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儿科住院医师考试：2022内分泌系统疾病真题模拟及答案(5)1、以下哪项是体质性性早熟的临床表现（）（单选题）A. 患儿身高及体重增长减慢B. 绝大多数在4～8岁出现，也有婴儿期发病者C. 发育顺序与正常青春发育不同D. 以男孩多见，占男孩性早熟的80％以上E. 骨龄发育落后试题答案：B2、禁水试验的目的是（）（单选题）A. 治疗尿崩症B. 治疗精神性烦渴C. 鉴别中枢性和肾性尿崩症D. 鉴别是否尿崩症E. 鉴别诊断肾脏疾病试题答案：D3、下列哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症（）（多选题）A. 新生儿筛查B. 骨骼X线检查C. 血清T3、T4、TSH测定D. 放射性核素检查E. TRH刺激试验试题答案：A,B,C,D,E4、男孩，11岁，为胰岛素依赖型糖尿病，自己测血糖及尿糖，近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常，今测糖化血红蛋白HbAc为15％。
对此患儿的情况最适当的判断是（）（单选题）A. 糖尿病控制满意B. 食物中脂肪量过高C. 血糖及尿糖测试欠正确D. 胰岛素剂量偏高E. 患儿的葡萄糖肾阈低试题答案：C5、关于儿童甲状腺功能亢进症，下列哪项正确（）（单选题）A. 大多数患儿在婴幼儿期发病B. 男性患儿明显多于女性患儿C. 所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出D. 常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现E. 可先表现易激惹、多动和注意力不集中试题答案：E6、男孩，8岁。
多饮、多尿近5个月。
体检：生长发育落后，精神萎靡，皮肤干燥、苍白。
血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L，尿比重小于1.005。
头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1.5cm大小占位影（）（单选题）A. 生长激素缺乏症B. 中枢性尿崩症C. 先天性甲状腺功能减低症D. 外周性性早熟E. 糖尿病酮症酸中毒试题答案：B7、患儿，男，3岁半，生长发育缓慢，反应迟钝，2岁半时会走、说话。
身高80cm，体重12．5kg，皮肤粗糙，面色苍白，眼睑水肿，鼻梁低，表情呆滞，进食少，大便每3～4天一次，腹部膨隆，Hb90g／L。
药学综合知识与技能（内分泌及代谢性疾病）模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．哺乳期妇女出现甲状腺功能亢进，若必须用药可首选( )。
A．碘化钾B．丙硫氧嘧啶C．甲巯咪唑D．碳酸锂E．放射性131I正确答案：B解析：本题主要考查哺乳期甲状腺功能亢进患者的药物选择。
妊娠伴甲亢宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物，因妊娠期用药甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺肿大及功能减退，在分娩时造成难产、窒息。
由于甲巯咪唑有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道，妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌，引起婴儿甲状腺功能减退，故不宜哺乳，若必须用药，首选丙硫氧嘧啶，其乳汁分泌量较小。
知识模块：内分泌及代谢性疾病2．下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法，错误的是( )。
A．需要终身服药B．服用过量可能出现甲状腺激素功能亢进症状C．左甲状腺素应于早餐前半小时空腹服用D．妊娠期妇女必须联合使用丙硫氧嘧啶E．治疗目标是将TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内正确答案：D解析：本题主要考查甲状腺功能减退患者激素替代治疗的用药原则。
妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。
知识模块：内分泌及代谢性疾病3．关于胰岛素的保存，说法错误的是( )。
A．未开启的胰岛素应冷藏保存B．冷冻后的胰岛素不可再使用C．使用中的胰岛素笔芯需要冷藏保存D．使用中的胰岛素可以与胰岛素笔一起使用或随身携带E．使用中的胰岛素在室温下最长能够保存4周正确答案：C解析：本题主要考查胰岛素的保存条件。
未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再使用。
使用中的胰岛素可以与胰岛素笔一起使用或随身携带，使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏保存，在室温下最长能够保存4周。
内分泌试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 下列哪个腺体属于内分泌系统？A. 甲状腺B. 胆囊C. 胃腺D. 唾液腺2. 胰岛素是由哪个腺体分泌的？A. 肾上腺B. 胰腺C. 甲状腺D. 脑垂体3. 以下哪种激素与生长发育有关？A. 胰岛素B. 生长激素C. 甲状腺素D. 肾上腺素4. 肾上腺皮质分泌的激素主要包括哪两种？A. 肾上腺素和去甲肾上腺素B. 皮质醇和醛固酮C. 胰岛素和生长激素D. 甲状腺素和促甲状腺激素5. 甲状腺功能亢进症的主要症状是什么？A. 体重增加B. 体重减轻C. 皮肤干燥D. 血压升高6. 促甲状腺激素是由哪个腺体分泌的？A. 甲状腺B. 脑垂体C. 肾上腺D. 胰腺7. 以下哪种激素可以促进钙的吸收？A. 胰岛素B. 促甲状腺激素C. 维生素DD. 生长激素8. 糖尿病的主要治疗方法是什么？A. 增加运动B. 控制饮食C. 服用降糖药物D. 所有上述选项9. 以下哪个不是内分泌系统疾病？A. 甲状腺功能亢进症B. 糖尿病C. 高血压D. 肾上腺皮质功能减退症10. 内分泌系统的主要功能是什么？A. 调节体内环境的稳定B. 参与免疫反应C. 促进消化D. 促进血液循环二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 以下哪些腺体属于内分泌系统？A. 甲状腺B. 胰腺的内分泌部分C. 肾上腺D. 脑垂体12. 内分泌系统疾病可能包括以下哪些？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进症C. 肾上腺皮质功能减退症D. 胆囊炎13. 以下哪些激素与代谢有关？A. 胰岛素B. 生长激素C. 甲状腺素D. 促甲状腺激素14. 以下哪些激素可以影响血压？A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 醛固酮D. 胰岛素15. 以下哪些措施有助于预防内分泌系统疾病？A. 健康饮食B. 规律运动C. 避免过度压力D. 定期体检三、判断题（每题1分，共5分）16. 内分泌系统与外分泌系统的主要区别在于其分泌物是否进入血液。
内分泌护理试题及答案第一题：什么是内分泌系统？它的主要功能是什么？请简述其重要性。
答案：内分泌系统是由一系列分泌内分泌激素的腺体和组织组成的调节系统。
它的主要功能是通过分泌激素进入血液，调节和控制机体的生理活动，维持体内各种代谢平衡和稳态。
内分泌系统对于人体正常的生长发育、代谢、生殖、免疫和适应性等方面都起到至关重要的作用。
第二题：列举并简述常见的内分泌系统疾病，包括病因、症状和治疗方法。
答案：常见的内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体腺疾病和肾上腺疾病等。
1. 糖尿病：病因主要是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖浓度升高。
症状包括多尿、多饮、多食、体重下降、疲倦、视力模糊等。
治疗方法主要包括胰岛素注射、口服降糖药物、饮食调控和运动等。
2. 甲状腺疾病：病因包括甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
甲状腺功能亢进症状包括心悸、失眠、体重下降、多汗等；甲状腺功能减退症状包括疲倦、体重增加、便秘等。
治疗方法主要包括口服甲状腺激素药物、手术切除和碘放射治疗等。
3. 垂体腺疾病：病因包括垂体瘤、垂体功能减退或过度分泌等。
症状根据垂体激素分泌的异常类型而异，常见的症状包括头痛、视力减退、恶心、呕吐、性功能异常等。
治疗方法包括手术切除、放疗、药物治疗和替代治疗等。
4. 肾上腺疾病：病因包括肾上腺功能减退或过度分泌。
肾上腺功能减退症状包括疲倦、乏力、体重下降等；肾上腺过度分泌症状包括高血压、体重增加等。
治疗方法主要包括口服或注射激素药物、手术切除和化疗等。
第三题：请解释下列术语的含义：促甲状腺激素释放激素（TRH）、抗利尿激素（ADH）和胰高血糖素（glucagon）。
答案：促甲状腺激素释放激素（TRH）是一种由下丘脑分泌的激素，它可以刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素（TSH），从而促进甲状腺激素的合成和释放。
抗利尿激素（ADH）是由下丘脑分泌的激素，它的主要作用是使肾小管对尿液中的水分保持更多的吸收，从而减少尿量，增加尿液的浓缩度。
内分泌护理试题及答案一、选择题（每题2分，共10题）1. 下列哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加2. 甲状腺功能亢进症的主要表现为：A. 体重增加B. 心率减慢C. 心悸、多汗D. 皮肤干燥3. 胰岛素治疗糖尿病的主要目的是：A. 降低血糖B. 增加体重C. 减少尿量D. 改善食欲4. 以下哪项不是糖尿病的并发症？A. 心血管疾病B. 肾脏病变C. 视网膜病变D. 骨折5. 内分泌科护士在为糖尿病患者进行血糖监测时，应遵循的原则是：A. 餐前餐后各一次B. 每日一次C. 每周一次D. 根据医嘱6. 甲状腺功能减退症患者可能会出现：A. 情绪激动B. 体重减轻C. 心率加快D. 皮肤干燥7. 胰岛素注射时，正确的操作是：A. 注射前无需消毒B. 注射后立即拔针C. 注射前需消毒皮肤D. 注射后需按摩注射部位8. 糖尿病患者的饮食管理中，以下哪项是错误的？A. 限制高糖食物B. 增加膳食纤维摄入C. 随意摄入高脂肪食物D. 定时定量进食9. 以下哪项不是内分泌科护士在护理糖尿病患者时应注意的？A. 监测血糖B. 观察并发症C. 鼓励患者多运动D. 忽视患者的心理状况10. 内分泌科护士在进行甲状腺功能检查时，应告知患者：A. 检查前需禁食B. 检查前需禁水C. 检查前无需特殊准备D. 检查前需停药二、填空题（每题2分，共5题）1. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖大于或等于______mmol/L。
2. 甲状腺功能亢进症的典型症状包括心悸、多汗、_______和体重下降。
3. 胰岛素注射时，应选择_______注射，以减少疼痛和组织损伤。
4. 糖尿病患者的饮食管理中，应限制_______的摄入，以控制血糖水平。
5. 内分泌科护士在护理糖尿病患者时，应定期监测患者的_______，以便及时调整治疗方案。
三、简答题（每题5分，共2题）1. 简述糖尿病的常见并发症有哪些，并说明如何预防。
内分泌试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 下列哪项不是内分泌腺的特点？A. 无导管B. 分泌物直接进入血液C. 分泌物通过淋巴液输送D. 分泌物通过血液循环作用于靶器官答案：C2. 胰岛素是由哪个内分泌腺分泌的？A. 甲状腺B. 胰腺C. 肾上腺D. 垂体答案：B3. 下列哪项激素是调节水盐平衡的？A. 甲状腺激素B. 胰岛素C. 醛固酮D. 生长激素答案：C4. 肾上腺素是由哪个腺体分泌的？A. 肾上腺B. 甲状腺C. 胰腺D. 垂体答案：A5. 下列哪项激素与应激反应有关？A. 促甲状腺激素B. 促性腺激素C. 促肾上腺皮质激素D. 促红细胞生成素答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 下列哪些激素属于类固醇激素？A. 甲状腺激素B. 性激素C. 肾上腺皮质激素D. 胰岛素答案：BC2. 下列哪些腺体属于内分泌腺？A. 甲状腺B. 胰腺C. 肝脏D. 肾上腺答案：ABD3. 下列哪些激素与生长发育有关？A. 生长激素B. 胰岛素C. 甲状腺激素D. 性激素答案：ACD4. 下列哪些激素与血糖调节有关？A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 促甲状腺激素答案：ABC5. 下列哪些激素与血压调节有关？A. 醛固酮B. 抗利尿激素C. 肾素D. 促甲状腺激素答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 胰岛素的主要作用是降低血糖。
（对）2. 甲状腺激素可以增加基础代谢率。
（对）3. 肾上腺素可以引起心跳加快。
（对）4. 醛固酮的主要作用是增加血钾浓度。
（错）5. 胰岛素和胰高血糖素都是由胰腺分泌的。
（对）6. 促甲状腺激素是由垂体分泌的。
（对）7. 性激素主要影响生殖系统的功能。
（对）8. 胰岛素可以促进蛋白质合成。
（对）9. 促红细胞生成素主要作用于骨髓。
（对）10. 抗利尿激素可以减少尿量。
（对）四、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述甲状腺激素的主要生理作用。
医师三基基础知识（内分泌内科）模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. 名词解释题 3. A1型题 4. B1型题 5. 填空题 6. 判断题请判断下列各题正误。
7. 简答题男45岁，头痛5年，夜尿增多2年。
查体：BP140／110mmHg。
电解质：K+3．15mmol／L，Na+145mmol／L，Cl-101mmol／L。
24h尿钾80．80mmol ／L。
血醛固酮浓度(ALD)24．2ng／dl(参考值5．9~17．4ng／dl)，肾活性(PRA)0．05ng／(ml.hr)[参考值0．05～0．79ng／(ml.hr)]。
肾上腺CT示：左肾上腺增生，右肾上腺腺瘤。
诊断怀疑原发性醛固酮增多症。
1．下列检查最具诊断价值的是A．肾上腺增强CT扫描B．肾上腺MRI检查C．螺内酯试验D．肾上腺静脉插管采血测定醛固酮／皮质醇比值E．体位试验正确答案：D 涉及知识点：原发性醛固酮增多症2．如果经过上述检查确定醛固酮为左侧肾上腺分泌过多醛固酮，首选的治疗方法是A．口服螺内酯B．口服氨苯蝶啶C．口服阿咪洛利D．手术治疗E．口服氢化可的松正确答案：D 涉及知识点：原发性醛固酮增多症3．原发性醛固酮增多症正确答案：原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多所致，属于不依赖肾素一血管紧张素的盐皮质激素过多症。
涉及知识点：原发性醛固酮增多症4．特发性醛固酮增多症正确答案：特发性醛固酮增多症双侧肾上腺球状带的细胞增生所致的原醛症，特醛症的病因还不清楚，可能与球状带对ATⅡ的过度敏感有关。
涉及知识点：原发性醛固酮增多症5．Liddle综合征正确答案：Liddle综合征常染色体显性遗传疾病。
为肾小管上皮细胞钠通道激活，导致体液潴留，低钾血症，肾素一血管紧张素和醛固酮合成受抑制。
用螺内酯治疗无效，而用抑制肾小管上皮细胞潴钠和排钾的药物，如氨苯蝶啶和阿咪洛利可纠正低血钾和高血压。
涉及知识点：原发性醛固酮增多症6．下列不是原发性醛固酮增多症病因的是A．醛固酮瘤B．特发性醛固酮增多症C．糖皮质激素可治性醛固酮增多症D．醛固酮癌E．17a羟化酶缺陷症正确答案：E 涉及知识点：原发性醛固酮增多症7．下列不是醛固酮过多引起的病理生理变化的是A．潴钠及高血压B．排钾及低钾血症C．代谢性碱中毒D．游离血钙降低E．空腹血糖升高正确答案：E 涉及知识点：原发性醛固酮增多症8．患者，女，42岁，头晕4年，全身乏力20余天。
生理学复习题及答案——内分泌【第九章习题】一、名词解释1.激素2.应激反应3.垂体门脉系统4.生长素介质5.靶细胞6.促垂体区7.允许作用8.第二信使9.月经周期二、填空题1.激素按其化学本质可分为_____和_____两大类。
作为药物应用时_____激素可被消化酶分解，故不易口服；_____激素不被消化酶分解，故可口服。
2.激素的传递方式有_____、_____和_____.大多数激素的传递方式是_____.3.甲状旁腺激素是由_____分泌的激素，它主要调节血中_____和_____的浓度。
4.甲状腺激素主要以_____的形式贮存于_____中。
5.幼年时期缺乏甲状腺激素导致_____，而成年人缺乏甲状腺激素将导致_____.6.甲状腺分泌的激素，以_____为主，而活性以_____为高。
7.血钙增高，甲状旁腺素分泌_____；血磷升高，甲状旁腺素分泌_____.8.胰岛素由胰岛_____分泌，其主要生理作用是_____、_____和_____.9.胰岛素缺乏，组织对糖的利用_____，血糖_____.10.腺垂体分泌四种促激素，它们是_____、_____、_____、_____.11.盐皮质激素由肾上腺皮质_____分泌，糖皮质激素由肾腺皮质_____分泌，性激素可由肾上腺皮质_____和_____分泌。
12.糖皮质激素分泌受腺垂体分泌的_____控制。
肾上腺髓质分泌活动受_____控制。
13.糖皮质激素使血糖_____，肝外组织蛋白质_____，脂肪_____.14.下丘脑分泌的各种调节性多肽，通过_____运送到_____，调节_____的分泌。
15.神经垂体释放的激素是_____和_____.16.肾上腺髓质受交感神经_____支配，并受ACTH和_____的调节。
17.生长素对代谢的作用是促进蛋白质的_____，加速脂肪的_____，_____葡萄糖的利用，使血糖_____.18.人绒毛膜促性腺激素是由_____分泌的，其主要生理作用是_____.19.卵巢在卵胞期主要分泌_____，而黄体期还分泌_____.10.生理剂量的甲状腺激素使蛋白质合成_____，而甲亢时蛋白质_____，呈负氮平衡。
内分泌科试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 下列哪项不是胰岛素的主要生理作用？A. 促进糖原合成B. 促进脂肪合成C. 促进蛋白质合成D. 抑制糖原分解2. 甲状腺激素的主要作用不包括以下哪项？A. 提高基础代谢率B. 促进生长发育C. 降低心率D. 增加产热效应3. 以下哪种情况会导致血浆中皮质醇水平升高？A. 长期饥饿B. 深度睡眠C. 急性应激D. 长期使用糖皮质激素4. 糖尿病的典型症状“三多一少”指的是？A. 多饮、多尿、多食、体重增加B. 多饮、多尿、多食、体重减少C. 多饮、少尿、多食、体重增加D. 少饮、多尿、少食、体重减少5. 下列哪项不是生长激素的生理作用？A. 促进骨骼生长B. 促进蛋白质合成C. 促进脂肪分解D. 抑制甲状腺激素的分泌6. 原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是？A. 甲状旁腺肿瘤B. 慢性肾病C. 维生素D缺乏D. 遗传性因素7. 以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见症状？A. 呼吸深快B. 脱水C. 酮味呼吸D. 低血糖8. 垂体前叶分泌的激素不包括以下哪项？A. 生长激素B. 促甲状腺激素C. 促性腺激素D. 抗利尿激素9. 以下哪种情况不会导致低血糖？A. 胰岛素过量B. 肝脏功能不全C. 过量饮酒D. 肾上腺功能减退10. 甲状腺功能亢进症的临床表现不包括？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 情绪易激动二、多选题（每题2分，共10分）11. 下列哪些因素可以影响胰岛素的作用？A. 胰岛素抗体B. 肾功能不全C. 肥胖D. 胰岛素受体的敏感性12. 甲状腺功能减退症的临床表现包括哪些？A. 乏力B. 体重减轻C. 皮肤干燥D. 心率减慢13. 以下哪些情况可能导致高钙血症？A. 甲状旁腺功能亢进B. 维生素D过量C. 肾衰竭D. 长期使用利尿剂14. 糖尿病的并发症包括以下哪些？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 骨折15. 下列哪些激素属于类固醇激素？A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 皮质醇D. 雌激素三、判断题（每题1分，共5分）16. 甲状腺功能亢进症患者通常会出现心率加快的症状。
内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案(总分：21.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：21，分数：21.00)1.纠正内分泌功能代谢紊乱可用（分数：1.00）A.药物治疗√B.放射疗法√C.手术治疗√D.激素疗法√E.对症支持治疗√解析：2.131I治疗甲状腺功能亢进对其禁忌症是（分数：1.00）A.20岁以下√B.孕妇、乳妇√C.活动性肺结核√D.肝肾功能差√E.有心衰、房颤者解析：3.关于皮质醇增多症病人的临床表现，下列正确的有（分数：1.00）A.向心性肥胖是脂肪重新分布的结果√B.可有面部蝶形红斑C.病人可表现为多血质面容√D.躯干部可出现宽大紫纹√E.由于水、钠潴留病人可出现高血压√解析：4.下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有（分数：1.00）A.1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗√B.中长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格√C.低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应√D.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素E.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存解析：5.对甲状腺功能亢进危象的治疗宜采用（分数：1.00）A.大剂量抗甲状腺药√B.复方碘液√C.β受体阻滞药√D.糖皮质激素√E.持续低流量吸氧√解析：6.抗甲状腺素药的不良反应有（分数：1.00）A.粒细胞减少√B.药物性皮疹√C.肝脏损害√D.发热药疹√E.肾脏损害解析：7.胰岛素治疗的适应症（分数：1.00）A.1型糖尿病√B.并发全身感染者√C.合并酮症酸中毒√D.饮食治疗效果不佳者E.需外科手术者√解析：8.对糖尿病患者正确的健康教育包括（分数：1.00）A.饮食控制√B.多吃新鲜水果C.学会自测尿糖√D.学会胰岛素注射技术√E.坚持运动√解析：9.皮质醇增多症的临床表现有（分数：1.00）A.向心性肥胖√B.多血质√C.皮肤紫纹√D.性功能障碍√E.情绪不稳定√解析：10.下列关于甲亢危象病人的救治，正确的有（分数：1.00）A.让病人饮大量热开水B.短期给予卢格碘液√C.口服或胃管灌入丙基硫氧嘧啶√D.应将病人放在温度较高的环境中，防止病人受凉E.高热病人可给予阿司匹林降温解析：11.饮食控制糖尿病的方法正确的是（分数：1.00）A.根据理想体重结合年龄、生理需求、劳动强度计算出每天所需的总热量√B.三餐热量可按1/3、1/3、1/3分配√C.不必与降糖药合用D.一旦确定治疗不需任何调整E.病人如有饥饿感可随时进食充饥解析：12.甲状腺功能亢进时由于甲状腺激素增多而产生（分数：1.00）A.精神及神经兴奋性增高√B.心脏活动加强，外周血管扩张√C.代谢亢进√D.突眼及甲状腺肿大E.白细胞计数偏低√解析：13.甲状腺功能亢进危象的主要临床表现有（分数：1.00）A.情绪激动、意识紊乱√B.多数缓慢发生C.可合并心衰、肺水肿√D.呕吐、腹泻、脱水√E.体温通常不高解析：14.甲状腺激素过多引起的表现是（分数：1.00）A.腱反射活跃√B.皮肤湿冷C.体重减轻√D.心脏杂音√E.肝功损害√解析：15.继发性糖尿病可继发于（分数：1.00）A.慢性胰腺炎√B.长期用糖皮质激素√C.肢端肥大症√D.长期用利尿剂√E.长期用避孕药√解析：16.酮体包括（分数：1.00）A.乙酰乙酸√B.α-酮戊二酸C.丙酮√D.丙酮酸E.β-羟丁酸√解析：17.甲状腺功能亢进的护理问题有（分数：1.00）A.营养失调低于机体需要量√B.活动无耐力√C.焦虑√D.自我形象紊乱√E.潜在并发症：甲状腺功能亢进危象√解析：18.属于双胍类的降糖药是（分数：1.00）A.D860B.优降糖C.达美康D.降糖灵√E.美迪康√解析：19.糖尿病病人需用胰岛素剂量应依据（分数：1.00）A.体重√B.年龄√C.生理需求√D.劳动强度√E.进食多少解析：20.适用于放射性131I治疗的对象是（分数：1.00）A.年龄在20岁以下病情严重者B.对抗甲状腺药物疗效不佳者√C.抗甲状腺药物治疗后复发者√D.甲状腺手术后复发者√E.妊娠妇女不宜手术者解析：21.糖尿病酮症酸中毒的治疗包括（分数：1.00）A.小剂量持续静脉滴注速效胰岛素√B.大量补液√C.补钾持续至少1周时间√D.补乳酸钠纠正酸中毒E.积极抗感染√解析：内分泌与代谢性疾病病人的护理试题及答案（答案在后面）A型题(1).神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动：A.脑垂体B.神经节C.下丘脑D.神经组织E.大脑皮质(2).由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施：A．进行心理疏导B．给予地西泮C．减少探视D．促进睡眠E．饮食调理(3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为：A．易饥多食B．肝脏肿大C．体重锐减D．营养不良E．大便秘结(4).关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为：A．食欲亢进B．心率增快C．多语多动D．可出现躁狂抑郁症E．脉压缩小(5).内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误：A．焦虑／恐惧B．营养失调C．知识缺乏D．糖尿病E．自我形象紊乱(6).抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。
题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共13.0分)(2分)[1]A、低血钙高血磷B、高血钙低血磷C、低血钙低血磷D、高尿钙高尿磷E、高血钙高血磷(1)甲状旁腺功能亢进症( )(2)慢性肾功能不全( )(2分)[2]A、原发性甲减B、甲状腺功能亢进C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺癌E、垂体性甲状腺功能减退(1)T T TRH兴奋试验无反应( )(2)TSH升高( )(3分)[3]A、空腹血糖B、尿糖C、糖基化血红蛋白D、葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验F、尿酮体G、餐后2h血糖H、血酮体(1)判断糖尿病控制程度的指标是( )(2)诊断糖耐量异常的指标是( )(3)鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是( )(2分)[4]A、肝细胞核因子-1αB、肝核因子-4αC、胰岛素受体D、神经源性生长因子-1E、葡萄糖激酶(1)哪种酶基因突变会导致MODY ( )(2)哪种基因突变糖尿病预后最好( )(4分)[5]A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降D、空腹低血糖伴肝功能异常E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟(1)特发性功能性低血糖症( )(2)胰岛素瘤( )(3)早期2型糖尿病( )(4)重症肝炎( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分)(2分)[1]女性，高血压，58岁。
血钾2.0mmol/L(1)为进一步确诊应做以下检查除了( )A、尿常规(pH、比重、PRO)B、醛固酮测定C、尿17-羟类固醇D、低钠试验E、高钠试验(2)高血压低血钾可能由下列疾病引起除了( )A、摄入甘草B、先天性11-β羟类固醇脱氢酶缺陷C、异位ACTH综合征D、原醛E、肾上腺皮质功能减退(5分)[2]患者，男，16岁。
因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。
空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。
(1)明确诊断后应采取下列哪项治疗方案( )A、首先饮食控制4周B、先用磺脲类降糖药C、立即开始胰岛素治疗D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药E、应用免疫抑制剂(2)半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。
此时最可能的诊断应考虑( )A、中毒性菌痢B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒C、胃肠道感染并饥饿性酮症D、糖尿病非酮症高渗昏迷E、低血糖昏迷(3)此时最快捷的检查手段是( )A、血糖、血酮测定B、血气分析C、尿糖、尿酮测定D、肾功能测定E、血电解质测定(4)在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理( )A、立即皮下注射正规胰岛素40UB、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷C、输注0.45%氯化钠溶液D、0.9%氯化钠溶液滴注E、0.9%氯化钠溶液滴注，同时补钾(5)实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。
此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是( )A、大量补液，皮下注射胰岛素B、大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1U/kgC、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kgD、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kgE、大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kg三、单选题(28小题,共28.0分)(1分)[1]女，56岁，发现颈部肿块30天，颈部肿大，无红肿热痛，无呼吸困难，无吞咽困难，无心悸胸闷烦躁史。
近1个月来因肿大不适而来就诊。
发病来饮食睡眠正常，体重无下降。
如图所示该患者最可能诊断为( )A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿(1分)[2]抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为( )A 、白细胞<3×10/L或中性粒<1.5×10/LB 、白细胞<5×10/L或中性粒<1.0×10/LC 、白细胞<4×10/L或中性粒<1.0×10/LD 、白细胞<4.5×10/L或中性粒<2.5×10/LE 、白细胞<5×10/L或中性粒<0.5×10/L(1分)[3]下列哪项关于甲减替代治疗的说法不正确( )A、确诊后即刻足量替代B、从小剂量开始逐增至最佳效果C、TSH是评价疗效的最佳指标D、替代用量应注意个体化E、不论何种甲减均需TH替代并监测(1分)[4]患者女性，30岁，妊娠3个月，甲状腺一度肿大，易激动。
下列各项中除了哪项外都可以作为确诊有否甲亢的检查项目( )A、甲状腺激素结合试验B I率C I-TD、游离TE、FT FT(1分)[5]服用他巴唑治疗甲亢患者出现药物反应，下列何项是停药观察的重要指征( )A、胃肠道反应B 、血中性粒细胞<1.5×10/LC、肝大D、皮疹E、突眼加重(1分)[6]下列哪项不是低T( )A、急性肾上腺皮质功能减退B、多发性创伤C、心肌梗死D、肝肾功能不全E、亚急性甲状腺炎(1分)[7]对甲状腺功能减退症患者进行替代治疗，首选的药物是( )A、L-TB、L-TC 、L-T/L-TD、甲状腺粉E、他巴唑(1分)[8]关于Graves病的临床表现，下列说法不正确的是( )A、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常B、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高，脉压增大C、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈D、甲亢累及血液系统时，周围血淋巴细胞比例增加，单核细胞增加，但白细胞总数减低E、大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大(1分)[9]女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺二度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT 5.6nmol/L。
对该患者的治疗首选( )A、丙硫氧嘧啶B、手术治疗C I治疗D I治疗E、丙硫氧嘧啶加普萘洛尔(1分)[10]抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是( )A、心率B、血常规C、甲状腺大小D、突眼度E、以上都不是(1分)[11]甲状旁腺激素对骨的作用( )A、抑制钙离子释出B、促进钙离子释出C、抑制磷的释出D、抑制骨吸收E、释出镁离子(1分)[12]女，35岁，无意中发现血压高，实验室检查：血和尿中醛固酮水平增高，请结合所提供图像，作出诊断( )A、右肾上腺增生B、右肾上腺Cushing腺瘤C、右肾上腺皮质腺瘤D、右肾上腺转移瘤E、右肾上腺囊肿(1分)[13]患者，男，16岁，肥胖，多毛，大剂量地塞米松能被抑制，血皮质醇浓度增高且昼夜节律消失，最可能的诊断是( )A、单纯性肥胖B、Cushing综合征C、肾上腺皮质腺瘤D、Cushing病E、异位ACTH综合征(1分)[14]下列关于Cushing综合征的说法哪项错误( )A、主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松B、成人多见C、儿童患者腺癌多见D、肾上腺皮质增生少见E、女性男性化明显提示腺癌(1分)[15]关于正常人皮质醇节律，下列说法哪项正确( )A、清晨最高，下午最低B、午夜最高，下午最低C、下午最高，午夜最低D、清晨最高，午夜最低E、午夜最高，清晨最低(1分)[16]女，45岁，血压持续性升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪一种检查的敏感性和特异性最高( )A、尿VMAB、尿MNC、尿NMND、尿TMNE、尿17-羟(1分)[17]原发性醛固酮增多症伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是( )A、增多B、降低C、无变化D、先增后降E、先降后增(1分)[18]糖尿病酸中毒患者，小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是( )A、低血钠B、低血糖C、低血钙D、脑水肿E、低血钾(1分)[19]患者男性，75岁，因心前区疼痛3h入院，否认高血压、糖尿病史。
体检：神志不清，BP70/30mm 小时Hg，HR120次/分，血糖16mmol/L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。
下列哪项处理正确( )A、皮下注射短效胰岛素，每日3次B、可能是应激性高血糖，可不用处理C、确诊糖尿病，从此必须药物治疗D、静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E、口服半衰期短的磺脲类降糖药(1分)[20]1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3×10/L，治疗除抗感染外宜( )A、二甲双胍改用磺脲类降糖药B、加大中效胰岛素剂量C、改用长效胰岛素D、加大二甲双胍剂量E、改用短效胰岛素(1分)[21]MODY是指( )A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、空腹血糖过高E、葡萄糖耐量减低(1分)[22]GDM是指( )A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高(1分)[23]下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗( )A、严重肝肾功能不全B、极度消瘦C、合并心肌梗死D、妊娠期糖尿病E、肥胖性糖尿病(1分)[24]糖尿病患者，使用短效胰岛素治疗，白天血糖正常，而早晨空腹血糖增高，下列哪项不是其原因( )A、夜间胰岛素剂量不足B、睡前加餐C、Somogyi现像D、黎明现像E、胰岛素受体数目减少(1分)[25]患者，男，19岁。
1型糖尿病2年。
每日注射胰岛素平均40u。
近1周来停止胰岛素治疗。
而后出现乏力3天，昏迷4小时入院。
下列处理哪项是错误的( )A、立即测定尿糖、尿酮B、立即皮下注射短效胰岛素40uC、立即建立静脉通路D、立即测定血糖、血酮体E、立即做血气分析(1分)[26]使用磺脲类药物降糖时错误的是( )A、年老患者尽量使用短效药物，以减少低血糖的发生B、治疗从小剂量开始C、一般在餐前服药D、应用胰岛素治疗每日需要20U时，可加用E、不能用于对磺胺类药物过敏的病人(1分)[27]下列哪类糖尿病患者可选用双胍类降糖药( )A、糖尿病人围手术期B、T2DMC、妊娠期糖尿病D、肾脏功能不全E、酮症酸中毒患者(1分)[28]腺垂体功能减退症危像处理禁用( )A、氯丙嗪B、氢化可的松C、保暖D、高渗葡萄糖E、甲状腺激素四、多选题(8小题,共16.0分)(2分)[1]甲状旁腺功能减退症的临床特点有( )A、手足搐搦B、癫痫样发作C、高钙血症D、高磷血症E、长期口服钙剂和维生素D可使病情得到控制(2分)[2]结合下列图片，选出以下关于甲状腺解剖说法正确的是( )A、甲状腺侧叶通过韧带样结缔组织也环状软骨相连，故吞咽时甲状腺随喉上下移动B、甲状腺侧叶贴附于喉下部和气管上部C、甲状腺峡部多位于第2～4气管软骨环前方D、正常人的甲状腺两侧叶基本对称E、从水平位置看，一般甲状腺右侧叶低于左侧叶(2分)[3]甲亢性心脏病的诊断条件有( )A、心脏扩大B、心房颤动C、有甲亢的表现D、洋地黄治疗效果好E、排除风心病、冠心病、高心病等(2分)[4]内分泌功能亢进的原因可包括( )A、异位内分泌综合征B、多内分泌腺瘤C、功能性内分泌肿瘤D、激素的敏感性缺陷E、自身免疫病(2分)[5]下列哪些符合激素的化学特点分类( )A、肽类激素B、类固醇类激素C、脂类激素D、氨基酸类激素E、胺类激素(2分)[6]女，34岁，无意中发现血压升高4个月就诊，行CT检查，如图所示，下列说法正确的是( )A、CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚B、增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显C、考虑为左肾上腺腺瘤D、考虑为左肾上腺嗜铬细胞瘤E、考虑为左肾上腺转移瘤(2分)[7]下列哪些疾病可引起高血压( )A、肢端肥大症B、嗜铬细胞瘤C、原醛症D、皮质醇增多症E、催乳素瘤(2分)[8]下列哪些情况常见于胰岛素抵抗( )A、肢端肥大症B、肥胖C、急性胰腺炎D、多囊卵巢综合征E、高血压病五、名词解释(2小题,共6.0分)(3分)[1]假性甲状旁腺功能减退症(3分)[2]黎明现像六、判断题(8小题,共8.0分)(1分)[1]甲旁亢患者血清钙＞2.75mg/L时称高钙危像，严重威胁生命，应紧急处理。
