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2023年公立医院改革试点情况调研报告3篇【通用文档】公立医院改革试点状况调研报告1公立医院是医疗效劳体系的主体，推动公立医院改革是深化医改的重点工作，关系维护广阔群众安康权益。
近年来，我盟不断加大*投入，完善公立医院效劳体系，实行试点医院药品零差率销售，从加强医院内部质量治理，实施绩效考核，提升效劳效能等方面做了大量探究实践，积存了一些初步的阅历。
一、试点状况和初步成效紧紧围绕公立医院改革的个目标、3大体系和9个领域改革任务，坚持维护公益性、调动积极性、保障可持续的目标，根据“四个分开”的原则，把旗级公立医院作为改革的突破口，以破除“以药补医”机制为关键环节，完善公立医院效劳体系、治理体系、内部质量掌握体系，统筹推动补偿机制、人事安排、药品供给、价格机制、信息化建立、人才培育等方面的综合改革，加强分工协作，改善效劳、提高质量，为群众供应安全、有效、便利、价廉的医疗卫生效劳。
(一)完善公立医院效劳体系1、科学规划，合理调整医院设置。
根据盟委行署“一二二三四”进展思路和《xx市区域卫生规划(XX—XX年)》，统筹医疗资源配置，逐步建立起布局合理、规模适度、功能完善的公立医院效劳体系。
盟旗两级现有5家综合医院和4家蒙中医医院，全盟医疗机构编制床位总数 347张，开放床位 270张，每千人拥有床位5.47张，其中公立医院床位897张，三旗5家试点医院床位数355张，占全盟公立医院床位数的比例为39.6%。
2、加大投入，加强公立医院力量建立。
一是加大投入，推动公立医院的现代化、标准化建立。
近几年来，投资共4、5亿元新建了盟中心医院、经济开发区综合医院、阿左旗妇幼保健院、阿右旗人民医院和xx旗人民医院，盟旗两级公立医院效劳条件明显改善。
二是发挥特色优势，提升民族医药效劳力量。
一方面，改善蒙医就医环境，投资 500多万元新建立了阿右旗蒙医医院和xx旗蒙医医院，投资 .6亿元的盟蒙医医院综合业务大楼年内将投入使用。
公立医院综合改革情况报告公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务。
县级公立医院改革是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。
为全面推进我县公立医院综合改革，根据省、市要求，现将我县公立医院综合改革情况汇报如下：一、主要工作进展(一)全面推进公立医院综合改革。
一是全县所有公立医院全面推开综合改革，均设立了深化医药体制改革办公室,二是现代医院管理制度基本建立，三是县域医疗卫生服务体系进一步完善，公立医院看大病、解难症水平明显提高，四是印发了《县级公立医院综合改革实施方案》《县进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2023-2027年)》，五是完成了县级公立医院综合改革试点自查评估工作。
(一)建立科学的投入补偿机制。
一是巩固完善县级公立医院取消药品加成政策，破除以药补医，截止6月共减少药品加成收入876.7万元。
落实了补偿办法，中央补助资金300万元，省级财政补偿167万元，县级补助资金*万元。
二是通过财政补偿、调整服务价格提高医院收入共计18321.44万元。
三是改革新农合支付方式，实现了参保人员统筹区域内即时结算；从2022、2023年县级医疗机构新农合报账数据对比：2023年县级医疗机构实际补偿比为66%,较2022年的60%增长6个百分点；开展了特殊慢性病门诊补助；对重大疾病保障机制不断完善；对5万元以上大额医药费用患者实施二次补偿；全面实现了新农合补偿与农村医疗救助的“一站式”服务。
（三）完善药械供应保障制度。
一是改革集中采购办法，公立医院按照质量优先、价格合理原则，采取带量采购、量价挂钩等办法开展集中采购，切实降低药品价格，优先使用基本药物，药品及高值医用耗材生产经营企业必须通过省级集中采购平台开展网上交易，加强对采购双方购销行为的动态监管，鼓励医疗机构采购国产设备、器械、药品和国产高值医用耗材。
1-5月累计医院药品销售额5783.83万元（其中基本药物销售额2411.4万元）、药品采购总金额5087.7万元（其中上网采购药品金额4957.37万元）、采购上网高值医用耗材金额787.05万元。
关于区公立医院综合改革情况调研报告公立医院改革工作汇报- 1 - 关于区公立医院综合改革情况的调研报告公立医院综合改革情况调研报告根据区人大常委会2022年工作计划安排，5 月底，教科文卫工委组织部分区人大常委会委员和区人大代表，在区人大常委会副主任蔡康的带领下，对我区公立医院综合改革情况开展了调研。
调研组通过实地走访台一医、区妇幼保健院，听取区卫生局关于我区公立医院综合改革情况的工作汇报以及召开座谈会等形式，全面了解了我区公立医院改革的基本情况以及在改革过程中存在的困难和问题。
现将有关调研情况汇报如下：一、基本情况我区目前共有区级医疗机构四家，分别是台一医、区中医院、区第三人民医院、区妇幼保健院，其中台一医是三级乙等综合性医院，区中医院是二级甲等中医医院，区第三人民医院是二级乙等精神病专科医院，区妇幼保健院是公共卫生妇幼保健机构。
全区卫生系统正式编制人员共有2299 人，其中卫技人员2122 人，高级职称202 人、中级职称608 人、初级职称1312 人，注册护士数1010 人，执业医师数1310 人，住院床位数1728 张。
2022年，区级医院诊疗万人次，占全区诊疗万人次的%；区级医院出院万人次，占全区出院万人次的- 2 - %。
我区区级公立医院改革于2022年12 月1 日全面启动，改革的重点是按照全省县级公立医院改革的统一要求和做法，调整公立医院的收入结构，除了中药饮片，所有药品实行零差率，按实际进价销售，医院由此减少的收入通过调整医疗技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决，以达到“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”的改革总体要求。
具体做法如下：1、强化组织领导，科学制定方案。
为积极稳妥推进改革工作，区政府建立了组织领导机构，在分管区长陈金华的带领下，组织领导小组成员负责人到试点单位天台调研学习，并结合我区公立医院运行实际情况，出台了《关于印发黄岩区公立医院综合改革实施方案的通知》，明确了改革的指导思想、基本原则、工作目标和改革的主要任务。
医院医药卫生体制改革绩效考核自查自评报告一、概述医院医药卫生体制是当前我国医疗卫生的重要方向之一，对于提高医疗服务的质量和效率，保障人民群众的健康需求具有重要意义。
本报告旨在对我院医药卫生体制的绩效进行自查自评，全面了解我院在过程中的优势和不足，为进一步推进医疗卫生提供参考。
二、背景介绍我院医药卫生体制主要包括以下几个方面：加强医院管理，提高服务效能；推行药品集中采购和医用耗材价格谈判；完善医联体和医共体建设；积极推进公立医院综合等。
这些旨在打破以往的医疗服务格局，建立一套高效、公平、可持续发展的医疗服务体系。
三、绩效自查自评1.加强医院管理，提高服务效能在医院管理方面，我们加强了对医疗质量和安全的监管，并建立了完善的评价体系。
同时，引进了信息化系统，提高了数据管理和交流效率。
通过推进绩效管理和设置考核指标，提高了医务人员的服务效能和工作积极性。
2.推行药品集中采购和医用耗材价格谈判为了降低药品和医用耗材的采购成本，我们积极推行药品集中采购和医用耗材价格谈判。
通过与供应商的合作和谈判，成功降低了药品和医用耗材的价格，并保证了医院的供应稳定。
这一举措为病患提供了更加优质和经济的医疗服务。
3.完善医联体和医共体建设我们积极推进医联体和医共体的建设，加强不同医疗机构之间的协作和资源共享。
通过医联体的建立，我们成功实现了优势互补，提高了医疗服务的质量和效率。
同时，医共体的建设也促进了分级诊疗制度的落实，为群众就医提供了更加便捷的途径。
4.积极推进公立医院综合公立医院综合是医疗卫生体制的重要方面之一、我们积极推进公立医院综合，了原有的药品加成和医疗服务价格，实现了医疗资源的合理配置。
这一举措有效提高了公立医院的效益和服务质量，同时也为群众提供了更加公平和优质的医疗服务。
五、问题及建议在进行自查自评中，我们也发现了一些问题和不足。
首先，在医院管理方面，尽管我们已经引进了信息化系统，但与其他先进医院相比，我们的信息化建设还有较大差距。
医院等级评审自评报告2篇医院等级评审自评报告一一、前言医院等级评审是提高医院管理水平、提升医疗服务质量的重要手段。
本报告旨在全面、客观地评价我医院在等级评审过程中的各项工作，为医院未来的发展提供参考。
以下是本报告的主要内容。
二、医院基本情况1. 医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的综合性医院，占地面积XX平方米，建筑面积XX平方米，设有床位XX张。
现有职工XX人，其中高级职称人员XX人，中级职称人员XX人，初级职称人员XX人。
2. 医院科室设置我院设有临床、医技、行政、后勤等四个部门，共计XX个科室。
其中，临床科室包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科等；医技科室包括检验科、影像科、药剂科、病理科等；行政科室包括院办公室、医务科、护理部、财务科等；后勤科室包括总务科、设备科、保卫科等。
三、自评内容1. 医疗服务质量（1）诊疗水平我院在诊疗水平方面，具有较强的综合实力。
各临床科室在常见病、多发病的诊疗方面具有较高的技术水平，对疑难杂症也有较好的处理能力。
近年来，我院积极开展新技术、新项目，不断提升诊疗水平。
（2）服务质量我院注重提高服务质量，严格执行医疗法规，落实医疗核心制度，确保患者安全。
护理人员严格执行护理操作规程，提高护理服务质量。
同时，我院积极开展优质服务活动，提高患者满意度。
（3）医疗安全我院高度重视医疗安全，建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全培训，提高医务人员的安全意识。
近年来，我院未发生重大医疗事故。
2. 医疗设备与设施我院拥有先进的医疗设备，如CT、MRI、DR、彩超等，为患者提供准确的诊断和治疗。
同时，我院不断加强基础设施建设，改善就医环境，为患者提供舒适的就医体验。
3. 医疗技术水平我院在医疗技术水平方面，具有较强的实力。
近年来，我院积极开展科研工作，发表学术论文XX篇，承担科研项目XX项。
同时，我院注重人才培养，派出医务人员到上级医院进修学习，提高医疗技术水平。
公立医院综合绩效自评报告公立医院综合绩效自评报告（精选10篇）在当下这个社会中，报告使用的频率越来越高，其在写作上具有一定的窍门。
一听到写报告马上头昏脑涨？以下是小编为大家收集的公立医院综合绩效自评报告（精选10篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
公立医院综合绩效自评报告1为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下：一、主体业务开展情况1、改善服务流程，提高工作效率。
按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。
2、加强医患沟通，改善服务态度。
针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。
我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。
鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。
同时，我们针对个别医务人员服务态度差的问题，采取集体帮教的形式做好思想工作。
如病人在新农合报销时，反映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。
3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。
一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。
医院等级评审自评报告一、前言为了不断提高医疗服务质量，提升患者满意度，确保医疗安全，本医院积极开展等级评审工作。
通过自评，全面梳理医院现状，查找存在的问题与不足，为下一步整改提供依据。
现将医院等级评审自评报告如下。
二、医院基本情况1. 医院简介本医院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的大型综合性医院，占地面积XX平方米，建筑面积XX平方米，设有床位XX张，设有临床、医技、职能等部门共计XX个。
医院现有在职职工XX人，其中卫生技术人员XX人，高级职称人员XX人，中级职称人员XX人。
2. 医疗设备医院拥有先进的医疗设备，包括核磁共振、CT、DR、彩色超声、电子胃镜、全自动生化分析仪等，为临床诊断和治疗提供了有力保障。
三、自评内容1. 医疗服务质量（1）医疗技术医院注重医疗技术人才的培养，积极开展新技术、新项目。
近年来，共开展新技术、新项目XX项，其中填补本地区空白的技术项目XX项。
医院定期组织业务培训，提高医务人员的技术水平。
（2）医疗质量医院严格执行医疗质量管理规定，落实核心制度，确保医疗安全。
近年来，医院未发生重大医疗差错事故，患者满意度持续提升。
（3）护理质量医院加强护理队伍建设，提高护理服务质量。
开展优质护理服务，落实责任制护理，确保患者安全。
护理服务质量得到患者及家属的认可。
2. 医疗服务流程（1）预约挂号医院实行预约挂号制度，简化就诊流程，减少患者等待时间。
通过电话、网络等多种方式提供预约服务，方便患者就诊。
（2）就诊流程医院优化就诊流程，实现一站式服务。
患者在就诊过程中，可享受到便捷的挂号、缴费、检查、取药等服务。
（3）住院服务医院加强住院服务管理，提高住院服务质量。
落实床头交接班、病情观察、治疗护理等环节，确保患者安全。
3. 医疗环境与设施医院注重医疗环境与设施的建设，为患者提供舒适、安全的就医环境。
近年来，医院投入大量资金用于改善医疗设施，包括病房、卫生间、食堂等。
4. 医德医风医院加强医德医风建设，严格执行医疗行业“九不准”规定，杜绝收受“红包”、开单提成等行为。
医改自评报告范文一、医改背景医改是指对医疗卫生体制进行，以提高医疗服务的质量和效率，保障人民群众的健康权益。
我院作为一所综合性医院，积极响应国家医改政策，不断探索和创新医疗服务模式，提高医疗质量，提升医院的整体竞争力。
二、医改主要内容及整改措施1.建立和完善医疗卫生管理体制我院加强了院内管理制度建设，制定了一系列管理规定和流程，明确了管理责任和权限，确保各部门的协作和高效运行。
同时，医院还推行了科学管理和绩效考核制度，通过对医务人员的评价和奖惩激励，激发了医务人员的积极性和创造力。
2.优化医疗服务流程针对患者就医难、看病贵等问题，我院采取了一系列措施以优化医疗服务流程。
首先，我们推行了预约就诊制度，有效减少了患者排队等候的时间；其次，我们增加了医疗服务窗口，提供便捷的医疗服务；此外，我们还积极开展全科医师培养计划，提高了全科医师的诊疗水平，使其能够解决大部分常见病、多发病，减轻专科医师的负担。
3.推动医疗技术创新为了提高医疗服务水平，我院不断推动医疗技术创新。
我们引进了先进的医疗设备和技术，提升了医疗诊断和治疗水平。
同时，我们还鼓励医务人员参加国内外学术交流和培训，及时掌握最新的医学知识和技术，提高自身的专业素养。
4.加强医患沟通与合作医患关系紧张一直是困扰医疗卫生行业的问题之一、为了改善医患关系，我院加强了医患沟通和合作。
我们建立了患者意见反馈渠道，及时听取患者的意见和建议，并采取有效措施予以解决。
此外，我们还鼓励医务人员关心患者的身心健康，提供更加温暖和人性化的服务。
三、医改效果及存在的问题通过医改，我院取得了一些成效。
首先，医疗服务质量得到了提升，医疗技术水平和设备设施得到了大幅度的改善。
其次，医疗服务流程更加便捷，患者满意度提高。
另外，医患关系有所缓和，患者对医院的信任度增加。
然而，我们也面临一些问题。
首先，医疗资源不均衡的问题依然存在，大城市医疗资源过剩，而一些农村地区医疗资源依然匮乏。
推进公立医院高质量发展自评报告推进公立医院高质量发展自评报告一、引言公立医院是我国医疗卫生体系的重要组成部分，承担着人民群众的基本医疗需求和医学科研、教学任务。
近年来，随着医疗技术的不断进步和医疗服务的需求不断增长，公立医院面临着诸多挑战，如就医难、看病贵、服务质量不高等问题。
为推动公立医院实现高质量发展，我们深入开展了自评工作，并在此报告中总结了自评结果，提出了进一步推进公立医院高质量发展的措施和建议。
二、自评结果分析1. 基础设施建设方面（1）合理利用资源：我们充分利用现有资源，进行了科学规划和布局，提高了医疗服务的覆盖范围和质量。
（2）设备设施更新：我们不断投入资金，对医疗设备进行了更新升级，确保了医疗技术的水平和服务质量。
（3）信息化建设：我们推行电子病历、远程医疗等信息化工作，提高了医疗服务效率和质量。
2. 医疗服务能力方面（1）医疗技术：我们加大了医学科研力度，引进了一批高水平的医疗团队，提升了医疗技术水平。
（2）专科建设：我们积极开展专科建设，增设了心血管科、神经内科等专科，提供了更精细化的医疗服务。
（3）强化技术培训：我们开展了医务人员的培训与学习活动，提高了医务人员的业务水平。
3. 科学管理方面（1）人员管理：我们健全了医务人员绩效评价体系，完善了用人制度，提高了医务人员的积极性和责任心。
（2）患者管理：我们建立了患者档案管理系统，加强了对患者的健康管理，提高了患者满意度。
（3）质量管理：我们开展了医院质量管理体系的建设和认证工作，提高了医疗服务质量和安全水平。
4. 政策支持方面（1）政策引导：我们积极响应国家政策，推进公立医院改革与发展，努力提高医疗服务质量。
（2）投入增加：我们争取到了更多的医疗资源投入，用于医疗设备更新、医务人员培训等方面。
（3）融资渠道拓展：我们积极探索多元化融资模式，拓展了医院经济收入渠道。
三、存在问题分析1. 医疗资源不平衡：由于医疗资源分配不均衡，一些基层公立医院设备陈旧、医生匮乏，难以满足患者的就医需求。
推进公立医院高质量发展自评报告
公立医院高质量发展自评报告
为了推进公立医院的高质量发展，我们编制了自评报告，以评估当前医院的发展状况并明确未来发展目标。
以下是我们的自评报告：
1. 医院概况：
- 医院名称、位置和规模；
- 医院服务范围和特色专科；
- 人员构成和医疗团队的专业背景；
- 医院设备和技术水平。
2. 患者体验：
- 患者就医体验调查结果；
- 患者满意度评估；
- 患者投诉和问题处理情况。
3. 医疗质量：
- 医院科室的临床指标和质量评估结果；
- 医院的医疗安全措施和风险管理情况；
- 医院的医疗质量提升措施和成果。
4. 人员能力建设：
- 医院员工的学历和职称分布情况；
- 医院员工的培训和继续教育情况；
- 医院的人才引进和激励机制。
5. 管理体系：
- 医院的管理机构和组织结构；
- 医院的管理制度和流程；
- 医院的财务管理和资金使用情况。
6. 科学研究与学术影响力：
- 医院的科研项目和成果；
- 医院科研平台和合作机构；
- 医院的学术会议和学术期刊影响力。
7. 社会责任：
- 医院的公益活动和慈善项目；
- 医院在健康教育和预防保健方面的贡献；
- 医院与社区的合作和交流情况。
8. 发展目标：
- 根据自评结果，确定医院未来发展的重点和目标；
- 制定发展计划和措施；
- 设立跟踪和评估机制，监测发展进展。
通过编制和实施这份自评报告，我们希望能够全面了解医院发展的现状、问题和潜力，并提出相应的改进和发展措施，推进公立医院的高质量发展。
县级公立医院综合改革试点自评报告
（阳原县医院部分）
全省深化医药卫生体制改革暨县级公立医院综合改革工作会议召开以来，按照省、市有关县级公立医院改革的总体部署和要求，我县高度重视，加强领导，精心组织，广泛宣传，强化落实，扎实推进县级公立医院综合改革工作，取得了阶段性成效。
根据《河北省医改办关于开展国家县级公立医院综合改革试点自评估工作的通知》（冀医改办函[2014]16号）等有关工作安排及要求，现将有关情况评估汇报如下：
一、资源配置情况：
阳原县人民医院是一所集医疗、预防、保健、科研、教学一体的二级综合性医院，属河北省第二批公立县级医改试点医院。
医院占地50.3亩，建筑面积21000平方米，住院床位380张。
二、管理体制建设情况：
1、为了确保医改顺利稳步推进，县医改领导小组正在编纂县级公立医院管理委员会章程、院长聘用制章程，以达到推进县级公立医院人事分配制度改革，落实县级医院用人自主权，完善人员聘用制度的目的。
建立健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配长效机制，多劳多得，优绩优酬。
按照政事分开、管办分离的要求，正在积极探索建立科学有效的法人治理结构模式，着力创新县级医院管理体制和运行机制，进一步激发单位活力，切实提高医疗服务能力。
2、为精准核定县级医院编制等设置数，县编办、人社等部门在医改启动后深入县医院，开展了调查摸底工作，详细核对了县医院的现有科室设置。
目前县医院编制数已由原来的230人核定为现在的300人。
并于10月初顺利完成核岗核编工作，县级公立医院绩效考核制度正在数据测算阶段。
三、补偿机制：
（一）补偿机制建立情况：
2013年7月1日零时，县医院按照医改要求准时启动药品零差率销售，新收费标准执行到位。
药品零差率销售启动后，县医院严格按照文件要求，取消所有药品（中药饮片除外）加成，按进价销售。
从2013年9月-2014年9月取消药品加成县医院减少收入970万元，通过调整医疗服务价格增加收入137万元，降低大型医疗检查价格减少收入28万元。
为确保医改后县级医院运行平稳，我县多次召开医改领导小组会议，研究制定工作方案，在多部门的共同努力下，对县医院进行了认真细致的基线调查工作，并将县级医院基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴以及县医院债务问题等列入今后改革的重点。
目前，县级医院药品零差率补助已按照5：4：1（即县财政补贴2012年度药品合理差价总量的40%）的方式由财政给于补偿，并已纳入财政预算，按月拨付，每月31.9万元。
（二）医疗服务价格调整情况：
按照河北省物价局有关物价要求调整了部分医疗服务价格，下调了大型设备检查价格，提高了护理类服务价格、部分手术类价格，床位费于2014年1月7日获得省物价局、省卫生计生委批准并执行。
河北省医疗服务价格调整内容共2800多项，但根据实际服务能力县医院只调整了不到300项，综合看来，要想达到通过调整了部分医疗服务价格达到补偿60%的目的，提高基层医院的综合服务能力才是最有效的办法。
（三）财政投入情况：
县财政对县医院财政拨付政策为：
1、工资部分：拨付在编差补职工基本工资的70%，2011年为260.90万元，2012年为264.18 万元，2013年为265.83万元，均为县财政拨付
2、专项资金拨付：2011年710万元，2012年390万元，2013年160万元均为基建专项资金。
3、取消药品零差价后县财政增加拨付资金情况：县财政从2013年7月1日县医院执行药品零差价后，每年为县医院增加拨付资金380万元，均由县财政列支。
2013年7月-12月在于2014年一次性拨付，2014年按月拨付，每月31.9万元。
四、药品供应保障制度：
（一）药品招标采购机制建立情况
县医院药品统一网采制度已落实。
目前药品采购已经实行网上集中招标采购、执行国家招标价、统一配送，并严格执行备案、应急等药品采购管理制度。
现药品配送基本能确保及时到位，但仍需进一步完善基药网络平台建设，完善基药采购制度、基药派送制度，以及建立基药二次议价制度，以确保临床用药得到有效保障。
经统计：县医院从2013年9月起到2014年9月，网上统一采购药品总金额达2177.9万元。
（二）监管情况
为了强化监管，提高群众满意度，我县县医院采取多种形式加大对药品采购的监管力度。
一是县医院利用电子显示屏公示药品价格，及时公布“药品零差率”后的药品降价信息和医疗服务价格调整信息使广大人民群众对所购买的药品价格一目了然。
二是通过增加患者费用查询系统，让患者对每天的治疗情况和用药情况一目了然，增加了患者的知情权。
三是出台了《县医院新农合统筹金管理办法》、《县医院抗菌药品管理规定》，并制定了各科室药占比指标，与职工效益工资直接挂钩，有效地控制了医疗费用和药品费用的不合理增长。
四是力求所有药品耗材采用网采，严禁与县医院有业务往来的药品供应商进出临床及业务科室。
五是医院与药品供应商和医务人员都签订了《杜绝商业贿赂协议书》，同时县医院出台了《医务人员收受红包、商业贿赂管理规定》，有效地遏制了药品和耗材流通领域与医院、医生之间的利益链条。
五、医保支付方式改革
我县在城镇职工医保、城镇居民医保、新农合对各医疗机构均采用总额预付制度，采用这一支付方式，能有效地减少医保资金的透支风险，并能够有效地降低患者住院次均费用或中段费用，有效降低人民群众的就医负担。
截止10月底县医院门急诊次均费用90.16元，同比下降13.54%；门急诊次均药费40.61元，同比下降19.96%；住院次均费用3077.12元，同比下降30.19%，住院药品次均费用2253.48元，同比下降26.77%；药品收入1880.75万元，同比下降43.37%。
六、人事分配制度
（一）人事制度改革
医院现有职工378人，其中正式职工273人（包括70%差补编制人员137人和自收自支编制人员136人），临时聘用93人，返聘12人；执业（助理）医师在岗94人，执业护士在岗82人，；医技人员在岗40人，医务人员共有233人（不包括返聘人员），其中临床医技93人，护理人员140人。
全院具有高级职称的28人，中级职称的92人，初级职称的108人。
县直各医疗机构编制采用县情和医院情况相结合，由县编制委员会、县委常委会讨论决定，目前确定县医院编制数为300人，核岗按照县级医院岗位设置标准设置，由县人社局、县编办审核后，报张家口人社局批准。
县医院在职职工的养老、医疗保险按照个人和单位共担交付方式，退休职工由县财政负担。
（二）分配制度改革
目前县医院尚未执行绩效考核。
县医院属于财政差额补助事业单位，县财政对县级医院的补助政策是：拨付在编差补职工基本工资的70%，其它津补贴及办公经费没有拨款。
因县级医院自有资金不足，使得县级医院职工的津补贴工资多年来没有执行，特别是2010年我县执行绩效工资以来，职工工资与其它单位的差距越来越大。
根据最新的调资政策，如县级院按基础绩效工资执行，按县医院计算，在现有的基础上每月将增加工资支出16万元，每年增加192万元。
加上年终绩效工资每人平均4500元，按县工资改革领导小组办公室批准在职职工人数271人计算，年终绩效工资计122万元，共计全年增加支出314万元。
这就更增加了县财政的负担。
七、提升服务能力
（一）服务能力现状
我县住院患者县外转诊率%，外转率最高的病种依次为各种肿瘤、心脑血管疾病。
我县的基本情况是服务能力亟待提高，要想实现医改“大病不出县”的目标，尤其需要加强县级公立医院临床二类科室、特色科室建设，比如：重症医学科、肾病内科、消化内科、神经外科、神经内科、核磁共振室、细菌室等，根据县医院现有规模加强或组建以上科室至少需引进10-15名优秀学科带头人，而每位学科带头人至少需工作3年以上。
县医院计划在2015年启动重症监护、感染性疾病科建设，完成中心供应室、病理科改扩建任务；同时计划不断加强医院信息化投入，力求早日实现卫生网络平台互联互通；大力推广优质护理服务工程建设，不断在优化服务流程、提高服务质量上下功夫，实现了基本医疗保障费用及时结算。
（二）人才队伍建设情况
正在努力运作积极有效的人才引进及培养机制。
人才引进和培养是我县卫生事业健康发展的主要方面，也是医改工作稳步顺利推进的助推剂，为了弥补县级医院院多年来人才引进方面的短板，县领导正在积极谋划今后卫生专业人才引进和培养的优惠性政策，增加县级医院对人才的吸引力，真正留住和培养出有用人才，在此基础上逐步形成长效机制。
今年县政府为县医院公开招聘临床检验、医学影像、临床药学、临床医学等专业技术人员5名，确保了公立医院改革的生机与活力。
2014年，县医院先后按计划派出了22名思想进步、积极进取、有专业特色的医师到张家口、北京等三级医院进修学习，并接收了数名乡镇卫生院技术人员到县医院进修学习。
按照县域《等级医院评审细则》规定和要求，努力实现县、中两院布局、功能、规模与标准上逐步达到应有的水平。
