葛根素注射液治疗冠心病心绞痛152例临床观察

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葛根素注射液治疗冠心病心绞痛152例临床观察

目的 研究葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。 方法 对2010年10月~2012年4月本院入院治疗的304例冠心病心绞痛患者进行了研究,随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,给予葛根素注射液,治疗结束后评价两组患者的心绞痛疗效及心电图疗效。 结果 经过治疗,治疗组患者的心绞痛总有效率为92.1%,明显高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P 0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均给予常规的西药治疗,包括硝酸酯类药物,β-受体阻滞剂,肠溶阿司匹林等,治疗组患者在常规西药治疗的基础上,加用葛根素注射液(2 mL含100 mg)400 mg,加入到5%的葡萄糖注射液 250 mL中,静脉滴注,每日1次,治疗前后记录并比较两组患者心绞痛症状、心电图症状以及患者的血液流变学情况。

1.3 疗效判定标准

心绞痛症状判断标准[2],显效:心绞痛症状消失,或者发生次数减少≥80%,或者硝酸甘油用量减少≥50%;有效:心绞痛发作次数或者硝酸甘油量减少50%~80%;无效:心绞痛或者硝酸甘油的用量减少小于50%,甚至心绞痛加重。

心电图疗效判断标准[3],显效:心电图ST段、T波倒置基本恢复;有效:心电图ST段回升≥0.05 mV,倒置的T波变浅≥50%,或者由平坦变为直立;无效:心电图无改变甚至加重。

1.4 统计分析

所有数据均采用SPSS 13.0进行分析,计数资料采用卡方检验,P < 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心绞痛疗效比较

两组患者心绞痛疗效比较如表1所示,治疗组显效80例,占52.6%,有效60例,占39.5%,总有效率为92.1%;对照组显效36例,占23.7%,有效80例,占52.6%,总有效率为76.3%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。

2.2 两组患者心电图疗效比较

两组患者心电图疗效比较如表2所示,治疗组显效70例,占46.1%,有效

74例,占48.7%,总有效率为94.7%;对照组显效54例,占35.5%,有效55例,占36.2%,总有效率为71.7%,两组比较差异明显,有统计学意义(P < 0.05)。

3 讨论

在现代医学看来,冠心病心绞痛的发病基础则是冠状动脉硬化,导致血管管腔变窄,进而形成微血栓,导致微循环障碍,最终引起心肌缺血、梗死,并引起一系列心血管事件[4]。因此,治疗冠心病心绞痛的首要方案就是扩张冠状动脉,增加血液循环,改善心肌缺血的状态,从而达到治疗心绞痛的目的。

葛根为我国传统中药,具有明显的活血化瘀,改善循环的效果,可以达到气血调畅、祛瘀活血的目的[5]。大量的研究表明[6],葛根的主要成分为异黄酮类活性物质,具有扩张冠状动脉血管,降低血液黏度,降低心肌耗氧量,抑制血小板聚集,改善微循环以及抗自由基氧化的效果,很适合用于治疗因血液循环障碍而引起的冠心病心绞痛[7-8]。

本次研究重点考察了葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果,研究结果表明,与常规的西药治疗比较,葛根注射液能够明显缓解患者心绞痛症状,且心电图的改善效果也很明显,好于对照组,说明葛根素注射液治疗冠心病心绞痛临床效果显著。

[参考文献]

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[2] 刘金,夏勇. 舒血宁合葛根素治疗冠心病不稳定型心绞痛100例临床疗效观察[J]. 当代医学,2011,17(8):20-21.

[3] 肖立中,黃志,马绍春,等. 葛根素对心肌梗死患者梗死面积的影响及其机制探讨[J]. 中国中西医结合杂志,2004,24(9):790-792.

[4] 孙海峰. 低分子肝素联合氟伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2009,2(24):40-41.

[5] 赵莹莲. 葛根素的药理作用及临床应用进展[J]. 安徽医药,2010,14(12):1377-1379.

[6] 李小桂. 葛根素治疗冠心病心绞痛42例分析[J]. 实用中医内科杂志,2006,20(1):71-72.

[7] 史珍珍. 中西医结合治疗干预冠心病心绞痛的临床观察[J]. 当代医学,2012,18(28):153-154.

[8] 安平,王芹. 刺五加注射液与丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的比较[J].

中国新药与临床杂志,2000,19(5):415-416.