低血压的临床治疗与观察

中医治疗低血压36例临床体会摘要：目的中药治疗低血压的临床疗效观察。

方法选用口服君山九制黄精饮，一天3次，一次1袋，15天为一个周期，连续服用三个周期。

结果临床观察36例其中治愈13例，显效22例，无效1例，总有效率97.2％。

结论九制黄精饮治疗症状性低血压疗效满意。

关键词：眩晕；低血压；中医药疗法；九制黄精饮低血压是由于血管内压力过低，小动脉血管收缩力不足，导致血液循环慢，远端毛细血管缺血，影响组织细胞氧气和营养的供应及二氧化碳、代谢废物的排泄，使机体功能下降，影响正常的生活及工作，以肱动脉血压收缩压低于90 mmHg，舒张压低于60 mmHg，就可以诊断为低血压。

低血压可分为原发性低血压和继发性低血压，但应注意患者有无其它原因引起的或体位性的。

原发性低血压又可分为无症状性低血压和症状性低血压。

无症状性低血压一般无临床意义，症状性低血压主要临床表现有头晕目眩、精神萎靡、乏力、气短，有时伴失眠健忘，或腰膝酸软，或手足不温，或潮热盗汗，或腹胀纳差，或面色萎黄，重则晕厥等症状，严重影响正常的工作及生活。

西医无理想办法。

笔者近几年在传统医学上采用自拟芪归升压汤加减辨证治疗，取得满意的疗效，现报告如下：1资料与方法1．1临床资料本组36例患者，男10例，女16例，年龄在20岁到70岁之间，血压均低于90／60 mmHg，排除其它疾病所致的低血压，均有不同程度的临床症状，不能正常工作且卧床不起的占20例。

诊断标准：以测得肱动脉血压低于90／60mmHg，且符合《实用中医内科学》的眩晕诊断标准和《临床症状鉴别诊断学》的原发性低血压诊断标准。

1．2治疗方法服用君山九制黄精饮，组方：黄精、山药、枸杞子、大枣、肉桂、百合等。

服用方法：开水冲服，一天3次，一次1袋15天为一个周期，连续用药3个周期后评价疗效。

2结果2．1疗效标准治愈：临床症状消失，血压>104／70 mmHg；好转：多数临床症状减轻或消失，血压>90／60mnHg；无效：临床症状无改善，血压<90／60 mmHg。

中医食疗方治疗低血压症50例临床观察笔者近几年来运用中医食疗方治疗低血压症5O例，收到较好的疗效。

现报告如下。

1临床资料1．1一般资料本组5O例患者为本院门诊病例，其中男22 例，女28例；年龄21～7O岁，平均42岁。

1．2诊断及纳入标准所有患者在不同时间安静状态下3次测血压：收缩压在90mmHg～60mmHg，舒张压在60mmHg～40n1mHg之问，并做心电图、心脏B超、空腹血糖、血常规检查无异常发现。

2治疗方法自拟中药方九制黄精饮（君山）：人参15g，黄精3Og，山药15g，茯苓1Og，枸杞9g，升麻6g，仙鹤草3Og，当归1Og，熟地15g，枳壳1Og，大枣6枚，麻黄6g。

随症加减：头晕者加天麻、半夏、陈皮；畏寒肢冷者加附子、干姜、鹿角胶；口干口苦小便短赤者加生地、黄芩、黄连；心悸失眠者加炒枣仁、莲子肉；自汗者麻黄根易麻黄，加龙骨、牡蛎。

每日3次，一次一袋，温开水冲服，1O剂为1个疗程。

3疗效标准与治疗结果3．1 疗效标准显效：收缩压与舒张压均升高2On1mHg以上，并且临床症状消失。

有效：收缩压与舒张压提高lOmmHg～2OmmHg。

临床症状部分消失或减轻。

无效：血压升高不到1OmmHg，症状无明显变化。

3．2治疗结果显效25例，有效21例，无效4例，总有效率为92%。

4体会低血压症往往不如高血压病那样引起人们的重视，长期的低血压状态对人体构成危害。

可使脑、心、肾等脏器供血不足，血流缓慢产生血栓，使脑卒中、冠心病、肾功能衰竭的几率增加，是一种潜在的致病因素。

所以及早治疗低血压症有着重要的临床意义。

本症属中医气血虚证候，九制黄精饮中人参、黄精、炙草、升麻补气升提，熟地、当归、仙鹤草、大枣以养血，气血相生。

山药、茯苓健脾胃以壮气血生化之源。

枳壳有欲升先降，降浊升清之功，更用一味麻黄有升压效用，与熟地相伍可治其辛散耗气之弊。

综合全方有补益气血，升高血压，健脾补肾之功效，可使低血压患者恢复正常，临床症状消失，生理机能恢复正常状态。

一、概述低血压是指在静息状态下，血压低于正常范围的一种病理状态。

低血压可能会导致头晕、乏力、心悸等症状，严重者甚至可能发生晕厥、休克等严重后果。

为保障患者的生命安全，提高医疗质量，制定以下发生低血压的应急预案。

二、应急流程1. 症状监测（1）密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，发现低血压迹象时，立即报告医生。

（2）观察患者面色、神志、出汗、口渴等情况，及时了解患者病情变化。

2. 立即处理（1）通知医生，配合医生进行抢救。

（2）立即给予患者吸氧，提高血氧饱和度。

（3）根据医生指示，给予患者补充液体，如生理盐水、葡萄糖盐水等，以快速扩充血容量。

（4）适当调整患者的体位，如抬高头部，降低下肢，有助于缓解低血压症状。

3. 生命体征监测（1）持续监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，观察症状变化。

（2）根据患者病情，调整治疗方案。

4. 心理护理（1）安慰患者，缓解紧张情绪。

（2）告知患者低血压的原因及治疗方法，增强患者战胜疾病的信心。

5. 救护车转运（1）如患者病情稳定，可由医护人员陪同，乘坐救护车转至上级医院进一步治疗。

（2）如患者病情危重，需立即启动紧急救援程序，确保患者安全转运。

三、应急物资准备1. 氧气、吸氧设备2. 补液用品：生理盐水、葡萄糖盐水、高渗糖、氯化钠、甘露醇、白蛋白等3. 血压计、心电图机、监护仪等监测设备4. 救护车、担架等转运工具5. 急救药品：肾上腺素、阿托品、多巴胺等四、应急演练定期组织医护人员进行低血压应急演练，提高医护人员应对低血压的能力，确保在发生低血压时，能够迅速、有效地进行处理。

五、总结发生低血压时，医护人员应迅速采取有效措施，确保患者生命安全。

通过以上应急预案，提高医护人员对低血压的应急处置能力，为患者提供更加优质的医疗服务。

低血压抢救流程范文低血压是指血压持续低于正常范围的状态。

低血压在一定程度上会降低器官和组织的血液灌注，导致多个系统的功能障碍。

如果不及时采取抢救措施，低血压可进一步发展为休克，严重危及患者的生命。

本文将详细介绍低血压的抢救流程。

1. 确认患者的低血压病情：低血压的定义是指收缩压低于90mmHg或平均动脉压低于65mmHg。

在抢救开始之前，医务人员需要确认患者的血压是否符合低血压的标准。

2.建立静脉通路：在确保患者无禁忌症的情况下，建立静脉通路，以便给患者输液和药物。

一般情况下，选择外周静脉通路，并注意消毒和固定穿刺口。

3.各项监测指标：将患者连接至监护仪，监测心电图、血氧饱和度、呼吸频率、血压、体温等指标，以便及时观察患者的生命体征。

4.氧供应：给患者输送氧气，以提高组织氧合水平。

一般情况下，可以通过氧气面罩或鼻导管给予患者吸氧，需要根据患者的具体情况来决定吸氧浓度。

5. 快速补液：低血压患者往往是因为有效血容量不足引起的，因此给予患者快速补液是抢救的关键步骤之一、可以根据患者的临床表现和监测指标来选择合适的液体种类，常用的有晶体液和胶体液。

快速补液一般采用大容量静脉输液，如Ringer's液或生理盐水，以迅速扩充有效循环容量。

6.使用升压药物：如快速补液后患者的血压仍然未回升，可考虑给予升压药物。

常用的升压药物有多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素等。

在使用升压药物时应注意剂量和速度，避免使用过多或过快，以免造成不良反应。

7.血红蛋白维持：在一些特殊情况下，低血压可以是血红蛋白浓度过低所引起的，血红蛋白浓度低可能导致组织氧供不足。

在这种情况下，需要检查血红蛋白浓度，并根据情况给予输血治疗。

8.原发病治疗：低血压的原因很多，包括失血、感染、心脏病等。

在抢救低血压的同时，需要鉴别出低血压的原因，并给予相应的原发病治疗。

比如，对于感染引起的低血压患者，需要给予抗生素治疗。

9.密切观察：在抢救过程中，需要密切观察患者的生命体征和监测指标变化。