儿童睡眠习惯问卷

0岁～2岁婴幼儿睡眠评估问卷
表 B.1 简明婴幼儿睡眠问卷
请父母或抚养人根据儿童最近(通常)一周的睡眠情况进行回答：
1.儿童睡眠地点(请选一个主要答案):
□儿童床在独立的房间
□儿童床在父母的房间
□和父母同床
□和兄弟姐妹同房间
口其他：
2.儿童睡觉的姿势主要为(请选一个主要答案):
□趴睡
□侧睡
□仰睡
3.儿童在夜间(晚上7点至早上7点之间)总共睡多长时间?□小时□分钟
4.儿童白天(早上7点至晚上7点之间)总共睡多长时间?□小时□分钟
5.儿童平均每夜醒来的次数：□次
6.儿童平均夜间(晚上10点至早上6点)有多长时间是醒着的?(如果儿童夜间醒来2次，每次醒着的时间为15分钟，则儿童夜间醒着的时间共是30分钟):
□小时□分钟口不知道
7.晚上您通常要花多长时间让儿童入睡?□小时□分钟
8.儿童怎样入睡?(请选一个主要答案)
□喂食时
□摇晃时
□拥抱时
□独自在床上□在床上但Fra bibliotek有父母陪护9.晚上儿童通常几点钟入睡?□:□时间(请按24小时制填写)
10.儿童目前睡眠是否有规律?
口否
□是
11.您认为儿童睡觉有困难吗?
□困难很大
□一般困难
□稍有困难□没困难

小学生睡眠状况的调查报告558班组长：阳利（807）组员：刘姝问（815）、向珊（816）、杨思佳（825）、贺慧如（826）、龚艺嘉（827）、成彬（833）、徐茜茜（837）调查目的：了解小学生的睡眠状况及睡眠不良的原因，呼吁全社会关注学生的睡眠情况，共同创造和谐的社会环境，让每一个学生健康、快乐地成长。

调查对象：枫树小学学校的学生调查时间：2011年11月调查方式：问卷调查、个别谈话访问问卷调查：本次调查共发下53张问卷，收回50份有效答卷，情况如下：目前大多数家长对孩子的睡眠状况比较关心，学校也能积极配合，部分学生有充足的睡眠时间，能以饱满、振奋的精神投入新一天的学习和生活中。

但也有部分学生因为各种原因，睡眠时间不足，影响身体健康和学习效率。

一、学生睡眠时间不足我国儿童睡眠长期不足的问题不容乐观。

1998至2010年间，教育部和上海环境与儿童健康重点实验室睡眠研究小组在新疆、四川、陕西、上海等9个省市区进行的30250例不同年龄段儿童睡眠调研结果显示，超过1/3的婴幼儿睡眠行为问题表现突出，存在睡眠不规律或不良就寝行为。

而进入学龄期后，儿童睡眠不足随年龄增长日趋明显。

调查结果显示，我国小学生平均每天睡眠时间为9.2小时，超过60%的小学生睡眠不足。

引起我们课题组的关注。

于是，我们就决定选“对小学生睡眠情况的调查与研究”作为我们的课题，我们研究的目的是真正了解我校小学生目前睡眠的情况、了解睡眠对我们小学生的重要性、查阅和了解有关睡眠方面的资料，使同学们能正确地对待睡眠。

我们也希望通过这个调查与研究的过程，提高课题组每位成员的各方面能力。

根据我们小组的调查显示：包括午休时间在内，50名小学生中有32名睡眠时间不到10小时，所调查的两个小学班级中，一个为四年级，一个为六年级，其中四年级的平均睡眠时间为10.2小时，六年级的平均睡眠时间为8.7小时。

毕业班学生睡眠明显偏少。

据统计，总共50名学生中，认为自己睡眠时间“很充足”的6人，认为自己睡眠时间“基本足够”的10人，认为“有些不够”的21人，认为“很不够”的13人，选后两项的学生总数为33人，反映出一半以上学生认为自己睡眠时间不够。

幼儿自主午睡调查问卷模板尊敬的家长：为了了解幼儿自主午睡的情况，我们诚邀您参与本次调查。

请在答题前先阅读以下说明：调查目的：探讨幼儿自主午睡的情况，了解幼儿在午睡时的自主意愿和能力。

调查保密：本次调查结果将严格保密，仅供学术研究之用，不会泄露您的个人信息。

调查时间：请您在收到问卷后尽快填写，并保证填写过程中的真实性。

调查方式：请在每个问题后选择适当的答案或填写相关信息。

问卷如下：1. 您的孩子平均每天午睡时间是多少分钟？( ) 少于30分钟( ) 30分钟 - 1小时( ) 1小时 - 2小时( ) 2小时以上2. 午睡时，您的孩子是否有自主选择是否要午睡的权利？( ) 是，孩子可以自主选择是否要午睡( ) 否，孩子必须按规定时间午睡3. 您观察到您的孩子在决定是否要午睡时表现出以下哪种行为？( ) 主动告诉我他/她是否想要午睡( ) 自行找到休息的地方并躺下( ) 无法表达或展示出他们的意愿( ) 其他（请注明）__________4. 您观察到您的孩子在午睡时表现出以下哪一种行为？( ) 他/她能够主动入睡，而且至少能够保持半小时以上的睡眠( ) 他/她总是需要别人陪伴入睡( ) 他/她入睡较困难，常常需要花费很长时间才能入眠( ) 他/她几乎不入睡，只是休息一下5. 您是否会尊重并支持您孩子是否要午睡的自主决定？( ) 是，我会尊重孩子的选择，无论他/她是否想要午睡( ) 否，我会坚持孩子要按规定时间午睡非常感谢您的参与和配合！您的回答将对我们的研究非常有帮助。

如果您还有其他意见或建议，请在下面的空白处提供，我们将非常乐意听取。

_____________________________________________________ _备注：请将填写完整的问卷交回给负责人，谢谢！以上是“幼儿自主午睡调查问卷模板”的内容，希望您能真实填写，并将问卷如期交回。

我们期待您的宝贵意见和参与，感谢您的配合和支持！祝您和您的孩子一切安好！。

5岁孩子睡眠状况调查问卷心爱的家长友人们：为了更好地了解5岁孩子的睡眠状况，我们正在进行一项调查探究。

您的参与对我们特殊重要！请您花费几分钟的时间，填写以下问卷，以便我们可以更好地了解和救助孩子们获得良好的睡眠。

1. 您的孩子是男孩仍是女孩？- 男孩- 女孩2. 您孩子的平均每晚睡眠时间是多久？- 小于8小时- 8-10小时- 大于10小时3. 您孩子入睡的时间通常是几点钟？- 20:00之前- 20:00-21:00- 21:00-22:00- 22:00之后4. 您孩子晚上醒来的次数通常有多少？- 从不醒来- 1-2次- 3-4次- 5次以上5. 您孩子是否有入睡困难？- 是- 否6. 您孩子是否有夜间惊醒的状况？- 是- 否7. 您孩子是否有噩梦或恶性循环的睡眠问题？- 是- 否8. 您孩子每天是否有午睡时间？- 是- 否9. 您孩子的午睡时间通常是多久？- 小于1小时- 1-2小时- 大于2小时10. 您孩子的睡眠环境是否舒适？- 是- 否11. 您孩子是否有睡眠呼吸问题（如打鼾）？- 是- 否12. 您孩子是否有睡眠障碍（如磨牙、夜尿等）？- 是- 否13. 您孩子的睡眠问题是否影响到他/她的白天表现（如情绪不稳定、注意力不集中等）？- 是- 否14. 您是否有任何其他关于您孩子睡眠状况的问题或需要咨询的事项？感谢您参与我们的问卷调查！您的反馈将救助我们更好地了解5岁孩子的睡眠状况，并为他们提供更好的睡眠环境和解决方案。

若果您有任何疑问或需要进一步的救助，请随时与我们联系。

我们特殊感谢您的参与和支持！祝愿您和您的孩子拥有健康、良好的睡眠！此致敬礼调查团队。