间歇鼻饲的操作方法
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鼻饲护理操作方法
鼻饲是指将营养物质通过鼻管直接送入胃部,为不能经口进食的患者提供必要营养。
下面是鼻饲护理操作的步骤:
1. 准备工作:洗手并戴上无菌手套。
2. 提前准备好鼻饲装置:鼻饲管、注射器、营养液、鼻贴、纱布等。
3. 让患者保持安静并坐直或半坐位,头稍向后仰。
4. 患者或护理人员用外消毒棉球擦拭鼻孔周围皮肤。
5. 测量鼻饲管长度:从鼻尖到耳垂下缘再到胸骨剑突下缘,并在鼻饲管上作标记。
6. 用适量润滑剂涂抹鼻饲管,握住患者的鼻翼,并将鼻饲管缓慢插入一侧的鼻孔中,推进到标记处,然后用胶布固定鼻饲管。
7. 确保鼻饲管的固定,并用透明胶带将管子轻松固定在患者的面颊上。
8. 注射营养液:使用注射器将营养液注入鼻饲管中,按医嘱或患者需要调整注射速度。
注意避免过快注射引起胀气或呕吐。
9. 检查鼻饲管位置:每天检查鼻饲管位置是否正确,如果发现脱出或异位,应及时复位或更换。
10. 完成后,患者需要保持坐位或半坐位的姿势,以免引起胃液反流。
护理过程中需要注意以下问题:
- 饲料温度应适中,过热或过冷都可能引起患者不适。
- 营养液注射速度要适中,过快会引起胃不适。
- 患者需定期更换鼻饲管并清洗鼻腔,以预防感染。
- 如有不适,如呼吸困难、胸闷等,应立即停止鼻饲并咨询医生。
鼻饲操作流程图文并茂鼻饲(Nasogastric tube feeding)是一种通过鼻腔将营养液导入胃部的方法,用于无法正常进食的病患。
以下是鼻饲操作的流程图文并茂:1. 准备工作:(图片:准备好鼻饲所需的器材,包括:鼻饲管、注射器、营养液等材料)2. 消毒:(图片:将双手消毒,用酒精消毒鼻饲管的开放端,确保无菌)3. 选择鼻孔:(图片:选择患者较大、无明显不适的鼻孔进行插管)4. 测量插管深度:(图片:让患者坐直或仰卧,用尺子或标尺测量从鼻孔到耳垂或胸骨的距离,作为插管深度参考)5. 润滑鼻饲管:(图片:涂抹无菌润滑剂或生理盐水在鼻饲管的插入端,以减少患者的不适感)6. 插入鼻饲管:(图片:将润滑好的鼻饲管插入鼻孔中,向下轻轻推进直到插管深度位置)7. 检查位置:(图片:用手指封住鼻孔,然后通过注射器注入空气,听胃部是否有气体声音,确认鼻饲管是否插入到胃部)8. 固定鼻饲管:(图片:使用透明敷料或特殊固定器将鼻饲管固定到鼻部,确保管道不会被误拔)9. 验证位置:(图片:用听诊器听取胃部气体声音,再用注射器注入一小量生理盐水,然后抽取样本,测试它的pH值,以确保鼻饲管的位置正确)10. 开始营养液输入:(图片:将营养液连接到鼻饲管上,调整流速适中,开始营养液的输入)11. 观察反应:(图片:观察患者饲喂过程中是否出现不适反应,如呕吐、腹胀等,及时记录)12. 饲喂完成:(图片:营养液输入完毕后,及时关闭导管,拔出鼻饲管)鼻饲操作对患者的饲喂提供了有效的途径,但需要专业人员进行操作,并注意鼻饲管的位置和固定以避免不适和后果。
如果患者出现不适反应或困难,应立即停止操作并寻求医生的帮助和指导。
鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔进行营养输送的方法,广泛应用于无法经口摄入食物的患者,如昏迷、喉部手术后等。
本文将介绍鼻饲法的操作流程。
鼻饲法操作流程如下:1.准备工作:在进行鼻饲操作之前,需要准备好所需工具和材料。
这包括营养液、鼻饲管、注射器、创可贴、手套等。
2.选择合适的鼻饲管:根据患者的情况选择合适的鼻饲管。
一般来说,儿童和成人所采用的鼻饲管的尺寸不同。
选择合适的尺寸可以确保鼻饲管的插入过程更加顺利。
3.测量鼻饲管长度:用一根鼻饲管测量患者的鼻腔深度,从鼻孔开始测量到胃中。
然后将鼻饲管剪成合适的长度,以便能够将其插入患者的胃中。
4.口腔护理:在进行鼻饲操作之前,需要做好口腔护理工作。
用生理盐水或温开水清洁患者的口腔,将口腔内的食物残渣和细菌清除干净,以减少感染的风险。
5.插入鼻饲管:戴上手套后,将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔中,缓慢而有耐心地推进,同时要注意避免插入过深而伤害到患者的食道。
插入鼻饲管后,将其固定在鼻孔附近的脸部,通常可以使用一块创可贴将鼻饲管固定在患者的脸颊上。
6.连接营养液:将准备好的营养液连接到鼻饲管上,可以用注射器将营养液缓慢注入鼻饲管中。
注射时要适时提醒患者呼吸。
7.观察与护理:在进行鼻饲操作期间,需要不断观察患者的反应和情况。
如果患者有任何不适或异样情况,应立即停止鼻饲,并及时向医生报告。
同时还要定期检查鼻饲管是否松动或脱落,以保证其正常运行。
8.结束鼻饲:按照医生的指示,确定鼻饲时间的长短。
当到达指定时间时,可以将鼻饲管轻轻拔出。
拔出时要缓慢而稳定,避免伤害到患者的鼻腔或食道。
总之,鼻饲法是一种常见的输液方式,在临床上得到了广泛应用,但在操作过程中需要谨慎细心。
操作人员应掌握正确的鼻饲法操作流程,以保证操作的安全有效。
同时,患者在进行鼻饲之前,需要接受医生的指导和相关检查,以确保身体适合进行鼻饲操作。
护士鼻饲操作流程护士鼻饲操作流程是指在医疗环境下,护士为患者进行鼻饲的一系列操作步骤。
鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输送到胃部的方法,适用于不能口服或需要特殊营养支持的患者。
下面将详细介绍护士鼻饲操作流程的标准格式文本。
一、操作准备1. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,护士需要仔细阅读医嘱,确认鼻饲的类型、频率、药物种类和剂量等信息。
2. 患者准备:将患者的身体状况评估,包括意识状态、呼吸情况、鼻腔通畅度等,并告知患者操作流程和可能的不适感受。
3. 器材准备:准备所需的器材,包括鼻饲管、注射器、药物、洗手液、手套、无菌巾等。
确保器材完整、无损坏,并进行消毒处理。
二、操作步骤1. 患者安全:在操作前,确保患者的安全,如将床栏杆提高、患者头部稍微仰起,保持舒适的体位。
2. 洗手消毒:护士需正确洗手,按照七步洗手法进行手部消毒,戴上无菌手套。
3. 鼻腔准备:用无菌盐水或生理盐水清洗患者的鼻腔,以确保鼻腔通畅。
可以使用注射器或喷雾器将盐水缓慢注入鼻腔,然后用无菌巾擦拭鼻孔周围的分泌物。
4. 鼻饲管选择:根据患者的年龄、鼻腔大小和鼻饲目的,选择合适尺寸的鼻饲管。
一般情况下,成人可选择14-16号鼻饲管,儿童则根据年龄选择合适尺寸。
5. 鼻饲管润滑:将鼻饲管的末端涂抹少量水溶性润滑剂,以便插入鼻腔时减少不适感。
6. 鼻腔插入:护士将鼻饲管的末端轻轻插入患者的鼻孔中,向下推进至鼻咽部。
在插入过程中,应向患者解释操作流程,鼓励患者合作,避免造成不必要的紧张和疼痛。
7. 确认位置:通过用注射器或吸引器抽吸胃液,观察鼻饲管是否进入胃内。
一般情况下,抽吸胃液后会有胃液回流。
同时,还可以通过听诊器听到胃蠕动声音,以确认鼻饲管的位置。
8. 固定鼻饲管:将鼻饲管固定在患者的鼻子上,使用无菌纱布或透明敷料固定。
固定时要注意不要过紧,以免影响患者的呼吸和血液循环。
9. 鼻饲液注入:根据医嘱,将预先准备好的饲料或药物注入鼻饲管,使用注射器缓慢注入,避免过快或过多注入引起不适。
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鼻饲法”操作流程一、鼻饲: 1、评估解释:护士手持饮食卡,来到患者床旁,查对床号、姓名及手环,与患者交流,以了解患者的全身情况、营养状况,向患者做好解释。
护士:“某某,让我看看您的手环。
根据医嘱,您需要从鼻腔插胃管至胃内进行鼻饲,以保证您的营养供应,请您配合”.“您以前插过胃管吗?”“您有假牙吗?”“哦,没有.那请您张口.我帮您检查一下口腔和鼻腔。
” 持手电筒认真观察口、鼻腔粘膜有无溃疡、出血等情况。
护士:“谢谢您配合!请您休息一会儿,我准备一下就来。
” 环顾左右(观察病房内有无未处理的便盆或其它脏物)。
面对评委老师:“报告:现在病人意识清楚,愿意配合.病房内清洁、整齐,适合病人进餐."洗手(口述)(推治疗车面向考官)仔细检查用物是否齐全和符合要求,检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(口述:一般以38~40℃为宜。
用物符合操作要求。
)将治疗车推至床旁,再次核对床号、姓名,做好解释。
护士:“某某,您准备好了吗?我要给您插胃管了。
” 治疗车放患者右侧,护士站立在患者右侧床头前,与患者目光接触. 护士:“某某,插管的时候会有些不舒服,如有恶心请您做深呼吸,如有其它不适请举手告诉我。
戴口罩。
2、安置体位:①护士:“我帮您抬高床头。
(30-40度).”口述:昏迷患者取平卧位,头偏向护士一侧。
②颌下铺治疗巾。
3、清洁鼻腔:用湿棉签检查和擦净鼻孔(要清洁到位)。
如何正确执行鼻饲操作在医疗领域,鼻饲操作被广泛用于为需要特殊营养支持的患者提供营养。
正确执行鼻饲操作对患者的康复和治疗至关重要。
本文将介绍如何正确执行鼻饲操作的步骤和技巧。
一、准备工作在进行鼻饲操作之前,必须进行充分的准备工作,以确保操作的安全和有效性。
1. 确认医嘱:在执行鼻饲操作之前,必须确认医生已经下达了相关的饲养指示,并且获得患者或其家属的明确同意。
2. 检查设备:确认所需的鼻饲管、注射器、营养液和输送设备等设备的完整性和有效性。
3. 患者准备:为患者提供相对舒适的体位,通常为半坐位,以便进行鼻饲操作。
二、操作步骤正确的鼻饲操作通常包括以下几个步骤:1. 洗手:在进行鼻饲操作之前,要彻底洗手,并穿戴合适的无菌手套。
2. 准备鼻饲管:用温水清洗鼻饲管,并确保它没有任何损坏或漏洞。
3. 插入鼻饲管:涂抹适量的润滑剂于鼻饲管的一端,并选择较大的鼻孔插入。
当感到阻力时,应停止推进,并改变方向。
4. 确认位置:通过连接注射器或营养液输送设备,注入少量生理盐水,以确保鼻饲管的位置正确。
当观察到有没有异常反应时,可确认位置正确。
5. 固定鼻饲管:使用透明胶布或专用的固定器来固定鼻饲管,以避免其移位。
6. 进料:连接注射器或营养液输送设备到鼻饲管,按照医生的指示逐渐给予营养液。
7. 监测:在鼻饲操作期间,要定期监测患者的症状和体征,以确保鼻饲的安全和有效。
三、注意事项在执行鼻饲操作时,需要注意以下事项,以确保操作的成功和患者的安全:1. 检查是否有过敏史:在进行鼻饲操作之前,应仔细询问患者是否对鼻饲液或相关物质存在过敏反应。
2. 饲养过程中监测:在鼻饲操作期间,要时刻观察患者的状况,如是否有呕吐、腹胀、呼吸困难等情况出现。
3. 清洗鼻饲管:每次饲养后,都应将鼻饲管用温水进行彻底清洗和消毒,以确保通畅和卫生。
4. 频繁更换鼻饲管位置:鼻饲管的位置应定期更换,以减少对鼻腔的刺激和损害,并避免继发感染的发生。
鼻饲操作流程及评分标准鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的医疗操作,常用于患有吞咽困难或无法正常进食的患者。
本文将介绍鼻饲的操作流程,并提供相应的评分标准,以确保操作的准确性和安全性。
操作流程1. 准备工作:在进行鼻饲操作前,操作者需要事先准备好所需器械和相关物品。
具体准备工作如下:- 清洁双手:操作者需确保自己的双手已清洁干净,并佩戴干净的手套。
- 确认医嘱:操作者需要仔细阅读医嘱,了解该患者的具体饲养要求和营养物质配比。
- 准备鼻饲管:选择合适尺寸的鼻饲管,确保其无损坏和污染,并用生理盐水进行冲洗清洁。
- 准备营养物质:根据医嘱准备好所需的营养物质,并将其充分摇匀。
2. 术前准备:在开始操作前,操作者应对患者进行必要的术前准备,确保患者处于良好的状态,具体包括:- 让患者取坐位或半卧位:鼻饲操作时,患者应处于坐位或半卧位的姿势,使操作更加便捷。
- 鼻腔清洁:使用生理盐水清洗患者的鼻腔,以确保鼻腔通畅且清洁。
3. 进行鼻饲操作:操作者需严格按照以下流程进行鼻饲操作:- 佩戴手套:确保双手清洁后,戴上干净的手套。
- 核对身份:与患者确认身份,确保操作正确。
- 消毒鼻孔:使用酒精消毒棉球擦拭患者鼻孔口,保持操作区域的清洁。
- 插入鼻饲管:将预先准备好的鼻饲管从鼻孔缓慢插入,直至管尖进入胃部。
- 固定鼻饲管:使用透明胶带或绷带将鼻饲管的外端固定在患者的脸部或头部,使其稳定且不易脱落。
- 连接营养袋:将预先准备好的营养袋与鼻饲管连接,确保连接处无空气进入。
- 开始鼻饲:打开营养袋的夹子,调节输送速度,并观察患者的反应和耐受程度。
评分标准为了确保鼻饲操作的准确性和安全性,以下是常用的评分标准,供操作者进行参考和评估:1. 鼻腔通畅与清洁度评分:- 通畅度评分:根据鼻腔通畅程度,评分范围为1-5分,1表示鼻腔完全阻塞,5表示鼻腔通畅无阻。
2. 鼻饲管位置评分:- 深度评分:根据鼻饲管插入胃部的深度,评分范围为1-5分,1表示鼻饲管插入不足,5表示鼻饲管插入深度适宜。
鼻饲法的名词解析鼻饲法的操作方法鼻饲法的名词解析:鼻饲法(nasogastricgavage)是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
鼻饲法适用于不能由口进食的病人,在针灸科主要针对脑血管病急性期病人,常用于昏迷、假性球麻痹导致的吞咽困难和食管癌后期等不能自行进食的病人。
他们可通过从胃管注入的养分丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量的一种方法。
鼻饲法的操作方法:步骤1、插胃管法1)备齐用物携至病人床边。
对神志糊涂者做好心理护理,讲清治疗的意义和留意事项,进行精神劝慰与鼓舞,消退病人的紧急恐惊心情,使病人能乐观主动协作操作。
2)帮助神志糊涂的患者取平卧位,颌下铺治疗巾,清洁鼻腔。
3)戴无菌手套,用液体石蜡纱布润滑胃管前段约15-20cm,一手用纱布托持胃管,另一手用镊子夹住胃管,沿一侧鼻孔轻轻插入至咽喉时(约14-16cm处)病人可能消失恶心反应。
准时与患者沟通,指导患者做吞咽动作,同时将胃管缓慢插入。
如发生呛咳、呼吸困难、紫绀等状况,表示误入气管,应马上拔出,休息片刻后重插。
插入不畅时可将胃管抽回一小段,再向前推动。
4)胃管插入长度在《基础护理学》中的测量方法是从病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度(或发际至剑突的长度),成人约为45-55cm。
在临床应用时,认为用此方法置管时胃管前端仅达到胃贲门或胃体部,不易吸出胃内容物。
通过临床多次试验,采纳眉心脐的体表测量法,胃管即可到达胃体、胃窦部,可有效地观看胃内容物或进行胃肠内养分支持。
5)昏迷病人因吞咽反射和咳嗽反射消逝,不能合作,为提高插管的胜利率,临床采纳双枕垫头快速插管法,即将两枕垫于患者头下,使其下颌尽量贴近胸骨柄,置胃管入鼻腔后双手快速插管,使管端沿食管后壁滑行至胃内,此方法适用于昏迷不能合,快速有效,可减轻对咽喉部粘膜的刺激。
6)置管到预定长度时,可用抽吸胃液法或用听诊器在胃部听气过水声等方法确定胃管在胃内。
7)用胶布粘贴法固定胃管于鼻翼或颊部。
鼻饲操作流程及注意事项
鼻饲是一种通过鼻子将食物或药物输送到胃部的医疗操作,可用于各种不同的医疗情况中。
下面是鼻饲的基本操作流程及注意事项。
操作流程:
1.准备:将所需用品准备充分,包括鼻饲管、注射器、食物或药物、清洁饮用水和一些纸巾。
2.准备环境:在操作区域上铺好一张干净的毛巾,并用清洁饮用水对鼻饲器具消毒。
3.选择正确的鼻孔:让患者坐起来,并且选择一个宽大、无毛、结构简单的鼻孔,用干净的毛巾将头固定。
4.插入鼻饲管:涂抹一些润滑剂,将鼻饲管缓慢地从鼻孔内插入,并保证其不会过于深入。
5.导入药物或食物:将药物或食物用注射器注入鼻饲管内。
6.取出鼻饲管:仔细观察患者是否有呼吸困难和呕吐,然后缓慢将鼻饲管从鼻孔内拔出。
注意事项:
1.严格遵守操作规程,确保清洁卫生。
2.选择宽大、清洁、无毛的鼻孔,并且确保患者呼吸通畅。
3.插入鼻饲管时,必须缓慢进行,避免损伤粘膜,导致感染或出血。
4.注射药物或食物时,必须注入适当的量,避免引起呕吐或过量摄入。
5.取出鼻饲管时,必须缓慢、轻柔,避免伤害鼻腔。
6.操作过程中使用无菌器具,并保证操作者和患者的手部清洁卫生。
总之,在进行鼻饲操作时,首先必须保证患者的安全和健康,同时要遵守严格的操作流程和注意事项,确保操作的成功完成。
鼻饲操作流程笔记鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输送到胃部的操作,通常用于无法正常进食或需要长期营养支持的患者。
下面是鼻饲操作流程的详细笔记:1. 准备工作:在进行鼻饲操作之前,首先要准备好所需的器材和药物,包括鼻饲管、注射器、营养液或药物等。
同时,要确保患者处于舒适的姿势,头部稍微仰起。
2. 检查鼻孔:在进行鼻饲操作之前,要先检查患者的鼻孔是否通畅,有无分泌物或异物。
如果有分泌物或异物,需要先清洁鼻孔。
3. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,直至到达胃部。
为了确保鼻饲管的长度合适,可以先测量从鼻尖到耳垂再到胸骨下缘的距离,然后标记在鼻饲管上。
4. 插入鼻饲管:将鼻饲管涂抹少许润滑剂,然后轻轻插入患者的鼻孔中,向下推进直至到达标记的长度。
在插入过程中,要注意避免过度插入或插入过快,以免刺激患者的鼻腔。
5. 确认位置:一旦鼻饲管插入到位,可以通过抽吸胃内容物或注入空气来确认鼻饲管是否已经到达胃部。
确认位置后,可以开始注入营养液或药物。
6. 注入营养液或药物:使用注射器将预先准备好的营养液或药物缓慢注入鼻饲管中,同时观察患者的反应。
在注入过程中,要确保注入速度适中,避免引起不适或窒息。
7. 完成操作:一旦注入完毕,可以轻轻拔出鼻饲管,并确保患者的鼻孔没有出血或不适的情况。
同时,要及时清洁鼻饲管和器材,以便下次使用。
总结:鼻饲操作是一项需要细心和耐心的操作,需要严格按照操作流程进行,以确保患者的安全和舒适。
在进行鼻饲操作时,要注意细节,避免操作失误或引起不良反应。
希望以上笔记对您有所帮助。
鼻饲操作规程鼻饲是一种通过鼻孔将营养物质输送到胃部的方法,适用于不能口服食物的患者。
鼻饲操作规程的目的是保证鼻饲的安全、有效和舒适。
以下是一份较为详细的鼻饲操作规程,共计1200字。
一、准备工作1. 洗手消毒:操作前必须彻底洗手,并用75%医用酒精消毒双手。
2. 环境准备:确保操作环境整洁、安静,并使用安全、合适的灯光。
3. 患者准备:告知患者鼻饲的目的、过程和注意事项,并取得患者的同意。
4. 检查配饲物:检查配饲物的标签,确保与处方相符,并检查其外观、浓度和有效期等。
5. 准备鼻饲管:选用适当的鼻饲管,选择较小直径,但要确保配饲物能顺利通过。
鼻饲管必须充分灭菌,并使用适当的润滑剂。
二、操作步骤1. 位置选择:将患者放置在半卧位或坐位,头部稍微后仰,以便于鼻饲管的插入。
2. 鼻孔选择:根据患者的情况,选择适当的鼻孔进行插管。
常规选择为患者较大舒适的鼻孔。
3. 鼻孔准备:使用生理盐水或75%医用酒精湿润鼻孔,以增加鼻腔通气和减少不适感。
4. 插管操作:测量鼻饲管的插管深度,将鼻饲管缓慢插入鼻腔,向耳后下方的方向推进。
5. 检测插管位:插入鼻饲管后,对患者进行如下检测:a. 呼吸:观察患者的呼吸是否正常,无呼吸困难。
b. 吞咽反射:给患者喂水,观察是否有咳嗽或吞咽的反应。
c. X光检查:可进行X光胸片检查,确定鼻饲管的位置是否正确。
6. 固定鼻饲管:使用透明固定带或特殊的鼻饲管固定器来固定鼻饲管,以确保其稳定。
7. 清洁鼻饲管:每次鼻饲结束后,用生理盐水或温开水冲洗鼻饲管,以保持管腔通畅。
8. 配饲物输送:将已准备好的配饲物连接到鼻饲管的连接器上,调整滴速和营养流量。
9. 观察与维护:在配饲过程中,随时观察患者的病情变化和不适反应,如呼吸困难、呕吐等,及时停止鼻饲并报告医护人员。
三、操作注意事项1. 鼻饲管的选择和插入位置要准确,避免误入气管。
2. 鼻饲管的插入应缓慢、平稳,避免插入过快或用力过猛,以免损伤鼻腔黏膜。
护士鼻饲操作流程一、简介鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输入胃肠道的方法,常用于无法正常进食或者吞咽的患者。
本文将详细介绍护士鼻饲操作流程。
二、准备工作1. 检查医嘱:确认医生已经下达鼻饲医嘱,并核对饲食种类、频率、剂量等信息。
2. 患者评估:评估患者的普通状况、鼻腔情况、咽喉反射等,确保患者适合进行鼻饲。
3. 准备器械:准备好所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
三、操作步骤1. 洗手:进行手卫生,戴上洁净的手套。
2. 向患者解释:向患者解释鼻饲操作流程,获得其允许。
3. 准备鼻饲管:将鼻饲管浸泡于温水中,使其软化。
4. 准备患者:让患者取坐位或者半卧位,头稍向后仰。
5. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从患者的鼻孔插入,通过鼻孔测量鼻饲管的长度,从鼻尖到耳垂再加10-15cm。
6. 润滑鼻饲管:将适量的生理盐水涂抹在鼻饲管的前端。
7. 插入鼻饲管:将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔中,尽量避免阻力和不适感。
当鼻饲管进入咽喉时,患者应咽喉反射,此时应停顿片刻,待患者咽喉反射消失后再继续插入。
8. 定位鼻饲管:通过鼻腔插入鼻饲管的长度,向患者的胃部推进鼻饲管,直到达到预定长度。
9. 确认位置:通过听肠鸣音、抽吸胃内容物、X线等方式确认鼻饲管的位置是否正确。
10. 固定鼻饲管:使用透明敷料或者胶带固定鼻饲管,避免其脱出或者移位。
11. 进食饲料:连接鼻饲管和注射器,缓慢注入预定的饲料,注意饲料的温度和速度。
12. 清洗器械:操作完成后,将使用过的器械进行清洗和消毒。
四、注意事项1. 操作先后要进行手卫生,戴上洁净的手套,确保操作环境清洁。
2. 操作过程中要与患者进行充分沟通,解释操作流程,获得患者的配合和允许。
3. 插入鼻饲管时要注意避免过度插入,以免损伤鼻咽部和食管。
4. 在插入鼻饲管时,如果患者有咳嗽、呛咳等不适症状,应即将住手插入,观察患者症状,必要时请医生评估。
5. 在进食饲料时,应注意饲料的温度和速度,避免引起患者不适或者窒息。
鼻饲法操作流程
鼻饲法是一种通过鼻子将营养液或药物输送到胃部的方法,适用于不能口服或需要特殊营养支持的患者。
以下是鼻饲法的操作流程:
1. 准备工作:洗手并戴上手套,准备好鼻饲管、营养液或药物、注射器、吸引器、消毒液等。
2. 让患者坐起来或半坐位,头稍微向后仰。
3. 用消毒液擦拭鼻孔和周围皮肤,以减少感染的风险。
4. 测量鼻饲管的长度,从鼻孔到耳垂和胸骨下缘之间的距离,然后标记鼻饲管的长度。
5. 涂上润滑剂,如明胶液或凡士林,以便更容易插入鼻孔。
6. 将鼻饲管缓慢插入鼻孔,直到标记处,然后固定鼻饲管。
7. 用注射器将营养液或药物缓慢注入鼻饲管,注意不要过快或过多,以免引起呛咳或窒息。
8. 注入完毕后,用吸引器将鼻饲管内的残留物吸出,然后用消毒液清洗鼻饲管。
9. 检查患者是否出现不适症状,如呕吐、腹泻、呼吸困难等,并记录饲管的使用情况和患者的反应。
10. 饲管使用完毕后,将鼻饲管取出,用消毒液清洗并晾干。
以上是鼻饲法的操作流程,需要注意的是,操作前应仔细阅读相关的操作说明书,并在医生或护士的指导下进行操作。
同时,应注意饲管的选择和长度、润滑剂的使用、注射速度和量、残留物的清洗等细节,以确保操作的安全和有效。
鼻饲的操作流程第一篇:鼻饲的操作流程鼻饲的操作流程一、自我介绍: 我现在进行鼻饲操作,首先自我准备完毕,衣帽已穿戴整齐。
二、核对医嘱:1、首先核对医嘱,与长期医嘱单抄对,ICU*床***,鼻饲流质,现在*点,与上一次鼻饲时间大于2小时,可以进行鼻饲流质。
2、检查温度计:刻度清晰,无破损,可以使用。
三、评估:1、核对床尾卡:ICU*床***。
2、至病人床:*床,请问你叫什么名字啊?***是吗?你好,我是你的床位护士,现在到了鼻饲时间了,请问有什么不舒服吗?好的(没关系的,……)让我先检查一下你的胃管(看胃管刻度是否清晰、寸带是否清洁)。
再请你把双腿屈曲一下让我检查一下你的腹部(用右手的小鱼际从右下腹开始进行腹部触诊)好,我去准备下用物,一会呢,我就给你注入鼻饲流质。
3、测试一下鼻饲流质和水的温度38-40℃。
()4、汇报评估结果:*床***,胃管插入深度适宜,标识清晰,固定的寸带清洁,我就不另行更换了;腹部触诊患者,腹部柔软、无压痛、反跳痛;鼻饲流质和水的温度是38-40℃,可以进行鼻饲操作了。
四、准备用物:1、擦拭盘台车:盘台车已事先用500mg/L的有效氯擦拭过了,我就不另行擦拭了。
2、洗手戴口罩(六步洗手法)。
3、检查用物:一次性推杆式注射器(有效期至***,包装完好可以使用)、一块治疗巾、一副弯盘里装4块纱布、酒精棉球、橡皮筋、别针。
五、操作:1、核对床尾卡(*床***)。
2、至病人床边(*床***现在我的用物已经准备齐全了一会就给你注入鼻饲流质,首先我先要摇高你的床头,—摇高床头30°—这样可以吗?)。
3、清洁胃管末端(铺治疗巾、放置弯盘,取下胃管末端的纱布,用酒精棉球擦拭胃管末端,再用一块纱布垫于其下。
4、取出推杆式注射器,抽吸胃管内有无胃液,观察有无胃潴留。
5、抽吸温开水20ML冲洗胃管。
6、注入鼻饲液小于200ML,速度适宜,边注入边观察患者有无不适。
7、结束再注入温开水20ML冲洗胃管。
间歇鼻饲操作流程鼻饲,这事儿听起来有点专业,但其实就像给身体开个小通道送营养一样。
咱们先来说说准备工作。
要准备好鼻饲的食物,这食物得是那种容易消化的,像米糊、蔬菜汁、果汁这些就很不错。
可不能拿个大骨头或者整颗的花生米去鼻饲啊,那不是送营养,那是捣乱呢。
然后呢,还得有个干净的鼻饲注射器,这注射器就像是一个小小的运输队,负责把食物送到身体里。
当然啦,还有温开水,就像给运输队洗个澡的清水一样重要。
再看看患者这边,要让患者处于一个比较舒服的体位,一般半卧位或者坐位就挺好。
这就好比我们平时吃饭,也不愿意躺着吃,坐着吃才舒服,身体里接受食物的时候也是这个道理。
要检查一下鼻饲管是不是在正确的位置,可不能把食物送到不该去的地方呀。
这鼻饲管就像一条小小的管道,得确保它是通到胃里的。
怎么检查呢?可以用注射器抽一抽,看看能不能抽出胃液来,能抽出的话,那基本就是在正确的位置了。
接下来就是正式的鼻饲操作啦。
先把注射器接上鼻饲管,就像把运输队和管道连接起来。
然后把食物慢慢地注入鼻饲管里,这个速度得掌握好,不能太快,太快了就像洪水冲进了小村庄,身体会受不了的。
要一点一点地送,就像蚂蚁搬家一样,稳稳当当的。
每次注入的量也不能太多,得根据患者的情况来定,要是注入太多,胃里就像被塞得满满的小仓库,会不舒服的。
注入食物之后呢,可别马上就把注射器拔下来。
得再用温开水冲一冲鼻饲管,这就像是给运输队和管道做个清洁工作,把残留的食物都冲下去,这样鼻饲管就不会被堵住啦。
还有啊,在整个鼻饲的过程中,要多和患者聊聊天,看看患者有没有什么不舒服的感觉。
这就像我们和朋友一起吃饭的时候,也会问问朋友饭菜合不合口味呀。
要是患者感觉恶心、呕吐或者有其他的不舒服,那就得停下来,好好检查检查是哪里出了问题。
鼻饲完了之后呢,把注射器拆下来,把鼻饲管的末端用干净的纱布或者盖子盖好,保护好这个小通道,就像给小管道的入口关上门一样。
从我的经验来看,间歇鼻饲其实就是一个很细致的活儿,就像照顾小婴儿一样,要小心翼翼的。
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1. 评估患者:首先要对患者的病情、意识状态、吞咽功能等进行全面评估,以确定是否适合进行口腔间歇鼻饲。
间歇鼻饲的操作方法
间歇鼻饲是一种通过鼻饲管为患者提供营养支持的方法,适用于不能进食或通过口饮食摄取足够营养的患者。
本文将详细介绍间歇鼻饲的操作方法。
1. 术前准备
在进行间歇鼻饲之前,需要对患者进行全面的评估,并确保患者适合接受鼻饲。
评估内容包括患者的消化功能、呼吸功能、心血管状况、营养状态以及鼻腔情况等。
2. 器材准备
- 鼻饲管:根据患者的年龄和需要营养摄入量选择合适的鼻饲管。
通常使用硅胶制成的鼻饲管,有不同的长度和直径可以选择。
- 鼻夹:用于固定鼻饲管,防止其滑出鼻腔。
可以选择带有透气孔的鼻夹,以确保患者能够正常呼吸。
- 注射器:用于通过鼻腔输送营养液。
3. 预备操作
- 让患者坐直或半卧位,并将头稍微向后仰。
- 用温水清洗患者鼻腔内外,确保鼻腔清洁。
可以使用生理盐水或清洁剂。
- 涂抹适量的润滑剂在鼻饲管末端。
4. 确定鼻饲管插入深度
- 测量距离:将鼻饲管从耳朵的下方插入鼻孔,沿着外耳道直到鼻饲管的末端抵达胃部。
测量鼻饲管在鼻腔外侧的距离,以确定插入深度。
- 标记鼻饲管:在鼻饲管上标记插入深度,以便在将鼻饲管插入时能够正确掌握深度。
5. 插入鼻饲管
- 选择较宽鼻腔的鼻孔,将鼻饲管由鼻孔缓慢插入。
- 注意避开鼻中隔和呼吸道,以确保安全插入。
- 插入至标记的深度处,然后固定鼻饲管,防止其滑出。
6. 验证鼻饲管位置
- 通过吹气法验证:用注射器向鼻饲管中注入一定量的空气,同时观察患者腹部有无气体扩张,以确定鼻饲管置入的位置。
- X射线验证:对于特殊情况或需要进一步确认位置的患者,可以进行X射线检查以确保鼻饲管的正确位置。
7. 开始鼻饲
- 在鼻饲管固定后,连接注射器或输液袋至鼻饲管的连接接头。
- 控制注射器的注入速度,缓慢注入营养液。
如果使用输液袋,可以调整高度控制速度,一般以滴速为准。
- 注意观察患者的反应,尤其是出现呼吸困难、咳嗽或窒息等症状时应及时停止鼻饲。
8. 饲后处理
- 饲料给完后,注射器或输液袋中要保证没有残留的液体。
- 拔出鼻饲管前,先松开固定鼻饲管的鼻夹。
然后缓慢而稳定地将鼻饲管拔出。
- 拔出鼻饲管后,用温水轻轻冲洗鼻腔。
注意事项:
- 在进行间歇鼻饲之前,患者的鼻腔应处于无感染、无出血等情况,以免引发并发症。
- 操作时需轻柔、缓慢,并避免鼻饲管与呼吸道或食管等结构的碰撞。
- 在进行鼻饲时,应密切观察患者的反应,如呼吸困难、咳嗽、窒息等症状出现,应立即停止鼻饲并寻求医疗帮助。
- 每次进行鼻饲后,要对患者的鼻腔进行适当清洁和护理,以防感染等并发症的发生。
- 患者接受鼻饲期间,应定期检查和评估鼻饲管的位置和营养摄入的效果,并跟进患者的营养状态及饲养计划的调整。
- 鼻饲过程中应保证患者的安全和舒适度,并确保饲料的质量和营养配比的合理性。