[墩台]
模板及支架检验批质量验收记录表
03010801□□□□
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
[A]：《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》（铁建设[2005]160号）[B]：《客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准》（铁建设[2005]160
号）
施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
材料质量和结构[A]第4.2.1
条2
模板安装质量[A]第4.2.2条
主控项目
3
承重模板拆除[A]第4.3.1条前后、左右距中心线
±10表面平整度3相邻模板错台1空心墩壁厚±3
同一梁端两垫石高差
2
支承垫石顶面高程
-5
1
允 许 偏 差 (mm)
预埋件、预留孔位置
5
一
般
项
目2
非承重模板拆除
[A]第4.3.2
条
施工单位检查
专职质量检查员年月日评定结果
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位验收论
监理工程师年月日
说明
主控项目
1. 模板及支(拱)架的材料质量及结构必须符合施工工艺设计要求。
检验数量：施工单位、监理单位全部检查。检验方法：观察和测量。
2. 模板安装必须稳固牢靠，接缝严密，不得漏浆。模板与混凝土的接触面必须清理干净并涂刷隔离剂。
浇筑混凝土前，模型内的积水和杂物应清理干净。
检验数量：施工单位、监理单位全部检查。检验方法：观察。
3. 拆除承重模板及支（拱）架时的混凝土强度应符合设计要求。当设计无要求时，混凝土强度应符合下
表的规定。
拆除承重模板时混凝土强度要求
序号结构类型及结构跨度（m）达到混凝土设计强度标准值的百分率（%）1板、拱＜2≥50
2板、拱2～8、梁≤8、悬臂梁（板）≤2≥75
3板、拱、梁＞8、悬臂梁（板）＞2≥100
检验数量：施工单位、监理单位全部检查。检验方法：施工单位拆模前进行一组同条件养护试件强度试验；监理单位见证试验。
一般项目
1.模板安装允许偏差和检验方法除有特殊规定外，应符合下表的规定。
墩台模板允许偏差和检验方法
序号项目允许偏差（mm）检验方法
1前后、左右距中心线尺寸±10测量检查每边不少于2处
2表面平整度31m靠尺检查不少于５处
3相邻模板错台1尺量检查不少于５处
4空心墩壁厚±3尺量检查不少于５处
5同一梁端两垫石高差2测量检查
6
墩台支承垫石顶面高程
-5经纬仪检查
7
预埋铁件和预留孔位置
5
纵横两向尺量检查
检验数量：施工单位全部检查。
2. 拆除非承重模板时，混凝土强度应保证其表面及棱角不受损伤。
检验数量：施工单位全部检查。检验方法:观察。
[墩台]
钢筋(原材料及加工)检验批质量验收记录表(Ⅰ)
03010802□□□□
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施 工 单 位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》（铁建设[2005]160号）
施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
钢筋材质
第5.2.1条
2
环氧涂层钢筋的涂层质量
第5.2.2条
3
钢筋保护层垫块材质
第5.2.3条
1800弯钩
主
控
项
目
4
钢筋弯钩、
弯起
直角形弯钩
第5.3.1条
弯起钢筋
箍筋弯钩1
钢筋外观第5.2.4条
受力钢筋全长±10弯起筋弯折位置
20一 般 项 目
2允许偏差 (mm)
箍筋内净尺寸±3
施工单位检查
评定结果专职质量检查员 年 月 日
分项工程技术负责人 年 月 日
分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论
监理工程师 年 月 日
说 明
主控项目
1. 钢筋进场时，必须对其质量指标进行全面检查并按批抽取试件做屈服强度、抗拉强度、伸长率和冷弯
试验，其质量应符合现行国家标准《钢筋混凝土用热轧光圆钢筋》（GB13013）、《钢筋混凝土用热轧带肋钢
筋》（GB1499）和《低碳钢热轧圆盘条》（GB/T701）等的规定和设计要求。
检验数量：以同牌号、同炉罐号、同规格、同交货状态的钢筋，每60t 为一批，不足60t 也按一批计。
施工单位每批抽检一次。监理单位见证取样检测或平行检验抽检次数为施工单位抽检次数的20%或10%，
但至少一次。
检验方法：施工单位全部检查质量证明文件并按批进行抽样做屈服强度、抗拉强度、伸长率和冷弯试
验；监理单位全部检查质量证明文件、试验报告并随机抽样进行见证取样检测或平行检验。
2. 环氧涂层钢筋涂层检验应符合《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》（铁建设[2005]160号）附录
A 的规定。
3. 钢筋保护层垫块材质应符合设计要求。当设计无具体要求时，垫块的抗压强度不应低于结构本体混凝
土的设计要求。
检验数量：施工单位按规定数量制作试件进行试验，监理单位见证试验或平行检验并检查质量证明文
件。
检验方法：按规定方法试验。
4. 钢筋的加工应符合设计要求。当设计未提出要求时，应符合下列规定：
