带状疱疹的护理常规
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带状疱疹护理常规
1.保持病室内空气清新,温度、湿度适宜。
2.积极治疗疱疹,防止破损、溃烂发生。
3.局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染。
4.穿宽大衣裤,防止衣服过小摩擦患处增加疼痛。
气温高时可暴露患处,免去衣服摩擦。
5.协助病人采取保护性体位以减轻疼痛。
6.遵医嘱应用止痛药及营养神经药。
7.眼部分泌物多时可外用生理盐水冲洗眼部,如有角膜溃疡禁用冲洗,可用棉签擦除分泌物每日2-3次,防止眼睑粘连。
8.角膜、结膜受累时,注意做好眼部护理,嘱病人不宜终日紧闭双眼,应活动眼球,并交替抗生素眼药水和抗病毒眼药水滴眼,每2小时1次。
9.洗脸毛巾要保持清洁,勿让污水溅入眼内。
10.角膜疱疹有破溃,要防止眼球受压,滴药时动作轻柔。
带状疱疹病人护理常规
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集
疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。
为群集疱疹,带状分布、单侧性发病、疼痛剧烈
护理措施:
(一)常规护理
1.保持病室内空气清新,温度、湿度适宜。
2.积极治疗疱疹,防止破损、溃烂发生。
3.局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染。
(二)疼痛护理
1.同情安慰病人,使病人感到温暖。
2.分散注意力,年老病人让其家属陪伴。
3.穿宽大衣裤,防止衣服过小摩擦患处增加疼痛。
气温高时可暴露患处,免去衣服摩擦。
4.协助病人采取保护性体位以减轻疼痛。
5.遵医嘱应用止痛药及营养神经药。
(三)眼部护理(主要针对头面部带状疱疹的病人)
1.眼部分泌物多时可外用生理盐水冲洗眼部,如有角膜溃疡禁用冲洗,可用棉签擦除分泌物每日2-3次,防止眼睑粘连。
2.角膜、结膜受累时,注意做好眼部护理,嘱病人不宜终日紧闭双眼,应活动眼球,并交替抗生素眼药水和抗病毒眼药水滴眼,每2小时1次。
3.洗脸毛巾要保持清洁,勿让污水溅入眼内。
4.角膜疱疹有破溃,要防止眼球受压,滴药时动作轻柔。
5.做好健康教育工作,告知患者需注意休息,加强营养,增强机体抵抗力。
本病经治愈后不再复发,解除其后顾之忧,积极配合治疗,并介绍治疗的效果及皮肤不会出现永久性疤痕,避免接触儿童或未出过水痘或带状疱疹的人群。
带状疱疹病人标准化护理流程。
带状疱疹的护理常规注意事项有哪些
一、概述
带状疱疹这种疾病大家并不生疏,很多种原因都会引起带状疱疹这种疾病的,特别是一些中老年人,发病率最高,一旦发生了这种疾病,都会使患者疼痛难忍,让患者受尽折磨,所以对于这种疾病,不但要早发现早治疗,而且在治疗的期间,对于带状疱疹的患者,还要进行一定的护理措施,只有这样才能缓解患者的疼痛,才能有助于患者的治疗,护理常规三、注意事项都有哪些呢!下面小编就给大家做一简单介绍。
二、步骤/方法:
1、对于带状疱疹的护理,一定要让患者增强体质,提高抗病能力,特别是老年人的患者,更应该注意,要适当地参加一些户外活动,或者是选择适合自己的体育锻炼项目,通过这些锻炼项目来增强自己的体质,提高机体抗病能力。
2、对于这种疾病的患者,还要注意预防感染,因为带状疱疹最容易发生感染,特别是一些老年人的患者,会因为一些原因引起感冒,这样就会引起呼吸道感染,一旦感染,就会加重病情,所以患者在这方面一定要提起高度重视。
3、对于带状疱疹的患者,还要防止外伤,外伤容易导致带状疱疹的发生,另外患者还要避免接触毒性物质,特别是一些化学药品以及毒性的药物,一定要预防这些药品伤害到皮肤,影响身体健康,降
低自己的身体的抵抗能力。
三、注意事项:
另外带状疱疹的患者还要注意好自己的饮食,要多吃一些容易消化的食物,多吃一些新鲜的蔬菜,新鲜的水果少吃一些,油炸的或者是难以消化的食物,尽量的不要吃一些海鲜蛋类,患者只要能够注意好这些,身体就会很快的康复。
带状疱疹/带状疱疹后神经痛护理常规
1、按疼痛科一般护理常规护理。
2、适当休息,急性期、病情较重及老年病人应卧床休息。
3、给予高维生素清淡饮食,少吃辛辣刺激性强的食物。
4、注意患部皮肤清洁,勤擦澡、更换内衣,保持床单整洁、舒适,避免局部继发感染。
5、患部大水泡,可用注射器抽尽泡内积水并涂阿昔洛韦眼药水。
6、保证足够的睡眠时间。
7、加强病人心理护理。
8、采用硬膜外置管镇痛治疗时,按置管术后护理常规护理。
参考文献:《疼痛科临床护理》
制定:徐** 制订日期:2022年3月。
带状疱疹健康教育指导带状疱疹是由水痘病毒引起的一种病毒性皮肤感染疾病。
以下是一些关于带状疱疹的健康教育指导:1. 了解病情:带状疱疹通常表现为红疹和水疱,常出现在躯干某一侧的皮肤上。
病发部位常伴随疼痛或灼热感。
及早了解病情有助于正确处理和治疗。
2. 寻求医疗帮助:如果您怀疑自己出现了带状疱疹,请立即与医生联系。
医生会评估病情,并给予适当的治疗建议。
3. 避免接触:带状疱疹是一种传染病,通过皮肤直接接触可传播给他人。
避免与疱疹部位直接接触,特别是对于孕妇、免疫功能低下的人群和婴儿来说更为重要。
4. 保持清洁:用温水和温和的肥皂轻轻清洁感染部位,然后用干净的毛巾轻拍干燥。
避免搔抓病变区域,以防止细菌感染。
5. 控制疼痛和痒觉:带状疱疹常伴随剧烈疼痛和瘙痒感。
医生可能会开具某些药物来缓解这些症状。
6. 注意休息:带状疱疹可能会导致疲劳和身体不适。
适当休息对于身体康复和免疫力的恢复很重要。
7. 饮食均衡:保持健康的饮食习惯可以帮助加强免疫力,促进伤口愈合。
多摄入新鲜蔬菜、水果、蛋白质和整粒食物,同时避免咖啡因和过多的糖分。
8. 避免传染:在感染期间,避免与他人共用毛巾、床上用品或个人护理产品,以免传播病毒给他人。
9. 注意个人卫生:经常洗手,并使用洗手液或洗手消毒液,尤其是在接触病变区域后。
10. 坚持治疗:遵循医生的治疗方案,并按时服用药物。
及时就诊并得到适当的治疗可以缩短疱疹持续时间并减轻症状的严重程度。
请记住,以上内容仅供参考,并且并不是替代医生的意见。
如果您感到不适或有任何疑问,请及时咨询您的医生。
带状疱疹的护理与非常规治疗带状疱疹俗称“蛇盘疮”、“蛇丹”、“缠腰火丹”、“蛇串疮” “蜘蛛疮”是带状疱疹—水痘引起的一种急性水疮性皮肤病,多见于春秋季节,本病好发于胸腹部,发疹前常有轻度的全身症状,如轻度发热、全身不适、食欲不振、疲倦无力等全身症状,疮疹具有集簇性,排列呈带状,单侧分布,极少数人可有双侧损害,局部出现不规则红斑,红斑上有绿豆大小群簇性水疮,伴有神经痛等特点,绝大部分都与熬夜、劳累有关系,多见于50岁以上,年老体弱者可有疼痛,不适等感觉,病程约2周左右,本病发生一次后可终生免疫。
一、带状疱疹的护理1.遵医嘱局部应用外用药。
外用药以消炎、干燥、收敛和防止继发性感染为原则,水疮未破时用雄黄调醋成稀糊状凃患处,已溃时用如意金黄散调麻油凃患处。
2.口服或肌注维生素B1、B2。
3.疼痛时给予止痛剂,(如吲哚美辛、阿司匹林、止痛片等)。
4.继发感染者宜予抗生素,以控制感染,注意个人卫生,内衣经常要更换,保持清洁干燥,避免局部的粗糙的衣服摩擦。
炎症严重或年老者可给予皮质激素。
5.中医临床上分肝胆热盛型、脾湿蕴热型、气滞血瘀型等。
治宜清利湿热、解毒止痛、健脾利湿解毒、活血化瘀、行气止痛。
二、带状疱疹的非常规治疗1.云南白药:将云南白药粉加酒适量,麻油数滴调成糊状,直接涂患处,视病情每日数次。
同时口服云南白药,常规剂量,每日3次,连服4—8天。
2.六神丸:内服六神丸7—10粒,每日3次,饭后1小时温水送服,同时,取40—60粒六神丸溶化于水中,根据皮损范围,日涂3—5次。
3.高锰酸钾:5%高锰酸钾溶液局部涂擦,每日3—4次,此法简单,减轻患者痛苦,节省开支。
4.鲜马齿苋12支洗净,捣烂成糊状敷患处,每日换2次。
5.鲜仙人掌加适量冰片敷患处,每日换药2次。
6.王不留行30g、鸡蛋2个,将药研末用蛋清调敷患处,每日二次。
7.京万红烫伤膏:将京万红烫伤膏直接涂于疮疹处,可立即止痛,笔者屡试屡验,效果特佳,不妨一试。
带状疱疹护理常规
1、皮肤病一般护理。
2、症状较重者卧床休息。
3、剧烈疼痛时,可用止痛剂,如索米痛、可待因等止痛。
4、患处水疱未破时可撒粉剂或涂无酚炉甘石洗剂,为避免擦破,能包扎尽力包扎,保持干燥,如水疱破后糜烂、坏死,可用0.1%雷佛奴尔作湿敷等方法处理。
5、眼神经区的带状疱疹,多为严重的坏疽型,易侵犯眼角膜,尤其鼻部有损害时更容易发生。
应时常检查角膜是否被累及,注意保护患侧眼睛,若已被波及,应用硼酸水冷湿敷,并即时请眼科医师会诊。
6、有眼、鼻、口腔及外阴部粘膜损害时,应注意局部清洁。
7、急性期无渗出时,用炉甘石洗剂每日4~6次,患部较广泛,换药时应注意避免受凉,如有水疱应清洁消毒后用空针抽出疱液,若有糜烂、渗出,可用3%硼酸水或生理盐水,或用庆大霉素液+氢化可的松液湿敷,创面暴露,用红外线局部照射,外用单层浸有溃疡油纱布贴敷,口腔粘膜糜烂者可用3%硼酸水或朵贝尔溶液漱口。
8、出院指导:禁用同类药物或结构类似药物。
带状疱疹护理常规
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。
【临床症状】
发病前阶段,常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。
本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹,约占整个病变的70%,其次为三叉神经带状疱疹,约占20%,损害沿三叉神经的三支分布。
但60 岁以上的老年人,三叉神经较脊神经更易罹患。
疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并能合为大疱—严重者可为血疱,有继发感染则为脓疱。
数日后,疱浆混浊而吸收,终呈痂壳,1~2 周脱痂,遗留的色素也逐渐消退,一般不留瘢痕,损害不超越中线。
老年人的病程常为4~6 周,有超过8 周者。
口腔黏膜的损害,疱疹多密集,病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹,膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt 综合征。
带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮肤黏膜病损完全消退后 1 个月内消失,少数患者可持续1 个月以上,称为带状疱疹后的遗神经痛,常见于老年患者,可能存在半年以上。
【治疗原则】
1、抗病毒药物:阿昔洛韦、泛昔洛韦。
2、止痛:卡马西平
3、营养神经药物:维生素B1、维生素B12
4、糖皮质激素
5、理疗
【健康指导】
1、按医嘱用药
2、避免抓挠皮肤,保持皮肤清洁干燥。
带状疱疹
一、概念
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
由于病毒具有亲神经性,感染
后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病
毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神
经痛愈重。
本病好发于成人,春秋季节多见。
发病率随年龄增大而呈显著上升。
二、临床表现
1•典型表现
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1〜3天,亦可无前驱症状即发疹。
好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。
病程一般
2〜3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
2.特殊表现
(1)眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成
溃疡性角膜炎。
(2)耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。
膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hu nt综合征。
(3)带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均
可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。
(4)其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。
三、治疗]
1.药物疗法
(1)抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。
(2 )神经痛药物治疗①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、
氟伏草胺、舍曲林等;②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。
③麻醉性镇痛药以吗啡为代
表的镇痛药物。
可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。
④非麻醉性镇痛药包括NSAIDs、曲吗多、乌
头生物碱、辣椒碱等。
2.神经阻滞
重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。
阻滞定位的选择应取决
于病变范围及治疗反应。
总的原则应当是从浅到深,从简单到复杂,从末梢到神经干、神经根。
3.神经毁损
射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。
神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体
定向放射治疗(伽玛刀或X刀),手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干
神经节毁损等。
四、护理
1、观察要点:疼痛部位及对疼痛能否耐受,是否出现疱疹以及疱疹的形态,患者的心理状况。
2、用药护理:抗病毒类药物要坚持定时定量使用,不可随意私自加减,以免造成病情反复,同时注意观察有无胃肠道系统的不良反应,如,恶心、呕吐、纳差等。
3、疼痛的护理:要准确评估患者的疼痛,按照三阶梯镇痛法原则给药。
当疼痛能耐受时指导患者转移注意力,放松心情,通过心理疗法来达到止痛的效果。
4、心理护理:患者常因疼痛剧烈无法忍受而焦虑,暴躁,甚至抑郁,要体谅患者,在疼痛
减轻时鼓励患者表达疼痛剧烈时的感受,并耐心安慰患者,鼓励患者保持一个积极乐观的心
态,并向患者介绍本病的基本情况,邀请患者参与到自己的治疗中来,并适当辅以抗抑郁止疼药的治疗。
5、生活护理:病室宜安静,光线宜暗,告知患者在洗脸刷牙洗澡过程中动作要轻柔,防治疼痛发作,同时情绪要平稳,不宜大喜大悲。
五、健康教育
1、生活起居:养成健康的生活方式,做到睡眠充足,保持个人清洁卫生,预防病毒感染。
2、饮食:宜清淡易消化的高维生素高蛋白高热量饮食,如瘦肉、鸡蛋、黑木耳、玉米、大豆等。
要多吃水果蔬菜,保持大便通畅
3、用药:要遵医嘱定时定量服药,不可随意停药,若在用药期间出现恶心、呕吐、腹胀、
纳差等不良反应要及时报告医生。
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