高原病

高原病名词解释
1、高原病名词解释：高原病是指人体从平原进入海拔2500m以上的高原，或由高海拔地区进入海拔更高地区时，由于对低氧环境
的适应能力不全或失调而引起的一种特发病，又称高山病。

2、高原病按照高原缺氧暴露时间长短，可分为急性
高原病和慢性高原病。

急性高原病包括急性轻症高原病、高原脑水肿和高原肺水肿。

平时说的高原反应就是
急性轻症高原病，属于可逆反应，预后较好，主要症状是头痛、头晕、恶心、呕吐、疲劳等。

3、到高原地区后，要及时补充葡萄糖，每日饮水3到4升，增加维生素摄入量，尤其是维C摄入，不要饮酒，尽量少食多餐，晚餐不宜过饱，及时吸氧。

高原疾病的研究与防治一、引言高原疾病是指在海拔3000米以上的高原环境中发生的一系列身体不适和疾病，包括急性高山病、慢性高山病、高原缺氧性心肺疾病等。

随着全球经济发展、旅游业的兴起以及高原地区的战略重要性日益凸显，高原疾病已经成为一个越来越普遍的健康问题。

本文将就高原疾病的研究与防治进行综述，探讨高山缺氧、气候变化、人群遗传等因素对高原疾病的影响，以及防治措施的应用与效果。

二、高原疾病的病因和发病机制2.1 高山缺氧高山环境中，大气压、氧气分压随海拔高度降低。

人体进入高原环境时，肺泡氧气分压逐渐降低，导致血氧分压降低。

过度缺氧会导致全身的代谢和功能障碍，从而引起高原病。

2.2 气候变化近年来，全球气候变暖大大影响了高原地区的气候变化。

气候变化会改变高山地区的生物多样性和生态系统，进而影响人类的生存和健康。

比如，气候变暖导致的高山冰川消融和降雨量变化，会对水系统和生态系统产生深远的影响，进而影响人类健康。

2.3 人群遗传不同人群的遗传背景和基因表达对高原环境的影响不同。

研究表明，藏族人和印第安人在适应高原环境上的遗传基础和表达模式存在明显差异，进而影响其容易患上高原疾病的风险。

三、高原疾病的防治措施3.1 药物预防药物预防是预防和治疗高原病的重要方法。

针对不同的高原疾病，常用的预防性药物包括乙酰唑胺、地塞米松、甲基睾丸素、丙戊酸等。

这些药物可以帮助患者减轻高原病的症状和预防高原病的发生。

3.2 氧气疗法氧气疗法是缓解高原病的有效方法。

输氧可以提高血氧分压和组织氧分压，从而改善身体的代谢和功能障碍。

氧气疗法可以对急性高山病和慢性高山病的患者起到重要的治疗作用。

3.3 酸碱平衡在高原环境中，身体的酸碱平衡失调是导致高原病的重要原因。

通过调节饮食和药物等措施，维持体内酸碱平衡可以有效预防和治疗高原病。

四、结论高原疾病是一个复杂多样的健康问题，其发病机制和影响因素涉及多个领域的知识。

对高原疾病的有效防治需要采取综合措施，包括药物预防、氧气疗法和酸碱平衡等，进一步探究高原疾病的病因和发病机制，建立更为完善的防治措施和策略，有助于保障高原地区居民的健康和安全。

高原病预防性措施1身体状态调整低海拔人员在习服期间，建议服用红景天、西洋参等保养药品，每日随机组医护人员（一级任务）或保障员对机组全员进行血压、血氧监测；不得饮酒和吸烟，饮食、作息规律，避免熬夜、疲劳，注意保暖，避免感冒，进入高海拔地区前2小时开始服用高原康胶囊，1-2粒/次，2次/日，通常服用3天；亦可辅助服用红景天胶囊等抗高原反应的药物，以降低高原病发病机率。

2高原反应识别急性高原病分为急性高原反应（急性轻症高原病）、高原肺水肿及高原脑水肿3个类型。

急性高原反应可在进入高原数小时即出现症状，而高原肺水肿及高原脑水肿一般在进入高原24小时后发病，一旦出现自觉症状，应立即停止工作并吸氧、休息，如症状不能自行缓解，需及时进行医疗救助，急性高原反应包括：头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、气促、食欲减退、眩晕、鼻出血、手足发麻、手足抽搐、关节痛等。

对有下列主要临床表现者，应及时撤回至低海拔地区就近就医：a)血压：7天连续3天，每天两次血压测定，收缩压高于160mmHg或舒压高于100mmHg。

b)心脏相关检查：心电图提示心电轴右偏大于110°；心脏超声心动图提示肺动脉高压，右心室增大或室壁增厚；心电图ST-T改变提示心肌缺血，3天复检未能恢复正常。

心率超过120次/分或低于50次/分超过3天，或心率>140次/分超过1天。

c)呼吸系统：静息时呼吸困难，伴有咳嗽，咳泡沫样痰，胸闷或胸痛等，肺部湿性罗音。

血氧饱和度<70%。

胸部X线征象显示肺部片状或云絮状浸润性阴影。

d)对确诊为重度高原反应、高原肺水肿及高原脑水肿患者就地及时处理，尽早转至低海拔地区救治。

e)对中度急性高原反应患者，要及时收治至驻地最近的医疗机构，根据病情进行就地治疗或转至低海拔地区治疗。

f)对急性轻症高原病者，要立即停止体力劳动，就地休息，及时服用药物，并根据病情随时就诊、随时转运。

3高空减压病高空减压病是指在海拔上升过程中，工作人员可能发生的一种特殊综合征，即在人体组织、体液中溶解的氮气离析出来形成了气泡，压迫局部组织和栓塞血管等而引起的一系列临床症状。

高原病临床特征概念：高原大气压力低，空气稀薄，氧分压低，加上寒冷干燥，人体对高原缺氧环境不能适应时，即引起机体生理与病理上一系列变化，统称为高原病。

临床表现多种多样。

分型对高原病的分型问题，国内外有不少争议。

目前提出将高原病分为七种类型。

高原反应：分为急性和慢性两种。

1、急性高原反应：久居平原的人进入海拔3000米以上地区，机体对高原的自然环境未适应前所发生的一种反应。

临床表现为头痛、头昏、心慌、气促、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、疲乏无力、失眠、眼花、失水、鼻衄、手足麻木等。

在高原停留24~48小时后症状缓解，数天后症状消失。

少数人可发展成高原肺水肿和/或高原脑水肿。

2、慢性高原反应：部分移居民其急性高原反应的症状持续三个月以上仍不消退，称为慢性高原反应。

临床上往往突出表现某个系统异常。

根据临床特征，又可进一步区分为精神神经型、胃肠型和肾病型。

精神神经型：表现为失眠、头痛、头昏、记忆力减退等。

胃肠型：表现为慢性腹泻、胃肠道出血、食欲减退。

肾病型：表现为浮肿、蛋白尿、血尿等。

高原昏迷：急速进入高原或久居高原的移居者，在过劳、上呼吸道感染等诱发因素的影响下，脑部急性缺氧而引起的意识障碍。

多发生在海拔4000米以上地区。

于进入高原数小时或2—3天内发病。

病理改变为广泛性脑水肿，点状出血，甚至脑软化。

临床表现为进行性剧烈头痛、频繁呕吐、表情淡漠、反应迟钝、视力障碍、嗜睡以致昏迷、大小便失禁。

高原肺水肿：可分为急性和慢性1、急性高原肺水肿：此病多发生于初次迅速进入高原而对缺氧耐受性差的人。

世居高原居民在旅居平原一段时间后重返高原，或由高原到更高地也可发病。

发病时间多在进入高原1---7天内。

临床表现头痛、头昏、心慌、极度呼吸困难、胸闷胸痛、极度疲劳、唇舌发绀、面色苍白、皮肤湿冷、咳嗽频繁、夜间加重，不能入睡。

2、慢性高原肺水肿：少数高原移居者，其肺底部（一侧或两侧）长期存在湿性罗音，而能除外支气管扩张或迁延性肺炎等病因，当返回平原后肺部罗音即消失。

高原反应高原反应即急性高原病(acute high altitude disease, AHAD)，是人到达一定海拔高度后，身体为适应因海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等的变化，而产生的自然生理反应，海拔高度一般达到2700米左右时，就会有高原反应。

一、简介高原反应，即高原病，指未经适应训练的人迅速进入3000米以上高原地区，由于大气压中氧分压降低，机体对低氧环境耐受性降低，难以适应而造成缺氧，由此引发一系列的高原不适应症。

当然，除了高原缺氧的因素之外，还有恶劣天气如风、雨、雪、寒冷和强烈的紫外线照射等等；都可以加剧高原不适高原反应引发不同的高原适应不全症。

机体在适应一段时间后可以发生一系列的适应性变化，如通气量增加，以便使组织利用氧达到或接近正常水平；加快心脏速率、加大心脏泵血能力，以使每分钟心脏搏出血量增加，改善缺氧状况；增加红细胞和血红蛋白量以增加携氧能力来保证肌体的氧气供应等。

但是，一部分人对空气中氧分压低比较敏感，适应能力较差，会出现一系列症状和机能代谢变化的高原适应不全症，也称为急性高原反应。

国外将此分成急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿、高原视网膜出血和慢性高山病，中国分成急、慢性高原病。

对于个体来说，发病常常是混合性的难以分清，整个发病过程中，在某个阶段中以一种表现比较突出。

二、症状判断部分初次进入高原的人，在海拔3000米的高度，24小时内出现头疼、头晕、眼花、耳鸣、全身乏力、行走困难、难以入睡等症状，严重者出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、心慌、气短、胸闷、面色及口唇发紫或面部水肿等症状。

出现这些症状，应在原高度处停留休息3~5天，或立即下降数百米高度，一般就可恢复正常。

有报道说，3500米以下的发病率占37%~51%,3600米-5000米的发病率达50%。

这说明高度越高，高原反应的发病率越高。

严重的高原反应对人体的伤害是比较严重的，因此，在进入高原后，如果出现了下列症状，应考虑已经发生高原反应：1. 头部剧烈疼痛、心慌、气短、胸闷、食欲不振、恶心、呕吐、口唇指甲紫绀。

高原病【概述】海拔在3000m以上的地区，称为高原地区，其特点为气压低，氧分压也相应降低，易导致人体缺氧。

高原建设者、边防战士、登山运动员等如未采取预防措施，可引起高原病（high altitude sickness）或高原适应不全症，又称高山病（mountain sickness）。

【分型说明】高原病多发生于初登山时，特别在最初几天内，称为急性反应。

凡高原反应持续3个月以上不消退者称为慢性反应。

国外学者划分高原病为五类综合征：急性高原病、高原肺水肿、高原脑水肿、高原视网膜出血和慢性高原病。

我国学者划分高原病为急性高原病和慢性高原病两大类，现分述其临床表现和治疗：【发病机制】久居高原者，机体逐渐适应高原地区特殊的自然条件。

适应的原因是在神经体液的调节下，机体的各种机能有相应的改变，尤其是呼吸和循环系统更为明显。

在高原地区，大气与肺泡中氧分压之差随着登高度的增加而缩小，直接影响肺泡气体交换、血液携氧和结合氧在组织中释放的速度，致使机体供氧不足，产生缺氧。

初登高原者，由于低氧而通过外周化学感受器（主要为颈动脉体），间接刺激呼吸中枢引起早期通气增加，机体可吸入更多的氧气以进行代偿。

此过程即人体对高原低氧的适应过程，约需1～3个月可逐渐过渡到稳定适应，称为高原习服。

个体的适应差异极大，一般在海拔3000m以内能较快适应，4200～5330m 仅部分人，且需较长时间才能适应。

5330m左右为人的适应临界高度，易于发生缺氧反应。

海拔愈高，大气中氧分压愈低，则机体缺氧程度也相应加重。

登高速度与劳动强度也均能影响高原反应的程度。

此外，精神过度紧张、疲劳、感染、营养不良以及低温等因素对发病也有影响。

【临床表现】（一）急性高原病1．急性高原反应短时间内进入3000m以上高原，或高原地区居民在平原生活一段时间后重返高原时，均可产生反应，有头痛、头昏、心悸、气短。

重者有食欲减退、恶心、呕吐、失眠、疲乏、腹胀和胸闷。

检查有口唇轻度发绀及面部浮肿等。