控烟监督员、巡查员工作记录表

监控员巡查记录表（精选20篇）以下是网友分享的关于监控员巡查记录表的资料20篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。

控烟监督员、巡查员工作定期监督和巡查记录表篇一临港区晨阳医院创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否16．其他，请填写。

附注：控烟监督员、巡查员工作定期监督和巡查记录表篇二新兖中心卫生院控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：新兖中心卫生院控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否16．其他，请填写。

控烟监督员工作记录表单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟是否如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志是否
9．科室范围内是否看到烟头是否
10．科室范围内是否摆放烟具是否
11．科室范围内是否闻到烟味是否
12．科室负责人是否有人吸烟是否13．科室负责人是否有人戒烟是否14．科室其他成员是否有人戒烟是否15．是否组织职工学习控烟知识是否如有，是否有记录是否。

太白梁卫生院中合铺分院创建“无烟医院”控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：
太白梁卫生院中合铺分院创建“无烟医院”控烟巡查员工作记录表
填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到（科）负责人在办公区域吸烟？是否
2．是否看到（科）成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟
3．是否看到有来访者在处（科）吸烟？是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟
5．是否看到该处（科）成员中有人敬烟？是否
6．是否看到该处（科）成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到本处（科）成员在处（科）办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
如有，请填写该科人名称
8．科处辖范围是否有明显禁烟标志？是否
9．科处辖范围是否看到烟头？是否
10．科处辖范围是否摆放烟具？是否
11．科处辖范围是否闻到烟味？是否
12．科负责人是否有人吸烟？是否
13．科负责人是否有人戒烟？是否
14、其他、请填写——————————————————
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------。

控烟监督员工作记录表单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟是否如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志是否
9．科室范围内是否看到烟头是否
10．科室范围内是否摆放烟具是否
11．科室范围内是否闻到烟味是否
12．科室负责人是否有人吸烟是否13．科室负责人是否有人戒烟是否14．科室其他成员是否有人戒烟是否15．是否组织职工学习控烟知识是否如有，是否有记录是否。

控烟巡查员检查记录表日期日期：___________ 时间：___________现场信息- 检查地点：___________- 检查对象：___________- 巡查员姓名：___________- 巡查员编号：___________检查内容1. 室内检查- 检查房间内是否有人正在吸烟。

- 检查该房间是否有禁止吸烟标识牌。

- 检查该房间是否有烟灰缸和烟蒂。

2. 室外检查- 检查室外区域是否有人正在吸烟。

- 检查室外区域是否有禁止吸烟标识牌。

- 检查室外区域是否有烟蒂和烟灰缸。

3. 餐饮场所检查- 检查餐馆、咖啡厅等餐饮场所内是否有人正在吸烟。

- 检查餐饮场所内是否有禁止吸烟标识牌。

- 检查餐饮场所内是否有烟灰缸和烟蒂。

4. 宣传材料检查- 检查是否有相关控烟宣传材料。

- 检查宣传材料内容是否完整可读。

检查结果室内检查- 是否发现人正在吸烟：是/否- 是否有禁止吸烟标识牌：是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂：是/否室外检查- 是否发现人正在吸烟：是/否- 是否有禁止吸烟标识牌：是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂：是/否餐饮场所检查- 是否发现人正在吸烟：是/否- 是否有禁止吸烟标识牌：是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂：是/否宣传材料检查- 是否有相关控烟宣传材料：是/否- 宣传材料内容是否完整可读：是/否备注备注：___________ (如有需要，请在此处记录其他发现或细节) 以上记录由巡查员在现场根据实际情况填写，并保存备查。

控烟监督和巡查相关⼯作记录及值班表控烟监督和巡查相关⼯作记录表
年级: __________ 填写⽇期：______年_______⽉_______⽇巡查员：___________
1.是否看到办公室成员在办公区域吸烟？是否
2.是否看到办公室成员中有⼈在办公区域吸烟？是否
如是，有______ ⼈吸烟
3.是否看到有⼈劝阻吸烟？是否
4.是否看到有来访者在办公室吸烟？是否⽆来访者
5.是否看到有⼈劝阻来访者吸烟？是否⽆来访者吸烟
6.是否看到该办公室成员中有⼈敬烟？是否
7.是否看到该办公室成员中有⼈接受别⼈的敬烟？是否
8.是否看到该办公室室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
9.办公室范围内是否有明显禁烟标志? 是否9. 科室范围内是否看到烟头？是
10.办公室范围内是否摆放烟具？是否
11.办公室范围内是否闻到烟味？是否
12.办公室负责⼈是否有⼈吸烟？是否
13.办公室负责⼈是否有⼈戒烟？是否
14.办公室其他成员是否有⼈戒烟？是否
15.是否组织职⼯学习控烟知识？是否
如有，是否有记录？是否
附注:
控烟监督和巡查相关⼯作值班表
监督⽇期：___________年___________⽉____________⽇监督员：_____________。

控烟监督员及巡查员培训记录表活动主题戒烟劝阻技巧培训
活动形式戒烟劝阻技
巧培训
起始时间
2020年4月20
日
活动地点
七里海医院
五楼会议室
目标人群控烟巡查员和控烟监督员受益人数10人
活动记录
本次培训主要包括以下三方面内容：控烟有关知识；职工劝阻吸烟的责任、义务和技巧；控烟监督员和巡查员的责任和义务。

通过本次培训，控烟巡查员和控烟监督员进一步认识到了创建无烟医疗机构的意义和重要性，对无烟医疗机构评估标准和创建过程中的具体工作有了更加明确的认识，同时掌握了劝阻吸烟的方法和技巧，明确了每个人做控烟表率的责任和义务，控烟监督员和巡查员对自己的职责也有了更清楚地认识。

此次培训为单位创建无烟环境打下了良好基础，有力推动了无烟单位创建的进程。

(完整版)教育机构控烟巡查员工作记录表
1. 背景
在教育机构中，控制烟草使用是非常重要的事情。

为了保护学
生和员工的健康，教育机构需要有巡查员负责巡查并记录控烟情况。

本文档提供了一份教育机构控烟巡查员工作记录表的完整版。

2. 控烟巡查员工作记录表
2.1. 基本信息
- 巡查员姓名：
- 巡查员工号：
- 巡查日期：
2.2. 巡查内容
在下面的表格中记录控烟巡查员所进行的巡查内容。

2.3. 发现情况
根据巡查内容中的发现情况，记录以下信息。

- 是否发现有人在教室/场所内吸烟：（是／否）
- 是否发现烟蒂或烟灰：（是／否）
- 是否发现未熄灭的香烟：（是／否）
- 是否发现其他违规情况：（是／否，请在备注栏说明）3. 巡查员签名
巡查员应在每次巡查结束后签名确认。

- 巡查员姓名：
- 巡查员签名：
- 日期：
4. 备注
在此提供任何额外的备注或意见。

5. 免责声明
这份工作记录表仅用于巡查员记录工作情况和发现情况，巡查
员在巡查过程中遵守相关法律法规，并尊重教育机构的规定和标准。

餐厅控烟巡查员工作记录表
背景
根据国家有关法律法规规定，餐厅内禁止吸烟。

为了保持室内
空气的清新和顾客的身体健康，餐厅控烟巡查员这一职业应运而生。

为了更好地开展和监督这项工作，制定了一份餐厅控烟巡查员工作
记录表。

使用方法
本表适用于餐厅控烟巡查员记录每次巡查的情况，以便后续进
行统计、整改和考核。

填写时要认真仔细，确保准确无误。

具体使
用方法如下：
巡查日期
填写巡查日期，格式为年月日。

巡查时间
填写巡查时间，格式为时分秒。

巡查地点
填写巡查地点，包括餐厅名称、地址等信息。

巡查人员
填写巡查人员姓名。

是否存在吸烟行为
若发现有顾客在室内吸烟，则填写“是”；若没有发现，则填写“否”。

备注
若发现吸烟行为或其他问题，需要在备注栏中详细记录，以便后续整改。

注意事项
1. 巡查日期、时间、地点和人员必须填写完整。

2. 对于发现的问题，要在备注栏中详细记录，以便后续整改。

3. 填写人员需认真仔细，确保准确无误。

控烟监督和巡查相关工作记录表
部门: __________ 填写日期：______年_______月_______日
巡查员：___________
1.是否看到办公室成员在办公区域吸烟？是否
2.是否看到办公室成员中有人在办公区域吸烟？是否
如是，有______ 人吸烟
3.是否看到有人劝阻吸烟？是否
4.是否看到有来访者在办公室吸烟？是否无来访者
5.是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟
6.是否看到该办公室成员中有人敬烟？是否
7.是否看到该办公室成员中有人接受别人的敬烟？是否
8.是否看到该办公室室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
9.办公室范围内是否有明显禁烟标志? 是否9. 科室范围内是否看到烟头？是
10.办公室范围内是否摆放烟具？是否
11.办公室范围内是否闻到烟味？是否
12.办公室负责人是否有人吸烟？是否
13.办公室负责人是否有人戒烟？是否
14.办公室其他成员是否有人戒烟？是否
15.是否组织职工学习控烟知识？是否
如有，是否有记录？是否
附注:
控烟监督和巡查相关工作值班表监督日期：___________年___________月____________日。