医病关系与沟通技巧 PPT课件

目前您感觉最不好的是什么？
您是第一次来我们医院看病吗？
您是复诊病人吧，上次用药（治疗）后好些了吗？
1.门诊正确沟通常用语
2.门诊正确沟通常用语
放松，不要紧张，让我为您做个检查。
不要急，慢慢说。
01
不要难过，您的病经过治疗是可以缓解（治好）的。
02
我为您开了些检查和检验单，请您按要求进行，有什么不清楚的尽可以问。
你要守医院（病区）的规矩，听医生（护士）的话。
不要动，忍着点，哪有治疗不痛苦的。
听清楚了，按要求去做，否则出了问题你自己负责。
这个字一定要签，否则没人敢为你开刀。
4.病房常见“忌语”
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你家里人呢？怎么这么不负责任！把你往医院一送就不管了。
不要什么事都找医生护士，有情况我们自己会来的。
03
回去后请按要求服药。在这过程中如病情有变化可随时来就诊。
04
3.病房正确沟通常用语
Content
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您好！今天刚来的吧，您叫（姓名）吗?我们来认识一下，我是您的主管医师（责任护士），我叫（姓名），您有任何问题请找我，好吗？
可以谈谈您的病情和诊疗经过吗？
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请您躺下，让我来为您做个体格检查（治疗）。
10.放心，我们会认真研究您的病情，并制定一个适合您的治疗方案。
5.病房正确沟通常用语
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这种治疗（检查）基本上是安全的，您不必紧张。
这项检查需要您的配合，请您深呼吸（摒气、其他要求）。
来，我们来谈谈您下一步的治疗。
您需要在这份医疗文件上签字（知情同意书、特殊检查单、输血同意书、手术同意书、特殊治疗同样书等）。

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医患关系的作用
良好的医患关系提高和增强病人的依从性， 充分发挥病人的主观能动性，提高医疗服 务的效果。
在建立良好的医患关系的基础上，医生才 能完整准确了解病人情况，准确诊断，有 效处理病人的问题。减少医疗差错和医疗 纠纷，提高医疗服务质量和病人满意度。
良好的医患关系提高医生自身生活和事业 的满意度，有利于医生调整心态，增强自 信心和进取心。
沟通的意义
我国的传统做法是不把真实病情告诉 病人本人。然而在当今社会，完全隐瞒真 实病情几乎是不可能的。
事实上，绝大多数肿瘤病人在患病后 的不同时期，都不同程度对自己的病情有 所了解。
家属与病人互相隐瞒、强颜欢笑其实 对病人和家属在情感上都是一件很痛苦的 事情。
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与癌症病人的沟通与交流
沟通原则与方法 1、计划性原则 计划内容：诊断的确定程度如何
应告知哪些病情 分几个阶段告知 每个阶段应告知哪些 有哪些好的消息 下一步要做哪些检查 如何处理病人得知后的反应
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与癌症病人的沟通与交流
2、对病人避重就轻,对家属直言相告原则 初次对话一定要分清对象，弄清是病
人还是家属。如果是家属，同病人是什么 关系？
将病人的真实病情全盘告知，并教会 家属竟可能地了解病人的一切情况，学习 如何有效地树立病人与医护人员配合的信 心。
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（三）善于使用美好语言
1. 安慰性语言 2. 鼓励性语言 3. 劝说性语言 4. 积极的暗示性语言 5. 指令性语言
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（四）使用保护性语言，避免伤害性语言
1. 直接伤害性语言 2. 消极性暗示语言 3. 窃窃私语 4. 语速语调和语句 5. 使用模糊语言 6. 双向交流

场景三
手术谈话。医生如何在手术前与患者及其家属进行充分沟通，告知 手术风险、预期效果及注意事项。
互动环节：学员提问与现场解答
问题一
如何面对情绪激动的患者及其家属？
问题二
在沟通过程中遇到患者不配合或者不信任怎么办？
问题三
如何提高自己在医患沟通中的表达能力？
06
总结与展望
课程回顾与总结
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医患沟通技巧的重要性
运用开放式提问引导患者详细描述病情、症状和 感受，获取更全面的信息。
封闭式提问
在需要确认信息或引导患者思考时使用封闭式提 问，提高沟通效率。
引导性语言
运用引导性语言帮助患者理清思路，找到问题的 症结所在，提出解决方案。
处理冲突和化解矛盾策略
保持冷静
在面对患者的情绪化表 达时保持冷静，不被患
者的情绪所左右。
发言。
给予反馈
通过点头、微笑、重复患者的话语 等方式，让患者知道医生在认真倾 听。
总结患者陈述
医生应简要总结患者的陈述，确保 自己正确理解患者的意思。
表达清晰与准确
使用通俗易懂的语言
01
医生应避免使用专业术语，用患者能理解的语言解释病情和治
疗方案。
保持耐心和热情
02
医生应耐心解答患者的问题，对患者的疑虑和担忧给予积极回
THANKS
感谢观看
积极倾听
认真倾听患者的诉求和 不满，理解患者的立场
和感受。
寻求共同点
在沟通中寻找与患者的 共同点，建立互信关系 ，为解决问题打下基础
。
提供解决方案
根据患者的实际情况和 需求，提供切实可行的 解决方案，化解矛盾。
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特殊情境下的沟通技巧

提高诊断准确性
通过倾听患者的症状描述、病史等 信息，医生可以获取更多的诊断线 索，从而提高诊断的准确性。
倾听的技巧与方法
保持眼神交流
在倾听过程中，医生应 保持与患者的眼神交流
，以示关注和尊重。
给予反馈
医生可以通过点头、微 笑等方式给予患者反馈 ，鼓励患者继续表达。
重复和澄清
医生可以重复患者的话 或澄清患者的意思，以 确保自己正确理解患者
避免使用过于专业或晦涩难懂的医学术语和行话，以免让患者感到困惑或无助。
04
医患沟通技巧之情感关怀
情感关怀的重要性
情感关怀是医学人文精神的重 要体现，有助于建立和谐的医 患关系。
情感关怀能够减轻患者的焦虑 、恐惧等负面情绪，提高患者 的治疗信心。
情感关怀对于患者的康复和预 后具有积极的影响，能够提高 患者的生活质量。
表达同理心
对患者表达同理心，让他们感受 到被理解和尊重，有助于缓解紧
张情绪。
积极引导
以积极、建设性的方式引导患者 表达情绪，帮助他们找到解决问
题的方法。
寻求第三方的协助与调解
寻求上级或同事协助
当无法独立解决冲突时，及时向上级或同事寻求协助，共同商讨解 决方案。
引入专业调解人员
在必要时，可以引入专业的调解人员，帮助双方更公正、客观地解 决冲突。
重要性
良好的医患沟通有助于提高医疗 质量，增强患者对医疗服务的满 意度，减少医疗纠纷，促进医患 关系和谐。
医患沟通的基本原则
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尊重原则
尊重患者的知情权、同意权和 隐私权，维护患者的尊严和权
益。
诚信原则
医务人员应诚实守信，如实告 知患者病情、治疗方案及可能 的风险，不隐瞒、不误导。

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医患关系内 涵更加丰富
医者：医生、护士、全体医务 工作者、 医疗单位
广义
患者：病人、家属、全社会人
社会伦理 关系
狭义
(法律角度)
医者：医护人员
患者：病人、家属
合同 关系
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三、换位思考不够
患方医学基本知识缺乏
医患信息严重不对称
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患者就医的一般心里特点
患者因病而使其个性、情绪及行为被扭曲或使潜在的心理 弱点突出及强烈地表现出来了 求医心切 高度的自我中心 明显的负性情感反应：焦虑 自我良好感的丧失 悲伤 恐惧 易动怒 愤怒
医患关系紧张的原因
3、医务人员因工作过错或失误，导致患者死
亡或损害 4、医疗费用自付比例的增高也是一根导火索 ，医疗费用与期望疗效不相符，一旦患者死 亡或伤残等，患者及其家属就有一种人财两 空的感觉。 5、某些媒体不负责任的推波助澜引起社会公 众对医院的不信任
医患关系紧张的原因
6、相关法律法规不健全，在处理纠纷时没有一
赞美是件好事，但却不是一件简单的事情
，因此，要注意实事求是，措辞得当。学 会用第三者的口吻赞美他人。
要学会间接地赞美他人，一般来讲，间接
赞美他人的话最后都会传到病人耳中，增 加可信度，有时当面赞扬，会给人一种虚
假和吹捧的感觉。
必须学会发现别人的优点，用最生活化的
语言去赞美别人。用赞美代替鼓励，能够
⑴ 安慰性语言。
⑵鼓励性语言。
⑶劝说性语言。
1、运用得体的称呼语
合适的称呼是建立良好沟通的起点。称呼
得体，会给病人以良好的第一印象，为以 后的交往打下互相尊重、互相信任的基础 。
医务人员称呼病人的原则是：⑴
要根据病 人身份、职业、年龄等具体情况因人而异 ，力求确当。

在此过程中，小组的每个同学都互相 交流， 贡献自 己的想 法，把 自己发 现的问 题扩大 到更大 范围， 也听取 他人的 意见， 思考他 人提出 的问题 ，把自 己的想 法与大 家的想 法连接 起来。 然后再 自由组 合，除 主持人 外其他 组员分 散到其 他小组 中去， 进行新 一轮讨 论。 在此过程中，小组的每个同学都互相 交流， 贡献自 己的想 法，把 自己发 现的问 题扩大 到更大 范围， 也听取 他人的 意见， 思考他 人提出 的问题 ，把自 己的想 法与大 家的想 法连接 起来。 然后再 自由组 合，除 主持人 外其他 组员分 散到其 他小组 中去， 进行新 一轮讨 论。
1 医护关系存在的问题与原因
在此过程中，小组的每个同学都互相 交流， 贡献自 己的想 法，把 自己发 现的问 题扩大 到更大 范围， 也听取 他人的 意见， 思考他 人提出 的问题 ，把自 己的想 法与大 家的想 法连接 起来。 然后再 自由组 合，除 主持人 外其他 组员分 散到其 他小组 中去， 进行新 一轮讨 论。 在此过程中，小组的每个同学都互相 交流， 贡献自 己的想 法，把 自己发 现的问 题扩大 到更大 范围， 也听取 他人的 意见， 思考他 人提出 的问题 ，把自 己的想 法与大 家的想 法连接 起来。 然后再 自由组 合，除 主持人 外其他 组员分 散到其 他小组 中去， 进行新 一轮讨 论。
在此过程中，小组的每个同学都互相 交流， 贡献自 己的想 法，把 自己发 现的问 题扩大 到更大 范围， 也听取 他人的 意见， 思考他 人提出 的问题 ，把自 己的想 法与大 家的想 法连接 起来。 然后再 自由组 合，除 主持人 外其他 组员分 散到其 他小组 中去， 进行新 一轮讨 论。
目录 CONTENTS
在此过程中，小组的每个同学都互相 交流， 贡献自 己的想 法，把 自己发 现的问 题扩大 到更大 范围， 也听取 他人的 意见， 思考他 人提出 的问题 ，把自 己的想 法与大 家的想 法连接 起来。 然后再 自由组 合，除 主持人 外其他 组员分 散到其 他小组 中去， 进行新 一轮讨 论。 在此过程中，小组的每个同学都互相 交流， 贡献自 己的想 法，把 自己发 现的问 题扩大 到更大 范围， 也听取 他人的 意见， 思考他 人提出 的问题 ，把自 己的想 法与大 家的想 法连接 起来。 然后再 自由组 合，除 主持人 外其他 组员分 散到其 他小组 中去， 进行新 一轮讨 论。

积极参与实践
将所学技巧应用到实际工作中，通过不断的实践来提升自己的医患 沟通能力。
寻求反馈并持续改进
主动向同事和患者寻求反馈，了解自己的不足并持续改进，以提高自 己的沟通效果。
展望未来发展趋势及挑战
医疗行业的快速发展对医患沟通提出更高要求
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化，医患沟通将面临更多的挑战和机遇。
识别冲突来源及预警信号
沟通障碍
医患之间因语言、文化背景等差异导致的误 解或沟通不畅。
服务质量问题
如等待时间过长、医疗环境不佳等引发的患 者不满。
期望值不符
患者对治疗效果、费用等方面的期望与实际 情况存在差距。
预警信号
患者情绪激动、言语激烈、提出质疑或挑战 等。
保持冷静，避免情绪化反应
பைடு நூலகம்深呼吸、保持冷静
表达清晰：用简洁明了语言传递信息
使用通俗易懂的语言
01
避免使用医学术语或复杂词汇，用患者容易理解的方式解释疾
病信息和治疗方案。
结构化信息呈现
02
按照逻辑顺序组织信息，突出重点，帮助患者更好地理解和记
忆。
确认患者理解
03
询问患者是否明白所传达的信息，确保沟通效果。
情感共鸣：理解并回应患者情感需求
表达同情和理解
关注员工心理健康
关注员工工作压力和心理健康，提供必要的心理支持和帮 助。
举办团队建设活动
组织团队建设活动，增强团队凝聚力和员工归属感。
06 总结反思与未来 发展规划
回顾本次课程重点内容
医患沟通的定义和重要性
强调医患沟通在医疗过程中的核心地位，以及良好沟通对患者满 意度和医疗质量的积极影响。
医患沟通技巧

它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。

• ③减少医患纠纷,化解医患矛盾 • ④赢得市场，提高收入 • ⑤向患者学习，获取综合经验
医患交流是医学诊断治疗的需要
病史采集和查体过程中的交流影响 临床资料全面性、准确性、可靠性
制订和修正治疗方案 提高医嘱顺从性 语言是治疗手段之一
医患沟通是医患关系和谐的关键
缺乏有效交流 有效交流
隔阂、紧张、抱怨、纠纷 了解、理解、配合、感谢
【医患沟通的意义】
患者之赢
• ①享受到人情温暖，感受到人格尊严 • ②更快更好地战胜伤病，康复身心 • ③免受医患纠纷之忧，促进社会和谐 • ④降低医疗费用 • ⑤获取医学知识，自我保健
医方之赢
• ①提高诊断和治疗水平,发展医学 • ②医患合作,感受尊重
• 医患双方相互信任，真诚合作，医务人员 能从中不断感受尊重，体验成就，提高声誉 ，进而更加爱岗敬业。
交流中把两 颗心串起来
“患”不再痛苦！
Psychocardiology
双心
人际关系是心理需要
指人们在共同活动中彼此为寻求满足各种需要 而建立起来的相互间的心理关系，主要表现为人们 心理上的距离远近，个体对他人的心理倾向及相应 行为等
人际关系的变化与发展决定于双方需要满足 的程度，反映了个人或团体寻找满足其需要，主要 是社会需要的心理状态
医患 沟通
诊断 治疗
✓ 专业性 ✓ 权威表现 ✓ 人性化关怀 ✓ 全人医治
✓ 沟通技巧 ✓ 动机判断 ✓ 专业人士与小组 ✓ 应急预案
医患不信任关系紧张的表现
医患关心：医生斩我-病家告找
患者 录音－医生的谈话进行 笔记－诊疗情况 录相－医生的操作 隐满病情－考医生
医生戒备 不积极突破旧的方案 不敢创新 能推就推，不超越专业范围 不敢讲真话 不敢真心交流