中风的康复PPT课件
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中风针灸康复治疗PPT课件
针灸康复治疗应持续进行，以巩固疗 效，提高患者的生活质量。
病程分期
根据中风的病程分期，选择合适的针 灸治疗方法，如急性期以醒脑开窍为 主，恢复期以疏通经络、调和气血为 主。
注意事项
适应症选择
针灸康复治疗并非适用于所有中 风患者，需根据患者的具体情况 选择适应症。
配合其他治疗
针灸康复治疗可配合其他治疗方 法，如药物治疗、物理治疗等， 以提高疗效。
治疗效果
经过4个月的治疗，患者左侧肢体肌 力逐渐恢复，可以独立行走，语言 功能也有很大改善，能够进行简单 的交流。
典型案例三
患者情况
患者张先生，48岁，因脑梗导致右侧肢体偏瘫，伴有吞咽障碍。经过急性期治疗，病情 稳定后开始针灸康复治疗。
治疗方案
采用头针、体针和耳针治疗。头针刺激头皮感觉区，调节大脑皮层功能；体针刺激上肢、 下肢的穴位，促进肢体功能的恢复；耳针刺激耳部穴位，改善吞咽功能。
中风针灸康复治疗 ppt课件
• 中风概述 • 中风针灸康复治疗原理 • 中风针灸康复治疗方法 • 中风针灸康复治疗注意事项 • 中风针灸康复治疗案例分享
目录
Part
01
中风概述
中风的定义
定义
中风是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或破裂导致脑组织缺血或出血，进而引 发一系列神经功能障碍。
病因
治疗效果
经过3个月的治疗，患者右侧肢体肌力明显恢复，可以独立行走，吞咽功能也有很大改善 ，能够正常进食。
THANKS
感谢您的观看
严格消毒
针灸治疗过程中需严格消毒，预 防感染。
观察病情变化
针灸治疗过程中需密切观察患者 的病情变化，如有异常及时处理 。
预防措施
STEP 02
中风康复护理 ppt课件
771身躯倾向前2健侧可按着椅子的扶手783慢慢伸直腰转向椅791须托住患者的肩膀将身躯倾向前2扶助者协助患者把膝部伸直803慢慢伸直腰转向椅子4完成81贯臂式用来搀扶及控制病人的身躯和肩膀站在病人后面双手在病人腋下穿过紧握病人双臂82分别站在病人两旁单膝跪在病人床边各自左手穿过病人腋下右手托住病人大腿移动病人83从床到轮椅的两人搀扶法不能站立的病人从床到轮椅84在床上移动病人两人合作托住病人大腿用肩膀支撑病人的前胸及腋下单膝或双膝跪在床上右手支撑身体
体 位
--侧 卧 位பைடு நூலகம்
左右两侧轮流侧卧，适当 枕垫保持良姿位，健侧卧位时， 身躯微向前，患侧肩膀和胳膊尽 量向前。 患侧卧位时，应注意患 肩，患髋不能压陷在身体下面， 患上肢应伸向前，患髋伸直，预 防髋屈曲性挛缩，为站立和步行 创造条件。
PPT课件 24
健 侧 卧 位
PPT课件 25
患 侧 卧 位
PPT课件 30
--翻 身 训 练
转向健侧—先将膝部 屈曲，双手伸直握紧带动上 身躯干
转向健侧—由健侧上 肢和下肢带动躯干转身
PPT课件
31
体位变换
--翻 身 训 练
被动翻身法：患者无力自己翻身，完全靠他人帮助完成
自我翻身法：在早期的康复阶段，自我翻身对患者的康复有至
关重要的作用。
双手叉腰，患者拇指一定要放在健侧拇指上方，屈膝，先将伸握 的双手摆向健侧，再反方向摆向患侧，借摆动的惯性摆向患侧。
另患者屈肘，用健手前臂拖住患肘，将健腿插入患腿下，身体旋 转的同时，用健腿搬动患腿翻向健侧。
伸肘摆动翻身法：用于能伸肘的患者，步骤为：另患者伸肘，
健腿翻身法 ：用于不能伸肘或肘不能伸直的患者，步骤为，
体 位
--侧 卧 位பைடு நூலகம்
左右两侧轮流侧卧，适当 枕垫保持良姿位，健侧卧位时， 身躯微向前，患侧肩膀和胳膊尽 量向前。 患侧卧位时，应注意患 肩，患髋不能压陷在身体下面， 患上肢应伸向前，患髋伸直，预 防髋屈曲性挛缩，为站立和步行 创造条件。
PPT课件 24
健 侧 卧 位
PPT课件 25
患 侧 卧 位
PPT课件 30
--翻 身 训 练
转向健侧—先将膝部 屈曲，双手伸直握紧带动上 身躯干
转向健侧—由健侧上 肢和下肢带动躯干转身
PPT课件
31
体位变换
--翻 身 训 练
被动翻身法：患者无力自己翻身，完全靠他人帮助完成
自我翻身法：在早期的康复阶段，自我翻身对患者的康复有至
关重要的作用。
双手叉腰，患者拇指一定要放在健侧拇指上方，屈膝，先将伸握 的双手摆向健侧，再反方向摆向患侧，借摆动的惯性摆向患侧。
另患者屈肘，用健手前臂拖住患肘，将健腿插入患腿下，身体旋 转的同时，用健腿搬动患腿翻向健侧。
伸肘摆动翻身法：用于能伸肘的患者，步骤为：另患者伸肘，
健腿翻身法 ：用于不能伸肘或肘不能伸直的患者，步骤为，
【全文】中风病的中西医康复医学PPT课件
那么，是不是活动多就一定对患 者的恢复有好处呢？医生的回答是否 定的。由于一个人要执行某个动作需 要身体多个肌肉的共同协作才能完成， 而中风对患者肌肉力量和紧张度的损 害是全面的，不正确的锻炼不仅起不 到恢复的目的，反而可能对患者各项 运动功能造成新的损害，最终影响的 是患者自身的生活质量。
建议：在病情稳定的前提下，脑梗 塞病人发病后三天可以做自主的运 动，脑出血病人发病一周后可以做 自主的运动。
三．步行训练原则
5、趣味性：与ADL(日常生活活动能力）、 工作和游戏结合，激起患者的兴趣，使其 主动参与 6、持之以恒：量的积累达到质的变化，必 须长时间持续坚持，才有好的治疗效果， 肌力训练需两月。 7、步行能力预后：根据患者回归社会的实 际环境，对其步行能力进行评定。
中国传统康复治疗
中医内治 针灸 推拿 穴位注射 埋线 敷贴 薰洗 。。。。。。
二．步行训练技术
1．平衡杠：安全，便于做各种训练动作， 包括单腿迈步等。有一斜板可纠正足内， 外翻。 2．助行器，拐的使用：患者可根据实际情 况训练二，三，四点步态，注意先出患腿 及腋拐，肘拐，手杖的使用。 3．假肢矫形器的使用：用矫形器则无法做 有关关节的活动，并注意相关肌群的萎缩。
二．步行训练技术
关于疼痛
〈1〉损伤性疼痛：骨折，脱位 〈2〉炎症疼痛 〈3〉痉挛性疼痛 〈4〉神经痛
一．影响步行的因素
3．平衡 1）小脑共济失调 2）前庭功能障碍 3）本体感觉障碍 4）心理状态
一．影响步行的因素
4．下肢完整性：两下肢长度相 差3CM，则导致步行异常。 5．耐力 6．行为障碍：认知功能低下影 响步行。
4．站立：站位的三级平衡及重心转移训练。 可两脚同时着地或一脚着地另一脚放在板 上。 5．减重训练。 6．分解步行动作训练：使患者在安全的环 境下将步行过程进行分解练习，然后在有 机结合。 7．施加保护：偏瘫患者练习步行时，治疗 师应拉住其腰带进行保护，切忌不可拉其 患肢！！！
偏瘫(中风)康复训练精品PPT课件
7
• 成功运动的三个必要条件：1.姿势控制：在 运动中建立与保持一个合适的姿势符合移 动身体时动态稳定性的要求。2.行进:被确 定是通过一种基础行走模式，这种模式可 产生协调腿和躯干肌肉节律性活动的模式， 以使身体朝着要求的方向运动。3.适应：为 了达到个人的目标和环境的要求而调适步 态的能力。
8
屈膝半蹲。 • 动作示范 ：
19
动作十
• 动作名称：仰卧抬腿 • 训练目的 ：锻炼股直肌、腹直肌、阔筋膜
张肌 • 动作要领 ：仰卧，两手分开，缓缓抬腿直
到大腿与地面呈90度。 • 动作示范 ：
20
动作十一
• 动作名称：踏步练习 • 训练目的 ：锻炼踏步的节奏，及姿势的稳
定性 • 动作要领 ：要求身体直立，左右腿依次踏
• 动作示范 ：
14
动作五
• 动作名称：踩夹子 • 训练目的 ：锻炼胫前肌、小腿三头肌，提
高患者踝关节的屈曲能力 • 动作要领 ：练习初期选择坐立位，夹子放于患侧足前
侧，患侧足放于夹子上，患者进行跖屈将夹子踩平，站立 位同样进行此动作。要求患者躯干保持直立，不准前倾
• 动作示范 ：
15
动作六
• 动作名称：滑轮 • 训练目的 ：锻炼臀大肌、臀中肌以及髂腰
偏瘫康复训练
1
• 脑卒中可发生在大脑、小脑或脑干的左侧 或右侧．可在脑实质内或脑实质外而引起 运动、感觉、语言、认知及心理障碍。根 据脑血管损害的性质不同常分为出血性脑 卒中和缺血性脑卒中两大类。出血性脑卒 中：是由于某支脑血管破裂出血而导致相 应部位脑组织坏死。患者以头痛、呕吐、 偏瘫、意识障碍等为主要表现。
进行背屈，逐渐过渡到患者自主完成改动作，后期选择站 立位练习此动作，要求患者躯干保持直立，足背屈时足跟 不离地。
• 成功运动的三个必要条件：1.姿势控制：在 运动中建立与保持一个合适的姿势符合移 动身体时动态稳定性的要求。2.行进:被确 定是通过一种基础行走模式，这种模式可 产生协调腿和躯干肌肉节律性活动的模式， 以使身体朝着要求的方向运动。3.适应：为 了达到个人的目标和环境的要求而调适步 态的能力。
8
屈膝半蹲。 • 动作示范 ：
19
动作十
• 动作名称：仰卧抬腿 • 训练目的 ：锻炼股直肌、腹直肌、阔筋膜
张肌 • 动作要领 ：仰卧，两手分开，缓缓抬腿直
到大腿与地面呈90度。 • 动作示范 ：
20
动作十一
• 动作名称：踏步练习 • 训练目的 ：锻炼踏步的节奏，及姿势的稳
定性 • 动作要领 ：要求身体直立，左右腿依次踏
• 动作示范 ：
14
动作五
• 动作名称：踩夹子 • 训练目的 ：锻炼胫前肌、小腿三头肌，提
高患者踝关节的屈曲能力 • 动作要领 ：练习初期选择坐立位，夹子放于患侧足前
侧，患侧足放于夹子上，患者进行跖屈将夹子踩平，站立 位同样进行此动作。要求患者躯干保持直立，不准前倾
• 动作示范 ：
15
动作六
• 动作名称：滑轮 • 训练目的 ：锻炼臀大肌、臀中肌以及髂腰
偏瘫康复训练
1
• 脑卒中可发生在大脑、小脑或脑干的左侧 或右侧．可在脑实质内或脑实质外而引起 运动、感觉、语言、认知及心理障碍。根 据脑血管损害的性质不同常分为出血性脑 卒中和缺血性脑卒中两大类。出血性脑卒 中：是由于某支脑血管破裂出血而导致相 应部位脑组织坏死。患者以头痛、呕吐、 偏瘫、意识障碍等为主要表现。
进行背屈，逐渐过渡到患者自主完成改动作，后期选择站 立位练习此动作，要求患者躯干保持直立，足背屈时足跟 不离地。
中风康复护理PPT课件
02
详细描述
中风是一种常见的脑血管疾病 ，预防中风可以显著降低发病 率和死亡率。常见的预防方法 包括控制高血压、高血脂等危 险因素，保持健康的生活方式 ，如戒烟、限酒、合理饮食、 适量运动等。
03
总结词
04
定期进行健康检查，及时发现并 控制危险因素是预防中风的重要 措施。
详细描述
通过定期进行身体检查，可以及 时发现高血压、高血脂、糖尿病 等危险因素，并采取相应的治疗 措施，有效预防中风的发生。
提高患者的阅读和写作能力，使其能 够更好地进行书面交流。
听力理解训练
帮助患者提高听力理解能力，使其能 够更好地与人交流。
心理康复护理
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助其克 服心理障碍，增强自信心。
认知行为疗法
通过认知行为疗法，改善患者的 认知功能，提高生活质量。
家庭与社会支持
为患者提供家庭和社会支持，促 进其心理康复。
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
中风概述
中风的定义与分类
定义
中风是一种突发性的脑血液循环 障碍，表现为脑组织缺血或出血 。
分类
缺血性中风和出血性中风，其中 缺血性中风占大多数。
中风的症状与诊断
症状
突然出现的肢体瘫痪、言语不清、视力模糊、意识障碍等。
诊断
通过神经系统检查、影像学检查（如CT或MRI）进行确诊。
目标
通过康复护理，帮助患者恢复日常生活能力、减少并发症、提高心理适应能力 ，并促进社会融入。
康复护理在中风恢复过程中的作用
促进功能恢复
康复护理通过专业的康复训练， 帮助患者恢复肌肉力量、协调性 和平衡感，提高日常生活活动能
中风康复与护理PPT课件
中风可分为出血性中风和缺血 性中风两种类型。
中风的定义
出血性中风是由于脑血管破裂 导致脑内出血，缺血性中风是 由于脑血管阻塞导致局部供血 不足中风后的康复是帮助患者恢复 功能、改善生活质量、减少并 发症的关键。
中风康复需要综合多学科的参 与，包括医生、护士、物理治 疗师、职业治疗师等。
中风康复的重要性
中风康复需要制定个性化的康复计 划，根据患者的具体情况确定康复 目标和方法。
中风康复的方 法
中风康复的方法
药物治疗：根据患者的病情， 医生会开具适当的药物，如抗 凝血药、抗高血压药等。
物理治疗：通过运动训练、康 复设备等帮助患者恢复肌力、 平衡和协调能力。
中风康复的方法
言语治疗：针对患者可能出现 的语言障碍，通过言语训练和 语言辅助设备帮助患者恢复语 言能力。
营养与饮食：合理的饮食搭配 可以帮助患者恢复体力，促进 康复进程。
中风康复的护 理
中风康复的护理
定期监测患者的生命体征，如 血压、心率、呼吸等。
提供适当的床位和辅助设备， 确保患者的安全。
中风康复的护理
协助患者进行日常生活活动，如饮 食、洗漱、穿衣等。 提供心理支持，帮助患者调整心态 ，积极面对康复过程中的困难。
中风康复与护 理PPT课件
目录 引言 中风的定义 中风康复的重要性 中风康复的方法 中风康复的护理 结论
引言
引言
中风（脑卒中）是一种常见的严重 疾病，对患者的生活造成了严重影 响。本课件将介绍中风康复与护理 的重要性和方法。
中风的定义
中风的定义
中风是指由于脑血管病变导致 脑部血液供应中断或减少，引 起脑组织损伤的疾病。
结论
结论
中风康复与护理是帮助患者恢 复功能、提高生活质量的重要 措施。
中风的定义
出血性中风是由于脑血管破裂 导致脑内出血，缺血性中风是 由于脑血管阻塞导致局部供血 不足中风后的康复是帮助患者恢复 功能、改善生活质量、减少并 发症的关键。
中风康复需要综合多学科的参 与，包括医生、护士、物理治 疗师、职业治疗师等。
中风康复的重要性
中风康复需要制定个性化的康复计 划，根据患者的具体情况确定康复 目标和方法。
中风康复的方 法
中风康复的方法
药物治疗：根据患者的病情， 医生会开具适当的药物，如抗 凝血药、抗高血压药等。
物理治疗：通过运动训练、康 复设备等帮助患者恢复肌力、 平衡和协调能力。
中风康复的方法
言语治疗：针对患者可能出现 的语言障碍，通过言语训练和 语言辅助设备帮助患者恢复语 言能力。
营养与饮食：合理的饮食搭配 可以帮助患者恢复体力，促进 康复进程。
中风康复的护 理
中风康复的护理
定期监测患者的生命体征，如 血压、心率、呼吸等。
提供适当的床位和辅助设备， 确保患者的安全。
中风康复的护理
协助患者进行日常生活活动，如饮 食、洗漱、穿衣等。 提供心理支持，帮助患者调整心态 ，积极面对康复过程中的困难。
中风康复与护 理PPT课件
目录 引言 中风的定义 中风康复的重要性 中风康复的方法 中风康复的护理 结论
引言
引言
中风（脑卒中）是一种常见的严重 疾病，对患者的生活造成了严重影 响。本课件将介绍中风康复与护理 的重要性和方法。
中风的定义
中风的定义
中风是指由于脑血管病变导致 脑部血液供应中断或减少，引 起脑组织损伤的疾病。
结论
结论
中风康复与护理是帮助患者恢 复功能、提高生活质量的重要 措施。
中风(脑梗死恢复期)ppt课件
;
谢谢！
;
;
四、安康指点
〔一〕生活起居 1.调摄情志，起居有常，戒烟酒。 2.留意平安，防呛咳窒息、防跌倒坠床、防压疮、防烫伤、 防走失等不测。 〔二〕饮食指点 1.风痰瘀阻证：进食祛风化痰开窍的食品，如山楂、黄瓜。 食疗方：鱼头汤。忌食羊肉、牛肉、狗肉等。 2.气虚血瘀证：进食益气活血的食物，如山楂。食疗方： 大枣滋补粥。
1.良姿位的摆放
〔1〕仰卧位：①偏瘫侧肩放在枕头上，坚持肩前伸，外 旋；②偏瘫侧上肢放在枕头上，外展20～40°，肘、腕、 指关节尽量伸直，掌心向上；③偏瘫侧臀部固定于枕头上； ④偏瘫侧膝部膝外应放在枕头，防止屈膝位控制不住忽然 髋膝旋呵斥股内收肌拉伤，膝下垫一小枕坚持患膝稍屈， 足尖向上。
〔2〕患侧卧位：①躯干略后仰，背后放枕头固定；②偏 瘫侧肩向前平伸外旋；③偏瘫侧上肢和躯干呈90°，肘关 节尽量伸直，手掌向上；④偏瘫侧下肢膝关节略弯曲，髋 关节伸直；⑤健侧上肢放在身上或枕头上；⑥健侧下肢坚 持踏步姿态，放枕头上，膝关节和踝关节略为屈曲。
;
〔6〕防止跟腱缩短和脚趾屈曲：将一条毛巾卷成一卷， 放在患肢脚趾下，站立起来，用健侧手按压患肢膝盖，尽 量使足跟触地。站稳后，抬起健侧腿，让患肢接受体重， 并反复屈曲膝关节。
〔7〕坚持患臂程度外展：患者平卧，两手相握，向上举 过头顶，然后由助手抓住患臂，坚持伸直并渐渐程度挪动， 直至手臂平置于床面上，掌心向上，患肢与身体成90°； 再将其大拇指拉直、外展，并将其他患指伸展。在锻炼时， 患者背部垫枕头，可加强锻炼的效果，同时还可以使胸椎 坚持伸直。
;
三、中医特征治疗护理
〔二〕注射给药
醒脑静注射液含芳香走窜药物，开启后立刻便用，防止挥 发；生脉注射液，用药宜慢，滴速＜30滴/分钟，并适量 稀释；脑水肿患者静脉滴注中药制剂时不宜过快，普通不 超越30～40滴/分钟为宜。
谢谢！
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四、安康指点
〔一〕生活起居 1.调摄情志，起居有常，戒烟酒。 2.留意平安，防呛咳窒息、防跌倒坠床、防压疮、防烫伤、 防走失等不测。 〔二〕饮食指点 1.风痰瘀阻证：进食祛风化痰开窍的食品，如山楂、黄瓜。 食疗方：鱼头汤。忌食羊肉、牛肉、狗肉等。 2.气虚血瘀证：进食益气活血的食物，如山楂。食疗方： 大枣滋补粥。
1.良姿位的摆放
〔1〕仰卧位：①偏瘫侧肩放在枕头上，坚持肩前伸，外 旋；②偏瘫侧上肢放在枕头上，外展20～40°，肘、腕、 指关节尽量伸直，掌心向上；③偏瘫侧臀部固定于枕头上； ④偏瘫侧膝部膝外应放在枕头，防止屈膝位控制不住忽然 髋膝旋呵斥股内收肌拉伤，膝下垫一小枕坚持患膝稍屈， 足尖向上。
〔2〕患侧卧位：①躯干略后仰，背后放枕头固定；②偏 瘫侧肩向前平伸外旋；③偏瘫侧上肢和躯干呈90°，肘关 节尽量伸直，手掌向上；④偏瘫侧下肢膝关节略弯曲，髋 关节伸直；⑤健侧上肢放在身上或枕头上；⑥健侧下肢坚 持踏步姿态，放枕头上，膝关节和踝关节略为屈曲。
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〔6〕防止跟腱缩短和脚趾屈曲：将一条毛巾卷成一卷， 放在患肢脚趾下，站立起来，用健侧手按压患肢膝盖，尽 量使足跟触地。站稳后，抬起健侧腿，让患肢接受体重， 并反复屈曲膝关节。
〔7〕坚持患臂程度外展：患者平卧，两手相握，向上举 过头顶，然后由助手抓住患臂，坚持伸直并渐渐程度挪动， 直至手臂平置于床面上，掌心向上，患肢与身体成90°； 再将其大拇指拉直、外展，并将其他患指伸展。在锻炼时， 患者背部垫枕头，可加强锻炼的效果，同时还可以使胸椎 坚持伸直。
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三、中医特征治疗护理
〔二〕注射给药
醒脑静注射液含芳香走窜药物，开启后立刻便用，防止挥 发；生脉注射液，用药宜慢，滴速＜30滴/分钟，并适量 稀释；脑水肿患者静脉滴注中药制剂时不宜过快，普通不 超越30～40滴/分钟为宜。
中风针灸康复治疗PPT课件
风池 天柱 颈夹脊
7
不会坐 强腰背
斜方肌，背阔肌， 腰大肌，髂腰 肌
华佗夹脊 膀胱经第一侧线 膀胱经第二侧线
8
强腰背
华佗夹脊 膀胱经第一侧线 膀胱经第二侧线
9
正常行走
腰力 大腿力 小腿力 踝 足趾
10
Байду номын сангаас
痿症 强化大腿
治痿独取阳明
股四头肌：股中肌，股直 肌，股内侧肌，股外侧 肌。
中风的针灸康复治疗
1
中医病因 风 痰 瘀 虚
2
西医诊断
脑出血 脑梗塞
3
4
康复过程
与婴儿的发育过程是相同的 颈肌 腰背肌 大腿肌 平衡性 抬头 坐 站立 行走 稳定行走
5
颈软 强颈项
头颈：斜方肌，头
最长肌，头半棘肌， 头夹肌
风池 天柱 颈夹脊
6
颈软 强颈项
头颈：斜方肌，
头最长肌，头半棘 肌，头夹肌
三角肌
22
抬臂
肩井 肩中俞 肩外俞 天宗 秉风 附分 肩贞
23
伸臂 阳缓而阴急
阴经部 天府 侠白 尺泽 曲泽
24
伸臂 阳缓而阴急
三焦经 消泺 臑会 阳明经 肘髎
25
手指挛急
合谷 透 后溪 相对捻转
26
手指背伸
肱桡肌，桡侧腕长伸肌， 桡侧腕短伸肌，指总伸 肌。
带脉的主要功能：约束诸经。
《难经 二十八难》：带脉为病， 腹软，腰溶溶如坐水中。
《素问 痿论》阳明虚则宗筋纵， 带脉不引，故足痿不用。
31
经验总结
倾听病人，相信病人主诉。
模仿病人的运动模式，发现问题。
合理指导病患康复训练
时时刻刻动脑筋，不断更正自己的观点和方 法。
7
不会坐 强腰背
斜方肌，背阔肌， 腰大肌，髂腰 肌
华佗夹脊 膀胱经第一侧线 膀胱经第二侧线
8
强腰背
华佗夹脊 膀胱经第一侧线 膀胱经第二侧线
9
正常行走
腰力 大腿力 小腿力 踝 足趾
10
Байду номын сангаас
痿症 强化大腿
治痿独取阳明
股四头肌：股中肌，股直 肌，股内侧肌，股外侧 肌。
中风的针灸康复治疗
1
中医病因 风 痰 瘀 虚
2
西医诊断
脑出血 脑梗塞
3
4
康复过程
与婴儿的发育过程是相同的 颈肌 腰背肌 大腿肌 平衡性 抬头 坐 站立 行走 稳定行走
5
颈软 强颈项
头颈：斜方肌，头
最长肌，头半棘肌， 头夹肌
风池 天柱 颈夹脊
6
颈软 强颈项
头颈：斜方肌，
头最长肌，头半棘 肌，头夹肌
三角肌
22
抬臂
肩井 肩中俞 肩外俞 天宗 秉风 附分 肩贞
23
伸臂 阳缓而阴急
阴经部 天府 侠白 尺泽 曲泽
24
伸臂 阳缓而阴急
三焦经 消泺 臑会 阳明经 肘髎
25
手指挛急
合谷 透 后溪 相对捻转
26
手指背伸
肱桡肌，桡侧腕长伸肌， 桡侧腕短伸肌，指总伸 肌。
带脉的主要功能：约束诸经。
《难经 二十八难》：带脉为病， 腹软，腰溶溶如坐水中。
《素问 痿论》阳明虚则宗筋纵， 带脉不引，故足痿不用。
31
经验总结
倾听病人，相信病人主诉。
模仿病人的运动模式，发现问题。
合理指导病患康复训练
时时刻刻动脑筋，不断更正自己的观点和方 法。
《中风康复护理》ppt课件
定期评估与调整
在康复过程中，定期对患者进行 评估，根据评估结果调整康复计
划，以适应患者的变化。
康复护理的技能与方法
日常生活能力训练
运动功能训练
指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣 、进食、洗漱、如厕等，提高患者的生活 自理能力。
根据患者的具体情况，指导患者进行适当 的运动功能训练，如关节活动、肌肉力量 训练等，促进患者的肢体功能恢复。
综合康复方法
包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等，根据患者具 体情况进行个性化组合。
中风康复护理的研究成果与案例分享
1 2
成功案例
分享一些成功的中风康复护理案例，包括患者的 基本情况、康复过程、效果评估等。
对照实验
通过对照实验的方式，比较不同康复护理方法在 中风康复中的效果，为临床实践提供依据。
伴随症状
头痛、恶心、呕吐、意识 障碍等。
ห้องสมุดไป่ตู้2
中风康复护理的重要性
康复护理对中风恢复的作用
促进功能恢复
减轻家庭负担
康复护理通过针对性的训练，帮助患 者恢复肢体功能、语言能力和认知能 力，提高生活质量。
通过康复护理，患者可以在家中进行 康复训练，减轻家庭照顾者的负担。
预防并发症
早期康复护理可以预防中风后常见的 并发症，如褥疮、肺部感染和深静脉 血栓形成等。
合理饮食与休息
注意患者的饮食和休息，保证 营养和睡眠充足，有助于康复 。
定期复查与调整
定期到医院进行复查，根据医 生建议调整康复计划和方法。
家庭支持与社区资源
充分利用家庭和社区资源，为 患者提供良好的康复环境和支
持。
04
中风患者的日常生活护理
饮食护理
脑中风康复治疗及护理PPT课件
脑中风患者全面关注重要性
1 2
生理、心理、社会功能全面关注
脑中风患者康复治疗不仅关注生理功能恢复，还 需重视心理调适和社会功能重建。
个体化治疗方案
针对不同患者的具体情况，制定个性化的康复治 疗计划，提高治疗效果。
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早期干预，预防并发症
脑中风后早期进行康复治疗，有助于预防并发症， 促进患者尽快康复。
功能和生活自理能力。
05 语言认知功能恢复与辅导 策略
失语症患者语言功能恢复方法
语言功能评估
对失语症患者进行全面的语言功 能评估，了解患者的语言障碍程
度和类型。
个性化治疗方案
根据评估结果，制定个性化的语 言功能恢复方案，包括口语训练、 听力理解训练、阅读理解训练等。
语言环境调整
为患者提供丰富的语言环境，包 括与他人的交流、听音乐、看电 视等，以刺激患者的语言功能恢
发病原因
高血压、动脉硬化、糖尿病、高 血脂、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏 运动、遗传因素等都是脑中风的 危险因素。
临床表现及分型
临床表现
突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、 偏瘫、失语、感觉障碍、视觉障碍等 症状。
分型
根据病理生理机制可分为缺血性脑中 风和出血性脑中风；根据病程可分为 急性脑中风和慢性脑中风。
抗阻运动
当患者肌肉力量恢复到一 定程度时，可进行抗阻运 动，以增强肌肉力量和耐 力。
平衡能力提高训练技巧
静态平衡训练
通过站立、闭眼站立等静态姿势 训练，提高患者的平衡能力。
动态平衡训练
在静态平衡的基础上，增加动态元 素，如走直线、原地踏步等，进一 步提高平衡能力。
平衡反应训练
通过模拟突发情况，如突然推动患 者等，训练患者的平衡反应能力。
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原则
• “康复的基本原则”（WHO，1990）
– 选择恰当的适应症 – 及早开始 – 不同阶段选择不同方法 – 按一定的程序进行 – 全面的康复
• 中风偏瘫的康复原则再加上
– 注重痉挛 – 着眼患侧 – 强调”三性”:
• 主动性、重复性、刺激的丰富性
中风偏瘫的本质★
• 以往认为中枢性瘫痪是痉挛性瘫，周围性瘫痪是弛缓 性瘫。这种认识并未揭示二者本质的区别，现代康复 医学学术上较大的贡献之一就是完整地描述了中枢性 瘫与周围性瘫的本质。即：
常见的异常运动模式有： 1.联合反应:(联合运动?) 2.共同运动(联带运动 ) 3.肌张力异常 4.反射异常 5.运动协调控制异常 6.平衡功能异常
中风偏瘫的本质/恢复过程★
• 以上这些中枢性瘫后的异常运动模式在偏瘫的恢复过程 中是怎样发生“质”的变化？其与周围性瘫有什么本质 的不同呢？
• 体疗师Brunnstrom作了如下描述：
物理治疗(PT）
• 神经肌肉促通技术(neuromuscular facilitation) • 牵张训练(plyometric exercise ) • 肌力训练(strength training ) • 关节活动范围训练(ROM) • 平衡训练(balance training) • 步行训练(walking training) • 医疗体操(Medical gymnastic)
目前应用普遍且又广为人知的神经技术及流派如： 布朗（Brunnstrom）氏技术； 波巴（Bobath）氏技术； 路达（Rood）氏技术； 本体感觉神经肌肉促通（PNF）技术等。
促通技术
当前的康复治疗技术趋向综合化发展，将传统技术结 合在一起，取长补短，互相补充，同时不断地将实践 中所获得的新经验也充实进去，共同构成了新技术流 派——综合性促通技术。特别是在我国，经络理论和 针灸等技术已融入现代中风康 复治疗中而形成一种中 西结合特色。
促通技术
促通技术（Facilitation techniques又称促进技术或易化 技术），作为现代脑卒中治疗的核心技术，是一种促进偏 瘫患者潜能的发挥，促进患侧功能恢复的实用治疗技术。 该技术是通过中枢性反射、周围皮肤感觉和本体感觉易化 等不同途径，遵循人体神经发育的自然规律，调整和改善 脑部病变部位及周围神经组织的兴奋性，以实现高级中枢 对神经、肌肉功能的重新支配。
包括促通（易化）和抑制两方面内容。具体方法可分为 两大类：即中枢性促通技术和外周性促通技术。
促通技术
中枢性促通技术是利用脑局部中枢损伤后残留的神经肌肉功 能进行用力活动时所引发的联合反应、共同运动等泛化性粗大运 动的作用来促通正常运动出现的方法。该方法以Brunnstrom为代 表。
外周性促通技术，又称外周感觉反馈性促通技术，是利用各 种外周刺激的感觉输入来促通某些运动产生的方法。该技术主要 包括本体感觉性神经肌肉促通术、皮肤感觉输入促通术、伤害性 逃避反射、皮肤冷刺激抑制痉挛术等。
作业治疗 （OT)
• 日常生活能力训练(ADL training) • 强迫性治疗(compulsory treatment) • 矫形器和辅助具的使用(Orthosis)
概述
按照临床医学的习惯，神经学症状稳定 了，病人即可出院了，结果——
废用综合征：如废用性肌萎缩、骨质疏松、 关节挛缩、体位性低血压等。
误用综合征：关节炎脱位及关节周围炎、 韧带松弛、肌腱断裂、 异常运动模式的形成等。
概述
对康复医生来讲，生命体征稳定后48小时即可康复介 入，而神经学症状完全稳定了康复训练才真正开始，结 果——
运动再学习。
强制性运动
康复分期
• 软瘫期 (Brunnstrom I-II级) • 痉挛期 （Brunnstrom II-III级，病 后1至3周） • 恢复期 (Brunnstrom IV-VI级) • 后遗症期(持续Brunnstrom III级)
中风偏瘫的康复训练
脑卒中康复的目标，是通过以物理疗法 （PT)、作业疗法(OT)为主的综合措施，最大 限度地促进功能障碍的恢复，防止废用和误用 综合征，减轻后遗症；充分强化和发挥残余功 能，通过代偿和使用辅助工具，以及生活环境 的改造等，争取患者达到生活自理，回归社会。
避免了废用和误治； “病而不残，残而不废”； 提高了生存质量。
治疗的重点
神经科医生注重的是中风的类型、基础疾病等；
对康复科医生来讲： 导致偏瘫的原因并不重要，重要的是要了解偏瘫的 本质和运用康复的理念与方法，最大限度地改善患 者的功能。
中风偏瘫康复的理念
所有中风偏瘫康复的
原则、理论和方法
都是中风偏瘫康复 理念
Ⅰ
0
Ⅱ
1
Ⅲ
Ⅰ级：完全性瘫,断联休克期 Ⅱ级：肌张力逐渐↑联合反应出现轻 度痉挛
2
Ⅲ级：肌张力明显增高\痉挛明显、共同 运动
3
Ⅳ
模式
4
Ⅴ 恢复进入歧途 Ⅳ级：痉挛开始减弱，出现部分分离运动
5Ⅵ
Ⅴ级：痉挛轻微、分离运动明显
Ⅵ级：接近或基本正常
中风偏瘫的本质/恢复过程
结论： 1、恢复初期肌张力的快速增高是有意义的，而到痉挛 期（Brunnstrom Ⅲ级）后，肌张力的进一步增高则会使 恢复进入歧途。 2、脑卒中偏瘫运动功能的评定与康复都不能沿用周围 神经瘫的肌力评定及肌力训练等传统方法。而必须使用肌 运动功能实验予以评价，治疗的重点也必须放在抑制异常 运动模式促进分离运动及运动的控制上。 3、合适的治疗方法：包括促通技术、运动再学习和强 制性运动等。
• 中枢性瘫(central paralysis)是运动模式质的改变。 • 周围性瘫(peripheral paralysis)是肌力量的改变。
中风偏瘫的本质/异常模式
异常运动模式是指一侧椎体束以上部位的中枢 损伤后引起对侧上下肢瘫痪的同时所伴随出现 的一些不正常的运动形成。
中风偏瘫的本质/异常模式
中风后偏瘫的康复 理念与技术
概述／定义
脑血管本身的病变 （如高血压、高血 脂、A硬化、脑血管 异常、心脏病、糖 尿病等）
诱因（如剧烈的情 绪波动)
血管 痉挛 闭塞 破裂
急性发展的脑局 部循环障碍和偏 瘫为主的肢体功 能障碍
概述／临床分类
出血性 脑卒中
缺血型
ห้องสมุดไป่ตู้
脑出血
蛛网膜下腔出血 一过性脑缺血发作
脑血栓 形成（最 多见） 脑栓塞