神经肌肉毒性

机能实验试题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、小白鼠脊髓半横断损伤时，出现的运动功能障碍是（）。

A、损伤侧后肢瘫痪B、健侧后肢瘫痪C、检测前肢瘫痪D、患侧前后肢瘫痪E、患侧前肢瘫痪正确答案：A2、视杆细胞的感光色素是A、视紫绿质B、视黄醛C、视白质D、视紫红质E、视紫蓝质正确答案：D3、有机磷酸酯类中毒后对中枢的影响A、对中枢无影响B、中枢兴奋C、中枢抑制D、早期以中枢兴奋为主，后期转为抑制E、早期以中枢抑制为主，后期转为兴奋正确答案：D4、下列选项中，引起反射性呼吸加深加快最明显，最常见的缺氧类型是A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、CO中毒D、氰化物中毒E、组织性缺氧正确答案：A5、亚硝酸盐中毒时，血液的颜色呈（）。

A、咖啡色B、樱桃红色C、暗红色D、鲜红色E、青紫色正确答案：A6、一般情况下，主要影响脉压高低的是（）A、每博量B、循环血量/血管容量比例C、大动脉弹性D、心率E、外周阻力正确答案：C7、复制亚硝酸钠中毒模型时，采用的给药方法是（）。

A、皮下注射B、静脉给药C、肌肉注射D、灌胃给药E、腹腔注射正确答案：E8、有关链霉素的神经肌肉毒性的说法正确的是（）A、为灌胃给药B、增加突出后膜对Ach的敏感性C、增加了组织钙浓度D、与钙剂合用毒性下降E、静脉给药一般不发生正确答案：D9、前庭器官感受的适宜刺激是（）。

A、旋转运动B、直线运动C、变速运动D、匀速运动E、以上均可以正确答案：C10、链霉素的神经肌肉毒性作用主要影响的肌肉是（）。

A、血管平滑肌B、支气管平滑肌C、横纹肌D、骨骼肌E、心肌正确答案：D11、一侧迷路破坏后，豚鼠眼球运动发生相应变化的机制是（）。

A、刺激椭圆囊B、刺激壶腹嵴C、刺激半规管D、刺激球囊E、刺激耳石正确答案：C12、有关家兔麻醉指标中以下错误的是（）。

A、瞳孔缩小B、痛觉消失C、角膜反射消失D、呼吸缓慢平稳E、肌张力下降正确答案：A13、低张性缺氧引起呼吸加深加快其动脉血氧分压须低于A、12.0 kPa (90mmHg)B、8.0 kPa (60mmHg)C、4.0 kPa (30mmHg)D、6.7 kPa (50mmHg)E、10.7 kPa (80mmHg)正确答案：B14、在小鼠缺氧实验中，复制一氧化碳中毒动物模型采用的方法是（）。

抗肿瘤药物神经系统毒性患者的健康教育1.主要表现主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用，患者可出现肢端麻木，进一步引起自主神经障碍等症状；严重的是对中枢神经毒性反应，引起感觉异常、震动感减弱、肢体麻木、刺痛、步态失调、共济失调、嗜睡、精神异常等。

长春新碱最易引起外周神经变性，表现为肢体远端麻木，常呈对称性，也可出现深腱反射抵制，停药后恢复较慢。

若影响自主神经系统，可引起便秘、腹胀甚至麻痹性肠梗阻、膀胱无力。

氟尿喀唳及其衍生物大量冲击时也可发生可逆性小脑共济失调、发音困难、无力。

DDP可引起耳鸣、听力减退。

2.主要药物DDP,长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺唯本、紫杉醇类、L-OHP,氟尿嗜唳等。

3.处理措施(1)做好患者用药指导，化疗方案确定后，向患者及家属讲解外周神经毒性反应的症状，应加强保暖，防止受凉。

饮食应温软，水果用热水浸泡加温后食用。

备毛绒手套，化疗当天患者开始戴手套，以免接触床档、输液架等金属物有冷感而加重肢端麻木。

因低温刺激可诱发咽喉痉挛，故应指导患者用温开水刷牙、漱口；洗头、洗脸、洗手、沐浴均用热水。

(2)注意巡视观察，定期做神经系统的检查，一旦出现异常，遵医嘱予营养神经的药物维生素&、维生素B6、烟酰胺等,改善神经中毒症状。

(3)奥沙利粕化疗期间化疗药物外渗，禁止使用冷敷，应局部利多卡因加地塞米松封闭后以喜疗妥外涂，再用50%葡萄糖加维生素B2湿热敷。

紫杉醇类主要引起外周神经毒性，这种毒性是剂量依赖性的，通常在停药后可逐渐恢复。

DDP神经毒性的发生率为50%左右，常见神经毒性是周围神经损伤，运动功能一般不受影响。

DDP神经毒性治疗方法为减少或者停止用药，氨磷汀有保护作用。

L-OHP末梢神经毒性尤为明显，用药当天或者次日需要预防性戴手套，防寒保暖。

5-FU 类主要预防性使用维生素B6O(4)肢端麻木较重，手拿物品时感觉迟钝者可采取热毛巾外敷，按摩局部或局部用50%葡萄糖加维生素BZ湿热敷，每天3次，每次30分钟，或50%的硫酸镁湿热敷每天3次，每次30分钟，均能减轻不适。

神经性毒剂神经性毒剂是一类致命的化学物质，具有破坏神经系统功能的特点。

这些毒剂在毒理学上被归类为有机磷农药和神经气体。

它们可以通过吸入、摄入或皮肤接触进入人体，引起瞳孔散大、肌肉痉挛、呕吐、呼吸困难等一系列影响。

神经性毒剂的类型神经性毒剂主要分为有机磷和氟化物两类。

有机磷类毒剂包括沙林、毒气、敌敌畏等，它们在一定浓度下能对人体神经细胞产生毒性作用。

氟化物包括 VX、萨林等，它们具有极高的毒性，即使是微量也能造成严重伤害。

神经性毒剂的作用机制神经性毒剂通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在突触间隙过量积聚，神经冲动传递受阻。

这会引起神经元兴奋性剧增，痉挛性肌肉痉挛，最终导致呼吸肌瘫痪而致死。

神经性毒剂的临床表现接触神经性毒剂后，患者会出现瞳孔散大、呼吸急促、流涎、肌肉僵硬、抽搐等症状。

严重中毒时，可能出现呼吸衰竭、昏迷甚至死亡。

神经性毒剂的治疗治疗神经性毒剂中毒的关键是立即净化、对症应对。

洗胃、吸氧、遮光、镇痛、肌松等是常规处理手段。

同时，医生会根据具体情况选用适当的解毒药物，以加速毒剂的代谢和排泄。

神经性毒剂的防范措施为了减少神经性毒剂对人体的危害，个人和社会应该加强预防。

在工作和生活中，应正确使用农药、化学药品，严禁私存和随意处置神经性毒剂。

同时也要提高公众对神经性毒剂的认识，增强应对突发毒剂事件的应急意识。

综上所述，神经性毒剂是一种极其危险的化学物质，其对人体神经系统和生命安全造成严重危害。

正确了解神经性毒剂的特点、预防和治疗方法，对于保障个人和公众健康是至关重要的。

希望有关部门和社会各界加强对神经性毒剂的管理和监控，共同维护生态和人类的安全。

何谓局麻药中毒【术语与解答】①局麻药中毒是指局麻药一次用量或短时间内追加用量超过患者所能耐受的剂量，以及虽局麻药用量在正常范围，但静脉内吸收过多或误入血管内的局麻药超过血药浓度的阈值(如通常利多卡因1～1.5mg/kg一次性静脉注射治疗室性心律失常，虽直接注入静脉内，但用量尚未超过血药中毒浓度的阈值)，尤其透过血-脑屏障超过中枢神经系统的血药浓度阈值，从而引起患者出现单一或一系列不同程度的神经、循环以及呼吸系统异常症状;②局麻药中毒是指作用于人体任何部位的局麻药经吸收后，一旦血药浓度或透过血脑-屏障的局麻药量超过了神经系统与心脏功能所能耐受的能力，其结果则可导致神经系统与心血管功能出现异常症状，严重者甚至造成生命危象，直至中毒死亡;③局麻药中毒一般规律是(由轻到重) :如口舌麻木、眼花复视、眩晕耳鸣、面肌抽动、惊厥、意识丧失或昏迷、呼吸停止和循环抑制。

因此，麻醉医师必须明确局麻药中毒的特点、临床表现与中毒轻重程度。

1. 局麻药中毒特点局麻药中毒反应的时间和症状程度一般取决于以下四种情况:①局麻药的时效;②注射部位;③注入机体的浓度与剂量;④注射的速度。

根据上述四种情况，其因果关系是:其一，局麻药中毒的发生并非有一个绝对固定的局麻药剂量，通常情况下决定毒性反应时间或速度颇为重要的因素是局麻药血浆浓度上升的快慢，即血液中的浓度上升越快、浓度越高，其中毒症状出现越早且越严重;其二，局麻药中毒大多表现为神经系统症状，尤其是脑神经或(和)高级中枢神经症状;其三，局麻药注射部位与吸收径路不同，患者中毒症状反应时间或速度也不同，如外周静脉注射(经上肢静脉)，需经过上腔静脉→右心腔→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心腔→主动脉→颈内动脉或椎动脉→然后抵达颅内脑动脉透过血脑-屏障→再作用于脑神经或(和)脑干(高级生命中枢)。

若经椎管内静脉(如硬脊膜外隙静脉)可直接穿过枕骨大孔进入颅底基底静脉透过血脑-屏障作用于脑神经或(和)脑干(因椎管内静脉无静脉瓣，该静脉血液中局麻药可逆向直接抵达颅内)。

化疗十大毒副作用1、肺毒性：发热、气急和干咳等。

2、神经毒性：损害周围神经的化疗药物有长春新碱、长春碱、长春酰胺、甲基苄肼、顺铂等，常导致周围神经炎，植物神经功能紊乱等。

出现指（趾）端麻木，跟腱反射减退或消失，感觉异常，肌肉疼痛或无力，甚至出现四肢轻瘫，停药后1-3个月内可逐渐恢复。

植物神经功能紊乱可表现为腹绞痛、便秘、排尿困难，阳痿等。

损害中枢神经的化疗药物有氟脲嘧啶、氨甲喋呤、阿霉素、甲基苄肼、门冬酰胺酶、氮烯咪胺、环磷酰胺等。

可引起精神错乱、抑郁、昏睡；小脑共济失调，视神经炎；听神经损害，有耳鸣、耳聋、平衡失调，有的还可引起痴呆。

3、脱发：脱发的程度与药物的浓度和剂量有关。

4、局部反应：造成静脉炎及局部组织坏死。

有些需静脉注射的化疗药物，若漏于皮下或刺破血管，可发生局部炎症，而发生局部组织坏死。

5、肾毒性：有些化疗药，如顺铂、亚硝脲、丝裂霉素、环磷酰胺和氨甲喋呤等会损害肾脏，甚至出现肾功能衰竭，要多加注意。

为此应嘱病人多喝水，每天输液量在l 500毫升以上，使病人的尿量在100毫升//J.时以上，同时，还要注意防治膀胱炎、尿急、尿痛、血尿等。

6、肝损害：易引起肝细胞炎症、坏死等。

化疗药物可引起不同程度的肝脏损害，如转氨酶升高、黄疽、脂肪肝、肝纤维化，甚至急性肝坏死等。

要注意保护肝脏，定期检查肝功能，一旦发现肝功能受损，应及时进行保月：F、护肝治疗。

7、心脏毒性：心电图出现异常、可表现为无力和活动性呼吸困难等；不少化疗药物对心脏有毒性，如阿霉素、柔红霉素、氨甲喋呤、环磷酰胺、5- Fu等。

使用后可出现心悸、胸闷、心肌缺血、心律失常、急性心衰、低血压等。

对有心脏毒性的药物要严格掌握剂量，用药时应卧床休息和吃少盐饮食。

8、骨髓抑制：白血球减少，严重时血小板、红血球、血色素均降低，出现困倦无力、抵抗力下降、出血和发热等症状。

不少化疗药物有较明显的抑制骨髓作用。

如使白细胞下降，若降到4×109/升时暂停化疗，低到l×109/升时应立即停药，并考虑输血或输白细胞成分血，使用升白细胞药物；血小板降低，若低于( 80 -50) x109／升时应停止化疗，少于( 50 -30) xl09/升时，应少量输血或输新鲜血小板，同时使用升血小板药物，并防止出血；出现贫血等，可服用益气养血中药，加强营养，严重者可输血等。

实验室最危险的17种物质慢性毒性，最易忽视~身体是革命的本钱呐！！！！！！！！！！！！！！分享分享是一种美德关闭各位兄弟姐妹们务必小心1.DMSO：DMSO是二甲基亚砜，用途广泛。

用作乙炔、芳烃、二氧化硫及其他气体的溶剂以及腈纶纤维纺丝溶剂。

是一种即溶于水又溶于有机溶剂的极为重要的非质子极性溶剂。

对皮肤有极强的渗透性，有助于药物向人体渗透。

也可作为农药的添加剂。

也是一种十分重要的化学试剂。

DMSO也是一种渗透性保护剂，能够降低细胞冰点，减少冰晶的形成，减轻自由基对细胞损害，改变生物膜对电解质、药物、毒物和代谢产物的通透性。

但是研究表明，DMSO存在严重的毒性作用，与蛋白质疏水集团发生作用，导致蛋白质变性,具有血管毒性和肝肾毒性。

DMSO是毒性比较强的东西，用的时候要避免其挥发，要准备1%-5%的氨水备用，皮肤沾上之后要用大量的水洗以及稀氨水洗涤.最为常见的为恶心、呕吐、皮疹及在皮肤、和呼出的气体中发出大蒜、洋葱、牡蛎味。

吸入：高挥发浓度可能导致头痛，晕眩和镇静。

皮肤：能够灼伤皮肤并使皮肤有刺痛感，如同所见的皮疹及水泡一样。

若二甲基亚砜与含水的皮肤接触会产生热反应。

要避免接触含有毒性原料或物质的二甲基亚砜溶液，因其毒性不为人所知，而二甲基亚砜却可能会渗入肌肤，在一定条件下会将有毒物质代入肌肤。

吸收：吸收危险性很低。

2.EB：EB（Ethidium bromide，溴化乙锭）溴化乙锭是一种高度灵敏的荧光染色剂，用于观察琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶中的DNA。

溴化乙锭用标准302nm 紫外光透射仪激发并放射出橙红色信号，观察琼脂糖凝胶中DNA最常用的方法是利用荧光染料溴化乙锭进行染色，溴化乙锭含有一个可以嵌入DNA堆积碱基之间的一个三环平面基团。

它与DNA的结合几乎没有碱基序列特异性。

在高离子强度的饱和溶液中，大约每2.5个碱基插入一个溴化乙锭分子。

当染料分子插入后，其平面基团与螺旋的轴线垂直并通过范德华力与上下碱基相互作用。

神经和肌肉刺激器安全专用要求1. 引言神经和肌肉刺激器是一类被广泛应用于医疗领域的设备，其作用是通过电流刺激神经和肌肉以达到治疗疾病或恢复功能的目的。

然而，由于其直接接触人体，我们必须要对神经和肌肉刺激器的安全性进行特别关注。

本文将详细探讨神经和肌肉刺激器的安全专用要求，以确保其在医疗应用中的安全性和可靠性。

2. 神经和肌肉刺激器的分类根据不同的刺激方式和使用目的，神经和肌肉刺激器可以分为多种类型，如脑电刺激器、神经调节器和肌肉刺激器等。

每种类型的刺激器都有其特定的安全要求和适应范围，在设计和使用时应当仔细考虑。

2.1 脑电刺激器脑电刺激器是一种通过电流刺激大脑特定区域以治疗或改善相关疾病的设备。

在使用脑电刺激器时，需要考虑以下安全专用要求：1.安全性验证：脑电刺激器必须经过严格的安全性验证，确保刺激电流不会对大脑产生不可逆的损伤。

2.精确度和稳定性：脑电刺激器应具有高精确度和稳定性，以确保刺激电流只作用于目标区域，避免对其他脑区产生副作用。

3.控制能力：脑电刺激器应具备良好的控制能力，以便医生或患者可以调整刺激强度和频率，以满足个体化治疗需求。

2.2 神经调节器神经调节器是一种通过电流刺激神经以改善相关疾病的设备。

在使用神经调节器时，需要考虑以下安全专用要求：1.安全性验证：神经调节器必须经过充分验证，以确保刺激电流不会对神经产生不可逆的损伤或过度刺激。

2.导电材料选择：神经调节器应选用生物相容性高的材料，以减少刺激电流对神经周围组织的损伤和刺激。

3.电极设计：神经调节器的电极设计应满足人体工程学原理，确保良好的适配性和舒适性。

2.3 肌肉刺激器肌肉刺激器是一种通过电流刺激肌肉以增强力量或促进康复的设备。

在使用肌肉刺激器时，需要考虑以下安全专用要求：1.安全性验证：肌肉刺激器必须经过充分验证，以确保刺激电流不会对肌肉产生过度刺激或损伤。

2.电极选择：肌肉刺激器的电极应选择适当的形状和材料，以确保良好的接触和导电性能，同时减少对皮肤的刺激。

有机磷农药中毒的神经系统损害有机磷农药是一种神经性毒剂，有机磷农药中毒神经系统损害，主要涉及胆碱能神经系统和中枢神经系统，临床表现为毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。

神经系统毒性作用根据时相分类为：①急性胆碱能危象期；②中间综合征(IMS)期；③迟发性多神经损害期。

根据临床症状和体征可分为：①中枢神经系统损害；②周围神经系统损害。

正确认识有机磷农药中毒引起神经系统损害的发病机制和症状、体征、时相等特点，在临床抢救工作中尤其重要。

本文就此作一综述。

1 急性胆碱能危象胆碱传递变化导致头昏、头痛、烦躁不安、错觉、幻觉、言语不清、共济失调、抽搐、昏迷、中枢性循环、呼吸障碍。

1.1 胆碱能危象期的中枢系统损害脑中Ache抑制程度和病情严重程度及病死率的相关性，比周围血中Ache 抑制更为密切，如果只有血液Ache下降，而脑中Ache仍超过60％，将不出现中毒症状和体征。

脑中Ache下降至60％以下时，基本均出现中毒症状和体征。

有机磷进入脑内，除抑制Ache外，对中枢神经尚有直接损害作用。

急性有机磷农药中毒对中枢神经系统影响，概括起来可以说，小剂量或大剂量初始阶段是兴奋和强化，尤其大剂量中毒时随后出现抑制和麻痹，对呼吸中枢的抑制是急性呼吸衰竭的主要因素。

有机磷中毒影响呼吸、循环中枢功能也遵循先兴奋后抑制规律，只是中毒程度越重，兴奋期越短。

1.1.1 胆碱能危象期对呼吸中枢的损害呼吸中枢乙酰胆碱酯酶被有机磷农药抑制后，积聚的乙酰胆碱主要激动呼吸中枢延、桥脑的背侧细胞群的M受体(主要是支配膈肌)，还对延、桥脑的腹侧呼吸细胞群的M和N受体(腹侧呼吸细胞群主要支配肋间外肌)起一定作用。

使呼吸先暂时兴奋，而后很快进入抑制，呼吸中枢停止发出节律性的吸气命令，膈肌和肋间肌失去呼吸中枢的传来的节律性冲动，就不能有节律性收缩，出现急性呼吸衰竭。

1.1.2胆碱能危象期对循环中枢损害循环中枢包括延脑和延髓心血管中枢，延脑迷走中枢(含烟碱样受体)和交感中枢(含毒蕈碱样、烟碱样受体)，它们的协同功能，共同保持一定的外周阻力和心输出量，从而维持正常血压，当有机磷农药中毒时，大量积聚的Ach可以使毒蕈碱和烟碱受体同时兴奋，循环中枢受到明显抑制，传出阻力血管的冲动减少，于是外围血管扩张，血压下降。

肉毒素提取方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肉毒素是一种由肉毒杆菌产生的神经毒素，具有强烈的神经毒性作用。

它被广泛应用于医学美容领域，用来治疗细纹、皱纹和肌肉痉挛等问题。

肉毒素的提取是一个复杂而精细的过程，需要严格的实验条件和专业知识。

下面将详细介绍肉毒素的提取方法。

一、肉毒素的来源肉毒杆菌是一种厌氧芽孢杆菌，常生长在土壤和水中。

它产生的肉毒素可以引起肉毒症，一种由神经毒素引起的疾病。

肉毒素被发现具有抑制神经肌肉传导的作用，因此被广泛应用于医学美容领域。

肉毒杆菌可以通过培养的方式获得，然后提取其中的肉毒素。

二、肉毒素的提取方法1. 培养肉毒菌：首先需要将肉毒杆菌接种到适当的培养基中，提供适宜的生长条件，如温度、湿度和氧气浓度等。

培养过程需要严格控制，以保证产生高纯度的肉毒素。

2. 提取肉毒素：培养一定时间后，肉毒杆菌会产生肉毒素，然后就可以进行提取。

提取的方法主要有以下几种：（1）固相萃取法：将培养液经过固相萃取柱层析，将肉毒素与其他物质分离。

（2）超滤法：利用超滤膜对培养液进行过滤，将肉毒素从蛋白质等大分子物质中筛选出来。

（3）离心法：将培养液进行离心分离，将肉毒素沉淀下来。

3. 纯化肉毒素：通过一系列的分离纯化过程，去除杂质，提高肉毒素的纯度。

4. 浓缩肉毒素：将纯化后的肉毒素进行浓缩处理，得到高浓度的肉毒素。

5. 检测和鉴定：最后需要对提取得到的肉毒素进行检测和鉴定，确保产品的安全性和纯度。

肉毒素在医学美容领域有着广泛的应用，常用于治疗面部皱纹、颈部皱纹、多汗症等问题。

通过注射肉毒素，可以有效地减轻面部表情肌的收缩，平滑皱纹、延缓皮肤老化。

肉毒素还可用于治疗各种疾病，如肌肉痉挛、偏头痛、眼睑痉挛等。

它的神经毒素作用可以抑制神经肌肉传导，达到放松肌肉、缓解疼痛的效果。

肉毒素的提取是一个复杂且需要高度技术的过程，但得益于现代科技的发展，肉毒素已经成为一种安全有效的美容和治疗方式。

希望未来能有更多的研究关注肉毒素的提取和应用，为人类带来更多的健康福祉。

1.重症医学科中的神经肌肉阻滞药物:老药物新应用2.石钧涛;克林霉素致神经阻滞[3.抗生素神经肌肉阻滞作用比较研究的新进展4.丁力;氨基糖甙类抗生素与锂在神经肌肉节头的相互作用[J5.张宝恒,杨海珍;神经肌肉阻断药释放组织胺样物质的影响[6.神经肌肉阻断剂7.（四）神经系统毒性反应8.链霉素抑制呼吸的机制9.重症监护病房的神经肌肉阻断10.重症肌无力患者使用氟喹诺酮类药品有什么特别的风险?11.国家食品药品监督管理总局提醒关注氟喹诺酮类药品的严重不良反应12.ICU危重症获得性多发性神经病和肌病13.林可霉素致双下肢肌无力1例14.阿米卡星致神经肌肉综合征2例15.抗菌药物引起的神经系统不良反应16.氨基糖甙类损害第八对脑神经，引起耳鸣、眩晕、耳聋；大剂量青霉素G或半合成青霉素或引起神经肌肉阻滞，表现为呼吸抑制甚至呼吸骤停。

氯霉素、环丝氨酸引起精神病反应等。

17.肌肉震颤和肌痛肌肉震颤和肌痛传统上伴发于金刚胺类药物。

金刚胺引起的帕金森病样症状最常见于老年人。

但减少老年人的用药剂量可预防或消除这种不良反应。

曲伐沙星可引发孤立性肌肉震颤或涉及全身的肌肉痉挛。

10.题目：对于氨基糖苷类抗生素引起的神经肌肉阻断作用，用哪种药物治疗：A. 毛花苷丙B. 钙剂C. 呼吸兴奋剂D. 新斯的明E. 肾上腺素标准答案：B D答案解析：[解题思路] 能对抗氨基糖苷类抗生素引起的神经肌肉阻断作用的药物。

呼吸兴奋剂主要用于中枢性的呼吸衰竭。

氨基糖苷类过量引起的神经肌肉传导的阻断，是由于药物与突触前膜钙结合部位的结合，阻止钙离子参与乙酰胆碱的释放所致。

这种毒性虽少见，但具危险性，需提高警惕。

如发生可采用新斯的明治疗，钙剂也可缓解症状。

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30种儿童禁用药儿童身体各器官发育不成熟，在用药过程中要比成人更加谨慎，这样才能既帮助孩子早日康复，又能在最大程度上避免药物的毒副作用对孩子造成的不良影响。

1、氨基糖苷类：常见：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等禁忌：6 岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用，原因：使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。

禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用，可致肾功能衰竭。

2、阿司匹林及其复方制剂禁忌：3个月以下儿童，以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年禁用。

原因：儿童患者，尤其有发热及脱水时，使用阿司匹林易出现毒性反应；急性发热性疾病，尤其是流感及水痘儿童使用阿司匹林，可能发生瑞氏综合征（一种常见的急性脑部疾病，病死率高达50%）。

3、萘普生、双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡罗昔康禁忌：2岁以下儿童禁用萘普生；12岁以下儿童禁用尼美舒利；14岁以下儿童禁用双氯芬酸；15岁以下儿童禁用美洛昔康；儿童禁用吡罗昔康。

原因：非甾体抗炎药均可能引起致命的肾损害、胃肠出血、心血管事件（阿司匹林除外）；尼美舒利即使短期使用也可引起无症状的、致命的肝损害；吡罗昔康、美洛昔康所引起的严重皮肤反应的风险高于其他非甾体抗炎药物。

4、大环内酯类：红霉素、无味红霉素禁忌：2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。

原因：严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡。

5、复方地芬诺酯（地芬诺酯、阿托品）禁忌：2岁以下儿童禁用。

原因：①地芬诺酯为哌替啶的衍生物，有与吗啡相同的基本结构，对中枢神经系统有抑制作用，长期应用时可产生依赖性；②复方地芬诺酯极易导致小儿中毒，早期主要有发热、皮肤潮红、兴奋易激惹等阿托品样中毒表现；后期主要有呼吸抑制、中枢抑制、瞳孔缩小等阿片样中毒表现。

6、阿苯达唑、哌嗪、噻嘧啶、左旋咪唑禁忌：2岁以下儿童禁用阿苯达唑；1岁以下儿童禁用哌嗪、噻嘧啶；儿童禁用左旋咪唑。

毒性物质对神经系统的损害作用随着现代工业和科技的发展，越来越多的毒性物质被生产和使用。

这些物质不仅会对环境和人类健康造成严重威胁，还会直接或间接地对神经系统造成损害。

本文将从毒性物质的种类、神经系统的结构及其功能、毒性物质对神经系统的影响等几个方面进行探讨。

一、毒性物质的种类毒性物质是指某种化学物质或物理物质能够对生命组织、器官及其功能造成损害的物质。

常见的毒性物质有：重金属（如铅、汞、镉等）、有机氯、有机磷、杀虫剂、农药、化肥、有机溶剂、塑化剂、染料、橡胶制品、医药制剂等。

这些物质在生产、加工、使用及废弃处理过程中，会不经意地释放出来，对周围环境和人类健康造成严重危害。

二、神经系统的结构及其功能神经系统是人体最复杂的系统之一，由中枢神经系统和周围神经系统组成。

中枢神经系统包括大脑和脊髓，是整个神经系统的控制中心，具有调节、判断、决定和控制各种机体生理和心理活动的功能。

周围神经系统包括脑神经、脊神经和神经节等，是连接身体各个器官和组织的桥梁，负责传递各种信息和控制机体的运动、感觉、内分泌等功能。

三、毒性物质对神经系统的影响毒性物质会直接或间接地对神经系统造成损害。

直接影响指毒性物质直接作用于神经系统，如有机磷类农药、神经气体等能够抑制乙酰胆碱酯酶活性，干扰神经传导，导致肌肉痉挛、呼吸衰竭等。

间接影响指毒性物质作用于其他生理或代谢途径，导致机体内环境发生改变，从而影响到神经系统，如重金属铅、汞能够沉积于中枢神经系统中，造成神经元的炎症和退化，导致智力下降、记忆力减退等。

另外，很多毒性物质还能够通过影响人类健康，间接地影响神经系统的健康，例如饮食中使用的农药等物质，直接影响人体的消化、吸收和代谢，从而影响到神经系统的健康。

四、毒性物质对神经系统的防护与治疗鉴于毒性物质对神经系统的影响，需要注重防范和预防。

一方面，应该加强相关法律的制定和改进，加大对毒性物质的监管和管理，限制相关产业的发展和使用。

另一方面，应该提高公众对毒性物质的认知和意识，引导人们正确使用化学药品和化学制品，减少不必要的接触和食入，避免毒性物质对人体健康的危害。

局麻毒性反应的名词解释局麻毒性反应是指在局部麻醉过程中可能发生的不良反应，这些反应可以是轻微的，也可以是严重的。

局麻毒性反应通常与局部麻醉药物引起的药理作用有关，尤其是与药物的毒性有关。

常见的局麻毒性反应包括过敏反应、神经毒性反应和心血管毒性反应等。

过敏反应是最常见的局麻毒性反应之一，它是由于个体对局麻药物产生过敏反应而引起的，表现为皮肤发红、瘙痒、荨麻疹等症状。

一些严重的过敏反应可能导致呼吸困难、血压下降甚至休克等危险情况。

神经毒性反应是另一种常见的局麻毒性反应，它与局麻药物对神经系统的作用有关。

一些局麻药物可能会对神经细胞产生直接毒性作用，导致神经功能异常。

神经毒性反应的表现可以是感觉异常、肌肉无力甚至局部神经损害等症状。

心血管毒性反应是与局麻药物对心血管系统的影响相关的反应。

有些局麻药物可能影响心脏的传导系统，导致心律失常或心脏功能异常。

心血管毒性反应的严重程度因个体差异而异，有些可能表现为轻微的心率改变，而另一些可能导致心脏骤停等危急情况。

局麻毒性反应的发生通常与多种因素有关，包括局麻药物的剂量、注射部位、个体对药物的耐受性等。

此外，局麻药物的配伍使用和个体的身体状况也可能影响毒性反应的发生。

为了减少局麻毒性反应的发生，临床医生在选择和使用局麻药物时需要谨慎。

他们必须评估患者的健康状况、过敏史以及可能存在的药物相互作用等因素，以确保局麻药物的使用安全。

除了谨慎使用局麻药物外，医生还需要在进行局麻过程中密切监测患者的生命体征，并准备好应急设备和药物以应对可能发生的不良反应。

当出现局麻毒性反应时，医生应立即采取必要的救治措施，包括停止局麻药物的使用、提供氧气支持、纠正血压异常等。

总之，局麻毒性反应是在局部麻醉过程中可能发生的不良反应，它与局麻药物的毒性作用有关。

了解局麻毒性反应的类型和发生机制对于提高局麻过程中的安全性至关重要。

医生在选择和使用局麻药物时必须认真评估患者的情况，并掌握必要的应对措施，以最大限度地减少患者可能面临的风险。

实验设计书研究题目:链霉素的急性中毒及解救。

实验目的1、观察链霉素阻断神经肌肉接头的毒性。

2、观察钙离子的拮抗链霉素的毒性作用。

理论依据：链霉素为氨基糖苷类抗生素，当大剂量腹膜内或胸膜内给药或静脉滴注过快时，可发生急性毒性反应，引起神经肌肉阻滞，表现急性肌肉麻痹（四肢无力甚至呼吸抑制）。

其机制可能是由于药物与突触前膜钙结合部位结合，抑制神经末梢Ach释放，造成神经肌肉接头处传递阻断而出现上述症状。

对链霉素中毒的抢救，应立即静脉注射新斯的明或钙剂。

临床用药时避免合用肌肉松弛药、全麻药等。

血钙过低、重症肌无力患者禁用或慎用。

本实验以注射过量的链霉素使小鼠产生急性毒性，观察氯化钙对抗链霉素中毒家兔小鼠的保护作用。

研究现状：链霉素、卡那霉素等同属氨基糖苷类抗生素，这类药物对第八脑神经能产生特有的损害，可引起耳鸣、耳聋、口周麻木、恶心呕吐、走路不稳，严重者可致呼吸麻痹等。

对于链霉素急性中毒的患者，一般会立即静脉注射新斯的明或钙剂进行抢救，这是目前对于链霉素急性中毒的一项较为可行的抢救措施。

研究方法：（一）实验动物：小白鼠6只。

（二）实验组与对照组的处理：将6只小鼠随机编号（1、2……）分成三组：实验组一（1,2）给予链霉素。

实验组二（3,4）给予链霉素及氯化钙溶液。

对照组（5,6）给予生理盐水。

（三）器材与药品鼠笼、天平、烧杯、1ml注射器。

5%硫酸链霉素溶液、1%氯化钙溶液、生理盐水。

（四）实验步骤1、取体重相近的正常小白鼠6只，随机编号1、2……，分为三组。

2、一组小白鼠两只，腹腔注射5%硫酸链霉素溶液0.1ml/10g；二组小白鼠两只，腹腔注射5%硫酸链霉素溶液0.1ml/10g，出现中毒反应后，再腹腔注射1%氯化钙溶液0.1ml/10g，观察其反应。

三组小白鼠两只，腹腔注射生理盐水，作对照。

3、观察各组小白鼠的变化，如小鼠的活动情况、呼吸、四肢肌张力等。

（五）实验结果1、讲实验结果记入下表。

2、分析中毒原因及氯化钙对抗的原理。

毒性等级划分（针对正常人类）6级剧毒少于5mg/kg少于7滴5级极毒5-50mg/kg7滴至1勺4级很毒50-500mg/kg1勺至1盎司3级有毒0.5-5g/kg1盎司至1品脱或1磅2级轻毒5-15g/kg1品脱至1夸脱1级微毒15kg以上1夸脱或2.2镑以上毒药简史早期——人类发现毒药是一种偶然，可能是在做饭的时候发现了某些植物含有剧毒。

然而具有毒药知识的人在那个时候被尊为是部落的术士。

第一份下毒杀人的记录出现在基督时代的罗马帝国，但在之前，印度人、中国人、希腊人、埃及人早已开始使用毒药。

埃及艳后就用奴隶来实验天仙子、颠茄和亚萨普蛇毒（最后其自杀所选用的蛇）。

甚至在很多国家有人一点一点的增加毒药的食用量，以达到对它们的免疫，例如在大仲马笔下的《基度山伯爵》中有类似的描写。

中世纪——很多15、16、17世纪的毒药已经消失了。

那个时期最常见的下毒方法是在酒中或食物中，因为那时期的食物采用大量的香料，已至无法品尝出毒药的味道，所以专门的试毒者也出现了。

15世纪意大利的波几亚家族是最出名的下毒家族，几乎家族中人人掌握这种杀人方法。

一位名为凯瑟琳德梅迪奇的意大利公主嫁往法国，从此神秘的死亡开始出现，以后极为流行的砒霜开始盛行起来。

因此，法语中的“意大利的”一词成为“下毒”的代名词。

这位公主还擅长使用在新大陆发现的尼古丁谋杀家族的政敌，或是把砒霜喂给蟾蜍，再从其尸体上提取毒素。

还有几位著名的用毒专家：安东尼伊西里，可以用毒药控制被害者的死亡时间；拉芳欣，路易十四的宫廷香水师，宫廷众多的贵族死于她的手下；玛丽多培亚，利用下毒取得家产，并在医院的病人身上实验，最后死于实验中。

近代——毒药的正式研究开始于19世纪早期，标志是生理学家克劳德伯纳得研究马钱子的药效。

被公认的现代毒药学奠基人奥菲拉所写的《毒药的特性》于1814年出版。

到了1830年，几乎所有的的无机化学物的成分都能通过化学分析的方式而得知，但是用这种方法不能分析出有机毒药。

肉毒碱穿梭名词解释
肉毒碱（botulinum toxin）是一种由细菌产生的神经毒素，可
以造成肌肉无力和神经毒性症状。

它是由肉毒杆菌所产生的，肉毒杆菌是一种革兰氏阳性的细菌。

肉毒碱是世界上已知的最强的天然神经毒素，其毒力可以引起严重甚至致命的疾病。

在医学上，肉毒碱可用于治疗肌肉痉挛、过度出汗、面部皱纹等改善外貌和症状的疾病。

此外，由于肉毒碱对肌肉的麻痹作用，它还被应用于美容整形手术中，以减少面部皱纹和改善皮肤松弛等问题。

沙蚕毒素化学结构全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：沙蚕毒素（sandrine toxin）是一种由沙蚕（sandrine）产生的毒素，其化学结构为一种蛋白质，具有高毒性和致命性。

沙蚕毒素是一种神经毒素，主要通过影响神经系统的正常功能而导致中毒症状。

沙蚕毒素的化学结构主要由氨基酸组成，其中包括天冬氨酸、谷氨酸、赖氨酸等。

这些氨基酸组合在一起形成了沙蚕毒素的特定结构，使其具有高度的生物活性和毒性。

研究表明，沙蚕毒素与神经细胞膜上的受体结合，从而干扰神经传导途径，导致神经元兴奋性增加和神经肌肉递质释放增加等生理效应。

沙蚕毒素的毒性非常高，仅需极小剂量即可致命。

一旦人体接触到沙蚕毒素，可能会出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、烦躁、抽搐、昏迷等症状，甚至危及生命。

在处理沙蚕时必须小心谨慎，避免直接接触及误食。

目前，科学家们正在研究沙蚕毒素的化学结构和生物活性，以寻找解毒方法和抗毒药物，以保护人类免受沙蚕毒素的危害。

通过深入了解沙蚕毒素的化学特性，可以更好地应对毒素的危害，保障人们的生命安全。

沙蚕毒素是一种相当危险的神经毒素，具有高毒性和致命性。

了解其化学结构和毒性特点，对于预防和治疗沙蚕中毒至关重要。

希望未来能够通过科学研究和技术发展，找到更有效的对抗沙蚕毒素的方法，保护人类免受毒素的危害。

【够字数】第二篇示例：沙蚕毒素是一种由某些毒蛇所产生的神经毒素，它是一种强效的毒素，可以导致人类和其他动物的神经系统功能紊乱和甚至死亡。

它在自然界中主要由沙蚕（也称为眼镜蛇）这种毒蛇产生，是其主要的毒素成分之一。

沙蚕毒素主要是通过眼镜蛇的毒牙注入到其猎物体内，造成严重的神经毒性作用。

而在医学上，沙蚕毒素也被作为研究神经系统疾病和毒素治疗的重要工具。

沙蚕毒素的化学结构包括多个部分，每个部分都有特定的作用。

其中最主要的部分是一种叫做神经毒素的蛋白质，这种蛋白质可以与神经元表面的受体结合，干扰神经信号传导，从而导致神经功能紊乱。