户口非转农申请表

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户口非转农申请表
申请姓名
申请人住址







与申请人关系
姓名
居民身份证号码现户口所在地本人非转农人员家庭成员
与申请人关系
姓名
居民身份证号码
现户口所在地
户口性质
申请非转农人员在现户口所在地是否有自有住宅
有、没有
申请非转农人员在拟落户的村庄是否有自有住宅
有、没有
申请非转农人员在拟落户的村庄农户总数

村委会意见:
经办人签名:
年月日
乡镇(办)人民政府意见
经办人签名:
年月日
申请户口非转农理由:
同意上述人员户口非转农落户的村庄农户代表签字(农户总户数小于50户的全部签字同意,50至80户的须达到80%的农户签字同意,超过80户的须达到总户数的三分之二以上农户签字同意,本表无法签完的可附纸张):
村委会(管理处)意见
村委会在确认申请非转农人员住宅情况属实和上述农户代表签字的真实性,以及签字农户代表符合上述规定的前提下,签署是否同意上述人员非转农落户,并加盖村委会公章。