环境卫生学第一章 绪论

《环境卫生学》第八版重点第一章绪论一、环境卫生学的定义：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的的发生、发展规律，充分利用环境的有益因素和控制环境的有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，维护和提高人群健康水平的科学。

二、环境卫生的研究对象：人类及其周围的环境三、一次污染物和二次污染物：一次污染物是指从污染源直接排入环境，其物理和化学性质均未发生变化的污染物，包括从各种排放源排放出的气体、蒸汽和颗粒物，如SO2CO2NO 颗粒物，碳氢化合物等；二次污染物是指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物如光化学污染物、硫酸四、原生环境和次生环境：原生环境是指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境，其中存在大量对人体有益的因素，也存在一些对人体健康不利的因素（生物地球化学性疾病）；次生环境是指受人为活动影响形成的环境五、全球性环境问题：1、全球气候变暖 2、臭氧层破坏 3、酸雨 4、生物多样性锐减六、hormesis的概念：某些物质在低剂量时对生物系统有刺激作用，而在高剂量时具有抑制作用，典型的环境污染物如镉、铅、汞、二噁英等都具有相似的的生物学效应模式第二章环境与健康的关系一、环境分类：1、按环境要素的属性及特征：自然环境、人为环境和社会环境 2、这三类还可以依其构成要素的属性或特征进一步分类：自然环境按构成要素分为大气环境、水环境、土壤环境等；按生态特征可分为陆生环境、水生环境等 3、按人类对环境的影响程度：原生环境、次生环境二、生态系统的服务功能：生态系统服务：指对人类生存与生活质量有贡献的所有的生态系统产品和服务，包括人类从生态系统获得的所有惠益，如供给功能、调节功能、文化服务以及支持服务。

生态服务系统：由自然系统的生境、物种、生物学状态和生态过程所产生的物质及其所维持的良好的生活环境对人类的服务性能成为生态服务系统三、生态系统健康：健康的生态系统：具有活力（指生态系统的功能性，包括维持系统本身复杂特性的功能和为人类的服务功能）、结构稳定（指具有平衡、完整的生物群落，多样的生物种群）和自调节能力（自调节功能主要靠其反馈作用，通过正、负反馈相互作用和转化，在受胁迫时能维护系统正常结构结构和功能，有抵御“疾病”的能力，维持系统稳态）的生态系统四、暴露途径：暴露途径与效应产生的关系密切，通过下列方式影响有害效应的产生1、影响总暴露量：暴露的途径越多，总暴露量可能越大，产生的效应也越明显2、影响吸收率：不同暴露途径吸收率不同，当吸收率高、吸收量大时，产生的效应就强、危害也大3、改变作用靶：进入体内的途径不同，首先到达的器官和组织不同，作用机制也不同五、剂量-反应关系：1、剂量-反应关系：随着暴露剂量变化，产生反应的数量随之改变的相关关系称为剂量反应关系2、剂量-效应关系：随着环境有害因素剂量的增加，其在机体内产生的有害生物学效应增加3、剂量反应关系曲线的类型：（1）阈值（2）有阈值（单阈值—S形或抛物线形；两个阈值—U形，主要有必需微量元素或必需营养素）六、联合作用的类型1、相加作用2、独立作用3、协同作用4、增强作用5、拮抗作用七、人群健康效应谱1、环境有害因素可引起不同程度的健康效应，分五级（1）污染物在体内负荷增加（2）某些生理功能和生化代谢变化，生理代偿性（3）生化代谢或生理功能的异常改变，具有病理学意义，病理性的代偿和调节，准病态（亚临床状态）（4）机体功能失调，出现临床症状（5）导致严重中毒，出现死亡2、在环境有害因素作用的人群中，由于个体暴露剂量水平、暴露时间存在着差异，在年龄、性别、生理状态以及对该有害因素的遗传易感性不同，会出现不同级别的效应，这种不同级别的效应在人群中的分布称之为健康效应谱八、冰山效应：在环境有害因素作用的人群中，每一种级别的效应在人群中出现的比例不同，最严重的效应是死亡，所占比例很少；而最弱的的效应所占比例最大，不同级别的效应在人群中的分布类似于金字塔，临床所见的疾患和死亡者只是“冰山之巅”而不是冰山之全貌，这种现象称为冰山现象九、易感人群：对环境有害因素反应更为敏感和强烈的人群十、环境污染：由于自然的或人为的原因，进入环境的污染物数量超过环境的自净能力造成环境质量下降和恶化，直接或间接影响人体健康，称为环境污染十一、急性危害：指环境污染物在短时间内大量进入环境，使暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡。

环境卫生学名词解释第一章绪论1环境卫生学:是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。

2内分泌干扰物:对维持机体内环境稳态和调节发育过程的体内天然激素的生成、释放、转运、代谢、结合、效应造成严重的影响。

如有机氯化合物、二噁英、毒杀酚、五氯酚钠及某些重金属等。

3一次污染物:污染源直接排入环境未发生变化的污染物。

4二次污染物:一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。

如光化学烟雾。

5原生环境：指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境，其中存在大量对人体健康有益的因素。

也存在着一些对人体健康不利的因素。

6次生环境：指受人为活动影响形成的环境。

第二章环境与健康的关系7生态环境：是与人类生存和发展有关的生态系统所构成的自然环境。

8生态系统：在一定空间范围内，由生物群落及其环境所构成，借助于各种功能流（物质流、能量流、物种流和信息流）所联结的稳态系统。

9迁移：指环境物质在环境中发生的空间的位移过程。

10生物放大作用（biomagnification）:再通过食物链和食物网迁移的过程中，生物体内化学物质的浓度随着营养级的提高而逐步增大的现象。

11剂量-反应关系：随着暴露剂量的改变，产生某种反应（定量反应或定性反应）的数量而随之改变的相关关系12转化：化学物（或污染物）在环境中主要通过化学的或生物学的作用转变成另一物质的过程叫化学物的转化。

13化学物的联合毒性作用（joint toxic effect）：两种或两种以上的化学物同时或短期内先后作用于机体所产生的综合毒性作用。

联合作用的类型包括相加作用，独立作用，协同作用，增强作用，拮抗作用。

14易感人群：对环境有害因素反应更为敏感和强烈的人群称为易感人群。

环境卫生学第一章绪论一、环境卫生学的定义1、环境卫生学：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。

二、环境卫生学的研究对象1、以人类及其周围的环境为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响以及人体对环境的作用所产生的反应，即环境与机体间的相互作用。

2、在一定条件下，环境介质的三种物质形态可以相互转化，其承载的物质也可以相互转移。

3、环境卫生学研究的环境通常包括自然环境和生活环境。

前者如大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈；后者如人类为从事生活活动而建立起来的居住、工作和娱乐环境以及有关的生活环境因素等。

4、人类赖以生存的自然环境和生活环境中的各种因素，按其属性可分为物理性、化学性、生物性三类。

四、一些概念1、环境内分泌干扰物（EEDs）：有些环境化学物质，如有机氯化合物、二噁英、烷基酚、邻苯二甲酸酯等，对维持机体内环境稳态和调节发育过程的体内天然激素的生成、释放、转运、代谢、结合、效应造成严重的影响，被称为~。

2、一次污染物：是指从污染源直接排入环境未发生变化的污染物。

3、二次污染物：是指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。

4、生物地球化学性疾病：由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病，称为~。

第二章环境与健康的关系第一节人类的环境1、环境：是指以人为主体的外部世界，是地球表面的物质和现象与人类发生相互作用的各种自然及社会要素构成的统一体，是人类生存发展的物质基础，也是与人类健康密切相关的重要条件。

2、人类的环境：是指环绕于地球上的人类空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种物质因素及社会因素的总体。

第一章绪论1、环境卫生学：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。

2、环境介质：是人类赖以生存的物质环境条件，通常以气液固态三种物质形式而存在，能够容纳和运载各种环境因素。

具体来说，环境介质是指大气、水、土壤（岩石）以及包括人体在内的所有生物体。

环境介质的运动可携带污染物向远方扩散。

3、微小气候：温度、湿度、气流、热辐射，对于机体的热平衡产生明显影响。

*4、一次污染物：从污染源直接排入环境，未发生变化的污染物。

二次污染物：一次污染物进入环境后在物理、化学、生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。

*5、原生环境：天然形成的未受或少受人为因素影响的环境。

次生环境：受人为因素影响形成的环境。

6、清洁生产：是指能够节约能源、减少资源消耗，有效预防和控制污染物和其他废物生成的工艺技术过程，包括清洁的能源、清洁的生产过程和清洁的产品。

7、可持续发展：是指国家的社会和经济发展不仅应满足当代人肥肉需要，而且不应损害子孙后代的发展需要，使自然资源与生态环境持续发展，达到经济与环境的协调发展。

第二章环境与健康的关系1、生态系统服务：又自然系统的生境、物种、生物学状态和生态过程所生产的物质及其所维持的良好生活环境对人类的服务性能称为生态系统服务。

2、生物富集作用：是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的污染物，在体内逐渐聚集，使该物质在生物体内达到相当高、甚至引起其他生物或人中毒的浓度，大大超过环境中的量。

3、生物放大作用：是由于各级生物个体的生物富集作用，使高位营养级生物体内污染物浓度大大高于低位营养级生物的现象。

生物放大作用最终的结果是使高位营养级生物体内达到很高浓度，可对最高位的人类健康构成极大的危害。

4、10类候选基因：DNA修复基因；毒物代谢酶基因；激素代谢酶基因；受体基因；细胞周期基因；信号传递基因；介导免疫和感染反应基因；介导营养因素基因；参与氧化过程的基因；细胞内药物敏感基因5、常量元素11种：C/H/O/S/K/NA/P/CA/MG/CL*6、必需微量元素：在生物体内是维持正常生理、生化功能、生长发育和生殖繁衍所必不可缺的元素，具有明显营养作用和生理功能。

环境卫生学重点第一章绪论1.环境介质是指：①空气；②水；③土壤（岩石）；④生物体。

2.人与自然之间的辩证统一主要表现在：新陈代谢。

3.人与自然的辩证统一关系：①统一性；②适应性；③相互作用；④双重作用。

4.环境=环境介质+环境因素。

5.持续性有机污染物（POP）的特征：①持久性；②蓄积性；③迁移性；④高毒性。

6.生物多样性：①遗传多样性；②物种多样性；③生态系统多样性。

第二章环境与健康的关系1.大气圈包括：①对流层；②平流层（包含臭氧层）；③中间层；④热成层；⑤逸散层。

2.生态系统的功能流包括：①物质流；②能量流；③物种流；④信息流。

3.生态系统的特征：①整体性；②开放性；③自调型；④可持续性。

4.生态系统的服务功能：①供给服务；②调节作用；③文化作用；④支持服务。

5.生态系统健康的特点：①具有活力；②结构稳定；③自调节能力。

6.联合毒作用的类型：①相加作用（1+1=2）；②拮抗作用（1+1＜2）；③协同作用（1+1＞2）；④独立作用（1+1=1+1）；⑤增强作用（0+1＞1）。

7.环境污染物在体内靶器官的蓄积，经过6个生物半衰期后趋于稳定。

8.人群健康效应谱：①生理负荷增加；②生理代偿性变化；③生理反应异常；④患病；⑤死亡。

9.热浪（高温天气）：日最高温≥35℃，且持续多日＞35℃。

10.寒潮（寒冷天气）：24h内降温≥10℃或48h内降温≥12℃，且最低温＜5℃。

11.健康危险度评价（HRA）：（1）危害鉴定：首要步骤，定性评价确定在一定的接触条件下，被评价的化学物质是否会产生健康危害及其有害效应的特征。

（2）剂量-反应关系评定：核心，定量评价通过人群研究或动物实验的资料，确定适合于人的剂量-反应曲线，并由此计算出评估危险人群在暴露剂量下危险度的基准值。

（3）暴露评价：关键步骤通过暴露评价，可以测量或估计人群对某一化学物质暴露的强度、频率和持续时间，或可以预测新型化学物质进入环境后可能造成的暴露水平（剂量）。