门诊工作制度
1、工作人员要坚守岗位，热情接待咨询群众，关心体贴就诊者, 工作人员要举止庄重、衣帽整洁、态度和蔼、文明礼貌，服务语言和服务行为要规范，积极宣传计划生育法律法规、政策和避孕节育、优生优育科普知识。
2、门诊各科室内外环境应每天清打，定期消毒，保持清洁整齐，不断改善候诊环境，保持良好的门诊秩序。
3、建立健全门诊登记制度，凡来服务站就诊者均应按门诊登记册项目完整、准确地填写，字迹清楚，并签全名。
4、对就诊者要详细询问病情，认真细致检查，诊断处理恰当，用药科学合理。对需住服务站（所）手术和治疗者，由门诊医生开具住服务站
（所）手续。
5、认真、及时、全项、规范地书写技术服务各种文书。
6、对门诊手术者，应观察2小时，交代注意事项，若无异常情况，方可出具证明离服务站；对重病、急症、体温超过38 C的服务对象应优先安排就诊。
7、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
8、男医师对女服务对象进行妇科检查时，必须有第三者在场。
咨询室工作制度
1、保持环境整洁、安静、温馨，营造有利于咨询双方平等交谈的氛围。
2、配备男、女性生殖系统解剖图和避孕节育、生殖健康科普知
识宣传资料及生殖保健咨询记录本。
3、服务人员对前来咨询的育龄群众要做到态度热情、耐心倾听、科学解答，并做好记录，及时反馈信息。
4、注重咨询技巧，尊重对象人格，保护隐私，进行良好的人际交
流。
5、对咨询对象提出的有关问题，逐一给予科学解释、答复，消除顾虑；寓宣传教育、普及生殖保健知识于咨询服务之中。
6、对先择避孕方法的服务对象，服务人员应仔细介绍有关的避孕方法及相关知识，在充分了解服务对象的自身状况和避孕需求的基础上，作到知情选择并落实避孕措施。
7、咨询人员应不断提高自身的专业素质和服务水平。
检验室工作制度
1、检验室应保持清洁整齐，各种仪器定位，摆放有序。
2、认真执行各项检验技术操作规程，为保证检验质量，要严格执行查对制度：
（1）采取标本时，查对床号、姓名、性别、年龄、检验目的。
（2）收集标本时，查对姓名、性别、年龄、标本数量和质量。
（3）检验操作时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。
（4）检验结束时，查对检验目的、结果。
（5）发出报告时，查对姓名、检验目的。
3、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能立即检验的标本，要妥善保管。标本不符合要求者，应重新采集。
4、认真核对检验结果，及时、整洁、全项、规范地填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符合或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。
5、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，检查
后标本妥善处理，防止污染。污水、污物的处理应严格按国家有关规定的标准进行。
6、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。无菌物品如棉
签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过
24小时。
7、贵重仪器设备应建立档案。指定专人对贵重仪器设备严加保管，定期检查、
校对仪器灵敏度，防止意外事故发生。
8、加强质量控制，定期检查试剂，加强对剧毒、易燃、易爆、强酸等试剂和药
品的管理，由专人负责保管，并建立“试剂使用登记制度”。
药房工作制度
1、药房人员凭处方发药；仔细核查处方内容（“四查十对”：查处方，核对科别、姓名、年龄；查药品，核对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，核对药品性状，用法用量；查用药合理性，核对临床诊断），发现不实或错误处方应退回诊室修改或重开；发药时应核对姓名、年龄、药品名称、剂量、用量用法及注意事项等，写明和交待用药事项，外用药应注明“不可内服” 字样。药剂人员在投药时，应在处方上签全名，以示负责。
2、药房应保持整洁。药品摆放科学有序，按药品类别、给药途径、剂型等不同序列固定摆放。
3、青霉素、链霉素、破伤风抗毒素等需常规皮试的药品，务必
经注射室标明皮试阴性后方可发药。
4、贵重药品及毒、麻药实行“数额控制”，按有关规定管理使用。
5、加强药品检查，每季度盘点一次，防止积压、霉烂、过期、变质和脱销。
6、药房人员必须当日清账，按规定要求准确进行药品统计，每月处方核对无误后装成册。
7、非工作人员未经许可不得进入药房。
治疗室工作制度
1、保持室内整洁。每天空气消毒一次，每周大清打、空气熏蒸消毒一次；室内不放置与工作无关的用品。
2、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩；无关人员不得进入治疗室。
3、严格执行“三查七对”制度（操作前、操作中和操作后检查,
核对床号或门诊号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、服药时间）。在处理过程中，要严格观察服务对象反应，发现意外及时处理，并立即报告医生。各种处理必须按处方和医嘱执行。患者自带药品，未经本站医生批准，不予注射或处置。
4、严格执行无菌操作规程，操作前要洗手，操作时要穿上工作服、戴工作帽及口罩，必要时戴上手套；严格做到“一人一针一管”。
5、凡需作过敏试验的药物，使用前必须询问服务对象的过敏史，作过敏试验前，准备好急救药品，密切观察反应；联合用药时，应注意配伍禁
忌O
6、抽出的药液、开启的静脉输入用菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用；启封抽吸的各种溶煤超过24小时不得使用；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时；
7、治疗室内治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口就地严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入治疗室；感染敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，由污物室统一处理。
8、各种器材物品标签明确，分类定位存放，定期检查、消毒、请领补充。毒、麻、贵重药品加锁专人保管。
9、无菌持物镊子浸泡液（器械消毒液）每周更换2次，静脉导管酒精浸泡液保持75%浓度。
10、用过的器械、物品要随时清理、清点，按消毒灭菌常规处理。
手术室工作制度
1、手术室必须保持整洁、肃静，禁止吸烟。凡参加手术室工作的人员必须严格遵守消毒无菌规范，进入手术室的工作人员、参观实习人员，必须更换手术室专用的衣、帽、鞋、口罩；服务对象进入手术室，一律更换手术室的拖鞋。手术室内不可大声喧哗和闲谈、不准会客，与手术无关人员严禁入内；不得携带与手术无关的物品进入手术室。
2、手术前按手术类别准备各种器械及敷料，查验手术包灭菌在有效日期内。手术后如数清点，立即清洗干净，并送消毒。污染的器械和下敷料，应分别进行消毒处理。
