什么是造血干细胞
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造血干细胞宣传知识【知识文章标题】:解读造血干细胞:探索生命之源,造福人类健康【导言】造血干细胞(Hematopoietic Stem Cell,HSC)作为一种神奇的细胞群体,具备着极高的分化和再生能力,为人类身体内各类血细胞的生成提供了重要的基础。
随着科学技术的不断进步,人们对于造血干细胞的认识和应用也愈发深入。
本文将从深度和广度两个维度,全面评估造血干细胞并探讨其在医学领域中的重要性与潜力,旨在帮助读者全面、深刻、灵活地理解这一健康领域的关键概念。
【正文】一、造血干细胞的定义与特性造血干细胞作为一种多能细胞,具有自我更新和多向分化的能力,可分为干细胞和祖细胞两个层次。
干细胞是具有自我更新能力和未分化潜能的细胞,而祖细胞则是已经分化成特定血细胞类型,且可以进一步分化为特定细胞的前体细胞。
造血干细胞主要存在于骨髓、脐带血及部分其他组织中,扮演着维持血液系统稳态和修复受损组织的核心角色。
二、造血干细胞的科学与医学意义1.探索造血系统的奥秘通过对造血干细胞的研究,科学家们揭示了造血系统的分化与发育机制,为我们深入了解血液疾病的发生和发展提供了重要线索。
特别是在造血系统疾病的诊断、治疗和预防中,对造血干细胞进行深入研究具有重要意义。
2.造血干细胞移植的应用与突破造血干细胞移植是一种重要的治疗手段,用于治疗一系列血液系统疾病、免疫系统疾病以及某些恶性肿瘤。
由于造血干细胞的多潜能性和自我更新能力,移植后能够重建受损的血液系统,使其再度恢复正常功能。
这种疗法已经为许多绝症患者带来了良好的生存和生活质量。
3.干细胞的再生医学应用前景干细胞的再生医学是近年来备受瞩目的研究领域,而造血干细胞作为一种主要的干细胞源,被广泛应用于再生医学的研究与实践中。
通过干细胞的定向分化和工程化操作,可以为各类组织和器官的再生治疗提供有力支持。
通过将造血干细胞定向分化为神经细胞,可以为神经退行性疾病的治疗带来希望。
三、如何保障造血干细胞相关研究的安全与可靠性?1.制定规范的研究和应用流程在造血干细胞研究和应用中,制定规范的流程和标准操作程序至关重要。
造血干细胞是什么文章目录*一、造血干细胞是什么1. 造血干细胞是什么2. 造血干细胞分类及来源3. 造血干细胞的特性和用途*二、造血干细胞对于人类的重要性*三、造血干细胞移植患者的饮食要求1. 新鲜干净2. 营养易消化3. 避免可与药物产生相互作用,增加药物毒性的食物造血干细胞是什么1、造血干细胞是什么在谈到造血干细胞前我们首先要了解什么是骨髓。
骨髓是位于骨骼内部的软的、海绵样的物质,有造血功能,同时也是全身免疫系统的中心。
骨髓内富含造血干细胞,干细胞会逐渐分化为白细胞(抗感染作用细胞)、红细胞(携氧作用)和血小板(促进血液凝固作用),因此骨髓移植实质上就是移植骨髓中的造血干细胞。
所以,根据造血干细胞的来源不同又可以分为脐血造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、骨髓造血干细胞移植几种。
因为造血干细胞移植中最先被采用的是骨髓血移植,所以人们习惯笼统的把造血干细胞移植称为骨髓移植。
2、造血干细胞分类及来源按照发育阶段,干细胞可以分为:“胚胎干细胞”、“胎组织干细胞”、“胎盘脐带组织干细胞”、“成体干细胞”。
按照分化潜能可分为“全能干细胞”、“亚全能干细胞”、“多能干细胞”和“专能干细胞”。
目前干细胞研究及治疗的主要来源主要有四种:胚胎干细胞、胎组织干细胞、胎盘脐带组织干细胞、骨髓。
3、造血干细胞的特性和用途造血干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,具有两个特性:一是可以自我无限复制;二是可以分化成其他类型的组织细胞。
造血干细胞具有这两个神奇特性,因此可以利用造血干细胞来治疗一些用其他的方法比较难以治愈的疾病。
目前,我们已经成功地利用造血干细胞移植技术治疗白血病。
未来,患有失明、脑瘫、阿尔茨海默病、糖尿病、慢性心脏病、急性心肌梗死等疾病的人甚至癌症患者,都有希望借助干细胞移植得以康复。
需要注意的是,目前除了利用造血干细胞治疗血液疾病以外,国家卫生和计划生育委员会还没有批准任何一家医疗机构用干细胞临床治疗其他疾病。
造血干细胞与普通淋巴细胞形态细胞是生命的基本单位,人体内有各种各样的细胞,其中包括造血干细胞和普通淋巴细胞。
这两种细胞在形态上有着明显的区别,下面我们来详细了解一下。
造血干细胞造血干细胞是一种多能干细胞,它们能够分化成各种血细胞,包括红细胞、白细胞和血小板。
造血干细胞通常存在于骨髓中,也可以在胎儿期存在于肝脏和脾脏中。
造血干细胞的形态比较特殊,它们通常是圆形或椭圆形的,大小约为10-15微米。
在显微镜下观察,可以看到它们的细胞质较少,核质较多,核与细胞质的比例较大。
此外,造血干细胞的核内含有一些特殊的结构,如核仁和染色质。
造血干细胞的形态特点与其功能密切相关。
由于造血干细胞具有分化成各种血细胞的能力,因此它们需要具备一定的细胞质和核质比例,以及特殊的核结构,以支持其分化和增殖。
普通淋巴细胞普通淋巴细胞是一种免疫细胞,它们主要存在于淋巴组织和血液中,是人体免疫系统的重要组成部分。
普通淋巴细胞可以分为T细胞、B细胞和自然杀伤细胞等不同类型。
普通淋巴细胞的形态比较复杂,不同类型的淋巴细胞形态也有所不同。
一般来说,普通淋巴细胞的大小约为7-15微米,形状不规则,通常呈现出圆形、椭圆形或不规则形状。
在显微镜下观察,可以看到普通淋巴细胞的细胞质较少,核质较多,核与细胞质的比例较大。
此外,普通淋巴细胞的核内含有一些特殊的结构,如染色质和核仁。
普通淋巴细胞的形态特点与其功能密切相关。
由于普通淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分,因此它们需要具备一定的细胞质和核质比例,以及特殊的核结构,以支持其免疫功能。
总结造血干细胞和普通淋巴细胞是人体内两种不同类型的细胞,它们在形态上有着明显的区别。
造血干细胞通常是圆形或椭圆形的,大小约为10-15微米,核与细胞质的比例较大,核内含有一些特殊的结构。
普通淋巴细胞的形态比较复杂,大小约为7-15微米,形状不规则,核与细胞质的比例较大,核内含有一些特殊的结构。
这两种细胞的形态特点与其功能密切相关,对于我们了解它们的生理功能和疾病机制具有重要意义。
造血干细胞一定义造血干细胞是骨髓中的干细胞,具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞,最终生成各种血细胞成分,包括红细胞、白细胞和血小板。
也是存在于造血组织中的一群原始多能干细胞。
可分化成各种血细胞,也可转分化成神经元、少突胶质细胞、星形细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞和肝细胞等。
干细胞可以救助很多患有血液病的人们,最常见的就是白血病。
虽其配型成功率相对较低,且费用高昂,但其治疗效果好且捐献造血干细胞对捐献者的身体并无很大伤害。
二特征人体内所有的血细胞都来自造血干细胞(hematopoieticstemcells,HSC)的定向分化。
HSC又称多能干细胞,是存在于造血组织中的一群原始造血细胞,有两个重要特性:(1)高度的自我更新或自我复制能力;(2)可定向分化、增殖为不同的血细胞系,并进一步生成血细胞。
造血干细胞采用不对称的分裂方式:由一个细胞分裂为两个细胞。
其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特性,从而保持身体内干细胞数量相对稳定,这就是干细胞自我更新。
而另一个则进一步增殖分化为各类血细胞、前体细胞和成熟血细胞,释放到外周血中,执行各自任务,直至衰老死亡,这一过程是不停地进行着的。
三造血干细胞的造血原理1 造血干细胞具有多潜能性,即具有自身复制和分化两种功能。
在胚胎和迅速再生的骨髓中,HSC多处于增殖周期之中;而在正常骨髓中,则多数处于静止期,当机体需要时,其中一部分分化为成熟血细胞,另一部分进行分裂增殖,以维持HSC的数量相对稳定。
人类HSC首先出现于胚龄第2~3周的卵黄囊,在胚胎早期(第2~3个月)迁至肝、脾,第5个月又从肝、脾迁至骨髓。
从胚胎末期一直到出生后,骨髓成为HSC的主要来源。
造血干细胞进一步分化发育成不同血细胞系的定向干细胞。
定向干细胞多数处于增殖周期之中,并进一步分化为各系统的血细胞系,如红细胞系、粒细胞系、单核-吞噬细胞系、巨核细胞系以及淋巴细胞系。
2由造血干细胞分化出来的淋巴细胞有两个发育途径,一个受胸腺的作用,在胸腺素的催化下分化成熟为胸腺依赖性淋巴细胞,即T细胞;另一个不受胸腺,而受腔上囊(鸟类)或类囊器官(哺乳动物)的影响,分化成熟为囊依赖性淋巴细胞或骨髓依赖性淋巴细胞,即B细胞。
一、什么是造血干细胞?它能再生吗?造血干细胞是一类可以产生各种类型血细胞的细胞,它具有自我更新和很强的再生与分化发育能力,它来源于红骨髓,可以经血流迁移到外周血液循环中,适量的造血干细胞就能维持正常的血液成份平衡。
二、什么是造血干细胞移植?患者因疾病或其它原因导致造血或免疫功能异常时,将他人的正常造血干细胞移植到患者体内,重建患者的正常造血等相关功能,达到治疗某些疾病的目的。
三、造血干细胞移植的分类?根据造血干细胞来源可分为骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植及胎肝造血干细胞移植。
四、造血干细胞移植能治疗哪些疾病?造血干细胞移植是治疗白血病、再生障碍性贫血、重症免疫缺陷症、地中海贫血、急性放射病、某些恶性实体瘤、淋巴瘤等造血及免疫系统功能障碍性疾病的成熟技术和重要手段,对有些疾病有根治性疗效。
五、健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞?年龄在18-40岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者18-55岁健康者可采集造血干细胞。
六、捐献造血干细胞影响身体健康吗?人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。
正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环往复,当指出部分造血干细胞后,造血干细胞会很快增殖,一般健康者在十天左右即可补足所捐的细胞量。
因此,捐献造血干细胞不仅不会影响自身的造血功能反而使自身的造血系统得到了锻炼,增强了生命的活力。
七、从外周血采集造血干细胞,对捐献者有危险、痛苦吗?至今没有因采集外周血造血干细胞引起对指献者伤害的报道,在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会消失,所用的器材都经严格消毒并一次性使用,所在的采集医院都是由卫生部认定、在中华骨髓库备案的有移植和采集资质的三甲医院,安全是有保障的。
八、捐献造血干细胞需多长时间?捐献者大约需采集多少造血干细胞?捐献期间正常工作怎么办?约1个星期,注射动员剂4天(皮下注射,2次/日),第5天采集,大约需采集100ml~200ml 含1%左右浓度造血干细胞的混悬液。
造血干细胞的特性一、造血干细胞的起源造血干细胞(hemopoietic stem cell,HSC)是存在于造血组织中的一群原始造血细胞,它不是组织固定细胞,可存在于造血组织及血液中。
造血干细胞在人胚胎2周时可出现于卵黄囊,第4周开始转移至胚肝,妊娠5个月后,骨髓开始造血,出生后骨髓成为干细胞的主要来源。
在造血组织中,所占比例甚少,如在小鼠骨髓中105核细胞中的有10个,在脾中105有核细胞中只有0.2个。
二、造血干细胞的形态干细胞是一种嗜碱性独核细胞,其大小约为8μm,呈圆形,胞核为圆形或肾形,胞核较大,具有2个核仁,染色质细质而分散,胞浆呈浅蓝色不带颗粒,在形态上与小淋巴细胞极其相似,但淋巴细胞体积较小,染色质浓染,核仁不明显且有细胞器。
因此很难用形态学识别干细胞,并与其它独核细胞相区别。
造血干细胞可包括三级分化水平,即多能干细胞(pleuripotent stem cell),定向干细胞(Committed stem cell)及其成熟的子代细胞。
关于对造血干细胞的功能分析,长期以来仅限于对小鼠干细胞的研究,而对人干细胞的存在只是来自间接证据,因为不能在人体内进行如鼠体内的功能分析法。
70年代以来,由于建立了新的体外细胞培养技术,大大促进了对人干细胞的直接研究。
三、造血干细胞的表面标志由于造血组织中造血干细胞在形态学方面无法与其它单核细胞区别,而且数量极少,这为造血干细胞的分离纯化并对其功能分析和分化的研究造成极大困难。
近年来由于单克隆抗体技术的进步,流式细胞仪(FACS)的应用,以及对小鼠和人造血干细胞表面标志的研究,取得了很大进展,为造血细胞的分离纯化及鉴定创造了条件。
1.Thy-1与丝裂原(wheat germ agglutinin,WGA)Visseer等发现小鼠骨髓中造血干细胞对WGA有高亲和性。
利用这一特性,应用FACS自骨髓中分离造血干细胞应及核系Mac-1等谱系抗原与WGA反应性相结合,即可自骨髓中Lin-/WGA+细胞群中分离造血干细胞,也获得良好结果。
捐献造血干细胞常见问题及解答1.什么是造血干细胞?造血干细胞是能自我更新、自我复制、有较强定向分化发育的能力,可以产生各种类型血细胞的一类细胞。
造血干细胞在成人体内主要存在于红骨髓,可分化和产生各种血液细胞,经血流释放到外周循环血液中,而本身保持总量不变。
人体大部分骨头的中央部分有骨腔,骨腔内所含的网状物质即骨髓。
骨髓中有一种起着造血功能的细胞就叫造血干细胞。
人血中的红细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等,都是由它经过多次分化发育而成的。
2.什么是造血干细胞移植及其分类?将健康人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗某些疾病的目的,此过程即为造血干细胞移植。
根据造血干细胞来源可分为骨髓造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐血造血干细胞移植。
根据造血干细胞的来源不同,采集造血干细胞分为:骨髓造血干细胞——在麻醉下,从髂骨部位直接采集捐献者的骨髓造血干细胞。
外周血干细胞——通过向捐献者注射细胞动员剂后,从捐献者的手臂的肘正中静脉采集和分离出造血干细胞。
脐血造血干细胞——采集于胎儿脐带血。
3.造血干细胞移植能治疗哪些疾病?造血干细胞移植是现代医学的重大突破。
造血干细胞移植可治疗恶性血液病、骨髓功能衰竭、部分非血液系统恶性肿瘤性疾病、部分遗传性疾病。
如:白血病,恶性淋巴瘤,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,多发性骨髓瘤,重症免疫缺陷病,急性放射病,地中海贫血等。
4.采集造血干细胞的主要方法有哪些?一种是中华骨髓库采用的,从外周血中采集造血干细胞,即给捐献者肌肉注射动员剂,使骨髓中的造血干细胞大量增生并迁移到外周血中,从捐献者手臂的肘正中静脉采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时将其他血液成分回输到捐献者体内。
另一种是抽取骨髓造血干细胞,捐献者作局麻或全麻,用手术方法从髂骨部位抽取骨髓干细胞。
5.动员剂对人体有副作用吗?在正常生理条件下,外周血的造血干细胞量极少,不能满足移植的需要,药物动员之后,加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中,可使外周血中造血干细胞数量增加20—30倍,以满足移植需要。
造血干细胞的功能
造血干细胞是生物体体内的一种重要细胞,它可以帮助人体持续地生成新鲜血液,补充消耗。
它们在生命周期中发挥着重要作用。
造血干细胞可以分为两种:未分化的干细胞和分化的血细胞。
未分化的干细胞可以分解成血细胞,这种血细胞可以分为红细胞、白细胞和血小板。
红细胞可以含有氧气,并将其传输到身体的每一个部位;白细胞可以抵御外来的病毒和细菌;血小板可以帮助止血。
未分化的干细胞还可以分解为造血干细胞,这种造血干细胞可以持续地生成新鲜血液,补充消耗。
它们可以向身体提供新鲜血液,以满足人体的需要。
造血干细胞可以分解成各种血细胞,这些血细胞可以帮助人体抵御外来的病毒和细菌,促进新鲜血液的生成,以及促进止血。
它们在生命周期中发挥着重要作用,不可或缺。
然而,由于环境污染、病毒感染等原因,人体内造血能力会受到影响,人们可能会遇到血液缺乏的情况。
在这种情况下,人们可以通过移植造血干细胞来恢复血液,起到治疗的作用。
总的来说,造血干细胞发挥着重要的作用,它们可以帮助人体持续地生成新鲜血液,补充消耗,以及抵御外来的病毒和细菌。
在人体的生命周期中,它们起到了不可替代的作用,是人体健康的重要保
证。
简述造血干细胞的特征
造血干细胞是一类具有自我更新和分化能力的细胞,能够不断地分裂并生成不同种类的血细胞,如红细胞、白细胞和血小板等。
它们具有以下特征:
1. 自我更新能力:造血干细胞可以不断地进行自我更新,即通
过分裂产生两个新的干细胞,其中一个继续进行自我更新,另一个则分化为其他类型的血细胞。
2. 多能性:造血干细胞可以分化为不同种类的血细胞,如红细胞、白细胞和血小板等,以满足机体对不同类型血细胞的需求。
3. 自我保护能力:造血干细胞可以通过一系列机制来保护自身,如表达多种细胞因子和生长因子等,以维持干细胞数量的稳定。
4. 稳定性:造血干细胞具有较高的稳定性,即它们在长期的细
胞分裂过程中,几乎没有突变或损伤的情况出现。
总的来说,造血干细胞是一类具有非常重要生物学作用的细胞,它们能够不断地进行自我更新和分化,为机体提供不同种类的血细胞,维护机体的正常生理功能。
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什么是造血干细胞近三十年来,血细胞生成的研究发展很快,现已证明人类骨髓中存在造血多能干细胞,它们具有高度自我更新的能力,并且能分化为各血细胞系统的祖细胞(如淋巴系干细胞、粒系干细胞),再大量分化、增殖为各种原始和成熟血细胞,最后这些成熟的血细胞通过骨髓进入血液中,发挥各自的生理作用。
人体造血干细胞的一半存在于干细胞池,是人体造血细胞的储备库,以适应和满足各种状态下造血的需要;另一半存在于增殖池,这些造血干细胞不断增殖、自我复制,以弥补因细胞衰老或丢失所致的血细胞不足,维持人体血细胞的平衡。
人体的造血组织有很强的代偿功能,当抽取部分造血干细胞后,会很快增殖,一般健康者在1-2周左右即可补足所捐的造血干细胞量。
因此,捐献者不仅不会影响自身的造血功能,反而使自身的造血系统得到了锻炼,更具备了生命的活力。
什么是骨髓骨髓是存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨骺和扁平骨(如髂骨)的骨髓腔中,是一种海绵状的组织。
能产生血细胞的骨髓呈红色,称为红骨髓。
人出生时,红骨髓充满全身骨髓腔,随着年龄增大,脂肪填充了所有的长骨的骨髓腔(呈淡黄色,称黄骨髓),最后几乎只有扁平骨和长骨骨骺中才有红骨髓。
此种变化可能是由于成人不需要全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。
当机体严重缺血时,部分黄骨髓可转化为红骨髓,骨髓的造血能力可显著提高。
骨髓的造血功能极强,骨髓最高的造血能力可达到正常造血情况的9倍,如果只保留骨髓的1/10,就能完成正常的造血功能,所以少量骨髓捐献对身体没有什么影响。
造血干细胞移植的过程是怎样的常规的移植前,只需HLA—A、B、DR三个座位六个基因相同即可。
由于HLA—A、B的多样性最明显,所以上海分库原先是对志愿者先做HLA—A、B分型,待检索后供、受者HLA —A、B相配后,再对供者作HLA—DR分型检测,看是否相配?现在已采用基因检测法,不分一、二类了。
如果供、受者HLA 完全相配,同时供者健康检查合格,就可以着手准备移植手术。
先用化学药物和放射治疗摧毁患者身上癌细胞,这时患者的正常造血干细胞也会被杀死,人体的免疫力下降,易发生感染,必须在无菌病房(层流室)中接受移植。
移植方法如同输血,植入的造血干细胞在患者体内繁殖,重建造血和免疫系统,患者逐渐恢复健康。
造血干细胞移植对白血病的有效治愈率可达到70%左右。
造血干细胞采集的方式是什么造血干细胞的采集是采用药物促使造血干细胞从骨髓腔释放到血液中,通过血细胞分离机,从外周血中采集造血干细胞,只需从志愿者的静脉采血,通过机器富集,并将其余血液回输给志愿者,志愿者大约只需献出50-100毫升的富含造血干细胞的血液,就可以救活一个患者。
由于进、出的血液总容量趋于平衡,所以志愿者在采集造血干细胞后不会产生循环系统紊乱,对志愿者很安全。
神奇的造血干细胞干细胞是从英文Stem cell翻译过来的专业术语,Stem 的意思是树干,cell的意思是细胞,Stem cell的本意是具有树干特性的细胞。
树干有什么特性呢?不断地分叉,长出树叶,花朵和果实就是树干的特性。
干细胞就像树干那样,具有不断增殖和分化的能力,从干细胞可以形成不同的细胞,组织,器官和系统。
一、细胞有哪几种人体最原始的干细胞是受精卵,受精卵是全能干细胞(totipotent stem cell),经过一定的分化和发育,形成人的胚胎。
胚胎中一部分是具有分化成为各种组织系统能力的胚胎干细胞(embryonic stem cell)。
胚胎干细胞是亚全能干细胞(pluripotent stem cell),可进一步分化成各种组织系统,但不能形成完整的胚胎。
胚胎干细胞可发育成多潜能干细胞(multipotent stem cell),又称成体干细胞(adult stem cell),如皮肤干细胞,肌肉干细胞,骨骼干细胞,神经干细胞和造血干细胞等,再由这些特殊的干细胞形成各种组织系统。
就这样,从受精卵最终分化发育成为非常复杂的人体。
出生后人体内大多数细胞是从上述的特殊干细胞分化而成的具有某一种功能,不能再分化的终末细胞,如皮肤角质细胞,肌肉细胞,骨骼细胞,神经细胞和各种血液细胞等。
但是人体内依然保留了少量多潜能成体干细胞。
二、什么是造血干细胞?它有什么神奇之处人类造血干细胞(hemapoietic stem cell)就是保留在骨髓中的特殊的多能干细胞。
造血于细胞来自胚胎期卵黄囊的间皮细胞。
在胚胎9~10天,中胚层开始出现造血位点,以后逐步发育成卵黄囊中的血岛。
胚胎成形后造血干细胞主要位于胎肝,胎肝是胚胎的主要的造血器官。
脐带血和胎盘血是胎儿期外周血的一部分,也含有较多的造血干细胞。
出生后四周,骨髓成为主要的造血器官,造血干细胞主要分布在骨髓中。
多能造血干细胞形态上类似于小淋巴细胞,是人体内由胚胎干细胞分化而来的一种组织系统特异的成体干细胞,具有许多神奇的特性:1.具有向血液和免疫系统的各种细胞多向分化发育的能力,产生各种类型血细胞和免疫细胞。
如红细胞,粒细胞,单核细胞,淋巴细胞和血小板等,是血液和免疫系统的起始细胞。
理论上讲,我们只要有一个多能造血细胞,我们就可以造出一个造血和免疫系统;2.体内多能造血干细胞的数量是恒定的。
因各种原因造成干细胞受损或数量减少时,干细胞有自我更新再生的能力,可以自我修复。
当多能造血干细胞多向分化发育时,造血干细胞出现不对称分裂,即干细胞一分为二时,其一仍保持干细胞特性,而另一细胞则具备相对成熟的特性,向各系细胞分化。
因此体内造血干细胞的数量处于一种动态平衡中,在受到损害或分化发育时数量并不会减少;3.多能造血干细胞分化发育成下一级细胞时,其自我更新再生和分化发育的能力均有所下降。
当多向分化能力过渡到定向分化能力时,多能干细胞也发育成了定向干细胞,即所谓的祖细胞(progenitor)。
祖细胞只能发育成某一特定的细胞祖细胞,如红系祖细胞只能发育成成熟的红细胞。
祖细胞的自我更新再生能力减弱,只能短期维持造血。
体内长期造血依赖多能干细胞;4.造血干细胞表面有一些粘附分子的表达,如CD44,CD49d等,使干细胞粘附于骨髓微环境中,在骨髓中发育和增植。
即使造血干细胞脱落到血液循环中,经过骨髓时又会粘附到骨髓中,这种特性称为“归巢”。
外周血仅含有少量的造血干细胞。
三、什么是造血干细胞移植?造血干细胞移植能治疗哪些疾病造血干细胞移植是利用造血干细胞具有多向分化发育能力的一种治疗疾病的方法。
先给血液肿瘤患者以大剂量的化疗或放疗,尽可能地清除病灶。
由于化放疗不能特异性地杀伤肿瘤细胞,正常的造血细胞和免疫细胞也被破坏了,故而后用正常人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能。
这样,既达到彻底治疗某些疾病的目的,又消除了大剂量化放疗对身体造成的危害。
这就是造血干细胞移植。
造血干细胞移植可用于治疗肿瘤性疾病如:各种白血病、骨髓增生异常综合症、淋巴瘤和骨髓瘤等血液系统的恶性肿瘤以及某些对化放疗敏感的恶性实体瘤;也可治疗非肿瘤性疾病,如:再生障碍性贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病、地中海贫血等累及造血干细胞的疾病以及自身免疫性疾病等。
各种急慢性白血病或淋巴肿瘤,在传统治疗效果不佳时,都可望因移植而得以根治。
例如急性骨髓性白血病化疗缓解后,一般剂量巩固治疗者长期生存率约10%,而移植最高成功率可达到70%。
移植时机也很重要,第一次缓解期移植成功率可达72%,第二次缓解期也有45%,晚期则不到10%。
又如慢性骨髓性白血病目前唯一可以完全治愈的治疗只有移植,因此所有55岁以下病人诊断后即应积极寻找配对符合的捐献者。
一年内进行移植,可以有60~70%的成功率。
如等到加速期再作移植,成功率只有30~40%。
急变期更低到10%以下。
小孩急性淋巴性白血病化疗效果很好,除非是高危组,一般不在第一次缓解期作移植。
复发病儿,如找到合适捐献者,即应移植。
50岁以下的成人急性淋巴性白血病缓解后容易复发,如有合适捐献者,第一次缓解后即应进行移植。
移植成功率,第一次缓解约为50%左右,第二次缓解30%,晚期顽固性复发者低于10%。
复发或难治性淋巴瘤也可考虑造血干细胞移植治疗。
造血干细胞移植是一种有效的治疗方法,据1998年统计,全世界一年内异体干细胞移植达15000例。
四、捐献者和患者为什么要进行HLA配型为何要建造血干细胞捐献者资料库HLA即人类白细胞抗原(Human Leucocyte Antigen),存在于人体的各种有核细胞表面。
它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;除了同卵双生者以外,每一个人的HLA 型是不一样的。
因此每一个人的免疫系统能识别“自己”和“非己”,并通过免疫反应排除“非己”,从而保持个体同一性。
HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要的作用。
造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者进行HLA配型,要求主要位点A、B和DR相配。
如果不相配,就可能发生宿主排斥移植物的免疫反应,使造血干细胞移植失败。
更为严重的是会发生移植物抗宿主病(GVHD),混在供者造血干细胞中的淋巴细胞攻击受者的内脏器官,导致病人死亡。
所以,捐献者和患者移植前一定要进行HLA配型。
同胞兄弟姐妹间主要位点的配合率为四分之一;非血缘人群中的配合率根据个人的HLA是比较常见类型还是罕见类型,大约是五千至十万分之一。
据了解,目前我国每年新增白血病患者4万人,仅上海地区每年就新增近500人,其中少年儿童占50%以上。
由于现在大多数青少年都是独生子女,一旦患了白血病等疾病需要做移植治疗时很难在亲缘关系的兄弟姐妹中找到供者,因此只能依靠社会上的捐献者为他们提供HLA配型相同的造血干细胞。
为了能对患白血病等疾病的患者提供救助,中国红十字会受政府委托于1992年开展造血干细胞捐献志愿者征集工作,上海是全国首批开展此项工作的五个城市之一。
1997年,中华上海骨髓库成立。
2003年,中华上海骨髓库更名为“中国造血干细胞捐献者资料库上海市分库”。
目前,全国已建有28个省级分库,库容志愿者资料从原来的不足3万人份迅速增至目前的25万人份,与国内外60多家医院建立了业务联系,已提供检索服务5000多人次,为1300多位患者配型成功,已有200多位志愿者为患者捐献造血干细胞。
尽管我国造血干细胞捐献者资料库近年有较快发展,但现有库容量尚远远不能满足社会的需求,前来寻求帮助的患者只有30%左右可以从中找到低分辨HLA相合的志愿者,能找到高分辨HLA 相合并进行移植的更少。
虽然目前已有37个国家的48个骨髓库(相当于我国的造血干细胞捐献者资料库)和15个国家的23个脐血库,登记的资料已达700多万人份,但是不同种族间人种遗传差异不小,不同个体的HLA相差更大,即使到国外去找,一般不容易找到HLA相配的捐献者。