神经康复学概述

神经康复

[单项选择题]

1、怀疑小脑出血时一般不主张做的检查是（）

A.CT

B.MRI

C.DSA

D.腰穿

E.TCD

参考答案：D

[单项选择题]

2、对神经损伤的诊断和神经再生的进程有较大判断意义的试验是（）

A.Spurling试验

B.Ober征

C.Hoffmann征

D.Tinel征

E.Eating试验

参考答案：D

[单项选择题]

3、诊断多发性硬化症敏感性最高和最理想的方法（）

A.MRI

B.CT

C.SEP

D.PET

E.肌电图检查

参考答案：A

[单项选择题]

4、脊髓灰质炎瘫痪前期的体征不包括下列哪一种（）

A.巴宾斯基征阳性

B.吻膝试验阳性

C.腱反射减弱

D.三角架征

E.头下垂征

参考答案：A

[单项选择题]

5、脑栓塞最常见的病因是（）

A.风湿性心脏病

B.高血压病

C.股骨骨折

D.羊水栓塞

E.动脉硬化

参考答案：A

[单项选择题]

6、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）

A.神志不清

B.剧烈头痛

C.早期出现呼吸变慢和骤停

D.瞳孔不等大

E.生命体征紊乱

参考答案：D

[单项选择题]

7、慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外（）

A.发病年龄较大

B.仅有轻微的颅脑损伤

C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉

D.血肿的包膜需3周以后才趋完备

E.大部分病例为双侧性血肿

参考答案：E

[单项选择题]

8、老年痴呆症诊断中最早最突出的症状是（）

A.外貌衰老

B.情绪激惹

C.步态蹒跚

D.记忆障碍

E.言语障碍

参考答案：D

[单项选择题]

9、传统的短暂性脑缺血发作恢复时限（） A.6h

B.12h

C.24h

D.48h

E.72h

参考答案：C

[单项选择题]

10、蛛网膜下腔出血的经典临床表现是（）

A.意识障碍，昏迷

B.突发头晕伴恶心、呕吐

C.步态异常，行走困难

D.突发异常剧烈全头痛

E.烦躁、情绪激动

参考答案：D

[单项选择题]

康 复 治 疗 学

（中西医结合方向四年制）指导性教学计划

一、前言

本科教育是我国高等教育的重要组成部分，目标是培养拥护党的基本路线，适应生产、建设、管理、服务第一线需要，德、智、体、美、劳全面发展的高等技术型应用人才。按照教育应“面向现代化、面向世界、面向未来”的要求制定本专业教学计划。

二、专业培养目标及业务培养要求

[专业培养目标]

本专业培养适应21世纪我国医疗卫生事业改革需要的德、智、体、美、劳全面发展，培养具有社会主义觉悟；掌握中医药和现代医学基础理论、现代康复医学和针灸推拿专业知识和专业实践技能；能满足日趋老龄化社会中广大老年病、慢性病和伤残患者对康复服务的迫切需要；能够在医院康复科、针灸科及推拿科、基层社区卫生服务中心、康复中心、康复护理院、疗养院、运动队等部门，从事中西医结合治疗的高素质康复治疗师。

[业务培养要求]

本专业学生主要掌握康复治疗学的基本理论知识和现代医学的临床治疗技能，并掌握中医学、现代医学和现代康复医学理论和方法，接受中医传统康复技能和现代康复治疗技能的双重训练，掌握常见疾病和残疾的康复治疗、评定及预防工作的基本能力，懂得医学的、教育的、职业的、社会的各种综合康复手段，成为跨学科、跨专业的复合型人才。

[具体培养要求]

知识方面：打好坚实的外语、计算机与信息科学及中西医基本理论基础，系统掌握中医传统康复和现代康复治疗的专业知识和技能，具有预防、保健、临床医学和心理、社会等方面的全科知识和全面康复的观念，具备宽阔的科技视野、强烈的求知欲望、事业心和创新意识。

能力方面：培养较强的学习能力、适应能力、创新能力、实践能力（获取信息能力、分析能力、综合能力、实验能力、解决问题能力、劳动能力等）、语言文字表达能力、社交能力、组织能力。

素质方面：在一切教育环节中，强化全面素质教育，包括思想道德素质、科学素质、人文素质、生理和心理素质，使学生成为有理想、有道德、有纪律、有文化的全面发展的具有健康体魄的社会主义事业的建设者和接班人。

康复治疗学

毛翠羽 学号：13610120

患者女性，年龄59岁，已婚，因“摔伤导致右踝部疼痛、活动受限，术后2天”入院治疗。门诊以“→三踝骨折内固定术后”收住院。

现病史：患者因摔伤致右踝部疼痛、肿胀畸形、活动受限1小时余至长海医院就诊，长海医院X检查提示：右三踝骨折，完善相关检查，做好术前准备，于2015年9月16日在腰麻下行右三踝骨折切开复位内固定术，术后给予抗感染、镇痛等对症治疗，病情稳定后出院。于今日来我院康复治疗，门诊以“右三踝骨折内固定术后”收住院，自患病以来，精神可，饮食、睡眠一般，大、小便正常。

专科检查：脊柱生理弧度存在，无明显压痛及叩击痛，活动自如，双上肢及左下肢未见明显异常，右小腿内，外侧远端可见两处分别长约8cm、12cm手术切口，有少许血性渗出，伤口周围软组织红肿明显，触压痛明显，未触及波动感，皮温稍高，缝线未拆，右足及右小腿石膏托外固定中，固定牢靠，松紧适中，右踝关节背屈、跖屈、旋转活动受限，右下肢感觉、运动正常，肌力、肌张力正常，足背动脉搏动可，末梢循环可，生理反射正常存在，病理反射未引出。

辅助检查：长海医院X线：右三踝骨折内固定术后，骨折复位满意，对位对线良好，内固定钢板贴合良好，螺钉长度合适。

手术前：

手术后：

术后康复主要分为以下几个阶段：

1.心态端正，和康复治疗师认真沟通，确认适当的方案

2.对术后淤血肿胀的消除，在消除肿胀的过程中要注意无菌操作，防止线口感染加重术后恢复难度。 3.进行术后的康复：康复治疗人员要充分的指导患者进行有计划，有步骤的功能锻炼可加快肿胀消退，预防肌肉萎缩。整个锻炼过程当中，工作人员要教会患者及其家人如何正确有效的进行锻炼，使患者认识到锻炼的重要性，做到让患者主动进行锻炼。

右三踝术后康复具体锻炼的方法如下：遵循早活动、晚负重的原则，循序渐进地进行，禁止做强力的被动活动，防止骨折端移位， 病情允许第 1 天即可带石膏拄拐，患肢不负重行走，但活动时间不宜过长，以防肿胀加重。如骨折良好、 内固定牢固，则术后 2~4 天即可更换为夹板固定，每天练习屈伸踝关节 1 次，

《神经康复学》本科课程教学大纲

一、课程基本信息

课程名称 中文：神经康复学

英文：Rehabi1itationof

Neuro1ogy 课程代码 078201321 课程性质

专业核心课必修

总学时 理论学时 实践学时 课程学分

48 32 16 2.5

先修课程 作业治疗学 后修课程 肌肉骨骼康复学

二、主要教材（指导书）及参考用书

（-）选用教材

《神经康复学》倪朝明、人民卫生出版社、2018年3月

（二）参考书目

1 .《临床神经解剖学》芮德源、人民卫生出版社、2015年10月

2 .《神经康亚优化运动技能》王华宁、北京大学医学出版社、2015年8月

（三）在线资源

慕课

（四）学术期刊

三、课程简介

《神经康复学》是运动康复专业重要的一门专业核心课程,该课程主要是研究神经系统疾病所导致的功能障碍，并进行相关康复预防，康复评定和康复治疗的一门学科。本课程主要介绍神经康复的基本理论，中枢神经和周围神经常见疾病的临床特点，相关功能障碍的康复评定和康复治疗。神经系统疾患是临床上导致残疾的主要基本，主要由肢体残疾、语言残疾、智力残疾等，涉及各年龄阶段的人群，同样也是康复的主要对象。神经康复主要是针对神经系统疾患所导致的残疾进行康复预防、康复评定和康复治疗。本课程为从事运动康复工作提供基础课。

课程目标1：能将多种专业知识融汇贯通，具备较强的运动康复分析能力【毕业要求3知识运用能力3.2]在专业学科知识的基础上，具有独立制定运动康复方案的能力。

【毕业要求3知识运用能力3.3】

课程目标2：学会尊重团队成员，同时尊重服务对象，在团队成员中充分发挥运动康复师的核心地位与优势，使服务对象产生更好的依从性【毕业要求5社会实践能力5.2]

课程目标3：具备一定的外语交流能力，有一定的国际视野了解行业前沿技术动态。【毕业要求6社会实践能力6.3]

四、课程目标与毕业要求的关系

毕业要求 支撑的毕业要求指标点 课程目标 3知识运用能力 3.2能将多种专业知识融汇贯通，具备较强的运动康复分析能力