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医药改革范文在过去的几十年里，中国的医疗体系一直备受争议。
医疗资源不均衡，医疗费用高涨，医患关系紧张等问题一直困扰着广大患者和医务人员。
为了解决这些问题，中国政府一直在进行医药改革，不断探索和完善医疗体系，以期为人民提供更好的医疗服务。
本文将从医疗资源配置、医疗费用控制、医患关系改善等方面探讨医药改革的现状和未来发展方向。
首先，医疗资源配置不均衡一直是中国医疗体系的一大难题。
在城市，尤其是一线城市，医院和医生资源相对丰富，而在农村和一些欠发达地区，医疗资源匮乏，医生医院稀缺。
这导致了城乡医疗资源的严重不均衡，农村患者往往需要长途跋涉到城市寻医问诊，医疗资源的浪费和医疗服务的不便。
为了解决这一问题，政府应该加大对农村地区医疗资源的投入，鼓励医生到农村执业，建立健全的医疗保障体系，提高农村医疗服务水平，缩小城乡医疗资源差距。
其次，医疗费用高涨也是当前医药改革亟需解决的问题。
随着医疗技术的不断进步，医疗费用不断攀升，给患者造成了沉重的经济负担。
为了控制医疗费用，政府应该加大对医疗保险的覆盖范围和报销比例，提高基本医保的报销水平，减轻患者的经济负担。
同时，还应该加强对医疗机构的监管，规范医疗收费，杜绝医疗乱收费的现象，保障患者的合法权益。
此外，医患关系紧张也是当前医药改革亟需解决的问题。
由于医患矛盾的加剧，医生普遍工作压力大，工作环境恶劣，导致医生队伍的流失和医疗服务质量的下降。
为了改善医患关系，政府应该加大对医生的保护力度，建立健全的医患纠纷调解机制，加强对医患纠纷的调解和解决，维护医生的合法权益，提高医生的工作积极性和服务质量。
总之，医药改革是一项长期而艰巨的任务，需要政府、医务人员和社会各界的共同努力。
只有不断完善医疗体系，优化医疗资源配置，控制医疗费用，改善医患关系，才能为人民提供更好的医疗服务，让人民享有更健康、更幸福的生活。
希望在不久的将来，中国的医疗体系能够迎来新的发展，为人民谋福祉，为国家谋发展。
创新推进新医药卫生体制改革论文维护和促进人民健康是人类共同追求的目标，也是各国政府共同肩负的使命。
我们正在走出一条具有中国特色的医改道路，沿着这条道路走下去，中国的医改一定能够取得成功。
2009年，中国政府顺应13亿人民群众对健康和幸福美好生活的新期待，启动了新一轮医药卫生体制改革。
三年多来，改革取得了重大阶段性成效，人民群众得到了明显实惠，社会各界给予了充分肯定，国际社会给予了积极评价。
中国能够在医改这一世界性难题上取得突破，一个重要的原因就是以人为本，遵循规律，把创新作为深化改革的驱动力，并贯穿于改革的全过程。
第一，创新核心理念，确保改革沿着正确方向推进。
理念是行动的先导，创新理念是凝聚改革共识的思想基础，也是持续深化改革的行动指南。
中国政府坚持以人为本、执政为民，将维护和保障全体人民的基本健康权益作为新医改的出发点和落脚点，提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”的核心理念，这是维护公共医疗卫生公益性的必然要求，是卫生事业发展从理念到体制的重大创新。
按照这个理念，我们把医疗卫生服务区分为基本和非基本，明确了提供基本医疗卫生服务是政府应尽的职责，非基本医疗服务交给市场去完成，政府对医疗市场进行必要的监管和调节。
按照这个理念，我们明确了政府举办的医疗卫生机构是向人民群众提供公共产品的主要载体，既然是提供公共产品，就应该是公益性的，而不是营利性的，政府必须进一步明确办医目的和办医职责，增加财政投入，破除以药补医，扭转公立医疗机构的逐利行为。
按照这个理念，我们强调政府在建立基本医疗卫生制度中的作用，对政府提供基本医疗卫生服务和维护基层医疗卫生机构公益性进行全新的制度设计，通过综合改革建立起长效的保障供给机制。
三年来，我国基本医疗卫生制度建设取得重大进展，基本医疗卫生服务的公平性、可及性显著提高，人民群众共享医改惠民成果，看病难、看病贵问题得到有效缓解，实践证明这一核心理念是正确的。
第二，创新体制机制，构建基本医疗卫生制度框架。
医药卫生体制改革创新思路-医药卫生论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——摘要：医药卫生事业的健康发展直接关系着民生建设和社会公平。
虽然，近年来的改革实践我们取得了巨大成就，但当前仍然存在如城乡医疗保险不统一、公立医院公益性不强等问题，如何解决好这些问题成为我们当前深化改革的重要内容。
关键词：医疗卫生；体制改革；公共卫生服务；公立医院一、我市医药卫生体制改革取得的成绩（一）医疗卫生服务体系日趋完善，公共卫生服务体系不断健全。
近年来我市卫生资源总量大幅度增加，结构趋于合理，档次进一步提高。
与改革开放初期相比，目前全市拥有各类医疗卫生机构近翻了一翻，全市有各类医疗卫生机构，卫生技术人员数量有了大幅度的提高；床位数量长达到51036，增长2.9倍。
乡村卫生室和医护人员的数量也不断增长，分别达到5176个和13062人。
城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗已经覆盖到98%以上的居民。
建立和完善了基本公共卫生经费保障机制，基本公共卫生服务的政府投入标准逐年提高，截至2013年底人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至30元。
与此同时还加强资金管理，建立了基本公共卫生服务经费补助制度和项目经费使用管理制度，明确了项目资金使用范围、各项服务补助标准和补助程序，实行专账管理、专款专用，确保公共卫生资金安全；基本公共卫生服务逐步均等化，居民健康水平明显改善。
（二）国家基本药物制度实现全覆盖。
根据国家、省统一安排，自2010年3月15日起，潍坊市奎文区（含高新区）、寿光市、诸城市、昌邑市首批启动实施基本药物制度。
对523种国家和省规定的基本药物实行省级集中招标采购、统一配送和“零差率”销售。
该制度推行后，社区卫生服务机构和乡镇卫生院基本药物价格平均降幅分别达到51.63%和30.52%, 减轻了群众用药负担。
至此，我市国家基本药物实现了城乡基层“全覆盖”，群众药费负担平均下降近1/3。
医药卫生体制改革论文医疗卫生体制改革论文：
医药卫生体制改革需要大写一个“实”字就医改这一关系到民生的大事情,笔者曾先后深入到企事业单位、社区、机关、学校向500多名基层单位工作者了解对医药卫生体制改革的看法。
他们认为,医改重要的是:办好实事,得到实惠,感到实在,得到实情。
也就是要重在一个“实”字上做文章。
首先,政府要创新新型的医疗服务模式,可以从两方面着手:其一,尽快为居民建立电子健康档案,患者无论在哪家医疗机构就诊,医生都能通过电子健康档案查阅患者病史,通过资源共享的方式减轻患者经济负担;其二,国家和单位可以将个人医疗经费补贴直接投入个人健康体检之中。
也就是说,每人每年都可以享受免费体检。
这样做的好处在于,居民可以做到“预防在先,有病早治”,不至于集成后患,并且变“花大钱”为“少花钱”,大大减少患者开支。
其次,政府要创新型医疗经费筹集模式。
笔者建议采取四种措施来缓解医疗经费上目前存在的不足:一是通过个人医保账户(年龄越大补贴应越多);二是办理老年人重大疾病保险;三是每位老人每年缴纳20元疾病救助基金,由单位、团体负责保管开支;四是特殊重大病,红十会、慈善机构救助的办法。
另外,创新社区医院新型的管理模式也是医改的关键。
一要加大对社区医疗机构的投入,让全科医师切实把好第一道防线,例如通过体
检的方式建立居民电子健康档案,了解实情、通过家属史了解家庭成员的健康状况;二是选派一些业务较好的医务人员支援社区医疗建设,有条件的地区可以尝试网络化就诊,社区医务人员只要通过网络,就可以将患者的病历传给大医院医生,通过网络会诊的方式,使患者享受到大医院的诊疗技术;三是大医院专家下基层,传、帮、带基层医务人员,以提高基层医务人员诊疗水平。
院校：湘南学院系别：计算机科学系专业：网络工程学号：201114160210姓名：阳庆时间：2013年6月27日中国的医疗卫生制度改革中国医疗体制改革，简称医改。
1994年，国务院决定在江苏镇江、江西九江进行社会统筹与个人账户相结合的社会医疗保险制度的试点，为全国医疗保险制度改革探索经验，由此揭开医改序幕。
<一>15年历程1994年，国务院决定在江苏镇江、江西九江进行社会统筹与个人账户相结合的社会医疗保险制度的试点医疗体制改革，为全国医疗保险制度改革探索经验，由此揭开医改序幕。
1998年，医改进入组织实施阶段。
国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，要求在全国范围内建立覆盖全体城镇职工、社会统筹和个人账户相结合的基本医疗保险制度，并陆续出台医药分家、药品招标采购、医疗机构分类管理等一系列政策。
但总体上说，政策的落实步履维艰。
2000年7月，全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议在青岛召开，会议提出：要在2001年底实现90%以上的地市建立起城镇职工基本医疗保险制度；继续推进医疗机构分类管理、药品集中招标采购、扭转以药补医机制、严厉打击制售假劣药品等改革。
2003年，突如其来的SARS病魔让人们发现，医疗卫生体系和公共卫生体系竟然不堪一击。
2005年6月来自国务院发展研究中心和世界卫生组织的一份合作研究报告表明，中国的医疗卫生体制改革，“从总体上讲是不成功的。
”<二>主要成效商业化、市场化走向的体制变革带来的成效主要表现为：通过竞争以及民间经济力量的广泛介入，医疗服务领域的供给能力全面提高。
医疗服务机构的数量、医生数量以及床位数量都比计划经济时期有了明显的增长，技术装备水平全面改善，医务人员的业务素质迅速提高，能够开展的诊疗项目不断增加。
此外，所有制结构上的变动、管理体制方面的变革以及多层次的竞争，明显地提高了医疗服务机构及有关人员的积极性，内部运转效率有了普遍提高。
我国医疗体制改革探讨【摘要】我国医疗体制如何在改革中顺应形势、找准定位、寻求发展，已成为医疗人员及卫生工作管理者思考与探索的课题。
本文主要在回顾我们医疗改革的基础上，结合改革的目标，重点提出关于医疗体制改革的具体建议，仅供参考。
【关键词】医疗体制改革；公立医疗；社区医疗；医疗保险1.关于医疗改革回顾建立完善的社会医疗保险制度，是健全我国社会保障体系的重要内容，也是一个世界性难题。
综观世界各国医疗保险制度，德国于1883年在世界上第个建立法定社会医疗保险，通过强制性投保筹集资金，实行医疗保险;英国于1948年在世界仁第一个实行全民免费医疗制度，通过税收筹集资金，向居民提供免费医疗服务。
近年来，实行高福利医疗保障制度的西方发达国家山于不堪重负，难以为继，纷纷把改革医疗保障制度变作为社会改革的重点项目，但却困难重重，步履艰难。
我国的干部职工自五十年代起开始享受免费医疗性质的公费医疗和劳保医疗，看病自己不花一分钱这项福利制度持续了万几卜余年。
进入九十年代后，我国传统的劳保医疗制度的弊端日益显现一方面，一些国有困难企业职工拿着大把医药费报销条长期领不到现金，而少数人却动辄开出成百上干元的药品，甚至开出口用百货全额报销。
1997年全国职工医疗费用比1978年改革初期增加了28倍，而同期国家财政收人只增加了6.6倍。
改革传统的职工医疗制度成了建立社会主义市场经济体制和现代企业制度的迫切需要。
中央和地方领导非常重视这项工作，先在镇江、九江试点，进而在全国57个城市开展试点。
各地从地区社会经济实际情况出发，因地制宜探索改革之路，积累了经验，同时也发现了一些问题，为进一步深化改革打下了基础。
2.我国医疗改革的总体目标我国医疗改革的总体目标是到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为此，要进行“公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应”四大体系的建设。
医疗改革的论文中国医疗改革论文医疗改革在中国一直是一个备受关注的话题。
随着人口老龄化和疾病负担的增加，医疗资源的分配不均衡和医疗服务的质量不均等问题也日益凸显。
本文将从医疗制度改革、医疗服务改革和医疗保障改革三个方面入手，全面探讨中国医疗改革的现状和问题。
根据最新研究和相关数据，我们将提出一些可能的解决方案以期改善中国的医疗体系。
医疗制度改革是医疗改革的重要组成部分。
当前，中国的医疗制度存在着多层次、多部门、多职能的问题。
各级医疗机构和各个部门之间缺乏高效的协调和统一管理，导致医疗资源的浪费和缺乏整体规划。
因此，建立一个统一而高效的医疗制度是中国医疗改革的当务之急。
首先，我们需要加强对医疗机构的管理和监督。
建立一套科学合理的考核评价体系，对医疗机构的质量、效率和安全进行全面评估。
同时，加大对医疗机构的监督力度，发现并整治各种医疗乱象，确保医疗服务的质量和安全。
其次，我们需要改革医疗人才培养机制。
当前医疗人才的培养存在着过多的理论知识和不足的实践经验之间的失衡。
因此，应建立完善的医疗人才培训体系，加强实践教学和临床实习环节，提高医生和护士的实际操作水平和诊断能力。
医疗服务改革是医疗改革的另一个关键方向。
当前，中国的医疗资源分布不均衡，城乡之间、地区之间存在着很大的差距。
同时，医疗服务的质量和效率也有待提升。
为了解决这些问题，我们需要采取一系列的措施。
首先，建立城乡统一的医疗服务网络。
通过优化医疗资源的配置和提供城乡一体化的医疗服务，可以有效解决医疗资源的不平衡问题。
其次，推行多点执业制度。
当前，医生只能在一个医疗机构执业，导致医疗资源的浪费和患者就医难的问题。
因此，我们应该鼓励医生多点执业，提高医疗服务的供给能力和效率。
医疗保障改革是医疗改革的另一项重要内容。
当前，中国的医疗保障制度存在着参保人群广泛但待遇水平不均等的问题。
同时，医疗保障的支付机制也有待完善。
为此，我们需要落实并完善基本医疗保险制度，确保参保人群享受到基本医疗保障服务。
医疗体制改革论文：我国医疗体制改革的外部性分析提要：我国现行的基本医疗保险制度对于保障职工身体健康、促进经济发展和维护社会稳定发挥了重要作用，但同时带来了一些外部性。
本文阐述我国医疗体制改革给社会和人民带来的益处的同时出现的一些负外部性，并提出改革建议。
关键词：医疗体制改革；外部性；建议中文献标识码：A基本医疗保险制度改革是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。
我国的基本医疗保险制度的建立和实施，不仅为社会主义市场经济体制下的广大企事业单位摆脱了沉重的医疗费开支的负担，提供了发展的机遇，而且给因资金困难长期无法报销医疗费的企事业单位的广大城镇职工带来了切身利益。
新的医疗保险制度已在全国大多数城市实施，参保人数已达到1.12亿人。
其中，在职职工占73%，退休人员占27%；80%以上的原国有企业职工，特别是50%的国有困难企业职工参加了医疗保险。
医疗体制改革提高了国民的健康水平，给人们的生活方式带来了显著的变化，但也导致医疗服务的不公平性增加和医疗卫生的可及性降低，出现“看病贵、看病难”的问题，基本医疗覆盖的范围越来越小，只有高收入和享有公费医疗的人群才能享有医疗保障，而低收入人群则看不起病。
一、我国医疗体制改革的成果改革开放以来，我国医疗卫生体制改革出现了重大变化：（1）卫生领域由非经济化向事业化与经济化的结合转变；（2）卫生资源配置由单一政府安排向国家指导与市场调节相结合转化；（3）卫生机构由单一国有制向公有制为主，多种所有制并存转化；（4）卫生管理由行政化向按经济分类进行依法行政管理转化；（5）卫生经费来源由国家包干的供给制向多方共同出资模式转化。
我国医疗体制改革在借鉴国有企业改革经验的基础上采用了市场化导向。
在内容上可以概括为“放开市场、管住价格”。
“放开市场”主要表现在医疗服务市场引入竞争机制，允许社会资本进入医疗服务市场，扩大了国有医疗机构的经营自主权。
而“管住价格”则表现为政府逐渐减少了卫生财政支出，而对医疗服务价格实行严格的管制。
医疗卫生行业改革论文摘要：中国的医疗改革从计划经济时代的政府包办到改革开发后的市场主导，再到如今的坚持政府和市场的共同作用，历经这么多年的摸索终于形成了有中国特色的医疗卫生服务制度，坚持“补供方”和“补需方”的结合，坚持公平和效率的兼顾，最终将逐步实现基本医疗制度的完全覆盖。
过去三年，中央投入9500亿下定决心要将改革进行到底，固然还存在着一些实施问题，但是只要认清了什么是政府该管，什么事不该管的，相信以后的医改之路会越走越宽。
一、前言在2012年8月17日举办的2012中国卫生论坛上，卫生部办公厅主任侯岩做了题为《中国医疗卫生事业发展状况》的报告，报告指出中国基本卫生状况得到极大的提高，居民健康状况不断改善，卫生资源持续增长，医疗卫生服务利用明显增加，城乡以及地区间卫生发展差距逐步缩小，卫生总费用发生结构性变化。
同时我国根据《关于深化医药卫生体制改革的意见》全面启动深化医改工作，经过三年的努力，已经初步建立了中国特色基本医疗卫生制度框架。
然而，2005年《中国青年报》刊出的由国务院发展研究中心负责的医疗改革研究报告，通过对历年医改的总结反思，报告认为：目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的。
这个结论主要建立在市场主导和政府主导争论基础之上，引发了激烈的争论。
同年9月，联合国开发计划署驻华代表处发布《2005年人类发展报告》，指出中国医疗体制并没有帮助到最应得到帮助的群体，特别是农民，所以结论是医改并不成功。
这一结论与国务院发展研究中心课题组的研究结果不谋而合。
目前来看，我国卫生事业发展取得了明显成效，但也应该看到，制约卫生事业发展的体制性、机制性、结构性矛盾仍然存在[1]。
二、医疗改革的提出2.1什么是医疗体制改革？1994年，国务院决定在江苏镇江、江西九江进行社会统筹与个人账户相结合的社会医疗保险制度的试点，也就是著名的“两江试点”为全国医疗保险制度改革探索经验，由此揭开医改序幕。
1998年，医改进入组织实施阶段。
医药改革范文随着社会的进步和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也越来越大。
然而，我国的医疗体制在长期的发展中也暴露出了许多问题，例如医疗资源不均衡、医疗费用高昂、医患关系紧张等。
因此，医药改革成为了当前社会关注的焦点之一。
首先，医药改革需要加强基层医疗服务体系建设。
基层医疗服务是医疗体系的基础，直接关系到广大人民群众的健康水平。
因此，要加大对基层医疗机构的投入，提高基层医疗服务的质量和水平，让更多的人能够在家门口就能得到基本的医疗保健服务。
其次，医药改革需要加强医疗资源的配置和管理。
当前我国的医疗资源分布不均衡，大城市医疗资源过剩，而农村地区和一些偏远地区的医疗资源匮乏。
因此，需要通过政府引导和市场调节的方式，加大对农村地区和偏远地区医疗资源的投入，提高医疗资源的配置效率，让更多的人能够享受到优质的医疗服务。
再次，医药改革需要加强对医疗费用的控制。
当前我国的医疗费用普遍偏高，给广大人民群众带来了沉重的经济负担。
因此，需要通过政府的政策引导和市场的竞争机制，逐步降低医疗费用，让更多的人能够负担得起医疗费用。
最后，医药改革需要加强对医患关系的调节。
当前我国的医患关系紧张，医患纠纷频发，这不仅影响了医疗服务的质量，也影响了医生的工作积极性。
因此，需要通过建立健全的医患调解机制，加强对医生的职业培训和职业保护，提高医生的职业满意度，从而改善医患关系，提高医疗服务的质量。
总之，医药改革是一项长期的、复杂的系统工程，需要全社会的共同努力和政府的大力支持。
只有通过不断的改革和完善，才能够建立起一个更加公平、高效、可持续的医疗体系，让广大人民群众能够享受到更好的医疗服务。
医药改革论文医疗体制论文浅论安徽医改药品零差率销售策略摘要：如今，医疗问题是一个与每个人利益挂钩的敏感话题。
而关于如何解决老百姓看病难、看病贵得问题，是我国政府的工作议程中一项重大任务。
安徽省是从2009年9月启动基层医疗体制综合改革试点，到2010年8月，在全省全面实施基层医改，并形成独特的“安徽模式“。
其在不断深化改革中取得重大突破：一是首创基层医疗机构综合改革；二是在全国首创实施药品集中招标与采购，实现药品零差率销售。
文章主要就第二点进行分析，探讨零差率政策的积极作用以及面临问题、对各政策主体的影响，并给出一些建议。
关键词：医改；安徽；零差率一、“零差率”政策出台背景近年来，药价虚高一直是人们热议的话题。
网络、报纸、电视等等传播媒介接二连三的曝光各种高价药的消息。
药价为何如此居高不下，这也是人们探讨的问题。
有人表示，药品从研发到患者手里，需要经过大致七个流程——批药号、批价格、各地价格备案、进医保、招标、进医院、进科室。
所涉部门包括药监局、发改委、物价局、各地方政府医保办等。
而更为重要的是，打通每个部门都需要钱。
所以在定价时，就要把价格抬高，形成虚高的药价，但最终买单的却是患者和国家。
因此，针对药价过高问题，中央政府积极出台各种政策和措施。
2010年5月，卫生部网站公布了五项针对性的措施，以控制医药费用不合理增长。
8月，《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》，以提高医疗卫生服务透明度，让病人可以明白消费。
安徽省此次医改是对中央政策的积极响应，2010年8月9日，《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》文件中指出，“推进基本药物制度改革，取消药品加成，实行零差率销售。
”文件中详细提出，政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，执行国家和省确定的基本药物和补充药品有关规定。
基本药物和补充药品由省统一网上集中招标采购、统一定价、统一配送到基层医疗卫生机构，取消药品加成，实行基本药物和补充药品零差率销售。
二、安徽“零差率”的成功经验总体上看，安徽省基层医药卫生体制综合改革成效显著，广受好评。
当然，一项新政策的有效实施必须具备一系列的辅助政策。
安徽省在此次基层医改中能够首先实现药品零差价销售，也同样是得益于一系列的辅助政策。
总体上包括以下几点：首先，从试点到“全覆盖”，安徽省坚持采取“包保责任制”。
该制度规定，医改从县到乡层层落实，人人任务明确，哪个环节出了问题就追究哪一级的责任。
并且，为确保“包保责任制”落到实处，省医改办还在全省范围内开展了各种专项督察活动，时刻监督医改过程。
这种制度，使得各地政府和相关部门负责人权责明晰，对于改革中存在的问题，及时采取解决办法，确保了基层医改沿着正确的轨道稳步推进。
其次，乡村卫生服务一体化管理。
从一开始，安徽省的所有行政村卫生室积极完成标准化建设任务。
县级卫生行政部门统一规划和组织实施，村卫生室的法律责任和财务核算均独立。
政府对一体化管理的行政村卫生室承担的基本公共卫生服务和实行药品零差率给予补助，每1200个农业户籍人口每年补助行政村卫生室8000元，补助资金由省财政统一安排到县，再由县落实到村卫生室。
再次，实施统一招标、统一定价、统一配送。
招标采取的是“双信封”制招标，这样，保证中标的是那些技术强硬、生产规模较大的企业。
其具体程序是基层医疗机构编制年度采购计划并上报采购服务中心，采购服务中心根据汇总的情况，公布每种药品全年的预计采购数量和采购区域并公布，同时规定一种规格的基本药物只能由一家企业中标，也就是所谓的“单一货源承诺”，这样中标企业将获得安徽省全省中标药物的市场份额，可有效降低企业投标价格。
另外，采取网上采购，实行委托配送，这样也降低了药品的流通成本。
通过以上措施，安徽省基本药物招标平均价与国家零售指导价相比下降50%以上，同时也比以前基层医疗机构实际采购价下降了10%左右，这对于实现医疗机构回归公益性、老百姓得实惠的目标具有重大意义。
不过，在推广安徽经验的过程中，需要注意两点：一是中央需要给予地方更大支持；二是各县（市、区）必须做好充分的准备工作。
可以说安徽既是人口大省又是农业大省，尤其是皖北地区，人口众多、财力相对薄弱，这就需要中央给与极大支持。
三、“零差率”政策须解决的问题零差率政策的目的是利民的，体现出国家对人们医疗问题的关注。
并且，也确实产生了积极效果。
但是，随着政策的实施，一系列问题开始凸现出来，主要表现在以下几个方面：（一）基本药品和补充药品品种不齐全药物品种不齐全，列入零差价范围的药品大约有四百种，基本上都是常见病、多发病用药难以满足患者的需求。
并且，政府举办的基层医疗机构只能配备使用基本药物，这就不能满足一些患者的用药需求，使得一些基层患者返流到上级医院。
虽然，政策同时配备了一些增补药品，但是，地方基本药物的增补不规范、品种不统一，这不仅不利于一体化管理，也不利于基本药物在基层的推广使用。
而且，据了解，由于利润低，配送成本高，商业企业配送的积极性不高，生产零差价率的药品基本上是微利，生产企业积极性也不高，造成了列入零差价的药品经常缺货。
另外，还有医务人员使用基本药品的积极性也不高，转而以其他药物替代。
这就使得一些患者有时候会买不到基本药物，这使得零差率销售的作用大打折扣。
（二）“双信封”招标制条件过于简单实施“双信封”招标制是为了选择比较优秀的药品生产企业，最终目的还是为了实现药品质优价廉，这样既可以减轻国家的经济负担，又可以让患者得到实惠，是利国利民的好事。
双信封具体是指在竞标过程中，投标人将投标报价和工程量清单单独密封在一个报价信封中，其他商务和技术文件密封在另外一个信封中。
招标人首先打开商务和技术文件信封，对商务和技术文件进行评审。
根据安徽省的规定，技术标评审共有药品质量类型、销售规模、企业排名、药品配送、剂型特点、药品效期、储备条件、原料药来源、临床疗效、品牌知名度、药品包装11项评分要素，前7项为客观分88分，后4项为主观分12分。
从这中间不难看出，技术标是比较简单的，几乎只要是没有违法的企业都可以进入，这就使得这个信封等同于虚设。
这样起作用的只是第二个信封，这个信封核心内容就是价格。
这就会导致企业间激烈的价格战，最后，有的企业以低于成本价中标，这又会引发日后药品的质量危机。
（三）药品流通体制单一，容易造成垄断一方面，凡是与政府挂上钩的经济行为一般都会趋向于垄断，药品医改也不例外。
医改方案中提出“药物统购统销”的模式很自然的会导致药品生产和配送的行政垄断局面，势必会影响运行效率，还有可能导致资源的浪费。
另一方面，政府做出单一货源承诺，一种药品只由一家中标企业提供。
这就必然使得提供某个药品的企业垄断该药品市场，并导致其他生产此种药品的企业无法生存。
而且，如果提供某种药品的中标企业自身管理上、技术上或者其他方面发生重大故障，那么，对该种药品的供应势必会造成重大影响，这又进而影响到该区域的患者对药品的顺利使用。
（四）不能完全解决看病难、看病贵问题一般认为，药价高主要有三方面的原因，药品、药品耗材、器械还有检查。
药品降价只是解决了其中一个问题，很多耗材和检查的费用相当昂贵。
另外，过度用药问题也没有解决。
零差价政策只能解决药品价格问题，但是，过渡用药问题依然存在，甚至会更加严重。
因为如今价格受到限制，为了利益，医院不得不通过增开药方满足收益需要。
过度用药确实是一个比较棘手的问题，因为，药的用量应该是多少是很难确定的，它与许多因数有关。
对此，主要还是应该从主观上着手，要不断提高医护人员的素质，宣扬医德。
让他们以自己的良知，为每一位病人开出合理的药。
四、完善制度的建议（一）建全基本药品增补办法因为人民大众的用药需求是多样的，而国家基本药品目录和省增补药品目录，不能够完全满足用药需求，导致基本药物政策不稳定。
所以，在实施基本药物制度后，要通过调查、访问等多种形式，征求基层医务人员的用药意见，明晰群众的用药需求，对在长期医疗实践工作过程中验证有效且群众认可的常用药品及时纳入基本药品目录，满足群众的日常用药需求。
（二）不断完善制度建设有必要进一步细化中标企业的条件要求，完善“双信封”制度，对其中的各个指标的评价推出一套科学有效的方法，特别是要增大质量因数在评价中的比重，避免企业为追求低价中标而采取低成本策略，产出无效药、假药。
有学者提出，避免现在这种无底招标导致了惟利是趋，导致了无限降价，导致了劣币驱良币，应该制定标的指导价，给予一定的浮动范围，各省在浮动范围内自己去招标采购。
这个提议是可以考虑的。
任何企业都是以营利为目的的，如果困压的太死，可能导致许多不良的状况。
另外，在实施基本药物制度时，必须同时完善其他一系列制度，如补贴办法、竞标规范、人事管理制度等等，只有各个方面都稳妥进行，药物制度也才能够顺利实施。
（三）加强财力支持，加强资金管理要切实保障零差价政策的顺利实施，政府必须投入大量财政补贴，这样才能使各项措施落到实处，确保各项补助经费及时足额到位。
而且，在实行药品零差率销售后，“以药养医”的旧体制被打破，医疗机构收入大幅度降低，如果不积极处理，会严重影响医务人员的工作积极性，使得服务质量下降。
所以，应建立科学合理的财政补偿机制，保护医务人员的积极性，确保基本药物制度顺利实施。
（四）强化管制，杜绝暗箱操作有人表示，现阶段应允许卫生院合法获取卖药收益，以避免由于“零差率”制度存在的缺陷，迫使卫生院采取暗折和回扣等暗箱操作方式获取卖药收益。
这种观点是有一定道理的，因为暗箱操作等只会导致基层医疗机构和医务人员的道德危机、浪费资源，并且会加大政府的监管难度和监管成本。
所以，政策上应明确放开一个合法渠道允许卫生院合法获取卖药收益。
（五）加大宣传，提高医务人员素质医务人员在是直接与患者联系的，其素质的高低很大程度上影响政策是否取得成效、看病难看病贵问题是否得到缓解。
提高医务人员素质首先应该培养一大批具有扎实专业技术的医生、护士，对现有的医护人员要经常进行能力考核；其次，要大力宣扬医德观念，使医务人员以救死扶伤为己任，真心对待每一位患者；再次就是要适当提高医务人员的待遇，提高其工作积极性，保证其与政策积极配合。
（六）完善法律、加大惩治在实施零差率销售的过程中，政府部门要发挥积极的作用，对某些药品价格虚高加以调控，并完善并出台相关法律，对那些哄抬药品价格，或致使药品流通过程中价格恶意上涨等行为进行严厉惩处，保障政策的顺利实施。
另外，对其他一系列的环节都应通过法律，制定较详尽的规范，并将一些制度规范法律化。
只有这样，才能有效地杜绝一些有悖政策的行为发生，才能使零差率销售走可持续的道路。
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