盆呈水平位；训练者可给予如下帮助：一只手向下压住患者的膝部，另一只手轻拍患者的臀部，帮助其抬臀，伸髋。

2、抱膝运动1）适用对象：偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时。

2）目的：缓解下肢和躯干的伸肌痉挛，促进骨盆运动，缓解上肢的屈肌痉挛。

3）方法：患者仰卧，双腿屈曲；双手叉握，抱住双膝；将头抬起，轻轻前后摆动，使下肢更加屈曲；训练者可帮助固定患手，以防滑脱。

残疾人康复训练内容有哪些对于残疾人来说，康复训练是帮助他们提高生活质量、恢复部分功能、增强自理能力和融入社会的重要途径。

康复训练的内容丰富多样，需要根据残疾人的具体情况和残疾类型进行有针对性的选择和实施。

首先，身体功能训练是康复训练的重要组成部分。

对于肢体残疾的人，如偏瘫、截瘫患者，运动功能训练至关重要。

这包括关节活动度的训练，通过被动或主动的方式活动各个关节，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

肌肉力量训练也是必不可少的，比如利用器械、重物或者自身重量进行力量练习，以增强肌肉的力量和耐力。

平衡和协调能力训练对于恢复行走和日常活动能力也非常关键，通过站立、行走、上下楼梯等练习来提高身体的平衡感和协调性。

对于视力残疾的人，定向行走训练是帮助他们提高独立生活能力的重要手段。

这包括学习如何使用盲杖、感知周围环境、识别道路和交通信号等。

听力残疾的人则需要进行听力语言训练，如佩戴助听器后的适应训练、语言发音的矫正和语言理解能力的提高。

其次，日常生活活动能力训练也是康复训练的重点。

这涵盖了穿衣、洗漱、进食、如厕等基本生活技能的训练。

例如，对于上肢残疾的人，训练他们如何用单手或辅助器具完成穿衣动作；对于下肢残疾的人，改造厕所设施并训练他们使用辅助器具进行如厕。

通过反复练习这些日常生活活动，残疾人能够逐渐提高自理能力，减轻对他人的依赖。

职业康复训练对于有劳动能力和就业需求的残疾人来说意义重大。

根据残疾人的身体状况和兴趣爱好，选择适合的职业技能进行培训，如计算机操作、手工制作、按摩、烘焙等。

同时，还需要进行职业适应训练，包括工作环境的适应、与同事的沟通协作、工作压力的应对等，帮助残疾人更好地融入职场。

心理康复训练同样不容忽视。

残疾往往会给人带来心理上的创伤和压力，如自卑、焦虑、抑郁等。

心理康复训练旨在帮助残疾人调整心态，树立信心，积极面对生活。

这可能包括心理咨询、心理疏导、团体心理辅导等形式，让残疾人能够释放内心的负面情绪，增强心理韧性。

残疾人运动训练内容
1. 体能训练：无论残疾类型如何，适当的体能训练对于残疾人参与运动非常重要。

这可能包括有氧运动（如轮椅有氧运动、步行或游泳）、力量训练（使用器械或自身体重进行）以及柔韧性训练。

2. 技能和技术训练：针对不同的运动项目，残疾人需要进行特定的技能和技术训练。

例如，轮椅篮球运动员需要学习轮椅操控技巧、传球、投篮和防守策略；截肢者跑步运动员需要练习使用假肢的技巧以及高效的跑步姿势。

3. 康复训练：对于一些残疾人来说，运动训练也可以作为康复的一部分。

通过特定的运动和训练，他们可以改善身体功能、增强肌肉力量、提高平衡和协调能力。

4. 心理训练：参与残疾人运动需要强大的心理素质。

心理训练可以包括集中注意力、应对压力、设定目标、提高自信心和团队合作等方面的训练。

5. 战术和策略训练：在团队运动中，残疾人运动员需要学习比赛的战术和策略。

这包括了解对手、制定比赛计划、团队协作和角色分配等方面的训练。

6. 适应性训练：根据残疾人的具体残疾情况，可能需要进行适应性训练。

这可能涉及到使用辅助设备（如假肢、轮椅、拐杖等）的训练，以及针对身体限制的特定训练方法。

需要注意的是，每个残疾人的情况都是独特的，因此运动训练计划应该根据个体的需求和能力进行定制。

在进行任何运动训练之前，建议咨询专业的运动教练或康复专家，以确保训练的安全性和有效性。

肢体残疾儿童康复训练方案运动石岗小学—-－-－丁太平1、头部控制抬头与头部控制能力就是正常儿童发育过程中最需要掌握得技能之一,如果患儿不会抬头与控制头部,便很难学会其她活动。

（1）卧位时得训练仰卧位时,克通过使用色彩且能发出声音得玩具吸引患儿抬头。

如果患儿不能抬头,则可按(图8b0得方式让患儿俯卧,按从颈至腰骶部得方向用手指用力得按压脊柱两侧得背部肌肉,帮助她抬头、如果患儿就是应背部肌肉力量较差而不能抬头,可在其前胸垫上厚毛巾或毯子来帮助她抬头,或将其面对面抱在胸前,与其谈话或做游戏、在这一体位下,患儿抬头所需得力量要小得多。

仰卧位时,双手抓住患儿得双侧上臂,轻轻地将其拉起来,直至其头稍后仰,再将其放下,如此多次反复,注意如果在拉起得过程中,患儿得头完全后仰或就是双下肢出现僵硬得伸直时,则应停止这种训练活动。

（2）坐位时得训练当患儿在被拉起时不能控制头部得情况下,可将其坐于大人腿上,轻轻地使其稍后仰,并鼓励患儿保持抬头得姿势,随着其头部控制能力得增强,后仰得幅度可增大并可使其左右倾斜得练习或做一些游戏、2、翻身活动训练这就是在患儿获得较好得头部控制后,应立即开始得训练活动。

首先,让患儿俯卧使用拨浪鼓或能发出声响得玩具,在其面前吸引她得注意力。

慢慢将玩具移至侧方,鼓励患儿侧向伸手拿玩具,此时,再慢慢将玩具高度太高,吸引患儿转身至侧卧甚至仰卧、如果患儿翻不过来,则可通过以手抬患儿得腿来帮助她。

同样,也要做从仰卧位翻身至侧卧位得练习,可用玩具达到这一点、3、坐位平衡训练如果患儿在坐位时不能保持平衡。

首先可训练她得上肢保护性反应能力。

方法就是:让患儿仰卧在圆桶状物体或球上,缓慢得侧向滚动圆桶,鼓励患儿伸手保护自己,也可让患儿仰卧于训练者得腿上,做此练习、当患儿获得了较好得保护性反应能力后,可让其坐起,双手在髋以上扶着患儿,使之想两侧与前后摇晃,训练她得平衡能力、此外,还应训练患儿在坐位时伸手拿物体等与抗外力干扰平衡得能力。

肢体残疾康复训练评估内容共13个项目肢体残疾康复训练评估内容共13个项目，运动功能训练包括翻身、坐、站、转移、步行或驱动轮椅和上下台阶6项;生活自理能力训练包括进食、穿脱衣物、洗漱和入厕4项;社会适应能力训练包括交流、做家务和参加社会生活3项。

脑瘫儿童康复训练评估内容共13个项目，即:翻身、坐、爬、站、转移、步行、上下台阶、进食、穿脱衣物、洗漱、人厕、交流和参加集体活动，姿势矫正训练贯穿以上各项训练之中。

智力残疾儿童康复训练评估内容共60个项目，运动能力训练包括翻身、坐、爬、站、步行、上下台阶、跑、伸手取物、捏取、拧盖、系扣子、穿珠子、折纸13项;感知能力训练包括注视物体、追视移动物体、分辨味道、分辨气味、分辨常见生活环境声音、触觉分辨6项;认知能力训练包括认识物体的存在、物品归类、认识物体之间常见关系、认识颜色、认识方位、认识形状、分辨有无、认识蔬菜及水果等食品、知道天气情况、知道因果关系、点数、认识时间、认识钱币13项;语言交往能力训练包括知道自己的名字、服从简单的指令、表达需求、说简单的短句、语言交流、书写的基本能力6项;生活自理能力训练包括拿着食物吃、用餐具吃、用餐具喝、小便自理、大便自理、脱衣物、穿衣物、穿鞋袜、刷牙、洗脸、洗手、洗脚、盖被子、叠被理床、认识家居环境15项;社会适应能力训练包括知道自己、认识熟悉的人、认识家庭环境、知道居家安全、认识公共设施、参加集体活动、懂安全常识7项。

肢体功能功能锻炼目的、肌力分级、临床意义、时机原则及科学指导随着脑血管疾病的发病率上升，其致残率已成为当今医学界乃至全社会关注的热点，脑卒中已成为全球第二大死亡原因及第三大致残原因，肢体功能障碍严重影响患者的生活质量，也给家庭和社会增加了负担，常因治疗不当导致终身残疾。

肢体功能锻炼就成为功能障碍病人及家属最迫切的希望和要求。

早期康复治疗可预防并发症，最大限度减轻功能残疾，改善预后。

一般卒中发病后24小时开始康复训练。

功能锻炼的目的1、加快肢体功能恢复的速度。

2、改善偏瘫肢体功能恢复的程度。

3、预防偏瘫肢体的畸形和挛缩。

4、预防长期卧床患者肢体的废用性萎缩。

5、提高患者生活质量。

肌力的分级检查时令患者作肢体伸缩动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的克服力量，并注意两侧比较。

根据肌力的情况，一般均将肌力分为0-Ⅳ级，共六个级别如下：0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

Ⅰ级：仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

Ⅱ级：肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬高床面。

Ⅲ级：肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。

Ⅳ级：肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。

Ⅴ级：肌力正常。

临床意义单瘫：单一肢体瘫痪，多见于脊髓灰质炎。

偏瘫：为一侧肢体(上、下肢瘫痪）常伴有一侧颅神经损害，多见于颅内损害或脑卒中。

交叉性偏瘫：为一侧肢体瘫痪及对侧颅神经损害，多见于脑干病变。

功能锻炼的时机以生命体征平稳为前提，康复治疗和功能锻炼介入越早越好。

功能锻炼的原则患者上肢处于伸展位。

将整个上肢放在1个枕头上，肩外展50°，内旋15°，屈40°，肘腕、手指诸关节轻度伸展，手握健身球或纱布卷。

下肢及膝关节略曲，在膝下放1个小枕，腿外侧放砂袋，以防其外展、外旋。

髁取中间位，足下放垫袋，以防足下垂。

0-Ⅰ：保持各关节功能位，预防关节畸形并患侧肢体进行被动运动。

Ⅱ-Ⅲ：协助患者在床上主动运动。

Ⅳ-Ⅴ：着重训练患者的生活自理能力。

肢体残疾儿童康复训练方案Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】肢体残疾儿童康复训练方案运动能力1、头部控制抬头和头部控制能力是正常儿童发育过程中最需要掌握的技能之一，如果患儿不会抬头和控制头部，便很难学会其他活动。

（1）卧位时的训练仰卧位时，克通过使用色彩且能发出声音的玩具吸引患儿抬头。

如果患儿不能抬头，则可按（图8b0的方式让患儿俯卧，按从颈至腰骶部的方向用手指用力的按压脊柱两侧的背部肌肉，帮助他抬头。

如果患儿是应背部肌肉力量较差而不能抬头，可在其前胸垫上厚毛巾或毯子来帮助他抬头，或将其面对面抱在胸前，与其谈话或做游戏。

在这一体位下，患儿抬头所需的力量要小的多。

仰卧位时，双手抓住患儿的双侧上臂，轻轻地将其拉起来，直至其头稍后仰，再将其放下，如此多次反复，注意如果在拉起的过程中，患儿的头完全后仰或是双下肢出现僵硬的伸直时，则应停止这种训练活动。

（2）坐位时的训练当患儿在被拉起时不能控制头部的情况下，可将其坐于大人腿上，轻轻地使其稍后仰，并鼓励患儿保持抬头的姿势，随着其头部控制能力的增强，后仰的幅度可增大并可使其左右倾斜的练习或做一些游戏。

2、翻身活动训练这是在患儿获得较好的头部控制后，应立即开始的训练活动。

首先，让患儿俯卧使用拨浪鼓或能发出声响的玩具，在其面前吸引他的注意力。

慢慢将玩具移至侧方，鼓励患儿侧向伸手拿玩具，此时，再慢慢将玩具高度太高，吸引患儿转身至侧卧甚至仰卧。

如果患儿翻不过来，则可通过以手抬患儿的腿来帮助他。

同样，也要做从仰卧位翻身至侧卧位的练习，可用玩具达到这一点。

3、坐位平衡训练如果患儿在坐位时不能保持平衡。

首先可训练他的上肢保护性反应能力。

方法是：让患儿仰卧在圆桶状物体或球上，缓慢的侧向滚动圆桶，鼓励患儿伸手保护自己，也可让患儿仰卧于训练者的腿上，做此练习。

当患儿获得了较好的保护性反应能力后，可让其坐起，双手在髋以上扶着患儿，使之想两侧和前后摇晃，训练他的平衡能力。

残疾人康复训练活动全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：残疾人康复训练活动对于提升残疾人生活质量、增强他们的康复能力具有重要意义。

通过康复训练活动，残疾人能够得到有效的康复治疗，并逐渐恢复正常生活功能。

本文将详细介绍残疾人康复训练活动的内容、方法及其重要性。

一、残疾人康复训练活动的内容1. 体能训练：体能训练是残疾人康复训练活动的重要组成部分。

通过体能训练，残疾人可以增强肌肉力量、提高身体灵活性，改善身体功能。

2. 运动训练：运动训练可以通过各种运动项目，如游泳、篮球、乒乓球等，帮助残疾人增强体能、提高协调能力，促进身心健康。

3. 康复辅助器具使用训练：对于一些需要辅助器具的残疾人，进行辅助器具使用训练是非常重要的。

通过训练，残疾人可以熟练掌握各种辅助器具的使用方法，提高生活自理能力。

4. 心理康复训练：心理康复训练是残疾人康复过程中必不可少的内容。

通过心理康复训练，残疾人可以克服心理障碍，建立自信心，积极面对康复挑战。

5. 日常生活技能训练：日常生活技能训练是帮助残疾人重新适应社会生活的重要环节。

通过训练，残疾人可以学会自理能力、社交能力等，提高生活质量。

1. 个性化定制训练计划：针对每位残疾人的具体情况，制定个性化的康复训练计划，确保训练内容和方法符合残疾人的需要和特点。

2. 专业康复团队指导：由专业康复医师、康复治疗师等组成的康复团队对残疾人进行康复训练指导，确保训练效果和安全。

3. 定期评估和调整训练计划：定期对残疾人进行康复效果评估，及时调整训练计划，确保训练效果有效并逐步提高。

4. 营造积极的康复氛围：通过康复训练活动，激发残疾人的积极性和乐观态度，提高他们面对康复挑战的勇气和信心。

5. 家庭支持和社会关怀：家庭和社会的支持和关怀对残疾人的康复至关重要，家庭成员和社会团体应积极参与康复训练活动，为残疾人提供必要的支持和关爱。

1. 提高残疾人的生活质量：残疾人通过康复训练活动，可以恢复正常生活功能，提高生活质量，更好地融入社会。

表9：肢体残疾康复训练档案姓名省市（地）县（市、区）乡镇（街道）使用说明肢体残疾人的康复训练是《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》提出的一项重点工程任务。

为使康复训练工作科学、规范的开展，有效改善肢体残疾人的康复状况，全国残疾人康复工作办公室组织“全国残疾人康复训练与服务技术指导组”成员和有关专家，在总结以往康复训练档案基础上，结合新的训练任务和各地实际工作需要，制定了《肢体残疾康复训练档案》，供各地实施肢体残疾康复训练任务使用。

档案涉及功能评估、训练计划制定、训练情况记录、训练效果评估等康复训练流程的各个环节，对规范实施康复训练有重要的意义。

现就档案的使用方法说明如下：一、康复训练档案的使用及填写说明（一）训练登记筛选诊断明确、有康复潜力、有康复意愿、家庭成员配合的肢体残疾人作为训练对象，纳入康复训练重点工程任务。

由康复员填写“训练登记”。

（二）训练评估训练对象的初次评估、中期评估和末期评估均依据“训练评估”进行。

按照评估标准，由康复指导员对训练对象的功能和能力逐项进行评估、计分。

通过初次评估，掌握训练对象目前的功能障碍和困难情况，为制定训练计划、选择适宜的训练项目提供依据。

通过中期评估（在康复训练的中期进行），按照“评估标准”，由康复指导员再次对训练对象进行整体评估计分，针对存在的问题调整训练计划。

通过末期评估，总结实现康复目标的情况，提出进一步康复的意见。

“训练评估”由康复指导员负责填写。

肢体残疾人康复训练评估内容共13个项目，其中运动功能包括翻身、坐、站、转移、步行或驱动轮椅、上下台阶6项；生活自理能力包括进食、穿脱衣物、洗漱、入厕4项；社会适应能力包括交流、做家务、参与社会生活和集体活动3项。

（三）训练计划康复指导员组织康复员、残疾人及其亲友、志愿工作者等人员，依据初次评估结果，共同制定切实可行的训练计划。

训练计划包括针对训练对象主要功能障碍和困难所确定的训练项目、训练场所、采取的训练方法和预期实现的康复目标等。