中学生日常行为习惯调查问卷

关于中学生良好行为习惯的调查问卷驿城区胡庙乡第二初级中学年级班时间：2014年9月各位同学：良好的行为习惯是每个人都应该养成的优秀习惯，它既可以保证我们的身体健康、心情愉悦，同时又能为身边的人创造怡人环境，共享优秀习惯带给我们的美好心情。

为了了解同学们行为习惯的现状，特进行此次问卷调查,请同学们独立完成:（在你认为正确的选项上打“√”）一、礼仪习惯1、在图书室、微机室、教学楼等公共场所，你会注意小声说话吗？A、很注意，有时会忘记B、经常忘记C、从来不在乎2、碰到老师会不会主动问好？A、总是 B、熟悉的老师会 C、偶尔会 D、不会3、会不会在教室习惯性的乱丢垃圾？A、一直是 B、有时会 C、有人提醒会 D、不会4、你会主动捡起地上的垃圾吗？A、一定会 B、有时会 C、不会5、上课带手机吗？A、一定会 B、有时会 C、不会6、吃剩的饭菜你会如何处理？A、留到下餐吃 B、给动物吃 C、倒掉7、你会随意攀折校园花草吗？A、经常 B、偶尔 C、不会8、捡到别人丢失的物品你会怎么办？A、尽力找到失主并交还B、交到失物招领处C、放到原处不理他D、占为己有9、当别人遇到困难时，是否会伸出援助之手？A、一定会 B、有时会 C、不会10、离开图书室座位时会主动将椅子和取下的书放回原处吗？A、总是会B、记得时会C、有人提醒时会D、没这个意识11、你能做到尊敬老师，接受老师的教导，与老师交流吗？ A 不能 B 基本可以 C 完全可以12、生活中,有见过“抛射”餐巾纸或易拉罐到垃圾桶的现象吗？ A. 有 B. 没有13、见到有“抛射”垃圾不进垃圾桶，却不把垃圾重新拾起扔进垃圾桶的行为，你会怎么做？A. 自己走上前，拾起垃圾并扔进垃圾桶B. 提醒扔垃圾同学把垃圾拾起并扔进垃圾桶C. 当作什么也没看见14、你有没有在桌椅或墙壁上乱写乱画？ A.有过 B.没有 C.经常乱写乱画15、你有没有过随手丢弃纸屑等垃圾的经历？ A、有 B、无16、星期一升旗仪式开始了，某同学迟到了，他应该怎么做？A、悄悄地回到教室里B、快速跑到班级队伍中参加升旗仪式C、就地立正，待升旗完毕再归队17、看完体育比赛后，如果身边有杂物你应A、带走自己的垃圾B、连邻座的垃圾和杂物一并带走C、起身就走18、你上下楼梯是时 A、中间快步走 B、靠右侧慢走 C、随便上下走19、在家里或是学校，你在桌上或墙上乱写乱画过吗？ A、有几次 B、一次没有 C、经常乱画20、横穿马路时，你经 A、自觉走斑马线 B、有时走斑马线 C、随便走的21、你每次出门或者回家都会和家长打招呼吗？ A、每次都打招呼 B、有时打招呼 C、从不打招呼22、你认为中学生在与别人交往时最应注意的是：A. 说话有礼貌B. 注意力集中C. 不指手划脚D. 不随意插嘴23、犯了错误，你通常会 A、主动认错，有错就改 B、想法隐瞒 C、怪罪别人24、你对于男女生染头发、蓄长发、戴首饰、穿奇装异服等行为有何看法？A、学生不应该像社会上的人，应该保持学生本色B、女生尚可，男生那样则实在难以承受C、无所谓，穿着打扮是个人自由D、欣赏，符合潮流趋向25、对于行为举止不文明，卫生习惯不够好的朋友，会采取怎样的态度？A、避而远之B、继续交朋友C、帮助其改正26、自己在良好习惯形成方面，谁的影响最大？ A、父母和老师 B、朋友和同学 C、自己D、顺其自然27、你与同学交往能否文明用语？A、完全可以做到B、基本能做到,偶尔会忘C、目前未能够养成良好的文明礼仪习惯28、对于这些文明礼仪你是怎么样看待的？A、这是一个初中生应该做的B、学校逼迫很无奈，没办法不做C、无所谓29、对于身边不文明的用语和行为，你是怎样看待的？A、只要是错误的，就应该指出并加以改正B、只要不损害我个人利益，与我无关C、看不过去的管管，看得过去就当没看见二、学习习惯：1、课堂上使用的学习用品是否每次必带不忘？ A、肯定 B、否定 C、不一定2、能否坚持做好上课前的准备工作？ A、肯定 B、否定 C、不一定3、坐在课桌前是否能迅速进入学习状态？ A、肯定 B、否定 C、不一定4、在学习中有经常沉迷于空想的时候吗？ A、肯定 B、否定 C、不一定5、学习时有下意识的动作吗？ A、肯定 B、否定 C、不一定6、老师布置的作业或任务，你经常想尽办法去完成，不达目的不放弃吗？ A、肯定 B、否定 C、不一定7、是否对薄弱学科、不感兴趣的学科格外努力用功学习？A、肯定 B、否定 C、不一定8、课堂上是否有意发表一些逗人发笑的奇谈怪论？ A、肯定 B、否定 C、不一定9、老师不在，你是否能自觉地学习？ A、肯定 B、否定 C、不一定10、是否经常被老师提请注意？A、肯定 B、否定 C、不一定11、按时上课，不迟到，不早退，不逃学，有病有事要请假。

初中生习惯养成教育的调查问卷亲爱的同学们：大家好！欢迎你们参加本次的调查活动，请仔细阅读下列题目，并根据你的实际情况做出选择并打上钩。

答案的选择对你无任何影响，调查结果仅供研究之用，对于你的支持，我们表示衷心的感谢。

以下问卷题目，请同学们独立完成。

一.行为习惯1 升国旗时，你是怎么做的？A仰视国旗，十分尊敬B低头无语 C 窃窃私语2平时在楼内，不追跑打闹，大声喧哗。

A是B有时是C不是3.生活中,有见过“抛射”餐巾纸或易拉罐到垃圾桶的现象吗？( )A.有B.没有4.见到有“抛射”垃圾不进垃圾桶，却不把垃圾重新拾起扔进垃圾桶的行为，你会怎么做？( )A.自己走上前，拾起垃圾并扔进垃圾桶B.提醒扔垃圾同学把垃圾拾起并扔进垃圾桶C.当作什么也没看见5.你认为学生在与别人交往时最应注意的是：( )A.说话有礼貌B.注意力集中C.不指手划脚D.不随意插嘴6.你有没有在桌椅或墙壁上乱写乱画？( )A.有过B.没有C.经常乱写乱画7.借来的书本保存得是否妥善，有没有折过角或涂写过？( )A.经常有B.偶尔有C.从没有8.对于行为举止不文明，卫生习惯不够好的朋友，会采取怎样的态度？( )A.避而远之B.继续交朋友C.帮助其改正9. 你能否流利地背诵《中学生守则》和《中学生行为规范》A能B基本能C不能10.自己在良好习惯形成方面，谁的影响最大？( )A父母和老师 B朋友和同学 C 自己 D顺其自然11.你认为为什么要养成良好的生活习惯？( )A.使生活更有规律B.保持健康C.拥有快乐的心情D.其他12.你与同学交往能否文明用语？( )A.完全可以做到B.基本能做到,偶尔会忘C.目前未能够养成良好的文明礼仪习惯13. 如果某天在校外，你遇见了你的任课老师，你会怎么做？( )A.主动上前打招呼B. 老师见到自己就打招呼C. 马上转身就走14对于身边不文明的用语和行为，你是怎样看待的？( )A只要是错误的，就应该指出并加以改正B.只要不损害我个人利益，与我无关C.看不过去的管管，看得过去就当没看见二、学习习惯1、学期初，你是否有具体、明确的学习目标？( )A、有B、有目标，但比较模糊C、没有2、听课时，你的注意力集中吗？( )A、非常集中B、偶尔开小差C、经常走神3、你听课时，重点内容在你的书或笔记上是否有标注？( )A、很多B、有，但不多C、基本没有4、听课中的问题，你会：( )A、经常问老师和同学，共同研究探讨B、不敢问老师和同学，自己看书，懂就懂，不懂就算了。

中学生思想道德品德水平调查问卷您的情况：年龄性别年龄一、行为习惯1、您通过什么渠道理解礼仪文明知识？A.家中长辈的教诲B.学校教育C.电视节目D.书本知识的阅读2、在校期间，您是否天天穿校服？ A.是 B.否3、每次学校集会的时候，您喜欢做什么？A.看杂志或者小说B.聊天C.做作业D.听报告E.听音乐F.睡觉G.吃零食H.其他4、与老师见面时候，您是否常打招呼或者问好？ A.是 B.否5、在观看演出时，您是怎么做的？A.起哄B.大声喧哗C.随便走来走去D.做文明观众，无故不提前退场6、您常用的礼貌用语是：A.您好B.对不起C.没关系D.其他7、您知道父母亲的生日吗？ A.知道 B.不知道8、您会不会买昂贵的饰品（装饰房间、书包及自己等） A.会 B.不会 C.偶尔9、外出的时候，您是否有告知父母或者长辈的习惯？A.有B.没有10、您经常做家务吗？ A.经常 B.偶尔C.从不11、假设附近没有垃圾箱，但你现在有小食品的垃圾袋要处理，您将选择怎么做？A.继续拿在手上B.找一个没人的地方扔掉C.随手扔掉D.其他12、您是否有在课桌上乱写乱画的习惯？ A.有 B.偶尔 C.从来没有13、校园里的花儿开得正盛，您是否摘过？ A.有 B.没有二、公民素养1、作为行人，在横穿马路时，您是否会遵守红绿灯的指示？ A.能 B.不能，从来都不遵守 C.绝大部分时候能 D.偶尔能够2、在乘坐公共汽车时候，您能做到？A.主动投币B.主动让座C.随地吐痰D.抢座3、在路上，遇到他人问路，您会？A.不理他B.热情地指路C.不知道也装知道，乱指路4、在日常生活中，我能做到A.抽烟B.喝酒C.不喝酒D.不抽烟E.不进入未成年不适宜进入的场所，如网吧、KTV、酒吧等5、面对校园中的诸如买饭乱插队、课桌乱写乱画、乱扔果皮纸屑等不文明行为，你的态度是：A.深恶痛绝，会上前制止B.深恶痛绝，但不会上前制止C.正常，能够原谅D.自己也有类似的行为6、网友约您见面，您怎么做？A.跟网友见面B.不会跟网友见面C.看情况三、人格品质1、上课预备铃声响了以后，您一般在干什么？A.与同学在交谈B.准备学习用品C.坐在座位上等待上课D.和同学打闹，直到老师进入教室2、上课的时候，您是怎么做的？A.专心听课，勤于思考。

关于中学生学习习惯的调查报告调查时间：2015-3-16到2015-3-21调查地点：农大附中调查对象：学生、老师、家长调查方法：调查问卷调查人：梁瑞清调查目的：中学生的学习需要养成良好的学习习惯，从而取得较好的学习成绩。

但许多中学生不知道怎样养成良好的学习习惯，不知道如何运用学习习惯，行成了不少误区。

我为了解答中学生的迷惑，进行了这次调查，了解到了良好学习习惯的重要性，明确好习惯与学习成绩的关系解决了问题。

并希望引起更多同学对学习习惯的重视。

调查过程：我采用了问卷调查，分别调查了学生，老师，家长三个群体，根据不同群体的特点制定了不同的问卷。

调查学生20人，老师5人，家长5人。

调查学生人数表调查结果：通过调查我们发现初中生学习成绩不佳与多种因素有关，其中起主导作用的是他们的学习习惯不好。

中学生不良学习习惯是提高学习成绩的主要障碍。

在结果对比时，成绩好的学生几乎没有以下不良的学习习惯，成绩中等的学生百分之六十五有这些不良习惯中的三种以上，成绩差的百分之八十五这些不良习惯中的有三种以上，具有一定的普遍性和代表性，由此可得克服不良学习习惯是学生完成学业的前提条件。

表现有：1、心不在焉注意力很难集中，几乎每节课思想都会“开小差”。

听语文课时想起天外来客，听历史课想到了少林和尚，于是一节课老师讲的内容听不到三分之一。

听课效率低，又直接影响了作业和学习；日积月累，逐渐和专心学习的同学在学习成绩上拉开了距离2抄袭作业2抄袭作业学习不实事求是，这道题不会做，抄同学的；这篇作文题目与上学期的一篇相似，把旧作文抄一遍；今天的政治问答题，用小纸条抄好，以备考试之需……久而久之，抄袭成了习惯，形成“不看别人的，心里难受”的心理。

没有一次作业不和别人对答案，没有一次练习不看别人的……逐渐对自己失掉了信心，学习变成了一种取悦别人的行为，虚假的成绩成了自我安慰的精神鸦片。

3、知难而退学习缺乏克服困难的勇气和毅力，精心准备了讲演稿，因为紧张、害羞而放弃了上场的机会；因为有点儿疲劳，该复习的一章就放在一边不看了；体育课测试1000米跑，跑到后来上气不接下气，马上停下来休息，……于是，稍一纵身可以摘到的果子没有得到，再坚持一下，就能成功的追求半路放弃了。

关于中学生行为习惯现状的调查问卷亲爱的同学：你现在看到的是一份关于中学生行为习惯现状的一份调查问卷。

每个人的行为习惯都是不同的，因而你的回答是没有是非对错之分的，请你如实地表达自己的意见，如实地呈现自己的习惯，无须有所顾虑。

此材料只作调研之用，不需要署班级和姓名，请根据你的真实情况填写，填写时请不要与别人讨论，谢谢你的合作！（）1、你觉得自己了解自己吗？A、非常了解；B、比较了解；C、比较不了解；D、不了解（）2、你和父母的关系怎么样？A、非常好；B、比较好；C、一般；D、不好（）3、你和老师的关系怎么样？A、非常好；B、比较好；C、一般；D、不好（）4、你和同学的关系怎么样？A、非常好；B、比较好；C、一般；D、不好（）5、你觉得乱改校服对吗？A.对B.不对C.别人改我也改（）6、你有抽烟、喝酒、打牌的习惯吗？A.有、经常B.偶尔C.没有（）7、面对社会不良习气，你会阻止吗？A、一直会；B、有时；C、很少；D、从不（）8、你觉得网络使用程度是？A、沉迷；B、经常；C、偶尔；D、从不（）9：你通常上网都做些什么？（可多选）A 聊天B 玩游戏C 听音乐看电影或其他视频D 浏览新闻 E查找学习资料 F 网购G 逛论坛 H 发微博 I 收发邮件J 其他，请注明（）（）10：你与异性的交往是A基本不交流 B 只交流学习 C 无话不谈，但不一起外出活动D 有事的时候会一起外出活动E 经常一起外出活动（）11：你认为恋爱的最主要原因是A 新奇B 秀恩爱，赚眼球C 从众心理D 情感抚慰E 其它（）12：你所了解周围学生的恋爱数量A 没有B 极少C 较多D 很多13：你认为什么可以定义为恋爱，对爱情的看法是什么？14：你认为男女生应该如何交往？（）15.培养学生良好行为习惯，你觉得我们应该采用什么方式 A班干部管理 B 班主任个别谈话 C开展主题班会 D其它16.做完了问卷调查，关于你的行为习惯，你认识到自己有哪些优缺点呢？*。

中学生日常学生学习生活调查问卷为了更好的了解同学们的学习生活状况，特设计此份调查报告，希望各位同学认真对待、如实填写。

1、你认为自己的性格是（）A很内向B偏内向C中性的D偏外向E很外向2、你的家庭经济情况（）A很好B比较好C一般D比较差E很差3、你认为家人对你的期望值（）A很高B高C一般D低E很低4、你从入睡到睡着所需时间大约为（）A很快 B半小时～1小时 C 1小时～2小时 D超过2小时5、如果晚上没睡好觉,第二天你的学习状态是（）A没影响B影响较小 C提不起精神D学不进去6、哪些因素会影响你的睡眠（）A自己有心事B宿舍环境条件C寝室同学干扰D睡觉时做不应该做的事7、你的好朋友经常上网吗？（）A几乎没有B偶尔C有时D经常E总是8、你会因为上网忽略自己要做的事情吗？（）A几乎没有B偶尔C有时D经常E总是9、你在离开网络后会想着网上的事情吗？（）A几乎没有B偶尔C有时D经常E总是10、如果无法上网你会觉得生活空虚无聊吗？（）A几乎没有B偶尔C有时D经常E总是11、你觉得应该怎样对待上网这事？（）A完全有必要B有时可以上C偶尔可以上D现在没必要E应该绝对禁止12、您觉得使用手机的好处是什么？（）A.查阅资料快捷方便B.随时随地上网冲浪C.与亲朋好友联络方便D.听音乐.看视频、读小说、玩游戏放松身心E.其他13、你现在的学习压力（）A、过大B、一般C、还可以D较小E完全没有14、上课时我会认真听课并做好每一个知识点的笔记（）A是的B有时会开小差C听课但不做笔记D聊天或者做作业15、每课的练习作业完成情况（）A按时完成B大多数完成C做了一些D答案抄起了E没必要做16、你对你在高中三年的学习是否有一个目标（）A时刻记得B有时会有C很少想这个D基本上没想17、你是否按照自己制定学习计划学习（）A严格遵守B基本上遵守C偶尔做一下D想做但没有做18、你觉得上大学最重要的是（）A 学习知识B锻炼能力C自由D老师和家长都说很好E其他19、你认为你身边的大学生与非大学生的区别在于（）A为人处世B个人素养C工作能力D知识水平E其他20、在你的同学中，有情侣嫌疑或是情侣的对数是（）A:5对以上B：3-4对C：1-2对D：没有21、你怎样看待高中学生恋爱的？（）A太早B一般C没感觉D晚了22、我觉得有些老师很恐怖或者讨厌（）A都是好老师啊B都是好老师啊C大多老师都还不错D是的23、你和家长说话、打电话的频率（）A有时间就打B每个星期C每一个月D有事才打E几乎没有。

初中生不良行为习惯调查问卷第一篇：初中生不良行为习惯调查问卷初中生不良行为习惯调查问卷(学生)学校：___________年级：___________1、你说过脏话吗？（）A、是B、否C、偶尔2、你有随地吐痰的习惯吗？（）A、是B、否C、有时3、你有乱扔杂物的习惯吗？（）A、是B、否C、有时4、你能遵守交通规则吗？（）A、是B、否C、一般5、你做过有害集体的事吗？（）A、是B、否6、你是个诚实守信的人吗？（）A、是B、否C、还行7、你尊重别人吗？（）A、是B、否8、你有责任感吗？（）A、有B、没有9、你有节约意识吗？（）A、有B、没有C、有时10、你每天锻炼身体吗？（）A、是B、否C、有时11、你做事善始善终吗？（）A、是B、否12、别人帮助了你，你说谢谢吗？（A、是B、否C、有时13、你做事有计划吗？（）A、有B、没有14、你平时注意个人卫生吗？A、是B、否C、有时）第二篇：小学生不良行为习惯情况调查研究报告小学生不良行为习惯情况调查研究报告王欣刘影一、调查目的１.了解小学生的行为习惯的现状。

２.分析小学生行为习惯形成的内因和外因。

３.总结培养小学生良好行为习惯的方法。

二、研究方法１．调查时间、对象与范围时间：2012年5月10日到5月25日对象与范围：低中高确定三个年级：二年级、四年级、六年级。

好中差选定120名学生、6名教师、120名家长。

２．调查方法问卷调查：家长问卷、学生问卷。

个案调查：为我们提供了大量生动的典型材料，而且为理性分析提供了基础。

访谈法：师生座谈会三、调查结果：（一）行为习惯（1）见到教师主动问好：主动问好被动低头走过90%9%1%（2）与别人交流使用礼貌用语：经常使用偶尔使用从不使用80%16%4%（3）每次吃饭前洗手：每次都洗手有时洗手太脏了就洗手87%10%3%（4）教学楼内发现脏物:主动捡起赶快捡起来有时会捡起来装作没看见80%17%3%（5）主动帮有困难的人：主动帮助有时帮助从不帮助76%21%3%（6）和同学发生冲突时主动谦让：能谦让和同学理论动手打架71%25%4%（7）做错事时主动承认：主动承认教育下承认不承认73%22%5%（8）捡到东西交给老师：交给老师交给家长自己留着90%9%1%（二）学习习惯（1）上课前准备好所有学习用具：所有相关准备部分准备没有准备67%31%2%（2）对于新知识提前预习：提前预习偶尔预习不预习68%26%6%（3）对于学过的知识经常复习：经常复习偶尔复习不复习55%39%5%（4）小组讨论大胆发表意见：大胆发表听别人发表不参与讨论80%17%3%（5）对于主动认真地完成作业：主动认真完成被督促完成不完成78%20%2%（6）完成作业后主动检查并修改：主动检查并修改有时检查修改从不检查70%27%3%（7）对于写字姿势能做到：三个一被提醒时才能做到从不注意写字姿势55%32%13%（8）对于课外读物经常阅读：经常阅读偶尔阅读不阅读61%32%7%四、问题分析与思考：（一）总体分析：从调查的情况看，我校有多种培养学生良好行为习惯的举措。

中学生行为习惯调查问卷学习习惯1.你会经常迟到吗＊会有时会不会2。

早晨到校后，你能自觉早读吗＊能不能在老师或班干部的督促下能3.上课前，你能作好准备吗？（如准备好教科书、文具,上厕所等等）＊能不能在老师或班干部的督促下能4。

课堂上,你会主动表达自己的意见吗？（比如举手发言,和同学讨论等）*会不会有时会5.你每天能按时交作业吗?*能按时交有时能按时交经常不能按时交6。

上课时，你会不听课，和其他同学说话吗＊会有时会不会7.上课时，你会做与学习无关的事情吗*会有时会不会8。

做练习、作业时碰到难题时，你会认真思考吗＊会有时会不会9.课堂上学习后，你会认真复习和认真完成作业吗＊会有时会不会10。

课堂上，你有没有故意大声回答问题，影响别人听课的＊有有时有没有11。

做作业时，你有因为没有认真读题而做错题吗* 经常有有时有没有12。

本班同学参加比赛，你会关心吗＊会有时会不会13.同学受到老师表扬，你会关心吗＊会有时会不会14。

你有给同学或老师起绰号吗＊有有时有没有15。

同学发言的时候,你会静下心来认真听吗*会有时会不会16。

同学发言结束的时候，你会鼓掌吗*会有时会不会17.在校里校外，你会乱扔垃圾吗*会有时会不会18.你有没有在桌椅上乱写乱画*有有时有没有19。

打扫清洁时，你有没有拖拖拉拉，不认真打扫的＊有有时有没有20.同学们午休时，你会轻手轻脚，避免影响他人休息吗*会有时会不会21.培养学生良好的学习和行为习惯，你觉得我们应该采用什么的方式*班干部管理班主任个别谈话开展主题班会其它22你有染头发、蓄长发、戴首饰、穿奇装异服等行为吗有有时有不会23、对于行为举止不文明,卫生习惯不够好的朋友，会采取怎样的态度？避而远之。

继续交朋友帮助其改正24。

做完了问卷调查，你关于学习习惯和行为习惯，你认识到自己有哪些优缺点呢？＊在以后的学习和生活中，该怎么做呢？。

初中生习惯调查问卷
（调查对象：一年级家长和老师）
1.您的孩子喜欢自己的事情自己做吗？比如整理衣物或学习用具等。

A.喜欢
B.不喜欢
2.您的孩子是否能够理解父母的辛苦？
A.能
B.不能
3.您的孩子是否能合理安排时间？
A.能
B.不能
4.您的孩子与周围人的关系是否融洽？
A.是
B.否
5.您的孩子有喜欢的运动项目吗？
A.三项以上
B.一两项
C.没有
6.您的孩子是否具有独立思考的能力？
A.是
B.否
7.在课堂上，他（她）是否能大胆表达自己的见解？
A.能
B.不能
8.除课堂外，您的孩子是否涉猎广泛？
A.是
B.否
9.您的孩子是否经常参加校内外的一些活动？
A.经常
B.偶尔
C.不参加
10.您的孩子是否能理性地进行自我评价？
A.能
B.不能
为了孩子更加健康快乐地成长，请您如实填写，谢谢！。