带状疱疹的护理体会 顾艳
- 格式:pdf
- 大小:282.00 KB
- 文档页数:1
带状疱疹 48 例护理体会摘要:目的:分析48例带状疱疹病患的护理方法以及护理有效性。
方法:选择我科2018年1月-2019年1月收治的48例带状疱疹患者,按照随机分组方式,将其分为观察组与对照组,每组24人。
对照组开展常规护理,观察组在此基础之上增加疼痛护理方法,对比两组患者的疼痛评分、护理满意度、焦虑、抑郁评分。
结果:观察组患者疼痛评分好于对照组,两组之间具有显著差异(P<0.05),观察组患者护理满意度高于对照组,具有显著差异(P<0.05),观察组患者焦虑,抑郁评分好于对照组,具有显著差异(P<0.05)。
结论:疼痛护理方法对于带状疱疹患者的症状具有良好的改善作用,可以降低患者的疼痛评分,提升患者护理满意度,避免患者陷入到焦虑、抑郁的状态当中,利于患者预后。
关键词:带状疱疹;疼痛护理;疼痛评分前言:带状疱疹是临床常见急性疱疹性皮肤病,病原体为水痘-带状疱疹病毒,临床当中好发于中老年人,由于患者年龄较高,免疫力低下,因而容易遭受该病毒的侵蚀。
患者出现症状之后,感觉神经末梢被严重侵犯,疼痛难忍,除了患处水肿、疼痛之外,还会带来严重的神经痛以及局部的淋巴结肿痛,降低了患者的生活质量,影响患者的情绪。
可能会造成患者正常的生活饮食习惯被打破,影响患者的免疫力提升,延长疾病的治疗时间。
疼痛护理方法以患者的疼痛症状作为主要的护理对象,降低患者的疼痛水平,从而提高患者治疗的依从性。
本文结合我科对于带状疱疹48例患者开展的疼痛护理进行对应性分析。
现报道如下:1.资料与方法1.1一般资料选择我科2018年1月-2019年1月收治的48例带状疱疹患者,按照随机分组方式,将其分为观察组与对照组,每组24人。
观察组男性12例,女性12例,年龄45-69岁,平均年龄(53.54±3.42)岁,对照组男性13例,女性11例,年龄45-67岁,平均年龄(52.95±3.98)岁,两组患者在年龄上、性别比例上,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
带状疱疹的护理体会带状疱疹是一种以皮肤疱疹和局部剧烈疼痛为特征的病毒性疾患。
是水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤感染,其特征为成群的密集性小水疱,沿一侧周围神经作带状分布,常伴有神经痛和局部淋巴结肿痛,愈后极少复发。
易感于成年人,以中老年人为主,年龄越大,患病后后遗神经痛发病率越高,疼痛越剧烈,对患者睡眠、饮食、心理等造成非常严重的影响。
1 临床资料我科从2009年3月至2012年3月共有带状疱疹病例65例,男29例,女36例,年龄60-79岁,平均69.5岁,均有不同程度的皮肤疱疹并伴明显的神经痛,符合带状疱疹的临床诊断标准。
2 护理2.1 心理护理带状疱疹疼痛给患者带来极大的痛苦,使他们内心表现出无助和沮丧感,所以,病人入院时应态度和蔼、主动亲切,给予情感上的支持,耐心且详细的介绍带状疱疹治疗及康复过程中的注意事项和预后情况,消除病人的恐惧、担忧和疑虑,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗;同时保持良好的精神状态,积极参加一定的社会活动,保持心情愉快,以利于早日康复。
2.2 一般护理保持充足的睡眠时间。
由于老年患者对疼痛耐受程度低,而水痘--带状疱疹病毒侵嗜神经根所引起的疼痛可大大降低老年人的睡眠质量,甚至彻夜不眠。
遵医嘱应用止疼药及神经营养药的同时,可适当给予抗焦虑、镇静安眠的药物以改善睡眠。
加强饮食营养,增强抵抗力。
带状疱疹患病人群均为年老体弱、慢性传染病及免疫力低下者,所以,要保证每日的饮食营养丰富且避免辛辣刺激,如:牛奶、豆浆、各种瘦肉以及富含维生素的饮食,以增强患者的抵抗力。
保持室内空气清新,湿度、温度适宜。
保持床单元的清洁、平整、无皱褶,协助患者采用保护性体位,以减轻疼痛。
穿宽大衣裤,防止衣服磨擦患处增加疼痛。
密切观察疱疹变化,积极采取相应措施预防感染。
2.3 疱疹的护理2.3.1疱疹的局部皮肤及皮损带(皮损所在的某神经节段的循行线)四周3~5cm范围内常规消毒,用皮肤针沿皮损带往返叩刺,先轻手法叩刺至局部皮肤发红,再用重手法着重叩刺皮损局部,使水泡破裂,局部出血,然后用闪火法拔罐于皮损局部及叩刺区域内。
带状疱疹的护理体会标签::带状疱疹;光子治疗仪;护理;体会带状疱疹是皮肤科常见病,由水痘一带状疱疹病毒所引起,其特点为簇集水疱,沿一侧周围神经作带状分布,伴有明显神经痛。
临床表现多有轻度发热,全身不适,食欲不振及患部皮肤表现为集簇粟粒至绿豆大的水疱、丘疱疹群。
神经痛为本病的特征之一。
疼病程度往往随年龄增大而加剧。
我科自2009年5月-12月收治带状疱疹病人94例,经及时治疗和有效的护理干预均痊愈出院,现将护理体会总结如下1临床资料1.1一般资料:本组病人94例,男52例,女42例;年龄25-81岁,平均52.4岁;发病后就诊时间1-10天,平均3.2天;疱疹部位:头面部14例,腰背部45例,季肋部28例,会阴部7例。
住院天数9~32d,平均住院天数为14天。
临床表现为全组病例均有不同程度的局部皮肤烧灼痛,皮损沿一测周围神经呈带状分布,表面有簇集状水疱。
1.2诊断依据:(1)出现感觉过敏、针刺感或灼痛等前躯症状后,以群集性小水疱沿神经单侧分布,伴明显神经痛为其特征。
(2)经心电图、CT及B超等相关医学检查排除上述误诊疾病。
[1]2治疗均静脉滴注阿昔洛韦0.5加入生理盐水500ml,1次/天,维生素B120mg,3次/天,肌注维生素B12,0.2mg,1次/天,局部采用Carnation 66光子治疗仪照射20min,2-3次/天。
有继发感染的,给予消炎治疗。
局部皮损以消炎、干燥为主。
3护理干预3.1基础护理(1)保持病室的空气新鲜、流通, 定时开窗通风。
(2)保持床单清洁、整齐,按需及时更换床单、被套,病人的衣裤每天更换消毒、衣服要宽大、柔软,以免摩擦引起疼痛;做好宣教,向病人解释切勿搔抓皮肤以防继发感染。
(3)如头面部疱疹患者眼睛肿胀明显,不能睁眼,应做好眼部护理,注意看护防止外伤,做好生活护理。
(4)患处局部以消炎、收敛、干燥、防止继发感染为治疗原则,嘱患者忌搔抓,不刺破疱壁,暂不行沐浴和洗发。
带状疱疹护士长总结评价
作为一名带状疱疹护士长,我认为自己在工作中取得了一定的成绩。
以下是我对自己的总结评价:
我非常注重团队建设。
我始终认为,一个高效的团队是实现工作目标的关键。
因此,我努力营造一个和谐、团结的工作氛围,鼓励团队成员互相支持和协作,共同完成任务。
同时,我也注重培养团队成员的专业技能和职业素养,提高他们的工作能力和质量。
我非常注重患者护理。
作为一名护士长,我认为自己的职责不仅是管理团队,更重要的是为患者提供优质的护理服务。
因此,我时刻关注患者的病情变化和需求,及时调整护理方案,确保患者得到最好的治疗效果。
同时,我也注重与患者建立良好的沟通关系,关心他们的身心健康,让他们感受到我们的关怀和温暖。
我认为自己还需要不断提高自己的专业水平和管理能力。
随着医疗技术的不断发展和社会的变化,我们需要不断更新知识和技能,以适应新的工作要求。
同时,我们也需要不断提高自己的管理能力,学会更好地协调和管理团队,提高工作效率和质量。
总之,作为一名带状疱疹护士长,我会继续努力,不断提高自己的专业水平和管理能力,为患者提供更好的护理服务。
带状疱疹社会实践心得体会
在参与带状疱疹社会实践活动的过程中,我积累了许多宝贵的经验和深刻的体会。
通过与病患和医护人员的沟通和交流,我对于带状疱疹疾病有了更深入的了解,也学会了如何更好地照顾和关心病患。
首先,带状疱疹是一种由水痘病毒引起的疾病,主要特征是皮肤上出现带状的水疱,疼痛和瘙痒感也常常伴随其间。
通过参与社会实践,我了解到带状疱疹的传播途径和预防措施非常重要。
病毒主要通过接触病患的疱疹病灶或者呼吸道飞沫传播,因此在与病患接触时需要注意个人卫生,如勤洗手、避免直接接触破损的皮肤等。
其次,在社会实践中我看到了许多病患身上出现的水疱引起的疼痛和痒感带来的困扰。
带状疱疹患者需要接受相应的治疗,如药物外敷和口服药物等。
作为志愿者,我们有责任给予患者关心和安慰,帮助他们缓解疼痛和痒感的困扰。
此外,参与社会实践让我深刻体会到了带状疱疹对患者身心健康的影响。
带状疱疹不仅带来了身体上的不适,还会给患者带来心理负担和社会歧视。
因此,我们作为社会成员,应该正确认识带状疱疹疾病,拒绝歧视和排斥病患,并给予他们关注和支持。
通过这次社会实践活动,我意识到关心和照顾疾病患者是我们每个人的责任。
不管是带状疱疹还是其他疾病,我们都应该以
积极的态度去面对,用自己的行动传递温暖和关爱。
只有这样,才能真正构建一个充满人文关怀的社会。
带状疱疹的护理体会目的:探讨通过分析带状疱疹的病理及临床特点,了解带状疱疹的护理措施。
方法:随机选取我院收治的60名带状疱疹患者作为研究对象,随机分配30例为实验组,剩余30例为对照组,实验组在常规护理的基础上加以细致入微的护理措施,如加强皮肤护理、饮食、健康指导等。
而对照组仅进行常规护理。
护士定时观察患者的心理、饮食、病情变化。
对比两组患者经过一段时间的治疗、护理后,两组患者的食欲是否良好,治愈信心以及病程等。
结果:患者在情绪愉快、食欲是否良好、治愈信心等方面实验组均优于对照组。
通过对带状疱疹患者在饮食,皮肤护理,健康指导等方面进行重点护理可以有效提高患者的康复速度。
结论:对于带状疱疹患者,通过全方位的护理可以使患者的病程明显缩短。
标签:带状疱疹;护理;体会带状疱疹是一种在免疫力低下的中老年人中多发的疾病之一,是由带状疱疹病毒感染所引起的一种畸形疱疹性皮肤病,主要表现为皮肤的表面出现成簇的水泡,并沿着一侧的周围神经分布,有强烈的刺痛感,老年患者疼痛常较剧烈,该疾病多发于春季和秋季,若不能给予及时有效的治疗,皮疹消退后发生后遗神经痛(PHN)的比例也比较高,严重的影响了患者的生活质量。
因此,对带状疱疹患者进行积极的治疗与护理是带状疱疹治疗的关键。
近年来,随着医疗水平的不断进步,人们发现,采用合理的护理措施可以使带状疱疹患者的病程明显缩短,预后情况大大改观,使患者的生活质量提高。
[1]将本院收治的60名带状疱疹患者进行分组治疗护理并仔细观察护理效果,现将护理体会介绍如下:1.资料与方法1.1一般资料选取本院2012年5月至2014年5月间收治的60名带状疱疹患者作为研究对象,随机分配30例为实验组,剩余30例为对照组,实验组中男性占14人,占,女性占16人,年龄小46岁,最大72岁,平均年龄为42.1岁;在皮损的部位中,6例为单侧颜面部皮损,4例为肩颈及上肢部位皮损,12例为胸背部皮损,8例为腰腹部皮损。
带状疱疹患者的护理体会发布时间:2021-11-16T11:12:23.864Z 来源:《中国医学人文》2021年7月7期作者:朴玉丹[导读]朴玉丹(延边大学附属医院;吉林延吉133000)带状疱疹俗称蛇带,是临床上常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,具有亲神经及皮肤的特征,引起该病的原因很多,主要有感染、劳累、创伤、恶心肿瘤、虚弱等等。
典型症状前驱期出现疱疹以前部分人有乏力,低热,头疼等全身症状。
典型表现前驱期之后受影响的皮肤常出现成簇的丘疹和疱疹,大小不定,水疱疱壁紧张发亮,里面液体澄清,外层有红润。
水疱后续会结痂,一般需要7--14天时间。
皮疹通常会在2-4周内消退,但老年人消退时间相对较长。
出现皮疹期间一般会有疼痛,出疹后持续至少3个月的疼痛称之为带状疱疹后神经痛。
特殊临床类型包括眼带状疱疹,耳带状疱疹,无疹性带状疱疹和播散性带状疱疹等。
1.临床资料2020年2月---2021年2月共收治患者872人,其中男性380人,女性492人,年龄在20岁---86岁,老年人居多。
2.1心理护理告知患者得了带状疱疹,不必过于紧张,有的患者身上会出现大片的水泡,而且严重的还会有糜烂现象,但是不要过于紧张,治疗及时正确的话十天左右就可以痊愈,而且治愈后一般不会再复发。
带状疱疹患者如果有个非常乐观开朗的心态,对于病情的好转是有很大的作用的,所以带状疱疹患者一定要心情舒畅,最好是不要出现大的精神波动。
2.2饮食护理饮食方面尽量不要吃辛辣刺激性的食物,辛辣刺激性的食物可能刺激局部皮损,使瘙痒或者疼痛加剧,皮损增多。
所以既要保证足够的营养,又要保证饮食的清淡,可以选择一些蛋类,奶类食物来吃,也可以以粥类食物为主食,这样比较容易消化和吸收,可以在当中添加一些蔬菜和各种粗纤维的食物,这样有利于广泛的摄取营养,对疾病的康复大有帮助,也要注意多休息,多喝白开水。
2.3皮肤护理患者的内衣要柔软,宽松,衣服要清洁并注意保持局部清洁、干燥,千万不要用手抓摸,以防感染,避免摩擦引起的疼痛。
大面积带状疱疹1例的护理体会标签:疱疹;护理;感染1病例简介患者,男,85歲。
5天前无明显诱因出现大面积疱疹伴疼痛而收住院。
查体:T36.5℃,P80次/min,R22次/min,BP20/11kPa,面色潮红,痛苦面容。
局部检查:左腰部至左腹股沟、阴囊部延伸到左侧整个臀部,左侧大腿外侧直至膝关节上5cm处有大片密集性红斑及大小不等的水疱,无破溃出血。
实验室检查:WBC 7.3×109/L,N O.69,L0.26,入院当天体温高达38.5℃,左腹股沟区及腰部部分水疱破溃。
入院次日,体温仍高于38.O℃,疼痛稍有缓解,水疱逐渐减少,入院第4天,皮肤红斑消退,疱疹明显减少,皮肤表面干燥开始结痂。
经一系列积极抗感染,抗病毒等治疗及局部创面对症处理与精心护理后,患者未发生皮肤继发性感染,10天后痊愈出院。
2护理体会2.1 严格执行消毒制度病室保持空气清新,定时开窗通风,开窗时避免患者受凉。
每天用紫外线照射消毒病房60min,用1:200的“84”消毒液擦拭床头柜、凳、门等。
所用床单、被套更换后用l:200“84”消毒液消毒后再清洗,然后在日光下曝晒6h。
臀下垫一次性消毒垫,每天更换。
在各项治疗护理中,特别是局部皮肤护理中严格无菌操作。
2.2 抗感染,预防并发症在抗感染的基础上,加强局部皮肤护理,每天用1%甲紫溶液加冰片及无环鸟腺眼水轻轻涂擦局部,2h交替涂擦1次。
对较大的水疱,用无菌注射器针头抽吸渗出液后涂擦,保持局部的干燥、清洁,及时更换被渗出液污染的床单。
避免受压,定时为患者翻身更换体位。
由于患者左侧大腿及臀部有水疱,所以,我们用右侧卧位及仰卧位轮换的办法,并在经常受压处涂擦2.5%碘酒,每日3~4次,加强局部皮肤抵抗力及消毒杀菌,从而有效地预防了褥疮的发生。
在疱疹好转并有搔痒时,嘱咐患者不能搔抓,预防感染。
2.3 心理护理患者原有高血压脑梗塞病史,左侧活动受碍,加上疱疹疼痛难忍,昼夜难眠,心理压力较大,误认为得了绝症,情绪低落,悲观落泪。
带状疱疹的护理体会目的介绍88例带状疱疹的护理体会。
方法配合治疗,根据不同创面采用不同的皮肤护理措施,观察患者的瘙痒、疼痛情况,预防感染,病室环境管理,出院指导等。
结果患者皮损均消褪,大部分患者瘙痒、疼痛感消失,极少数并发后遗神经痛,无护理并发症。
结论通过科学有效的治疗与护理,可使带状疱疹患者获得满意的治疗效果,减少后遗神经痛的发生。
标签:带状疱疹;皮肤护理带状疱疹中医称为“腰缠火丹”,俗称“蜘蛛疮”,是由水痘-带状疱疹病毒引起,多好发于春秋季节,成人多见。
以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴明显的神经痛。
带状疱疹后遗神经痛一般定义为带状疱疹患者皮损消退后1个月仍有神经痛或复发性疼痛,表现为烧灼、针刺、刀割、电击、搏动、紧束样等疼痛,呈持续或间歇性发作,多伴有痛觉过敏和异常[1]。
儿童发生少,随年龄增长,发病率越高,40岁以上的病人,发生率在30%左右,以三叉神经受累时常见。
我科2014年1月-2014年7月共收治带状疱疹患者88 例,现将护理体会总结如下。
1 临床资料1.1一般资料本组88例,男42例,女46例,年龄5-91岁,平均55.7±16.4岁。
皮损为红斑、丘疹、水疱、血疱,发病部位为胸背部39例、腰腹部29例、面部13例、四肢7例。
纳入标准:无恶心、呕吐、头晕、尿潴留、便秘等情况,患者均有很好的依从性,并且签署知情同意书。
排除标准:①合并除该病以外的神经系统病变、血液病、心功能差、肝肾功能不全者;②未能坚持疗程,中途失访者;③用药期间因为药物反应难以耐受者;④妊娠及哺乳期妇女。
1.2临床转归经治疗护理后,皮损干燥结痂,痂脱留暂时性淡红色斑或色素沉着,神经痛逐渐减轻,伴发瘙痒、疼痛感消失。
3例病人出院后1月受累神经分布区仍有阵发性针刺样疼痛,其中1例为三叉神经分布区,2例为肋间神经分布区。
出院后3月所有患者受累神经分布区无疼痛、瘙痒、感觉异常等不适感。
住院1-32天,平均16.4±5.6天。
带状疱疹的护理体会顾艳发表时间:2013-04-03T15:03:21.340Z 来源:《中外健康文摘》2013年第1期供稿作者:顾艳[导读] 带状疱疹是皮肤科的多发病和常见病。
它是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病,主要症状为簇集状疱疹伴神经痛。
顾艳(河南省郑州大学附属郑州市中心医院皮肤科河南郑州 450007)【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)1-0231-01 【摘要】带状疱疹是皮肤科的多发病和常见病。
它是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病,主要症状为簇集状疱疹伴神经痛。
因此,对该病患者既需要基础性的心理、生理护理,又需要针对性的疱疹和神经痛两方面的病理护理。
【关键词】心理护理生理护理病理护理1 临床资料本组86例,男39例,女47例;年龄36~79岁,平均57.5岁;皮疹发生部位:头面部12例,胸背部30例,腰腹部32例,四肢7例,腹股沟处2例,臀部3例。
2 护理体会2.1基础护理2.1.1心理护理“带状疱疹”这一皮肤科专科疾病,至今仍不被广大人群所熟知,这当中不乏一些内外科医生,导致很多患者的误诊,以致延误治疗,造成患者对病情的担忧和对医生的不信任。
也有很多患者因为对疾病的认识不足,又不重视任疾病发展;有听信民间风传“蛇缠腰”会死人的担心过度;还有因为症状较重,造成的精神高度紧张。
无论何种心理,都会给患者的治疗和护理埋下隐患。
所以,在对待带疱患者时,首先就要安抚患者情绪,用和蔼的态度、亲切的语言告知该病的发病原因和临床特点,取得患者的信任。
并如实告知患者该病是有一定的复发几率,可能会遗留神经痛等后遗症及病毒感染导致的其他疾病,所以一定要配合疗程用药和各种护理治疗。
某些带疱患者的外部皮损不重,甚至没有,但疼痛剧烈,出现体征和症状不符,往往得不到周围家人的理解,使得患者情绪更加消极,更不利于神经恢复。
带状疱疹的护理体会顾艳
发表时间:2013-04-03T15:03:21.340Z 来源:《中外健康文摘》2013年第1期供稿作者:顾艳[导读] 带状疱疹是皮肤科的多发病和常见病。
它是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病,主要症状为簇集状疱疹伴神经痛。
顾艳(河南省郑州大学附属郑州市中心医院皮肤科河南郑州 450007)【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)1-0231-01 【摘要】带状疱疹是皮肤科的多发病和常见病。
它是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病,主要症状为簇集状疱疹伴神经痛。
因此,对该病患者既需要基础性的心理、生理护理,又需要针对性的疱疹和神经痛两方面的病理护理。
【关键词】心理护理生理护理病理护理
1 临床资料
本组86例,男39例,女47例;年龄36~79岁,平均57.5岁;皮疹发生部位:头面部12例,胸背部30例,腰腹部32例,四肢7例,腹股沟处2例,臀部3例。
2 护理体会
2.1基础护理
2.1.1心理护理
“带状疱疹”这一皮肤科专科疾病,至今仍不被广大人群所熟知,这当中不乏一些内外科医生,导致很多患者的误诊,以致延误治疗,造成患者对病情的担忧和对医生的不信任。
也有很多患者因为对疾病的认识不足,又不重视任疾病发展;有听信民间风传“蛇缠腰”会死人的担心过度;还有因为症状较重,造成的精神高度紧张。
无论何种心理,都会给患者的治疗和护理埋下隐患。
所以,在对待带疱患者时,首先就要安抚患者情绪,用和蔼的态度、亲切的语言告知该病的发病原因和临床特点,取得患者的信任。
并如实告知患者该病是有一定的复发几率,可能会遗留神经痛等后遗症及病毒感染导致的其他疾病,所以一定要配合疗程用药和各种护理治疗。
某些带疱患者的外部皮损不重,甚至没有,但疼痛剧烈,出现体征和症状不符,往往得不到周围家人的理解,使得患者情绪更加消极,更不利于神经恢复。
护理人员应以热情关怀的态度护理患者,使患者得到精神上的慰藉和感情上的满足。
同时根据不同的患者采取相应的沟通技巧,使患者愿意向护士倾诉心声,满足患者的感情寄托及心理需求,缩短与护理人员之间的距离,增加信赖感,同时用礼貌得体的语言做好家属的思想工作,告知其疼痛的个体差异性,症状体征不符是本病会出现的临床特征,动员家属经常陪伴、探视、安抚患者。
2.1.2生理护理
带状疱疹是机体抵抗力下降而诱发的病毒感染,机体抵抗力下降还易继发其他感染,故除做好病室消毒工作外,还应提醒病人加强营养,多食豆类制品、菌类、水果、蔬菜和禽鱼等营养丰富的食物。
不可食用辛辣刺激及咖啡、浓茶等影响神经恢复的食物,忌烟酒。
多休息,不可做强体力劳动和剧烈活动。
勿去人多的场合,外出时注意保暖。
对疼痛较剧烈和疱疹较严重的患者以卧床休息为主。
2.2病理护理
2.2.1疱疹的护理
带状疱疹的水疱疱壁紧张发亮,易破裂使创面继发感染而加重病情,嘱病人忌搔抓,勿针挑,穿着全棉前开襟的宽大内衣,天气炎热时甚至可患处不穿衣,以减少衣物对水疱的摩擦,减少感染及触痛。
可用具有收敛作用的外用药如炉甘石薄荷脑洗剂等外涂。
有大水疱时,应用无菌注射器在无菌操作下将疱液抽出,对无破溃的水疱尽量保持水疱的完整,以免增加感染的机会。
水疱不多仅红斑的病人,外涂抗感染的软膏如百多邦等即可。
疱疹未愈前不可洗浴。
后期水疱干燥结痂时,会出现皮肤瘙痒等愈合症状,此时不可搔抓,仍可使用有止痒效果的炉甘石薄荷脑洗剂。
2.2.2神经痛的护理
疼痛是由于水痘-带状疱疹病毒侵犯周围神经所致,疼痛常是患者主要的自觉症状,特别是发生在三叉神经、肋间神经者疼痛更剧。
尤其老年患者、免疫力极为低下,如伴肿瘤化疗患者等易出现带疱后遗神经痛,影响患者生活和睡眠质量。
除心理护理、按照疼痛阶梯用药使用口服止痛药物外,局部痛区可采用神经阻滞法、直线偏光近红外线照射法、止痛药物封包法等。
并要为患者创造良好的睡眠环境,保持病室的安静、灯光要柔和、床铺要舒适、睡衣要宽松。
2.3康复期护理
由于老年人的记忆力较低,对用药、饮食、个人卫生等注意事项要对老年人反复讲解,使其掌握为止。
在饮食上鼓励患者多饮水,多食新鲜的高蛋白、易消化、高维生素和适量纤维素的食物,强调继续禁烟酒,少食辛辣刺激食物,以提高机体免疫力。
仍少去人多的场合,逐步适度增加体育锻炼强度,并保持良好的情绪,以利于早日康复。