中风后遗症恢复期的护理
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中风患者出院指导
中风(脑卒中)是一种常见的急性神经系统疾病,对于中风患者的出院后,正确的指导和康复措施是非常重要的。
以下是一些建议和指导,帮助中风患者在出院后更好地康复和管理自己的健康。
药物管理
1. 确保按照医生的嘱咐正确地服用处方药,并按时服药。
2. 如果有任何药物副作用或疑问,及时咨询医生。
3. 不要随意停止使用药物,除非得到医生的指示。
饮食建议
1. 遵循健康的饮食惯,摄入均衡的营养。
2. 减少高脂肪、高盐和高胆固醇的食物摄入。
3. 增加新鲜水果和蔬菜的摄入。
4. 控制饮酒,戒烟。
5. 饮食可以根据自身情况在医生的指导下进行调整。
生活方式
1. 避免过度劳累,注意合理安排活动和休息。
2. 保持适当的体重,避免肥胖。
3. 定期进行体育锻炼,根据医生的建议选择合适的运动方式。
4. 注意保持良好的心理状态,减少压力和焦虑。
5. 跟随医生的治疗计划定期复诊,及时了解自身病情。
家庭照料
1. 为患者提供一个安全、整洁和舒适的居住环境。
2. 协助患者进行日常生活活动,如洗漱、进食和穿衣。
3. 定期帮助患者检查血压、血糖等指标,并记录下来。
4. 鼓励患者积极参与康复训练和活动。
以上建议和指导旨在帮助中风患者在出院后更好地康复和管理自己的健康。
每个患者的情况各不相同,建议在进行任何调整或采取新的措施之前,先与医生进行咨询和讨论。
中风护理急性期和康复期的关键护理要点中风,也被称为脑卒中,是一种常见而严重的疾病,可以导致患者在整个生活中遭受严重的生理和心理影响。
中风可分为急性期和康复期两个阶段,每个阶段都有其独特的护理要点。
本文将重点探讨中风护理急性期和康复期的关键护理要点。
一、中风急性期的关键护理要点中风急性期指的是中风发作之后的头几个小时至几天之间。
在这个阶段,患者面临着生命和生活能力的威胁,因此护理要点如下:1. 快速反应:中风是一种紧急情况,需要护理人员快速反应和立即采取行动。
在发现疑似中风患者时,护理人员应立即呼叫急救并迅速将患者送往医院。
2. 观察和监测:在中风急性期,观察和监测患者的症状和体征非常重要。
这包括监测患者的血压、心率、呼吸和体温等指标,并密切关注任何新出现的症状或变化。
3. 维持呼吸通畅:中风可能会引起喉头肌肉无力或咽部神经功能障碍,导致患者面临呼吸困难的风险。
因此,在急性期,确保患者的呼吸道通畅非常重要,可以通过头部抬高、吸痰和气管插管等手段实现。
4. 液体和营养支持:中风患者在急性期往往会出现吞咽障碍,影响正常饮食水平。
在这种情况下,通过静脉输液或胃肠外营养来提供液体和营养支持是必要的,以确保患者身体的正常功能。
5. 预防并发症:中风急性期存在许多并发症的风险,包括深静脉血栓形成、感染和肺炎等。
护理人员应采取积极措施,如按时翻身、进行皮肤护理、使用抗凝剂预防血栓形成等,以降低并发症的发生率。
二、中风康复期的关键护理要点中风康复期指的是中风发作后的恢复和康复阶段。
在这个阶段,患者需要进行一系列的康复护理,以最大程度地恢复其日常生活功能。
以下是中风康复期的关键护理要点:1. 多学科团队合作:中风康复是一项复杂的任务,需要多个专业的护理人员共同合作。
康复团队包括康复医生、护士、物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师等,他们共同为患者提供全面的护理和康复计划。
2. 功能恢复训练:康复期的护理重点是帮助患者恢复日常生活功能。
中风病(脑梗死恢复期)中医护理常规中风病又名卒中,多由忧思恼怒、饮食不洁等诱因,以致阴阳失调,气血错乱,临床表现为猝然昏迷、口眼歪斜、半身不遂,亦有未见昏迷,仅见半身不遂者。
一、护理评估(1)评估患者生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
(2)了解患者生活方式及休息、排泄等情况。
(3)评估患者心理-社会状况。
(4)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型①风痰瘀阻证。
证候:口眼歪斜,舌强语睿或失语,半身不遂,肢体麻木。
舌暗紫,苔滑腻。
②气虚血瘀证。
证候:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。
舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白。
③肝肾亏虚证。
证候:半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩。
舌红脉细,或舌淡红。
二、护理要点(1)按针灸科一般护理常规进行护理。
(2)保持患者肢体正常功能位,防止关节强直,预防垂足、内翻、肩关节半脱位等合并症Q(3)观察病情,做好护理记录。
①严密观察患者生命体征、瞳孔、意识及四肢情况,保持呼吸道通畅,做好口腔护理和皮肤护理等基础护理。
②患者出现头痛、颈项强直、呕吐时,立即通知医生,及时处理。
③注意患者安全,防呛咳窒息、跌倒坠床、压疮及烫伤、走失等意外。
④生命体征稳定后尽早进行肢体功能锻炼。
(4)给药护理:使用血管扩张剂时,注意血压变化,严格控制滴速;使用抗凝纤溶药物时,注意有无出血倾向,严格掌握剂量。
(5)饮食护理①患者宜进营养均衡软食,以植物蛋白为主,限制动物脂肪摄入,忌肥甘厚味之品。
②患者应多饮水,多食纤维丰富的蔬菜,保持大便通畅。
③患者意识障碍、吞咽困难、有吸入性肺炎风险时,可采用鼻饲饮食。
(6)情志护理:①语言疏导法。
运用语言,鼓励患者间多沟通、多交流。
鼓励患者家属多陪伴患者,家庭温暖是调节患者情志的重要方法Q②移情易志法。
通过娱乐、音乐等手段,或设法培养患者某种兴趣、爱好,以分散患者注意力,调节其心境情志。
③五行相胜法。
在情志调护中,护士要善于运用《内经》情志治疗中的五行制约法则:怒伤肝,悲胜怒;喜伤心,恐胜喜;思伤脾,怒胜思:忧伤肺,喜胜忧;恐伤肾,思胜恐。
中风偏瘫出院健康教育指导
《中风偏瘫出院健康教育指导》
中风偏瘫是一种常见的神经系统疾病,患者在治疗之后需要进行康复和健康教育才能更好地重返社会。
下面是有关中风偏瘫出院健康教育的指导:
1. 日常生活饮食指导
患者应该遵循医生和营养师的指导,控制饮食,避免高油脂、高盐分和高胆固醇的食物,多摄入新鲜蔬菜和水果,促进身体康复。
2. 药物管理指导
患者应该按时按量服用医生开具的药物,避免停药或者随意
更改用药剂量。
同时,定期复查,遵循医生指导进行药物调整。
3. 康复锻炼指导
患者在出院后,需要进行康复锻炼来恢复受损的肢体功能。
建议患者配合康复师进行系统的康复锻炼,每天坚持进行适量的锻炼,但要避免过度劳累。
4. 心理健康指导
中风偏瘫患者的心理健康至关重要,出院后患者及其家属需
要关注患者的心理状态,避免出现抑郁和消沉情绪。
建议患者坚持乐观向上的心态,多参与社交活动,保持积极心态。
5. 家庭护理指导
对于中风偏瘫患者的家庭成员,他们需要接受相应的护理指导和培训,了解患者日常生活护理的方法,以及应对患者突发情况的应急处理。
中风偏瘫患者出院后,需要家庭成员的爱心配合和医护人员的指导帮助,共同努力,才能更好地帮助中风偏瘫患者康复,重返社会。
希望大家能够关心中风偏瘫患者,给予他们更多的关爱和支持。
中西结合很多不同的固定方法,各有其优缺点和一定的适应症,儿童青枝骨折无移位的裂隙骨折,三角巾悬吊病人易接受,经济实惠,痛苦小,治愈率高。
克氏内固定具有操作简便、损伤小不用二次手术的优点,对本组滑针的原因分析认为,没有严格技术操作,穿针掌握要领不够而引起滑针导致治疗失败的主要原因是锁骨呈横“~”型,有两个生理弯曲,外侧较平直,内侧弯曲度较大,又由于骨折往往发生在中外1/3处,所以针内固定必须穿过内侧弯曲,使之对固定针形成阻挡,才能起到牢固固定作用。
否则由于骨折处剪刀的影响钢针易出现向外滑脱。
以粉碎性骨折钢板内固定加钢丝捆扎比较适宜,在整复达解剖对位后用上钢板加捆扎,不可遗漏骨折碎片以免损伤锁骨下动静脉和神经等。
本组136例均服用中药,其中当归、三七活血化瘀;生地凉血生津;连翘、地丁清热解毒、消肿止痛,改善循环抗感染之功效;对手术后创面早期愈合和消除局部炎症起到了良好的促进作用。
作者单位:164200 黑龙江北安市二井镇医院中风后遗症的中西医护理关 清 李拉秀 魏建华【中图分类号】R255.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2008)07-0101-02【摘要】通过对87例中风后遗症患者的护理,通过重视饮食调节、情感护理、功能锻炼、功能恢复护理等,使病人最大限度恢复肢体功能、减少致残率,有效缩短康复期。
【关键词】中风后遗症;中西医护理 中风又称急性脑血管意外或脑卒中,是一种常见病、多发病,是导致老年人死亡的主要疾病之一。
病人虽然在急性期得到了积极的救治,挽回了生命,但大多留下了不同程度的后遗症,患者大约75%有不同程度的劳动能力丧失,严重影响患者的生存质量[1],如半身不遂、痴呆、四肢抽搐等。
这些后遗症使病人失去了劳动能力,生活不能自理,既增加了病人的痛苦,又给家庭和社会带来很大困难。
如何使这些病人尽快康复,提高他们的生活质量,减轻家庭及社会的负担,已成为广大医务工作者必须努力解决的问题。
中风后遗症者的养生与护理摘要】中风病人进入恢复期与后遗症期,病情恢复便渐渐开始缓慢起来,有的甚至很长时间没有进展,有的患者放松了对自己的要求,有的患者产生抑郁心态,从而影响健康的恢复。
正确做法是帮助病人制定适合自己的养生计划,动员社会及家人关心中风患者,减少抑郁的发生率。
【关键词】中风养生抑郁患者原因分析及对策中风后遗症者病情恢复缓慢,中医学在养生康复方面有丰富内容及方法,近年来,现代康复医学理论不断渗入,更完善和发展了在中风防治保健康复方面的内容,现归纳如下:1、规律生活,动静结合恢复正常的生活节律,晨兴晚宿,日常生活如洗脸、刷牙、穿衣、进食、上厕所等应尽可能自己独立完成,避免对家属及护理人员的依赖,家人的照料不可过于周到。
过于静养反而影响偏瘫肢体的运动功能恢复,而且还会造成废用综合症——瘫痪肢体僵硬,肌肉萎缩等。
2、清淡饮食,寓治于食根据老年人的生理病理特点及中风病人的病理机制,中风病人尤其应当注意饮食清淡,强化饮食治疗的作用,通过合理的调配饮食而达到寓治于食的目的。
从膳食方面来讲,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,如萝卜、芹菜、大白菜、香蕉、梨等,以凉血清热,消食开胃、宽胸理气,而且有补充维生素、纤维素、降脂、降压作用。
禁用膏脂厚味、生痰动火的食物,如鸡肉、猪油、辣椒、烟酒等,以免加重动脉硬化的形成。
还有海带、香菇、山楂、木耳、绿茶等食品可根据个体情况之不同分别选用,用食物之味,取药物之性,而发挥其独特的保健治疗作用。
改变不良生活饮食习惯,如大量吸烟、酗酒、肥料及饮食结构不合理。
3、整体着眼,通络益脑一部分病人通过食疗调整可达到治疗目的,而非误解为后遗症期不需用药物治疗了。
从促进脑功能的恢复及预防中风复发角度出发,后遗症期用药是必须的,应以通经活络达到改善脑循环,营养神经细胞目的。
4、坚持康复训练中风偏瘫肢体运动功能的恢复,有赖于大脑高级神经中枢与肢体之间神经通道的促通,这种通道的建立,只有对肢体进行不断有效的刺激才能完成。
中风患者恢复期康复治疗及护理中风是以局灶性脑缺血为重要特征的脑血管疾病,表现为口眼歪斜、偏身麻木等,具有发病致死致残率高等特点,目前我国有中风患者700万例,致残率达86%。
随着现代科技的进步,中风患者死亡率明显下降,但有50%以上患者遗留心理情感与运动障碍等并发症,与恢复期康复治疗不足有关。
中风恢复期给予患者积极有效康复护理对减少后遗症具有重要意义。
中风恢复期患者治疗以恢复肢体功能障碍为主,由于恢复期患者具有躯体方面与心理障碍,需要重视患者生理心理康复护理。
一、中风患者恢复期康复治疗护理很重要中风又称脑血管意外卒中,是以弥漫性脑补缺血为主要特征的脑血管疾病,表现为突然昏仆不省人事、半身不遂言语謇涩等,具有起病急复发率高等特点。
目前我国每年新发中风患者约150-200万例。
随着医学诊断技术水平的提高,中风患者致残率提升,由于恢复期护理康复治疗不足导致大多数患者遗留诸多并发症。
中风恢复期给予患者有效护理对促进病情康复意义重大。
中医护理介入康复是实现残疾预防康复的重要措施,要加强与康复医师等协同合作,寻找个体化训练计划,使脑卒中患者恢复期得到系统规范化康复治疗。
1.恢复期康复护理可以改善患者生活质量目前国内外对中风恢复期时间界定尚未形成统一意见,通常指发病后2周至6个月。
生活质量是英国经济学家提出的社会学概念,成为医学领域研究的热点。
生活质量是不同文化体系个体对生存目标期望及关注生存状况体验,医学界制定多种生活质量量表,影响中风恢复期患者生活质量因素有很多,中风恢复期患者合并有抑郁症等生活质量较低。
中风恢复期患者出现肢体活动不利,意识障碍等社会角色功能丧失,影响患者生活质量。
医学治疗的目的是提高患者的生活质量,可以通过心理行为干预与系统康复干预护理提高患者的生活质量。
2.恢复期治疗护理有利于病情康复中风是我国老年人群常见多发病,随着社会的进步,中风发病年龄不断提前。
随着医疗水平的提高,中风患者致残率逐渐增加,中风急性期过后多数患者出现言语功能障碍,活动能力减弱,导致患者出现不良心理变化,不能积极配合医护人员治疗康复护理,不利于病情的恢复改善,中风恢复期给予康复护理非常重要。
中风后遗症恢复期的护理
关键词中风恢复期护理
中风是中老年人常见病之一,急性期后,多数遗有不同程度的后遗症,如语言不利、肢体功能障碍、口角歪斜等,因此恢复期如何帮助有不同程度后遗症患者摆脱痛苦,恢复自信,提高生活质量,是当前中风恢复期护理的一个重要课题。
2009~2011年对100例中风后遗症患者实施康复护理,取得一定经验,现总结如下。
临床资料
本组患者100例,男62例,女38例,年龄33~92岁,经过精心治疗和护理,38例痊愈,62例好转出院。
护理要点
生活起居护理:要保持身体健康,应懂得顺应自然发展规律,适应四时气候变化,做到起居有常,生活规律。
还要为患者创造良好的治疗及护理环境,安静的环境有助于患者休养,噪声的刺激常使患者心烦意乱,所以病室以不超过40~60dB为宜,温度以18~22℃为宜,湿度50%~60%为宜,还要经常通风换气,保持室内空气新鲜,切忌对流风。
病室内光线也要适宜。
饮食调节:饮食调理是中医治疗学的一大特色,合理的饮食有利于疾病的康复,尤其是中风患者的恢复期,合理运用饮食调护,能达到事半功倍的效果。
由于饮食不节,脾失健运,聚郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍也会引起中风。
所以中风恢复期应注意饮食,以防病情加重和复发。
阴虚者宜食甘凉食物,如鸭、鹅肉、绿豆、菠菜等;阳虚者宜食甘温食物,如羊肉、桂圆肉、花生、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩者,宜多食山药、黑木耳、芹菜、香菇等;便秘者宜食高纤维素食物,如韭菜、芹菜、竹笋、粗粮及水果等;高脂血症者宜食清淡低盐、豆制品等食物,如山楂、芹菜、大蒜等,忌食动物内脏,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;注意定时定量,少食多餐,不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调;忌肥甘甜腻、辛辣、过咸刺激助火生痰之品;戒烟酒。
情志护理:《素问·阴阳应象大论》指出:“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇”,说明不同的情志改变可影响不同腑脏功能。
中风患者易出现悲观情绪和焦虑不安,有时出现急躁、暴怒、易激动,这些对中风康复十分不利。
因此护士要勤巡视病房,深入了解患者思想情况,尊重、理解他们,帮助患者克服这种急躁心理,注意调畅情志,树立乐观情绪,保持心情舒畅,有利于疾病的康复。
后遗症功能恢复护理:①语言不利:语言障碍的患者情绪多焦躁、痛苦。
医护人员要多接触患者,了解患者痛苦,让患者保持心情舒畅,消除紧张心理。
必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、“歌”
等,反复练习坚持不懈。
并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能改善和恢复。
②肢体功能障碍:急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置,以防肢体发生挛缩畸形,瘫痪肢体的手指关节应伸展,稍屈曲;肘关节应微屈;上肢肩关节稍外展,避免关节内收;为防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其他支撑物。
在患者病情稳定情况下,指导和辅助其进行功能锻炼,及早进行肌肉按摩,关节被动运动,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节,2~4次/日,每次5~30分钟。
并配合药物治疗,按摩患侧肢体,针刺曲池、合谷、足三里等。
嘱患者经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环。
急性期过后,要鼓励患者自主活动,进行日常生活技能训练。
还要防止患者跌倒,康复期患者跌跤会造成运动能力下降,还会使患者因跌跤而不愿多动,对患者造成不良影响。
③口角歪斜:临床上常见一侧面部板滞、麻木、运动障碍病侧眼睑闭合不全、口角下垂并向健侧歪斜、不能皱眉鼓腮、闭眼、吹哨,饮水漏水,进食时颊齿间易滞留食物,可兼见耳痛、流泪、听觉味觉异常等症状。
患者常常产生消极情绪,失去治疗信心。
护士应同情关心患者,给予精神鼓励,以便取得信任,舒其情志。
飲食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。
应忌食辛燥、腻滞、寒凉、助湿之品。
配合针刺颊车、上关、攒竹、地仓、迎香、四白。
鼓励患者多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩局部,当症状稳步改善后,患者尚可咀嚼口香糖(香口胶),双侧均可,而以患侧为主。
通过主动锻炼相关筋肉,促进功能恢复。
病证后期护理:病证后期护理是疾病治疗过程中较重要的阶段,如果调护得当,能促进疾病早日痊愈,并能避免复发;如果调护不当,则能使急性病转为慢性病,迁延不愈。
在病证后期患者应适当进行体育锻炼,劳逸适度;顺应四时气候变化,合理调配饮食;保持心情舒畅,避免情绪异常波动;按时服药。
所以应指导患者及家属在病证后期做好调护,重视病证后期的休养,使疾病早日彻底痊愈。
讨论
中风后遗症的恢复是一个漫长恢复过程,致使患者及其家属失去信心。
这就要求护理人员要有高度责任心和同情心,向他们讲解此类疾病康复期护理的重要性,帮助他们树立战胜疾病的信心,以取得他们的积极配合,提高治疗效果。
①心理护理是中风后遗症恢复期护理的基础。
②功能锻炼是中风后遗症恢复期护理重要内容。
③饮食护理是中风后遗症恢复期护理的关键。
④“预防为主”是我国卫生工作的四大方针之一,护理应与预防相结合以维护人体健康。