注意事项:
①运动前评估糖尿病的控制情况,根据病人情况合理安排 运动方式
②运动不宜在空腹时进行,防止低血糖发生,运动时注意 补充水分,随身携带糖果,出现低血糖症状时立即停止运 动,及时处理。当血糖>14mmol/L,应减少活动。
③运动时携带糖尿病卡以备急需。
④运动后做好记录,以便观察效果和不良反应。
体重每1-3个月监测一次,每年 全面体检1-2次,以尽早防治慢 性并发症。
指导病人学习和掌握监测血糖、 血压、体重指数的方法,了解 糖尿病的控制目标。
四、用药与自我护理指导
1、指导病人口服降糖药及胰岛 素的名称、剂量、给药时间和 方法,教会其观察药物疗效和 不良反应。使用胰岛素的病人, 应教会病人或其家属掌握正确 的注射方法。
毒 2、高血糖高渗状态 3、低血糖
1、DKA
临床表现:
急救原则:
早期:多数病人在发生意识障 碍前感到疲乏、四肢无力、“ 三多一少”症状加重;随后出 现食欲减退、恶心、呕吐,常 伴有头痛、昏睡、烦躁、呼吸 深快有烂苹果味。
进展:严重失水、尿量减少、 皮肤弹性差、眼球下陷、脉细 速、血压下降、四肢阙冷。
蛋白质:一般不超过总热量的15%,且至少 有1/3来自动物蛋白,并根据病情适当增加 或限制蛋白摄入。
脂肪:占总热量的30%,每天胆固 醇摄入量在300mg以下。
碳水化合物:占饮食总热 量的50%-60%,提倡用粗 制米、面和一定杂粮。
2)主食的分配:应定时定量,根据病人的生活习惯、病情和配合药 物治疗的需要进行安排。对病情稳定的2型糖尿病患者可按三餐1/5、 2/5、2/5、或各按1/3分配。
(6)积极控制血糖,说服病人
戒烟。
预后
糖尿病为终身疾病,目前尚不能根治,并发大血 管病变和微血管病变可致残、致死。早期和积极 的抢救以使DKA的死亡率下降至5%以下,但老年和 已有严重慢性并发症者死亡率仍很高。如代谢控 制良好,可减少或延迟并发症的发生和发展,提 高生活质量。