药品经济管理对医院经济效益与质量的意义分析
药品经济管理对医院经济效益与质量的意义分析
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药品经济管理对医院经济效益
与质量的意义分析
医院药品领域的经济管理是医院管理相当重要的组成部分，药品的收入一般占医院收入的40%～60%，药品的消耗占全部业务支出的40%～50%,为流动资金的70%～80%，所以搞好药品的管理对合理使用资金、科学的
安排药品流通中的各个环节，以及保证医疗质量、医院经济效益的增长具有
非常重要的意义。
可见，药物经济学研究为临床合理用药、药品资源的优化配置、新药的研制与开发、临床药学服务、药政管理和医疗保险等提供了重要的决策依据，能够使药物治疗达到最好的价值效应。
由此，药品经济管理成为医院管理工作中的重要内容，其管理效果对医院及职工的利益有着至关重要的影响。
一、药物经济学与药品经济管理
（一）药物经济学具体而言，药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。
它通过经济评价的理论和方法，结合医药领域的特殊性，研究如何利用有限的药物资源实现最大的健康效果，对临床合理用药和药品资源的优化配置至关重要。
狭义的药物经济学是一门将经济基本原理、方法和分析技术运用于临床药物治疗过程，并以药物流行病学的人群观为指导，从全社会角度展开研究，以求最大限度地合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学；广义的药品经济学主要研究药品供需方的经济行为、供需双方相互作用下产生的药品市场定价及药品领域的各种干预政策措施等。
（二）药品经济管理随着我国医院管理逐渐规范化，药品经济管理逐渐走向了系统化、制度化和信息化管理轨道，有效控制了药品经济管理的各个流程。
从商品管理角度考虑，药品经济管理主要包括药品购入、药品入库、药品周转、药品付款、各调剂室领药、核查、退库药品与残损药品报告及药品调价等内容。
由此可见，药品经济管理渗透于药物流通的每一个环节，需要医院加大对其的管理力度，严格控制每一个管理环节。
为了有效增强药品经济管理的有效性，提高医院经济效益和质量，药物经济学才会被广泛应用
于医院药物管理中，并发挥着巨大的
作用
二、我国药品经济管理现状
现如今，人们对社会卫生保障的要求越来越高，药品经济管理在医院管理中的地位越加重要。
严格控制药品经济管理的每一个环节，减少药品消耗、控制成本，成为医院提高经济效益和质量最直接、最有效的途径之一。
鉴于药品经济管理的重要地位和作用，医院对其每个管理环节加大了人力、物力及财力投入，加强了药品经济的规范化管理，使得以往医药药品经济管理中管理制度
不健全、药品保管絮乱、药物品种杂、药品价格不规范、用药不合理等情况有所减少。
除此之外，还加大了“有效期”药品管理及“无失效期”药品管理力度，提高了对药品细节问题的重视程度。
这种健全的药品经济管理内容使得医院管理的深度和信度有了质的提高，对提高医院经济效益和服务质量具有非常重要的作用。
另一方面，随着社会经济和科学技术的发展，药品经济管理的方式逐渐向信息化和集约化发展。
信息技术在医药管理中的成功应用，大大提高了药品经济管理和控制的有效性，而新兴的经济核算方法则是医院药品经济管理集约化发展的特征之一。
三、药品经济管理中存在的问题
尽管医院在深刻改革的过程中取得了值得肯定的成就，但是我们不得不承认医院运行过程中存在着整体效果不高、药物资源浪费、财务管理弱化等问题，尤其是片面引入企业经营管理模式和经验、过度强调规避经营风险及盲目追求经济效益最优化等问题。
这些行为完全背离了医院的服务方向和社会责任感，以至于形成了不利于保障人民群众生活基本医疗需求的药品经济运行机制，阻碍了医院的发展。
药品经济管理把药物的经济性与安全性、高效性、适用性置于同等位置，可为临床优化治疗方案和治疗决策科学化提供相应的依据，它一方面保障患者的健康，另一方面又能有效的降低药品费用，相信在不久的将来，随着对其理论研究的不断深入和实际使用范围的不断扩大，必将使药物的利用更加趋于合理，使有限的卫生资源得到最经济、合理的应用。
科学有效的药品经济管理是医院管理的重要环节。
通过它，能够加强成本控制、合理使用药品资源、确定较为规范的药品收费制度，有利于确立“让病人满意”的标准式服务，保证人民群众得到切实的医疗服务保障，使医院的社会效益和经济效益都更上一个新台阶。
具体而言，是将药品成本与其所产生的效益规划为以货币为单位的数
字，用以评估药物治疗方案的经济性。
这样一来，能够消除药物治疗效果不易用货币为单位表示的弊端。
成分- 效益分析方法为总体医疗费用的控制和医疗资源的优化配置提供基本信息，关注的不仅是药物治疗的直接效果，
更加关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响。
因此，通过这种分析方法不仅可以为科学、合理医疗方案的确定提供基础信息，也具有十分重要的生命意义。
四、发挥药品经济管理作用，提高医院经济效益与质量的措施与建议
（一）健全规章制度，落实经济责任制。
为了防止药品管理混乱、杜绝滥开处方、盲目引进新药等不合理现象的发生，要制定切实可行的制度和相应的标准操作规程。
如《药品管理办法》、《购药审批制度》、《药品出入库制度》、《处方制度实施细则》等，这些制度的实施对加强药品管理，保证药品质量，保障临床用药，从而使医院的“两个效益”得到以同步增长。
（二）加强药品集中采购的管理。
药品收入占医院总收入的比例很大，然而医院最终只能获取其中的进销差价部分，因此采购药品成本的控制是药品经济管理中最重要环节。
根据工作流程，药品采购计划一般有药品保管员根据临床需要和上月用量合理安排采购计划。
采购小组根据计划按照省招标办下发的招标通知，确定价格和配送公司，一般情况下是月初批量采购，一个月的用量为基础，月中补充，月末应急，有此大大减少了工作量，降低了采购成本，压缩了库存，减少了浪费。
库存过多会造成资金的占用，成本的增加，还要承担药品过期、降价等风险。
（三）提高药品周转率。
药品的周转和商场的货物周转一样，周转率越高，同期管理成本越低，利润实现才有保证，随着国家对医院使用药品销售利润的控制力度加大，医院必须努力通过减低成本的方法提高药品利润。
在医院内部的药品管理中，应在保证临床药品供应的前提下尽量有效的提高周转率、降低管理成本，尤其对于有效期较短、价格较高、需特殊条件贮藏的药品，更应通过提高周转率来减少成本。
（四）注重药品质量管理。
牢固树立质量第一的观念，严格把好药品入库关。
应设立药品验收入库小组，由科主任、采购员、库房保管员组成。
加强药品购入、药品保管、药品调价等诸多环节的控制，进一步优化药品资源配置，提高药品经济管理的效率，全面促进医院经济效益和服务质量的提高，达到经济效益与社会效益的双收获。
（五）实现药品库存管理。
药品“零库存”管理可使库存压缩到最低限度，所需采购的品种和数量都相应减少，从而减少因库存量大而占用较多的资金。
利用严格的数量管理来掌控药品需求。
通过少量、多次流动，减少库存药品数量，提高资金利用率。
药品库存的增多，会占用大量的流动资金、增加负债、储备成本和管理费用。
在满足各病房、药房需求的同时，减少库存储备实现零库存降低成本，是提高医院的经济效益和社会效益的有效途径。
（六）加强药品调价的管理。
在药剂科的日常工作中经常会遇见药品调价因为药品在购入时成本已经发生并固定, 在售出前调价必然对药品的经济管理产生影响, 特别是药品的降价肯定会造成利润率的下降, 为经济核算和管理带来难度. 应由专人负责, 及时接受物价部门发布的调价信息和关政策, 对调价品种和现有品种相吻合，下发调价单，无论上调。
下调，都应该办理相关的退库和领入手续。
（七）加强药品网络化管理。
药品微机管理系统软件具有可靠性、实用性、准确性和完整性，补充和加强了手工管理所不能及的大量工作，为医院药库系列化、规范化管理提供依据。
库房药品定额管理、医院药库目标管理是药库管理中出现的又一科学管理方法，应用计算机辅助这种综合性定量管理，使考核有据、检查有法，使药品管理走上更高层次。
自动化网络系统通过药品总库、门诊药房、住院药房等子系统的联网，对药品流通中的各种信息进行全程控制，从而使得药品在进货入库和处方调配时的两次数据录入及中间环节的领药发药、出帐、入帐、统计分析、预算决算、等各项工作全部由网络自动完成，达到药品管理的高度自动化、科学化。
