2017人教版高中生物选修二13《人体的器官移植》练习题

(一)人體器官移植的含義和分類$lesson$1.含義。

器官移植指的是通過手術的方式摘取一個身體中有活力的器官，並把它置於自身或者通常是另一個個體體內的某一位置，去替代那些因為損傷、病變而失去功能、也無法醫治的臟器，以達到拯救生命的一種現代治療方法。

其中，捐出器官的一方稱為供體;接受器官的一方成為受體。

2.分類。

依據供體和受體之間的關係分為(1)自體移植，器官移植的供、受體為同一個體;(2)同種異體，同一種屬的不同個體之間的組織、器官移植;(3)異種移植，供體、受體屬於不同種屬的器官移植。

(二)器官移植引發的倫理問題1.活體器官移植的倫理問題。

對活體器官移植，特別是以未成年人或利用再生育孩子作供體的利弊評價有爭論。

2.屍體器官移植的倫理問題。

屍體器官移植面臨著傳統觀念的束縛;當死者生前沒有捐獻遺體器官的意願而又無反對表示時，能否將其作為供體;當涉及不同死亡標準時，如何確定和選擇摘取器官的時機。

3.可供移植器官分配的倫理問題。

在器官供不應求的情況下，器官如何分配?器官能否商業化?能否進行異種器官移植?4.衛生資源配置的倫理問題。

如何處理昂貴的器官移植與防治常見病二者之間的矛盾，才能體現衛生資源宏觀分配的公正合理性。

(三)人體器官移植的國際倫理準則1.活體器官移植的準則：(1)只有在找不到合適的屍體捐贈者或有血緣關係的捐贈者時，才可接受無血緣關係者的捐贈;(2)非牟利和自願原則;接受者及相關醫生應確認捐贈者出於利他的動機，不是為圖利，捐贈者完全出於自願簽訂“知情同意書”;不能為了個人的利益而向沒有血緣關係者懇求，或利誘其捐贈出腎臟，接受者本人或其家屬、支持捐贈的機構，不可付錢給捐贈者，以免醫誤導人們認為器官是可以買賣的，不過，補償捐贈者在手術與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關捐贈的開支是可以的;(3)保證捐贈者權益原則，要保證捐贈者捐出器官後發生任何問題，均會給予援助;捐贈者應已達法定年齡;(4)必須符合醫學、倫理學的相關標準，活體無血緣關係之捐贈者應與有血緣關係之捐贈者一樣，都應符合倫理、醫學與心理方面的捐腎標準;(5)捐贈者與接受者的診斷和手術必須在有經驗的醫院中施行。

第3节 人体的器官移植【学习目标】1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史。

2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出奉献。

3.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景。

【学习过程】①、梦想阶段②、实验研究阶段③、临床早期阶段④、临床开展阶段答案：１、梦想阶段：相传公元200年左右，名医扁鹊曾给两个病人进行心脏移植，并取得好的效果。

2、实验研究阶段：19世纪有人开始了器官移植的动物试验，但是移植时并不吻合血管。

1902年有人开创性的应用血管缝合法进行了心、脾、肾等动物移植试验；1936年俄国一位科学家首次进行了尿毒症患者肾移植，患者死于术后48小时。

此后十年还有医生进行过类似的肾移植，但病人很难长时间存活，主要原因是人们对人体免疫排斥反响缺乏了解。

3、临床早期阶段：1954年默里实施同卵双生姐妹间肾移植成功－医学史上首次长期有功能存活的移植器官； 现代器官移植经历了3个重要的突破才建立起来：１、血管吻合技术的开展；２、供器官低温保存的成功；３、免疫抑制剂的使用4、临床开展阶段 ：20世纪60-70年代，器官移植手术还存在很大障碍，主要缺乏免疫抑制剂。

直到1978年新一代强有力的免疫抑制剂环孢素A 问世。

2. 如何解决器官移植过程中出现免疫排斥反响？答案：MHC 产物在人类称为人类白细胞抗原－HLA ，自1956年由Snell 首先提出MHC 概念， 1958年Dausset 发现第一个HLA ，至今已发现了几千个不同的HLA 抗原。

人类供、受者之间HLA 的配合程度直接影响器官移植的成活率。

免疫抑制剂的问世解决了这一问题，3、怎么样解决供体器官缺乏的问题？答案：进行相应宣传和立法，标准器官捐献方法。

利用组织工程技术，将细胞三维支架和细胞因子应用于外科组织的再生或体内的组织构建。

组织工程技术的应用，制造相应的替代器官。

如组织工程鼻软骨。

4、器官移植的实例------肾移植 肾移植手术能否成功，影响因素有？答案：手术技巧、供体器官的质量、供体与受体器官的组织相容性。

人体的器官移植【目标聚焦】知识能力目标：1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史。

2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。

3.关注供体器官短缺问题，认同解决这个问题的个人社会责任，以及制订相关法律规范的必要性。

4.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景。

情感目标：在求知中知道免疫排斥为人体器官移植的最大障碍，增强与激发爱心是解决供体器官来源的重要措施，体验科学家的优秀素质。

【思维点拨】【例题1】：2000年，一背上长着“人耳“的裸鼠与众人见面，这只裸鼠其实是一只切去脾脏的裸鼠，它背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架，培植“人耳鼠”的生物工程技术是（）A.细胞和组织培养B.细胞融合C.动物胚胎移植D.细胞核移植解析：“人耳鼠”应用了细胞生物学和工程学原理，用少量组织细胞经体外培养和扩增，构建新的组织和器官。

其具体过程为：先用一种高分子化学材料聚羟基乙酸作成人耳部的模型支架，让牛的软骨细胞在这个支架上增殖和生长，然后再接上表皮细胞，在先天缺乏免疫能力的裸鼠背上切开一个口子，将培养好的“人耳”植入后缝合。

“人耳”支架最后会降解消失，“人耳”便与老鼠浑然成一体。

答案：A【例题2】：肾移植手术是否能成功，其影响因素中最关键的是（）A.手术技巧B.供体器官质量C.使用免疫抑制药物D.供体与受体器官的组织相容性解析：肾移植手术能否成功，其影响因素主要由三个：手术技巧（如血管是否吻合）、供体器官的质量、供体与受体器官的组织相容性。

其中供体与受体器官的组织相容性，是关系到器官移植能否成功的最关键因素。

因HLA人与人之间由差异性，如果供体与受体的HLA相差太大，移植排斥强烈，移植器官难以成活，但在器官移植中，移植物与受体的移植抗原完全一致，难以做到，只要供体与受体的HLA有一半以上相同就可以进行器官移植，再使用免疫抑制药物，植入的器官就可以长期存留。

答案：D【例题3】：某种哺乳动物的心脏形状、大小很像人的心脏，有可能成为人体器官移植的重要来源，但会人体的强烈排斥，这主要是因为该动物有一对纯合的基因（AA）能表达GT酶，从而使细胞表面具有一种多糖类物质。

高考生物第3节人体的器官移植一、选择题1、2000年，在我国的“863高科技项目”展览中，一背上长着“人耳”的裸鼠与众人见面，它背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架，培植“人耳鼠”的生物工程技术是（）A.细胞和组织培养B.细胞融合C.动物胚胎移植D.细胞核移植2、肾移植手术是否能成功，其影响因素中关键的是（）A.手术技巧B.供体器官质量C.使用免疫抑制药物D.供体与受体器官的组织相容性3、将甲品系的小鼠和乙品系小鼠的皮肤同时移植于a小鼠身上。

不久，甲品系小鼠的皮肤在a小鼠身上生长良好，乙品系小鼠的皮肤肿胀潮红，最终死亡脱落。

此时，将所用乙品系小鼠的皮肤再取一小块，第二次移植到a小鼠身上，移植的皮肤比第一次更快地死亡脱落。

下列对第二次植皮后出现的现象解释，最合理的是（）A．抗体具有特异性结合抗原的功能B．乙品系小鼠的皮肤属于抗原，甲品系小鼠的皮肤不属于抗原C．特异性免疫细胞具有记忆功能D．乙品系和a小鼠的亲缘关系较远4、下列关于细胞免疫发生过程的叙述中，不可能的一项是（）A．抗原侵入机体后，被吞噬细胞处理，使内部的抗原决定簇暴露B．被吞噬细胞处理的抗原呈递给T淋巴细胞C．T淋巴细胞接受抗原刺激之后，形成效应T淋巴细胞和部分记忆细胞D．效应T淋巴细胞产生抗体，抗体和抗原结合产生免疫反应5、取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺鼠的皮肤移植更易成功，这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）A．造血干细胞 B．T淋巴细胞 C．B淋巴细胞 D．吞噬细胞6、在制备蛇毒抗毒素血清时，需将灭毒的蛇毒液注入家兔体内引起免疫反应，参与这一免疫反应的细胞有（）A．吞噬细胞、效应B细胞、T细胞、效应T细胞B．吞噬细胞、T细胞、B细胞、效应T细胞C．吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞D．吞噬细胞、记忆细胞、T细胞、效应T细胞7、关于细胞免疫的叙述中正确的是：（）A．有的抗原可以直接刺激T淋巴细胞B．淋巴因子是由B淋巴细胞分泌的C．抗体一般可以直接杀死入侵的细胞D．记忆T细胞经迅速增殖分化，可以形成大量的效应B细胞8、吞噬细胞不参与的是（）A．非特异性免疫 B．体液免疫 C．细胞免疫 D．合成并分泌抗体9、挤牛奶的女工常与患牛痘的奶牛接触，她们手上会出现牛痘脓疱，但在天花流行时，却从不感染天花。

自我小测一、选择题1.目前器官移植中最容易成功的是（）A.肝脏B.心脏C.肺D.肾脏1【答案】D2.取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠的身上，切除胸腺小鼠的皮肤移植更容易成功，这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）A.造血干细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.吞噬细胞2【解析】器官移植的最大障碍是免疫排斥，免疫排斥中起主要作用的是效应T细胞，其次是抗体。

【答案】B3.下列哪种物质可诱导成熟组织形成新的组织（）A.激素B.维生素C.蛋白质D.生长因子3【答案】A4.移植最不容易成功的是（）A.自体移植B.异种移植C.同系移植D.同种移植4【答案】B5.关于“人耳鼠”的叙述，不正确的是（）A.用聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架B.牛的软骨细胞在模型支架上增殖生长C.应用了细胞和组织培养技术D.具有完整人耳器官的功能5【解析】“人耳鼠”是用聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架，培养人的细胞，动物细胞培养具有贴壁生长的特点，所以形成了“人耳鼠”。

在支架上培养牛的软骨细胞，牛的软骨细胞在模型支架上也能增殖生长。

【答案】D6.移植排斥反应类型包括（）A.超急性B.急性C.慢性D.以上全对6【答案】D7.利用细胞工程技术培育出的新个体中，只具有一个亲本遗传特性的是（）A.细胞和组织培养B.细胞融合C.动物胚胎移植D.动物克隆技术7【答案】A8.下列属于克隆的是（）A.将苏云金芽孢杆菌产生毒蛋白的基因整合到棉花的DNA分子上B.将经过免疫的小鼠B细胞与骨髓瘤细胞融合为杂交瘤细胞C.将分解其他三种石油的相关基因注入假单孢杆菌体内，使其成为“超级细菌”D.将小鼠的骨髓瘤细胞在培养基中培养为细胞系8【解析】克隆是保持亲子代遗传物质相同，如动物细胞培养形成的细胞系、植物组织培养技术、嫁接等无性生殖技术。

【答案】D9.免疫是机体的一种重要的保护性功能。

下列不属于免疫过程的是（）A.花粉引起体内毛细血管扩张B.移植的器官被排斥C.抗SARS病毒的抗体消灭SARS病毒D.青霉素消灭肺炎双球菌9【解析】考查了免疫的过程，免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能，通过免疫，机体能够识别“自己”，排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。

第3节人体的器官移植一、选择题1.目前器官移植中最容易成功的是( )A.肝脏B.心脏C.肺D.肾脏2.移植最不容易成功的是( )A.自体移植B.异种移植C.同系移植D.同种移植3.下列关于“人耳鼠”的叙述,不正确的是( )A.用聚羟基乙酸做成人耳廓的模型支架B.牛的软骨细胞在模型支架上增殖生长C.应用了细胞和组织培养技术D.具有完整人耳器官的功能,牛的软骨细胞在模型支架上增殖生长。

“人耳鼠”不具有人耳器官的功能。

4.移植排斥反应类型包括( )A.超急性B.急性C.慢性D.以上三项5.取一只小鼠的皮肤,分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠的身上,切除胸腺小鼠的皮肤移植更容易成功,这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是( )A.造血干细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.吞噬细胞6.某研究小组曾在《科学》杂志上撰文透露,他们利用成年猪的动脉血管细胞和能够模拟胚胎环境的新型生物反应器,成功地在实验室里培养出新的动脉血管。

这种血管的外形和功能都与真的血管一样。

这一研究成果是生物组织培养工程领域的重大进展。

下列关于以上技术的叙述,不正确的是( )A.以上技术属于“克隆”B.这项技术中可能要利用去核卵细胞C.这项技术的关键是激发血管细胞的“全能性”D.这项技术的关键是激发血管细胞发育成血管的潜能,没有把血管细胞培养成一个完整的个体,所以不能激发血管细胞的全能性。

7.在器官移植中,双胞胎间或兄弟姐妹间自愿捐献的器官移植成功率高、免疫排异反应小,其原因是( )①同卵双胞胎有共同的遗传物质来源,其组织相容性抗原的特异性相同,排斥反应小②兄弟姐妹有相近的基因,组织相容性抗原相近,移植后排斥反应较小③容易协商,愿意捐献器官④兄弟姐妹间的器官可以相互代替A.①②B.①③C.②③D.③④,由于同卵双胞胎的遗传物质基本一致,所以其组织相容性抗原基本一致,排斥反应最小;兄弟姐妹有共同的遗传物质来源,基因相近,组织相容性抗原相近,产生的排斥反应小,更容易成活。