支气管扩张症考试题
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单项选择题(每题1分,共62题)
1、支气管扩张的主要发病因素是【D】
A、先天性发育缺损
B、有害气体的吸入(大气污染)
C、长期大量的吸烟
D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞
E、遗传因素
2、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是【C】
A、肺结核
B、支气管曲菌感染
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C、婴幼儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等感染
D、肿瘤,异物吸入引起的支气管阻塞
E、有害气体的吸入损害气道
3、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于【B】
A、右肺下叶
B、左肺下叶
C、右肺中叶
D、左肺上叶
E、右肺上叶
4、下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点【D】'
A、反复咯血
B、平时无咳嗽
C、一般无脓性痰
D、多位于引流不畅的部位
E、不易感染
5、结核引起的支气管扩张啰音多见于【C】
A、左肺下部
B、右肺下部
C、肩胛间区
D、右肺中叶区
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E、舌叶区
6、对支气管扩张最有确诊价值的检查是【D】
A、胸透
B、胸正、侧位片
C、肺动脉造影术
E、肺CT检查
7、支气管扩张症的治疗主要是【C】
A、手术治疗
B、气功锻炼
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C、保持呼吸道通畅和控制感染
D、治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
E、预防应用气管炎菌苗
8、支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的【D】
A、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B、有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C、经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D、大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
E、在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息
9、女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。
查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,你考虑诊断可能是【B】
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A、慢性支气管炎
B、支气管扩张症
D、支气管肺癌
E、支气管囊肿继发感染
10、女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为【C】
A、慢性支气管炎
B、慢性肺脓肿
C、支气管扩张症
D、先天性支气管囊肿。
E、肺气肿继发感染
11、年轻男患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么【C】
A、支气管内膜结核
B、支气管肺癌
C、支气管扩张症
D、急性支气管炎
E、肺梗死
12、男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取【E】
A、应用垂体后叶素
B、应用高效广谱抗生素
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C、患侧卧位
D、纤维支气管镜直视下止血
E、考虑手术治疗
13、支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T37。
4℃,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况【D】
A、神经过度紧张
B、肺内继发感染
C、潜在结核病变播散
D、血块阻塞气道
E、心脏方面可能有问题
14、男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音你考虑诊断可能是【B】
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A、急性肺脓肿
B、支气管扩张症,继发感染
C、慢性支气管炎,继发感染
D、支气管囊肿,继发感染
E、左下肺炎
15、男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音治疗药物你选择下列哪项【D】
A、青霉素
B、青霉素+复方甘草片
C、丁胺卡那
D、哌拉西林+甲硝唑
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E、丁胺卡那+甲硝唑
16、男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音确诊首选下列哪项检查【A】
A、胸X线片
B、胸CT
C、纤维支气管镜
D、痰细菌培养+药敏
E、以上都不必做
17、女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗,你认为诊断应是【B】
A、急性支气管炎
B、支气管扩张症
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C、支气管内膜结核
D、支气管肺癌
E、急性肺梗死
18、女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗,为明确诊断可进一步做下列哪项检查【A】
A、胸CT
B、肺功能测定
C、痰细菌培养+药敏
D、痰抗酸杆菌涂片
E、纤维支气管镜检查
19、19女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X 线片双肺下野纹理增粗,目前治疗的关键是【A】
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A、保持呼吸道通畅
B、应用垂体后叶素
C、高效广谱抗生素
D、尽快做胸CT明确出血部位
E、纤维支气管镜直视下止血
20、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张【A】
A、多发生于左下叶支气管
B、好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
C、可见段支气管近端的扩张
D、常伴鼻窦炎及内脏转位
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E、血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质
21、结核性支气管扩张症【B】
A、多发生于左下叶支气管
B、好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
C、可见段支气管近端的扩张
D、常伴鼻窦炎及内脏转位
E、血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质
22、肺囊性纤维化【E】
A、多发生于左下叶支气管
B、好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
C、可见段支气管近端的扩张
D、常伴鼻窦炎及内脏转位
E、血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质。