强化产房安全管理从细节开始
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0281-01
产房是一个高风险、急诊多及技术高的科室，我们为了保证产房安全，提高护理质量和服务质量，同时提高满意度，我院产房从2008年1月-2010年12月开展了从细节开始抓起，强化产房安全管理。满意度由2008年的93%上升为2010的98.9%；护理缺陷由2008年的3.1%下降为2010年的1.5%；难产率由2008年的15.7%下降为2010年的10.9%，提高了自然分娩率，取得了很好的经济效益。
1 细节管理措施
1.1 考核制度:成立产房质量控制小组，由护士长监督实施。按照制定各种管理制度、工作流程和考核标准落实。分工明确，责任到人。
1.2 加强业务素质的提高:因产房是一个风险大、事故发生率高的科室，要求助产士懂得一般的护理知识，精通专科的理论知识和操作技能，必备良好的心理素质。为了提高产房的护理质量，对进产房的同志采取考试，择优录取的方式，选择有爱心、细心、业务能力强、综合素质高的助产士进产房，有计划的进行三基三严、继续教育和岗前培训，如分娩知识、新生儿复苏知识、各种急救技术的培训，并定期考核。现产房14名助产士有 8 名具有大专以上学
历，产房的整体业务水平大大提高。
1.3 加强助产士的职业道德教育:要求助产人员胆大、心细、富有同情心，爱岗敬业。我们通过不断的培养和教育，确保了母婴安全。
1.4 实施人性管理模式和服务模式
1.4.1 实行人性化管理：护士长从思想上、生活上关心和支持，缓解她们的心理压力，并培养她们的协作精神，在繁忙的工作中相互提醒，相互监督。弥补工作中的缺陷和漏洞，防范护理差错[1]。
1.4.2 弹性排班：我们合理调整护士排班，根据工作量合理安排护士工作时间，保证随叫随到，加班时间实行登记制度，护士长在排班时根据工作量安排休息，实行时间累计集中休息的办法，保证工作量大时不发生补休减员的现象。这样既保证了人员的合理利用，也使有限的人力资源得到了充分发挥，缓解了心理压力，保证了工作质量。
一、总则
为保障母婴安全，提高医疗服务质量，预防和减少产房事故的发生，特制定本制度。
二、职责
1. 产房主任负责组织、领导、监督产房安全管理工作的实施。
2. 产房护士长负责具体实施产房安全管理，组织制定相关规章制度，对护士进行安全教育培训。
3. 产房护士负责执行各项安全管理制度，保障母婴安全。
三、人员管理
1. 产房工作人员应具备相关专业知识和技能，持证上岗。
2. 产房工作人员应定期参加业务培训，提高业务水平。
3. 产房工作人员应严格遵守劳动纪律，不得擅自离岗。
四、设施设备管理
1. 产房设施设备应定期检查、维修，确保正常运行。
2. 产房工作人员应熟悉各类设施设备的使用方法和注意事项。
3. 产房设施设备出现故障，应及时报修，确保母婴安全。
五、护理安全管理
1. 产房工作人员应严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
2. 产房工作人员应密切观察母婴病情，及时处理异常情况。
3. 产房工作人员应做好新生儿护理，确保新生儿安全。
六、分娩安全管理
1. 产房工作人员应严格执行分娩流程，确保分娩过程安全。
2. 产房工作人员应密切观察孕妇生命体征，及时发现并处理产程异常。
3. 产房工作人员应做好新生儿窒息的抢救工作。
七、新生儿安全管理 1. 产房工作人员应做好新生儿保暖、喂养、护理工作。
2. 产房工作人员应严格执行新生儿交接班制度，确保新生儿安全。
3. 产房工作人员应做好新生儿疫苗接种工作。
八、药品安全管理
1. 产房药品应分类存放，标签清晰，定期检查。
2. 产房工作人员应严格执行药品使用规定，确保用药安全。
3. 产房工作人员应做好药品的采购、储存、领用、退回等工作。
九、医疗废物管理
1. 产房医疗废物应分类收集、存放、运输和处理。
2. 产房工作人员应严格执行医疗废物管理制度，防止污染环境。
3. 产房工作人员应做好医疗废物登记、报告等工作。
十、应急处理
1. 产房应制定应急预案，明确应急处理流程。
一、目的
为确保产妇和新生儿的安全，提高产房护理质量，规范产房工作人员的行为，特制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于医院内所有产房及其工作人员。
三、管理制度
1.人员管理
（1）产房工作人员必须持证上岗，具备扎实的专业知识和技术，熟练掌握产时三个产程的处理，做好产时保健。
（2）分娩室人员要定期参加培训，进行抢救练习，遇有突发情况能当机立断，妥善处理，保护母婴安全。
（3）非本科室人员未经允许不得擅自进入产房。
2.设施与环境管理
（1）产房应设置在与母婴室和新生儿科临近，环境清洁、安静，周围无污染，便于管理的相对独立区域。
（2）产房的设施、环境条件与手术室要求基本相同，严格执行环境、物品的消毒管理及感染控制相关规定。
（3）布局合理，严格划分非限制区、半限制区和限制区。区域间标志明确，各区域功能明确。
3.物品管理
（1）分娩室的用物、器械、药品、敷料，应由专人负责保管，用后随时进行补充。
（2）器械定期上油和维护，确保其正常使用。
（3）产妇合并传染病者，应在隔离产房分娩，器械均用消毒液浸泡处理后，再清洗包装。
4.操作规范 （1）进入产房人员必须先换鞋、更衣、洗手，外出更换外出服；助产人员按外科刷手法刷手。
（2）新生儿使用的吸痰管等，应一婴一用，不得共用。
（3）建立感染控制各项规章制度、岗位职责和相关诊疗、护理技术操作规范。
5.消毒与隔离
（1）产妇离开分娩室后，必须用消毒液进行消毒处理。
（2）对患有或疑似传染病的产妇，要隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理。
（3）使用后的一次性用品必须放入双层黄色塑料袋内，密闭运送垃圾处理站，房间应严格进行终末消毒处理。
四、监督检查
1.医院设立专门机构负责产房安全核查管理制度的执行情况。
2.定期对产房工作人员进行培训，提高其安全意识。
3.定期检查产房设施、环境、物品、操作规范等，发现问题及时整改。
产房安全管理
产房安全管理是指在产房内采取一系列措施，保障产妇和新生儿的安全，防止任何可能引起损伤或伤害的事件发生。
首先，产房安全管理需要建立完善的管理制度和规范。这包括制定产房安全管理制度、规章制度和操作规程，明确产房内各项工作的责任和要求，规范医生、护士等工作人员在产房内的行为和操作。
其次，产房安全管理需要加强产房设施的维护和管理。产房内的设施和器械必须保持清洁卫生，并定期进行检查和维修，确保设施和器械的正常运转和安全使用。
第三，产房安全管理需要加强对产妇和新生儿的监测和护理。产妇和新生儿在产房内需要得到密切的监测和护理，医护人员应对产妇和新生儿的生命体征和病情进行及时的观察和评估，并采取相应的护理措施。
此外，产房安全管理需要加强对医护人员的培训和监管。医护人员需要接受相关的培训和考核，提高他们的专业知识和技能水平，同时还需要严格执行产房安全管理制度和规章制度，确保安全管理工作的有效实施。
最后，产房安全管理需要加强事故应急处置和反馈机制的建立。对于任何可能引起损伤或伤害的事件，产房内的医护人员应及时采取应急措施，同时还需要建立完善的事故反馈机制，及时总结事故原因，采取措施避免类似事故的再次发生。
