现场踏勘记录表格模板

5、施工活动是否能给毗邻建筑物造成影响，是否制定了安全防护措施
6、施工现场“三通一平”是否完成
7、是否违法提前开工
建设单位意见
现场踏勘意见
审查意见
负责人签字：
年月日
踏勘人员签字：
年月日
年月日
此表一式两份，建设单位、施工许可证发放部门各执一份。
岳西县建筑工程施工许可现场踏勘情况记录表
建设单位
负责人
职务
工程名称
建筑面积
结构形式
工程地点
投资金额Leabharlann 联系人职务联系方式
固定电话
手机
现
场
踏
勘
情
况
记
录
内容
踏勘记录
备注
1、施工区域内地上物是否全部拆除
2、申报工程位置与现场踏勘位置是否符合规划总平面图
3、各类地下管线资料施工齐全，并制定了安全保护措施
4、施工现场是否有高压线等空中架设障碍物的存在

工程现场建设单位负责人意见：
（签名）：联系电话：年月日
现场踏勘人员（签名）：
年月日
照片（一）
现场照片反映情况文字说明
照片（二）
现场照片反映情况文字说明
感谢您的支持与配合，我们会努力把内容做得更好！
已向施工单位提供了各类地下管线资料并制定了安全保护措施是□否□
施工现场上方空中区域无障碍是□否□
已要求施工单位对可能影响的毗邻建筑物制定了安全防护措施是□否□
是否符合施工条件
供水和排水符合□不符合□
电力符合□不符合□
工地出入口道路已硬化（不少于30米）符合□不符合□
洗车槽已按标准建立，有循环水源、有沉淀池
工程现场踏勘情况记录表
编号：
工
程
基
本
情
况
工程名称
工程地址
建设单位名称
受理申请施工许可时间
年月日
施工许可申请表编号
现ห้องสมุดไป่ตู้
场
踏
勘
情
况
记
录
现场踏勘时间
年月日
申报工程位置是否与现场踏勘位置相符
是□否□
现场地上物拆除情况
施工区域内地上物全部拆除完毕是□否□
现场安全防护措施
现场周边已设置围挡(连续全封闭设置，砖砌高度不低于2.5米，钢结构高度不低于5米)是□否□
符合□不符合□
工地已设置门房，配备专职人员符合□不符合□
施工扬尘治理措施符合□不符合□
有无违法开工行为
有□无□
现场照片
（附后）
备注
注意事项：
1、现场踏勘人员应认真勘察施工现场各项情况是否符合施工要求，对有关资料可进行询问式调查，并如实填写《工程现场踏勘记录表》。

工程现场踏勘情况记录表
项目概述
本项目是一座新建商业综合楼，位于城市中心区域，总建筑面积为10000平方米，包括商业零售区、写字楼、餐饮区等。

本文档记录了我们在工程现场踏勘的情况及发现的问题。

现场踏勘时间
2022年6月7日
踏勘人员
•张三：项目经理
•李四：工程师
踏勘情况
外观
建筑外观上，还需进行电梯井墙面与楼体幕墙模块的衔接处理，以及除尘工作。

室内
商业区
•商业区顶部应预留适当孔洞，并预留管道空间，以备后续水、电、通风等设施敷设。

•水电插座布置不够科学，需调整位置，避免影响其他设施的敷设。

•店铺隔板严重脱落，需紧急处理。

•地面瓷砖铺设未规范，需重新施工。

写字楼
•吊顶缺失，需开始安装，以免损坏未安装的其他设施。

•电梯门未安装，应该优先安装以确保其他进度稳定推进。

餐饮区
•餐饮区内墙面涂料颜色不符合设计要求，需重新涂刷，以保证食堂区域的整体感觉。

动力系统
•电力接线存在短路现象，需立即解决。

已采取的措施
我们已经将上述问题及时向施工方提出，要求加快处理进度，并随时关注现场施工进度，确保工程质量。

后续工作
•随时关注施工进度，确保工程按计划顺利完成。

•处理已发现的问题，确保施工质量和安全。

•进行下次踏勘，并记录踏勘情况和问题。

结论
本次踏勘发现了一些问题，但施工方已经采取措施解决，我们将继续关注现场进度，确保项目按计划顺利完成。

5.施工活动是否能给毗邻建筑物造成影响，是否制定了安全防护措施
6.按规定是否设置了合格的围挡，施工现场是否有高压线等空中架设障碍物的存在
7.施工现场供水和排水、电力以及施工道路是否满足施工要求，并平整了施工场地
8.是否违法提前开工
9.现场照片
（附后）
建设单位意见
现场踏勘意见
审查意见
负责人签字：
年日
工程现场踏勘情况记录表
年月日
建设单位
负责人
职务
工程名称
建筑面积
结构形式
工程地点
投资金额
联系人
职务
联系方式
现
场
踏
勘
情
况
记
录
内容
踏勘记录
备注
1.申报工程位置与现场踏勘位置是否相符
2.资金筹集到位情况
3．施工现场拆迁进度是否符合施工要求，施工区域内地上物是否全部拆除
4.建设单位是否向施工单位提供了各类地下管线资料，并制定了安全保护措施
踏勘人员签字：
年月日
年月日
现场建设单位有关人员应配合踏勘工作，主动提供有关资料，认真核对记录情况，如有异议应当场提出；如无异议，应签字确认，并对已签字确认情况承担相应法律责任。
此表一式两份，建设单位、施工许可证发证部门各执一份。

洗车槽已按标准建立，有循环水源、有沉淀池
符合 □不符合 □
工地已设置门房，配备专职人员符合 □不符合 □
施工扬尘治理措施 符合 □ 不符合 □
有无违法开工行为
有 □ 无 □
现场照片
（附后）
备注
注意事项：
1、现场踏勘人员应认真勘察施工现场各项情况是否符合施工要求，对有关资料可进行询问式调查，并如实填写《工程现场踏勘记录表》。
工程现场踏勘情况记录表
编号：
工
程
基
本
情
况
工程名称
工程地址
建设单位名称
受理申请施工许可时间
年月日
施工许可申请表编号
现
场
踏
勘
情
况
记
录
现场踏勘时间
年月日
申报工程位置是否与现场踏勘位置相符
是 □ 否 □
现场地上物拆除情况
施工区域内地上物全部拆除完毕是 □ 否□
现场安全防护措施
现场周边已设置围挡(连续全封闭设置，砖砌高度不低于2.5米，钢结构高度不低于5米)是 □ 否 □
已向施工单位提供了各类地下管线资料并制定了安全保护措施是 □ 否 □
施工现场上方空中区域无障碍是 □ 否 □
已要求施工单位对可能影响的毗邻建筑物制定了安全防护措施是 □ 否 □
是否符合施工条件
供水和排水 符合 □ 不符合 □
电力 符合 □ 不符合 □
工地出入口道路已硬化（不少于30米）符合 □不符合 □
2、现场建设单位负责人员应配合踏勘工作，主动提供有关勘察资料，认真核对记录情况，如有异议应当场提出；如无异议，应签字确认，并对已签字确认情况承担相应法律责任。
工程现场建设单位负责人意见：

临夏州建设项目开标前现场踏勘情况表
工 程 基 本 情 况 工程名称 建设单位名称 工程地点 现场踏勘时间 申报工程位置 是否与现场踏 勘位置相符 现场情况 有无违法 开工行为 踏勘情况： 是 水 电 路 场地 有 □ 通 通 通 □ □ □ □ 无 年 月 日 否 时 □ 不通 不通 不通 □ □ □ □ 项目负责人
现 场 踏 勘 情 况 记 录
两名现场踏勘监督人员（签名）：
（单位盖章) 建设 单位 踏勘 意见 单位负责人签字： 年 月 日
县 （市） 建 设 局 意 见
(公章)
年
月
日Leabharlann 注意事项： 1、现场踏勘人员应认真勘察施工现场各项情况是否符合施工要求，并如实填写 《工程建设项目开标前现场踏勘情况表》。 2、现场建设单位负责人员应配合踏勘工作，主动提供有关勘察资料，认真核对 记录情况，如有异议应当场提出；如无异议，应签字确认，并对已签字确认情况 承担相应法律责任。

负责人签字：
年 月 日
踏勘人员签字：
年 月 日
年 月 日
现场建设单位有关人员应配合踏勘工作，主动提供有关资料，认真核对记录情况，如有异议应当场提出；如无异议，应签字确认，并对已签字确认情况承担相应法律责任。
此表一式两份，建设单位、施工许可证发证部门各执一份。
现场踏勘情况记录表
年月日
建设单位
负责人
职务
工程名称
建筑面积
结构形式
工程地点
（详细地址）
投资金额
联系人
职务
联系方式
手机
固定电话
现
场
踏
勘
情
况
记
录
内 容
踏勘记录
备注
1.申报工程位置与现场踏勘位置是否相符
2.资金筹集到位情况
3．施工现场拆迁进度是否符合施工要求，施工区域内地上物是否全部拆除
4.建设单位是否向施工单位提供了各类地下管线资料，并制定了安全保护措施
5.施工活动是否能给毗邻建筑物造成影响，是否制定了安全防护措施
6.按规定是否设置了合格的围挡，施工现场是否有高压线等空中架设障碍物的存在
7.图纸会审情况，是否编制施工图预算
8.施工现场供水和排水、电力以及施工道路是否满足施工要求，并平整了施工场地
9.是否违法提前开工。
建设单位意见
现场踏勘意见
审查意见

施工现场拆迁进度是否符合施工要求，施工区域内地上物是否全部拆除
施工现场供水和排水、电力以及施工道路是否满足施工要求并平整了施工场地
施工现场是否制定并采取了安防护和文明施工措施（对8条内容逐一核实）
施工对周边有无影响，有无处理措施；打桩工程周边房屋有无做好沉降观察记录
是否存在提前开工建设等违法、违规行为
整改
事项
建设单位意见
现场踏勘意见
负责人签字：
（单位公章）
年 月 日
踏勘人员签字：
年 月 日
注：1、此表一式两份，建设单位、施工许可证发证部门各执一份；
2、踏勘人员根据实际情况进行选择，并应填写齐全；
3、如果前置手续不齐全，应在整改事项中填写。
附件1
勘情况记录表（正常）
第 次踏勘
开始时间
年 月 日 点 分
结束时间
年 月 日 点 分
建设单位
施工单位
监理单位
工程是否开工
否/是
工程名称
工程规模
结构
形式
工程地点
合同
金额
建设单位
联系人
职务
联系方式
手机
固定电话
现
场
踏
勘
情
况
记
录
内 容
踏勘记录
工程位置及现场踏勘位置是否相符

现场踏勘记录表(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）
现场踏勘情况记录表
工程现场踏勘情况记录表
年月日
现场建设单位有关人员应配合踏勘工作，主动提供有关资料，认真核对记录情况，如有异议应当场提出；如无异议，应签字确认，并对已签字确认情况承担相应法律责任。

此表一式两份，建设单位、施工许可证发证部门各执一份。

酰化车间设备现场调试检查记录表
酰化车间设备调试记录表
电气调试记录表
工程质量、安全、环保检查记录表
检查人：检查日期：。

现场踏勘情况记录表实用
1 / 1
现场踏勘情况记录表
年 月
日
建设单位
负责人 职务
工程名称
工程地址
（详细地址）
建筑面积
结构形式
投资本额
联系人
职 务 内 容
联系方式
手机
固定电话
踏勘记录
备注
1. 申报工程地址与现场踏勘地址可否吻合
2. 资本筹集到位情况
3．施工现场拆迁进度可否吻合施工要求， 施 现
工地域内地上物可否全部拆掉
场
4. 建设单位可否向施工单位供应了各样地下
踏
管线资料，并拟定了安全保护措施
勘
5. 施工活动可否能给毗邻建筑物造成影响， 情
可否拟定了安全防范措施
况
6. 按规定可否设置了合格的围挡，施工现场 记
可否有高压线等空中架设阻挡物的存在 录 7. 图纸会审情况，可否编制施工图估量
8. 施工现场供水和排水、电力以及施工道路
可否满足施工要求，并平展了施工场所
9. 可否违纪提前动工。

建设单位建议 现场踏勘建议 审查建议
负责人签字：
踏勘人员签字：
年 月 日
年 月 日 年 月 日
现场建设单位有关人员应配合踏勘工作，主动供应有关资料，认真核对记录情况，如有异议应当场提出；如无异议，应签字确认，并对已签字确认情况肩负相应法律责任。

此表一式两份，建设单位、施工同意证发证部门各执一份。

已向施工单位提供了各类地下管线资料并制定了安全保护措施是□否□
施工现场上方空中区域无障碍是□否□
已要求施工单位对可能影响的毗邻建筑物制定了安全防护措施是□否□
是否符合施工条件
供水和排水符合□不符合□
电力符合□不符合□
工地出入口道路已硬化（不少于30米）符合□不符合□
洗车槽已按标准建立，有循环水源、有沉淀池
工程现场建设单位负责人意见：
（签名）：联系电话：年月日
现场踏勘人员（签名）：
年月日
照片（一）
现场照片反映情况文字说明
照片（二）
现场照片反映情况文字说明
（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。只是收取少量整理收集费用，请预览后才下载，期待你的好评与关注）
符合□不符合□
工地已设置门房，配备专职人员符合□不符合□
施工扬尘治理措施符合□不符合□
有无违法开工行为
有□无□
现场照片
（附后）
备注
注意事项：
1、现场踏勘人员应认真勘察施工现场各项情况是否符合施工要求，对有关资料可进行询问式调查，并如实填写《工程现场踏勘记录表》。
2、现场建设单位负责人员应配合踏勘工作，主动提供有关勘察资料，认真核对记录情况，如有异议应当场提出；如无异议，应签字确认，并对已签字确认情况承担相应法律责任。
工程现场踏勘情况记录表
编号：
工
程
基
本
情
况
工程名称
工程地址
建设单位名称
受理申请施工许可时间
年月日
施工许可申请表编号现场踏来自勘情况
记
录
现场踏勘时间
年月日
申报工程位置是否与现场踏勘位置相符
是□否□
现场地上物拆除情况

.
年月日
勘
5. 施工活动是否能给毗邻建筑物造成影响，
情
是否制定了安全防护措施
况 6. 按规定是否设置了合格的围挡，施工现场
记 是否有高压线等空中架设障碍物的存在
录
7. 图纸会审情况，是否编制施工图预算
8. 施工现场供水和排水、电力以及施工道路 是否满足施工要求，并平整了施工场地
9. 是否违法提前开工。
建设单位意见
现场踏勘意见
结构形式 投资金额 手机 固定电话 踏勘记录签字： 年月日
年月日
现场建设单位有关人员应配合踏勘工作，主动提供有关资料，认真核对记录情况，如有异议应当场提出； 如无异议，应签字确认，并对已签字确认情况承担相应法律责任。 此表一式两份，建设单位、施工许可证发证部门各执一份。
实用文档
现场踏勘情况记录表
年月日
建设单位
负责人
职务
工程名称
建筑面积
工程地点 （详细地址） 联系人
职 务
内容
联系方式
1. 申报工程位置与现场踏勘位置是否相符
2. 资金筹集到位情况
3．施工现场拆迁进度是否符合施工要求， 施
现
工区域内地上物是否全部拆除
场
4. 建设单位是否向施工单位提供了各类地下
踏
管线资料，并制定了安全保护措施

参考医学
工程现场踏勘情况记录表
编号:
工
程
基
工程名称
工程地址
建设单位名称
受理申请施工许可时间
年月日
施工许可申请表编号
本
现
场
踏
勘
情
况
记
录
现场踏勘时间
年月日
申报工程位置是否与现场
是□否□
现场地上物拆除情况
施工区域内地上物全部拆除完毕是 □否口
现场安全防护措施
现场周边已设置围挡（连续全封闭设置，砖砌高度不低于2.5
有无违法开工行为
洗车槽已按标准建立，有循环水源、有沉淀池 有□无□
现场照片
（附后）
备注
注意事项：
1、 现场踏勘人员应认真勘察施工现场各项情况是否符合施工要求，对有关资料可进行询问式调 查，并如实填写《工程现场踏勘记录表》。
2、 现场建设单位负责人员应配合踏勘工作， 主动提供有关勘察资料，认真核对记录情况， 如有
参考医学Байду номын сангаас
异议应当场提出；如无异议，应签字确认，并对已签字确认情况承担相应法律责任
工程现场建设单位负责人意见：
（签名）：联系电话：
现场踏勘人员（签名）：
年—月—日
照片（一）
现场照片反映情况文字说明
米，钢结构高度不低于5米）是 □否口
已向施工单位提供了各类地下管线资料并制疋了安全保护
措施是□否口
施工现场上方空中区域无障碍是□否口
已要求施工单位对可能影响的毗邻建筑物制定了安全防护
措施是□否口
是否符合施工条件
供水和排水符合□不符合□
电力符合□不符合□
工地出入口道路已硬化（不少于30米）符合□不符合□

工程现场踏勘情况记录表
现场踏勘时间：编号：
工
程称
工程位置
建设单位名称
监理单位名称
环境监理单位名称
现
场
踏
勘
情
况
记
录
1.申报工程位置是否与现场踏勘位置相符，交通条件
2.资金筹集到位情况
3.施工现场征地/拆迁进度是否符合施工要求，施工区域内地上物是否全部拆除
4.各类地下管线情况及资料
5.施工活动是否会给毗邻建筑物或周边环境造成影响
现场踏勘人员（签名）：
年月日
附件：踏勘照片
照片（一）
文字说明
照片（二）
文字说明
6.施工现场是否有高压线等空中架设障碍物的存在
7.施工现场供水和排水、电力以及施工道路是否满足施工要求
8.是否具备平整场地条件
9.施工活动及项目关于环境保护方面的影响
10.项目周边社会环境及民风民俗
11.现场照片
（附后）
备注
注意事项：
1、现场踏勘人员应认真勘察施工现场各项情况是否符合施工要求，对有关资料可进行询问式调查，并如实填写《工程现场踏勘记录表》。