建设项目环境影响评价文件报批申请书
中山市环境保护局：
按《中华人民共和国环境影响评价法》、《建设项目环境影响评价分类管理名录》等规定，我单位已委托
编制完成《
》（以下简称“该环评文件”），该环评文件已经我单位审阅，其内容真实，现将环评文件报你局，请予审批。
我单位全权委托（居民身份证号码：
）为我单位的代理人，代为办理该环评文件的报批手续。
附件:
1．承诺书
2．声明
建设单位（盖章）：
法定代表人（签名）：
受委托人（签名）：
年月日（联系人及电话：）
承诺书
根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国行政许可法》、《建设项目环境影响评价资质管理办法》、《环境影响评价公众参与暂行办法》（环发［2006］28号），特对报批的《》作出如下承诺：
我们共同承诺对提交的建设项目环境影响评价文件及相关材料（包括但不限于建设项目内容、环境质量现状调查、相关监测数据、公众参与调查结果）真实性负责；如违反上述事项，在环境影响评价工作中不负责任或弄虚作假等致使环境影响评价文件失实，我们将承担由此引起的法律责任。
建设单位（盖章）：评价单位（盖章）：
法定代表人（签名）：法定代表人（签名）：
年月日
关于同意对环评文件全本进行公开的声明
根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国行政许可法》、《建设项目环境影响评价信息公开机制方案》（环发[2013]162号），我们向中山市环境保护局提交了环境影响评价文件全本（以下简称“该环评文件”），该环评文件不涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私，不涉及公共安全、经济安全等内容，同意各级环境保护主管部门按相关规定对该环评文件予以公开。
建设单位（盖章）：评价单位（盖章）：
法定代表人（签名）：法定代表人（签名）：
年月日
