中医“治未病”与亚健康防治的研究亚健康属于现代医学范畴，然而据研究亚健康相当于中医“未病”、“欲病”范畴，而中医对“未病”、“欲病”有系统的理论和防治方法，下面介绍中医对亚健康的认识及其调控措施。
一、亚健康状态的提出及其意义随着医学模式的转变，WHO给健康下的定义是：“健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而是身体、精神和社会适应的完好状态。
”相对于这一概念，80年代中期，前苏联N.布赫曼教授通过研究发现，除了健康状态和疾病状态之外，人体还存在着一种非健康非患病的中间状态，称为“亚健康状态”、“第三状态”、“病前状态”、“潜病期”等，我国较普遍使用“亚健康状态”这一说法。
1、什么是亚健康？亚健康的概念亚健康（sub-health）是指机体虽无明确的疾病，却呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种非健康非患病的中间状态，又称“第三状态”、“病前状态”等。
亚健康的转归亚健康的转归有二：一是经过及时有效的调控，可向健康状态转变；二是任其发展进一步恶化，转向疾病态，甚至出现“过劳死”（一种因过劳导致未老先衰，猝然死亡的现象）。
2、亚健康的发生率世界性的普查结果表明，健康人群仅占5%，疾病人群约占20%，于是没有病却又不健康的所谓亚健康人群大约占75%左右。
有人估计，中国处于“亚健康状态”人群的人已超过7亿，世界卫生组织指出：21世纪威胁人类的头号杀手是生活方式病，尤其是它的“前奏曲”——亚健康。
亚健康状态的发现和提出的意义，在于它标志着对疾病的策略从治病转向预防的一个根本性转变，它的提出被誉为是上世纪80年代后半期的医学新思维。
3、亚健康的发生原因《素问•经脉别论》指出：“故春秋冬夏四时阴阳，生病起于过用，此为常也。
”区永欣教授经过40多年的研究，将这个理论演绎为“疾病总是由于人的生存环境、生存条件及生存的方式出现偏差而形成的。
”目前认为亚健康的产生原因主要有以下几个方面有关：（1）压力大：生活节奏快，工作（学习）竞争大——紧张、冲突、焦虑、抑郁，加上作息没有规律——身心状态失衡。
（2）运动少：缺乏运动——静态生活方式。
（3）吃得多：不良饮食行为、吸烟、酗酒、偏嗜。
（4）环境差：环境污染——室内微生物污染、电磁波污染、装修污染。
室外大气污染、水污染。
以上这些因素，逐渐使机体进入亚健康状态。
4、亚健康的发生机制中医认为“阴平阳秘，精神乃治”。
那么“饮食不节，起居无常，情志不遂，劳逸无度”等，则可引起亚健康。
亚健康的中医病因病机可概括为：亚健康的发病多因七情内伤，加之劳倦、饮食、生活不节等导致体内阴阳平衡失调，升降失常，气血津液、脏腑经络功能紊乱，导致心脾气血两亏、脾虚湿盛、肝郁气滞、气滞血瘀、肝肾阴亏。
此时如不加调整，进一步发展，引起脏腑气血功能失调，将会导致气滞、血瘀、痰湿，郁久化热而出现热、毒、瘀、虚的一系列病理变化。
主要涉及到心、肝、脾（胃）、肾等脏腑有关。
5、亚健康的临床表现（1）亚健康的临床特点发病率高，严重危害身体健康。
无确定病因或病因不明。
是机体身心轻度失调状态的一组临床症状，“慢性疲劳综合征”、“神经官能症”等。
其临床特点为“一多三少”。
一多指疲劳多；三少即三种减退：活力减退、反应能力减退和适应能力减退。
无器质性病变，属功能性改变。
临床上无疾病诊断依据（没有阳性体征与实验室检测结果）。
呈慢性发病及发展过程。
若及时干预可逆转为健康状态。
若不及时防治，可发展为疾病。
（2）亚健康的常见症状亚健康主要以主观感受为主，客观体征极少或没有，症状可单一出现，也可以交替或合并出现，临床上具体表现为：☐疲劳（典型症状）☐失眠多梦或嗜睡困倦☐健忘、记忆力下降、注意力不集中☐食欲不振☐烦躁不安☐抑郁或消沉☐焦虑不安、易惊☐头晕、胸闷、心悸、气短、自汗☐便秘、腹泻、小便清长☐性欲减退或消失☐免疫功能下降（容易感冒，咽喉不适，口腔溃疡等）6、亚健康的分类（1）躯体性亚健康以疲劳为主，还可有失眠、便秘、头痛、腰背酸痛等。
（2）心理性亚健康急躁、焦虑、抑郁、担心、恐惧等。
（3）社会交往性亚健康与他人之间的心理距离加大，交往频率下降，人际关系紧张等。
（4）道德性亚健康在世界观、价值观上存在着不利于自己和社会的偏差，导致行为的偏差、失常和越轨。
7、亚健康的检测与诊断（1）亚健康的医学检测方法亚健康状态自测：对照着下面这些症状，测一测自己是不是有亚健康，或是亚健康到了什么状态了？l.早上起床时，有持续的头发丝掉落。
5分2.感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆。
3分3.昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了，而且近些天来，经常出现这种情况。
10分4.害怕走进办公室，觉得工作令人厌倦。
5分5.不想面对同事和上司，有自闭症式的渴望。
5分6.工作效率下降，上司已表达了对你的不满。
5分7.工作一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。
10分8.工作情绪始终无法高涨。
最令自己不解的是：无名的火气很大，但又没有精力发作。
5分9.一日三餐，进餐甚少，排除天气因素，即使口味非常适合自己的菜，近来也经常如嚼干蜡。
5分10.盼望早早地逃离办公室，为的是能够回家，躺在床上休息片刻。
5分11.对城市的污染、噪声非常敏感，比常人更渴望清幽、宁静的山水。
5分12.不再像以前那样热衷于朋友的聚会，有种强打精神、勉强应酬的感觉。
2分13.晚上经常睡不着觉，即使睡着了，又老是在做梦的状态中，睡眠质量很糟糕。
10分14.体重有明显的下降趋势，今天早上起来，发现眼眶深陷、下巴突出。
10分15.感觉免疫力在下降，春秋流感一来，自己首当其冲，难逃“流”运。
5分16.性能力下降，昨天妻子(或丈夫)对你明显地表示了性要求，但你却经常感到疲惫不堪，没有什么性欲望。
妻子(或丈夫)甚至怀疑你有外遇了。
10分（2）亚健康的诊断标准将疾病除外，得分在30分以下属于健康状态，31～50分属于轻度亚健康，51～80分属于中度亚健康，81～100分为重度亚健康。
二、中医对亚健康的认识邓铁涛教授指出：“中医的可贵之处就在于‘上工治未病’的防治思想。
中医注重养生，保持健康之生，注重人体的自强，西医虽然也有预防思想，但它讲的是打预防针，是灭菌，其实有点细菌不是坏事，人体才有抗病能力。
”（接见广州日报记者时说，2006.8.30）迟华基教授指出：早在2000多年前成书的《黄帝内经》就已提出“治未病”，《内经》反复论证“治未病”的重要性，体现善治未病的医生是高级医生。
这在当时是最先进的医学思想，直至现在卫生工作的主要方针还是“预防为主”(即“治未病”)；未来卫生工作的主要目标更是“预防为主”。
这是社会进步、科学发展的必然，也是人们文化素质提高、精神文明程度增强的追求。
美国图克森亚利桑那州立大学医学社会预测部副主任、综合计划主任，从事自然和预防医学工作的安得鲁·韦尔博士在其近著《不治而愈》中指出，“医生的基本职责首先应该是教会人们如何不得病。
……传授预防知识应该是最重要的；治疗已发生的疾病是次要的。
”两千年后的今天，一个全面高度发达国家的高级医务人员，重述着早在两千年前就已经被中国医生提出的医学主导思想，是很说明问题的。
1、亚健康与中医“治未病”的关系中医学中有关与亚健康的认识最早可追溯到《内经》时代，古人早就认定医学的目的是“消患于未兆”、“济羸劣以获安”。
“未兆”即指未有显著疾病征兆之时；而“羸劣”，则是指身体的疲惫虚损状态，但不一定有病。
这些内容正是现代所说的“亚健康状态”只是没有用亚健康一词而已。
亚健康的内容正是未病理论的一部分。
“上工治未病”就是把亚健康状态经过及时有效的调控，使之转为健康状态。
这种医学思想代表着未来医学发展的方向。
2、“治未病”的科学内涵（1）无病重防对于健康无病之人，重在养生调摄，预防疾病的发生。
如《素问•上古天真论》说：“虚贼邪风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。
”（2）欲病早治欲病指欲作未发，包括病情潜隐，尚未显露，几乎无自觉症状，或病情轻微，仅有先兆表现。
如《素问•八正神明论》说：“莫知其情，莫见其形。
”《素问•刺热论》说：“肝热病者，左颊先赤……病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。
”明确“未病”的含义，关键在“未发”。
此即今所谓“未病先防”的立论依据。
（3）已病防变《伤寒论》说：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。
”“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。
”还有清代名医叶天士所强调的“先安未受邪之地”等。
（4）瘥后防复瘥后防复即疾病刚有好转或治愈，若调理不当，很容易复发或产生后遗症。
因此，应注重保健预防，在疾病痊愈后防止复发。
3、中医“治未病”思想的超前性（1）以人为本，以健康为中心。
上世纪末，国际上围绕医学目的进行了两年的大讨论，最终认为：“医学不仅是关于疾病的科学，更应是关于健康的科学。
”“好的医生应是使人不生病的医生，而不仅是把病治好的医生。
”WHO指出：“21世纪的医学，不应该继续以疾病为主要研究领域，应当以人类健康作为医学的主要研究方向。
”（健康报。
2002.7.12）（2）要消除亚健康状态，就必须防患于未然。
《素问•四气调神大论》曰：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……,夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”“上工治未病，中工治欲病，下工治已病。
”“圣人”、“上工”的含义：“圣人”，《孔传》曰：“于事无不通谓之圣”；《素问·上古天真论》说：“其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数”；“上工”，《灵枢·邪气脏腑病形》谓：“善调尺者，不待于寸；善调脉者，不待于色。
能参合而行之者，可以为上工，上工十全九”，类似诸论凡十见。
其旨皆在说明“上工”是全面掌握四诊方法能熟练、准确少误地诊治疾病的高级医生。
更准确地说是疗效在90％及其以上者。
以上所论“治未病”者，非常人、凡人、庸医，而是“圣人”和“上工”。
（3）体现出“治未病”在学术上的科学性、技术上的复杂性和意义上的重要性中医“治未病”思想被国际上称为最先进、最超前的思想，它将人们的认识带入“无病世界”、“无医世界”的最高境界。
“治未病”的概念：治，并不单纯指医疗，含有管理、整理、消灭、研究等内容，此可引申为防止。
未病是指人体尚未发病，此时包括了健康状态和有一定功能紊乱或失调，但尚未出现疾病的亚健康状态。
未病未生——健康状态未成——阴阳失衡（未达到“病”的）状态未发——潜藏在体内（发作性疾病）未传——既病防变阶段未复——瘥后防复阶段三、中医对“亚健康”的干预中医认为，健康是人与自然环境及社会之间的一种动态平衡，“阴平阳秘，精神乃治”，现代社会的亚健康状态主要指由于生活节奏加快、竞争激烈、环境恶化等造成的长期心理压力导致慢性疲劳和心情压抑、免疫功能降低，从而出现的一系列偏离健康的症状，所以要改变不良生活习惯，坚持适度的体育锻炼，加强思想修养，以稳定思想情绪，解决“亚健康状态”。
