卫生职称麻醉学
- 格式:ppt
- 大小:416.50 KB
- 文档页数:35
医学高级职称正高《麻醉学》(题库)模拟试卷一[多选题]1.临床上可用于降低颅内压的方法有A.利(江南博哥)尿剂和液体限制B.过度通气C.局部低温D.减少CSF的容量E.头低位参考答案:ABCD[多选题]2.可能对中枢GABA受体有作用的是A.咪唑安定B.氯胺酮C.依托咪酯D.苯巴比妥E.二异丙酚参考答案:ACE[多选题]3.关于气管、支气管,叙述正确的有A.左支气管较右支气管短、粗,与气管长轴的角度小B.气管于T5、T6之间分叉为左、右支气管C.吸入麻醉药氟烷能促进黏膜纤毛的运动D.受压50~70cmH O即可引起气管的萎陷E.副交感神经兴奋可以抑制黏膜腺体的分泌参考答案:BD[多选题]4.关于联合瓣膜疾病的处理,叙述错误的有A.处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减小反流指数B.左房室瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会相伴发生C.当左房室瓣狭窄和关闭不全联合出现时,增加前负荷同时应避免肺血管收缩D.狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理E.左房室瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时,左房室瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现参考答案:ABE[多选题]5.吸入麻醉药肺摄取过程主要取决于A.吸入麻醉药气体肺泡膜内外两侧的分压差B.吸入麻醉药气体的血/气分配系数C.心排血量D.肺泡通气量E.体重参考答案:ABC[多选题]6.抑制低氧性肺血管收缩的麻醉药物有A.七氟烷B.异氟烷C.芬太尼D.丙泊酚E.吗啡参考答案:AB[多选题]7.关于孕期肺容量变化,叙述正确的有A.功能残气量降低20%B.补吸气量降低C.补呼气量增加D.肺总量保持不变E.闭合气量增加参考答案:AD[多选题]8.食管超声心动图可用于A.监测心功能B.诊断心脏解剖畸形C.诊断心腔内气泡D.诊断心房黏液瘤E.早期诊断心肌缺血参考答案:ABCDE[多选题]9.异丙酚的不良反应包括A.低血压和短暂的呼吸抑制B.给药后的变态反应C.能抑制插管期的血流动力学反应D.可使颅内压、眼压下降E.注射部位疼痛参考答案:ABDE[多选题]10.嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺,引起A.血糖增加B.癫痫发作C.交感神经兴奋D.血压升高E.心肌病参考答案:ACDE[多选题]11.下列哪些原因可导致术后高血压A.疼痛刺激B.尿潴留C.缺氧和CO蓄积早期D.缺氧和CO蓄积晚期E.张力性气胸参考答案:ABC[多选题]12.恶性高热的早期临床表现包括A.咬肌痉挛B.PetCO急剧上升C.持续高热D.室性期前收缩E.凝血功能障碍参考答案:ABCD参考解析:恶性高热的临床表现:(1)突然发生的高碳酸血症;(2)体温急剧升高,可达45℃~46℃;(3)骨骼肌僵直。
麻醉学中级职称考试大纲
麻醉学中级职称考试大纲包括以下几个方面:
1. 麻醉学基础:包括麻醉学的基本概念、原理和方法,以及麻醉药物的分类、药理作用和临床应用。
2. 临床麻醉:包括手术麻醉的实施和管理,各种麻醉方法的适应症和禁忌症,以及麻醉中可能出现的并发症和防治措施。
3. 危重病医学:包括危重病人的监测、治疗和护理,以及各种危重病的病理生理和治疗方法。
4. 疼痛诊疗:包括疼痛的基本概念、分类和评估,以及各种疼痛治疗方法的选择和应用。
5. 麻醉相关设备与技术:包括麻醉相关设备的原理、使用和维护,以及各种麻醉技术的操作技巧和注意事项。
6. 医学伦理与法律:包括医学伦理的基本原则、医学伦理问题与决策、医疗行为规范和法律法规等方面的知识。
总体来说,麻醉学中级职称考试大纲要求考生掌握麻醉学的基本理论、基本知识和基本技能,能够熟练掌握临床麻醉的实施和管理,危重病人的监测、治疗和护理,以及各种疼痛治疗方法的选择和应用。
同时,还需要了解相关的医学伦理和法律法规等方面的知识。
副高卫生职称《麻醉学》(题库)预测试卷三[单选题]1.以下哪项不是高钙血症的症状 ()A.肌(江南博哥)力升高B.心律失常C.多尿多饮D.便秘E.恶心、呕吐参考答案:A[单选题]2.腋路臂丛阻滞法的优点不包括A.位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞B.不会引起气胸C.不会阻滞膈神经D.不易引起局麻药毒性反应E.无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险参考答案:D[单选题]3.下列哪项叙述错误 ()A.长期服用胍乙啶和利血平的患者,应用去甲肾上腺素可引起严重高血压B.氟烷麻醉下应用肾上腺素易诱发心律失常C.长期服用MAO抑制药的患者应用间羟胺可引起严重高血压D.用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者,术中低血压应采用肾上腺素纠正E.术前应用利血平治疗的高血压病人,术中低血压用麻黄碱治疗效果很差参考答案:B[单选题]4.下列哪项不是PCA时常用的技术参数A.负荷剂量和单次给药量B.锁定时间C.试验量D.最大给药剂量E.连续背景输注量参考答案:C[单选题]5.新生儿脊髓下端在 ()A.S下缘B.L下缘C.T下缘D.L下缘E.L下缘参考答案:B[单选题]6.某患者,左侧胸部呼吸运动减弱,气管左移,最可能的原因是A.左肺不张B.左侧血气胸C.右侧肺不张D.右侧血气胸E.张力性气胸参考答案:A[单选题]7.人体能量的主要来源是 ()A.脂肪B.蛋白质C.肌糖原D.肝糖原E.葡萄糖参考答案:A[单选题]8.手术后需保留气管导管的是A.明显血流动力学不稳定B.低体温C.延迟清醒D.气道严重受损E.以上都是参考答案:E[单选题]9.利尿作用最强的利尿药是 ()A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.速尿D.甘露醇E.乙酰唑胺参考答案:C[单选题]10.目前最有效的三叉神经微创疗法是A.小切口微血管减压术B.选择性感觉根切断术C.射频热凝毁损术D.无水酒精或酚甘油毁损术E.三叉神经外周分支阻滞术参考答案:C[单选题]11.对急症饱餐后颅内血肿清除术患者,全身麻醉时容易发生 ()A.喉痉挛B.术后腹胀C.缺氧D.呕吐、误吸E.肺不张参考答案:D[单选题]12.下列哪项不是创伤或大手术后患者生命体征异常的典型表现A.意识障碍B.心动过速C.呼吸加快D.低代谢状态E.发热参考答案:D[单选题]13.氯胺酮适用于下列哪种病人的麻醉A.严重高血压B.肺源性心脏病C.支气管哮喘D.肺动脉高压E.精神病参考答案:C参考解析:使支气管平滑肌松弛,拮抗组胺、乙酰胆碱的支气管收缩作用,故适用于哮喘病人。
医学高级职称正高《麻醉学》(题库)考前点题卷二[多选题]1.围术期血液稀释疗法的作用是()A.(江南博哥)降低血液粘度、加速血流B.改善微循环和组织供氧C.红细胞丢失较少D.异体血需求及输血并发症减少E.改善机体的凝血功能和免疫功能参考答案:ABCD[多选题]2.以下哪些是围手术期DIC的特点()A.起病较急骤B.休克C.出血倾向D.微血管栓塞征E.微血管病性溶血参考答案:ABCDE[多选题]3.地高辛中毒时,下列哪些药物不能使用()A.肾上腺素B.钾盐C.钙剂D.利多卡因E.速尿参考答案:ACE[多选题]4.为避免术后肺不张应做到哪几项()A.恢复胸腔负压B.经常吸痰C.关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀D.闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出E.每30分钟膨肺一次参考答案:ABCDE共享题干题病历摘要:患者男性,25岁。
左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。
查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。
血压120/80mmHg。
术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。
病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
[不定项选择题]1.首先应考虑为局麻药的A.毒性反应B.变态反应C.高敏反应D.接触性不良反应E.疼痛反应参考答案:B[不定项选择题]2.紧急处理时应考虑A.给氧,停止局麻药的应用B.输液C.抗过敏药的应用D.肾上腺素应用E.抗生素应用参考答案:ABCD[不定项选择题]3.病人病情加重出现呼吸停止应立即行A.胸外按压B.气管内插管给氧呼吸C.呼吸兴奋剂的应用D.上胃管减低胃张力E.脱水药的应用参考答案:B[不定项选择题]4.病人出现惊厥、抽搐,首选药为A.异丙嗪B.硫喷妥钠C.异丙酚D.羟丁酸钠E.依托咪酯参考答案:B[不定项选择题]5.病人病情平稳后,要注意观察哪些项?A.呼吸功能B.循环功能C.肾脏功能D.神经功能E.胃肠道功能参考答案:ABCD[不定项选择题]6.最可能的诊断为提示:患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。
执业医师的麻醉学与麻醉技术麻醉学是医学中一门重要的学科,执业医师在日常临床工作中必须熟练掌握麻醉学理论和麻醉技术,以确保手术患者的安全和手术成功率。
本文将从麻醉学的基础知识、麻醉方法以及执业医师在麻醉过程中的职责等方面进行论述。
一、麻醉学的基础知识麻醉学是研究无痛觉、无意识和无运动能力状态下给予手术的学科。
执业医师需要了解人体的生理、解剖学和药理学等相关知识,以便在麻醉过程中能够准确评估患者的病情和选择适当的麻醉方法。
1. 生理学基础知识在麻醉学中,执业医师需要了解人体的循环系统、呼吸系统和神经系统等生理学知识。
对于麻醉的影响机制以及不同麻醉方法对生理系统的影响有清晰的理解,从而能够根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物和方法。
2. 解剖学基础知识执业医师需要详细了解人体的解剖结构和器官分布情况,以便在手术中进行无痛手术操作。
熟悉重要血管和神经的走向,可以帮助医生避免手术中的不慎损伤,确保患者的安全。
3. 药理学基础知识执业医师需要了解各种麻醉药物的特点和作用机制。
对麻醉药物的剂量、给药途径和不同患者对药物的敏感性要有清晰的认识,以避免剂量过大或过小所带来的风险。
二、麻醉方法麻醉方法根据手术的性质和患者的具体情况来选择。
执业医师需要掌握各种麻醉方法的优缺点,以便为患者选择最合适的麻醉方案。
1. 局部麻醉局部麻醉主要用于较小型手术,如皮肤切除、省略病灶、肢体的局部手术等。
它通过局部组织内刺激麻醉剂,使局部组织产生麻木感,达到无痛手术的效果。
2. 表面麻醉表面麻醉适用于浅层组织的手术,如病变切除或瘢痕修复。
它主要通过在手术部位涂抹麻醉药物,使局部组织表面麻痹,从而达到无痛手术的目的。
3. 神经阻滞麻醉神经阻滞麻醉是通过给药于神经周围或神经内,阻断神经冲动传导,使相应区域产生麻木感。
它适用于手术区域较大、较深的手术,如四肢的切除、躯干大手术等。
4. 静脉麻醉静脉麻醉是将药物通过静脉输注,使患者进入无痛无意识状态的麻醉方法。
医学高级职称正高《麻醉学》(题库)模拟试卷六[多选题]1.关于远曲小管的叙述不正确的有()A.(江南博哥)同时存在H-Na、K-Na交换B.重吸收Na的量受醛固酮的调节C.对尿素有较高通透性D.能重吸收氨基酸E.能重吸收葡萄糖参考答案:CDE[多选题]2.同轴回路中,下列哪项是对的()ck回路是MaplesonA系统的改良型B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术参考答案:ABDE[多选题]3.关于主动脉瓣狭窄,下述哪些正确()A.达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状B.出现心绞痛的主因是冠状动脉粥样硬化C.诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油D.因向心性心肌肥厚,术中心肌保护更重要E.术中血压过低选用a-受体兴奋剂参考答案:ADE[多选题]4.麻醉后低氧的原因()A.病人的年龄大于65岁B.体重超重的病人,如大于100kgC.实施全身麻醉的病人发生率大于区域性麻醉D.麻醉时间大于4小时E.实施腹部手术的低于胸部手术参考答案:ABCDE[多选题]5.术中输血输液引起异常出血的原因有()A.误输异型血B.快速输血及大量输血C.库存血温度高D.库存血枸橼酸的含量低E.输入大量右旋糖酐干扰凝血功能参考答案:ABE[多选题]6.钙通道阻滞药可()A.降低动作电位幅度B.加速动作电位去极化C.延长窦房结不应期D.降低窦房结兴奋性E.心电图可见P-R间期延长参考答案:CDE[多选题]7.主动脉瓣关闭不全的病人的麻醉要点为()A.维持后负荷偏低B.维持前负荷偏低C.维持心率稍慢D.维持心率稍快E.维持前负荷正常或稍高参考答案:ADE[多选题]8.地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉()A.诱导迅速,苏醒及时B.术后恶心、呕吐发生率低C.价格便宜D.对血压影响小E.肝肾功能影响小参考答案:AB[多选题]9.硬膜外腔吗啡注入时的并发症是A.呼吸抑制B.恶心、呕吐C.尿潴留D.耐药性E.成瘾参考答案:ABCDE[多选题]10.关于静脉心脏反射错误的是()A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢参考答案:CD[多选题]11.有关抗高血压药的不良反应,正确的叙述是()A.哌唑嗪首次给药可致严重直立性低血压B.肼苯哒嗪可引起全身性红斑狼疮样综合征C.卡托普利可致低血压、咳嗽、高血钾等D.二氮嗪可引起水钠潴留、多毛症、心脑缺血等E.可乐定可引起水钠潴留,常需合用利尿药参考答案:ABCDE[多选题]12.麻醉过程中发生心率增加可能原因()A.原有心律失常发作B.麻醉浅、手术刺激C.缺氧D.术中用药E.出血、低血容量参考答案:ABCDE[多选题]13.生长激素(GH)垂体瘤的表现()A.内脏增大B.下颌大而突出C.声门相对狭小D.腭垂肥大E.上下齿反咬合参考答案:ABCDE[多选题]14.关于围手术期心肌缺血的预防和治疗。
卫生高级专业技术资格考试大纲:麻醉学专业(副高级)卫生系列高级专业技术资格考试参考资料(麻醉专业——副高级)一、专业知识(一)本专业知识1.麻醉学专业的基础知识和理论,包括:(1)掌握麻醉相关解剖学(2)掌握麻醉生理学(3)掌握麻醉药理学(4)掌握麻醉相关病理生理学(5)掌握心肺脑复苏(6)熟悉重症监护治疗(7)掌握急性疼痛治疗方法,熟悉常见慢性疼痛的治疗原则2.掌握疾病、手术和麻醉对生理机能的影响和处理原则。
(二)相关专业知识1.掌握手术病人常见并存疾病(包括:心脑血管、呼吸、内分泌、水电解质酸碱平衡紊乱及血液系统疾病等)的病理生理改变及基本治疗方法,在围术期能准确评价其严重水准和手术麻醉的风险性。
2.掌握常用实验检查及与麻醉相关的特殊检查(如肺功能检查、心功能检查、肝肾功能检查、血气分析等)的基础知识及临床意义。
3.麻醉生理监测相关知识及应用原则,包括:(1) 掌握全麻深度的临床判断及监测技术(2) 掌握肌松监测方法及其临床意义(3) 掌握血流动力学监测方法及其临床意义(4) 掌握心电图监测方法及临床应用(5) 掌握呼吸功能及麻醉气体的监测方法(6) 掌握体温监测方法(7) 了解经食道超声心动图的临床应用4.了解重症监测治疗的基础理论知识二、学科新进展1.熟悉本专业国内外新进展,包括:新理论、新技术、新药物等。
2.了解相关学科在治疗学方面的新进展,如不停跳冠脉搭桥术、微创外科手术、心血管病的治疗、经食道超声心动图的应用等。
三、专业实践水平1.掌握术前病情评估,麻醉前准备,各种麻醉方法的技术规范与管理,麻醉并发症的防治等。
熟练掌握呼吸、循环功能的监测方法、操作技能,及其临床应用。
2.掌握ASA III级以上病人(例如:各种休克、心脏疾病、肺功能障碍、肝肾功能不全等)的麻醉处理。
3.掌握心、肺、脑复苏及休克的监测、治疗和各种支持治疗方法。
4.掌握困难气道处理技术和辅助人工气道的应用(例如纤维支气管镜技术和喉罩的应用),麻醉期间各种紧急情况的处理。
麻醉师职称等级麻醉师职称等级是评定麻醉师职业能力和专业水平的标准之一,它分为初级、中级和高级三个等级。
麻醉师是医学领域中的重要职业,他们在手术过程中负责给患者进行麻醉,确保手术的顺利进行。
初级麻醉师是麻醉师职称等级中的起点,他们通常是刚刚从医学院毕业的新手。
初级麻醉师需要具备基本的医学知识和技能,能够熟练操作各种麻醉设备,并能够根据患者的情况选择适合的麻醉方法。
初级麻醉师在手术过程中需要与其他医务人员密切配合,确保麻醉效果的达到和维护。
中级麻醉师是在初级麻醉师的基础上进一步提升的职称等级。
中级麻醉师需要具备更高水平的医学知识和技能,能够处理更加复杂的麻醉情况。
他们需要掌握更加先进的麻醉设备和技术,能够应对各种意外情况的发生,并迅速做出相应的处理。
中级麻醉师在手术中需要发挥更加独立的作用,能够根据患者的具体情况进行个性化的麻醉方案设计。
高级麻醉师是麻醉师职称等级中的最高级别,也是麻醉师职业生涯的巅峰。
高级麻醉师需要具备极高水平的医学知识和技能,能够处理各种复杂的麻醉情况。
他们需要在手术中扮演领导者的角色,能够指导和培训初级和中级麻醉师,并且能够与其他医务人员紧密合作,确保手术的安全和顺利进行。
麻醉师职称等级的提升不仅仅是个人能力的提高,更是对医疗质量和安全的保障。
高水平的麻醉师能够有效地减轻患者的痛苦,并确保手术的成功进行。
因此,麻醉师职称等级的评定是医疗行业中的重要环节,对于提高医疗质量和安全具有重要意义。
麻醉师职称等级的评定是一个严谨而系统的过程,需要借助丰富的实践经验和专业知识。
评定的依据主要包括麻醉师的临床工作能力、学术研究水平、职业道德和职业素养等方面。
评定过程中,需要经过多方面的考核和评估,包括考试、实际操作、学术报告等。
麻醉师职称等级是评定麻醉师职业能力和专业水平的重要标准。
各个等级的麻醉师在医疗领域中扮演不同的角色,他们通过自己的努力和不断的学习,为患者提供安全、高效的麻醉服务,为手术的成功进行贡献自己的力量。
副高卫生职称《麻醉学》(题库)考前点题卷一[单选题]1.肺换气的动力是A.呼吸运动B.呼吸膜(江南博哥)两侧气体的分压差C.肺内压与大气压之差D.肺内压与胸内压之差E.胸内压与大气压之差参考答案:B[单选题]3.麻醉前病情评估的主要目的是 ()A.获得有关病史B.指导病人配合麻醉,回答有关问题C.解除病人的焦虑和恐惧D.就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识E.以上全是参考答案:D[单选题]4.长期服用单胺氧化酶抑制剂的患者术前须停药时间为A.3~7天B.1~2周C.2~3周D.3~4周E.1个月以上参考答案:C[单选题]5.普萘洛尔(普萘洛尔)的禁忌证是 ()A.甲状腺功能亢进B.心律失常C.心绞痛D.高血压E.支气管哮喘参考答案:E[单选题]6.胸部交感神经阻滞的适应证不包括A.血栓闭塞行脉管炎和雷诺病B.带状疱疹疼痛和复杂性区域疼痛综合征C.末梢神经麻痹和多汗症D.腹部外科手术的麻醉E.术后疼痛的止痛参考答案:D[单选题]7.全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制 () A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果B.全麻药与GABA受体作用的结果C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果D.全麻药与多巴胺受体作用的结果E.全麻药与去甲肾上腺素(NA)受体作用的结果参考答案:B[单选题]8.下列哪项不符合严重创伤病人的麻醉特点A.不能耐受深麻醉B.容易发生呕吐,误吸C.麻醉药作用时间明显缩短D.伴有不同程度脱水和酸中毒E.常需支持循环功能参考答案:C[单选题]9.临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是 ()A.可导致脑水肿B.可降低胶体渗透压C.可导致酸碱平衡的改变D.可导致电解质紊乱E.作用维持时间短参考答案:B[单选题]10.吗啡的适应证是 ()A.支气管哮喘和上呼吸道梗阻B.急性心肌梗死引起的急性疼痛C.严重肝功能障碍D.颅内占位性病变或颅脑外伤E.待产妇和哺乳妇参考答案:B[单选题]11.下列哪项不是糖皮质激素的药理作用A.抗炎B.免疫抑制C.抗毒素D.抗病毒E.抗休克参考答案:D[单选题]12.低温给机体带来的最大危险是 ()A.寒战B.复温时烫伤C.酸碱平衡紊乱D.意识障碍E.心室颤动参考答案:E[单选题]13.腹部炸伤,小肠或大肠多处穿孔,易死亡的原因为 ()A.麻醉意外B.中毒性休克C.失血性休克D.肾衰竭E.呼吸衰竭参考答案:B[单选题]14.随着血K逐步升高,心肌兴奋性的变化为 ()A.迅速升高B.迅速降低C.逐步升高D.先升高后降低E.逐步降低参考答案:D[单选题]15.麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是A.节约药液B.过滤通过的气体C.增加蒸发表面积D.温度补偿E.防止液体晃动参考答案:C[单选题]16.轴针安全指示系统(PISS)的作用是A.防止麻醉机共同气体出口输出错误气体B.防止贮气筒出口管道漏气C.防止贮气筒减压阀失灵时漏气D.防止麻醉回路连接错误E.防止加错麻醉药参考答案:A[单选题]17.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的关键在于A.术前明确诊断B.做好充分术前准备C.疝囊高位结扎D.选择适当的修补方法E.正确判断疝内容物的生命力参考答案:E参考解析:嵌顿性疝与绞窄性疝患者的肠壁都有静脉回流的障碍,而嵌顿性疝的肠壁尚有动脉血供,如果不及时处理,随着静脉回流障碍的加重,会出现动脉血供障碍,出现肠壁坏死,从而发展成为绞窄性疝,所以两者的根本区别在于动脉血流障碍。
医学高级职称正高《麻醉学》(题库)预测试卷四[多选题]1.下列哪些药物能降低血压()A.氯胺酮(江南博哥)B.依托咪酯C.氯丙嗪D.氟哌利多E.丙泊酚参考答案:BCDE[多选题]2.15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()A.动脉压B.ECGC.多部位测温D.血气E.尿量参考答案:ABCDE[多选题]3.下列处理对预防休克肺有效的是()A.吸入100%纯氧B.输血时使用滤过器C.净化呼吸道D.输血、输液量控制适当E.用容量型呼吸机行机控呼吸参考答案:BCDE[多选题]4.诊断性检查麻醉的特殊性包括A.工作环境的特殊性B.患者的特殊性C.造影剂及其他药物的不良反应D.技术操作的危险性E.病人术前准备的程度参考答案:ACD[多选题]5.关于脊神经与分布区域,下列哪些是不正确的()A.C——头顶部皮肤B.C——膈肌C.T——胰腺D.L——睾丸E.S——阴道参考答案:AD[多选题]6.影响局麻药起效时间的主要因素()A.局麻药浓度B.离解常数C.神经轴的粗细D.周围的组织结构E.体重参考答案:ABCD[多选题]7.下列哪些药物有抑制胆碱酯酶的作用()A.异氟烷B.新斯的明C.阿托品D.吡啶斯的明E.恩氟烷参考答案:BD[多选题]8.老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括()A.易发生呼吸抑制B.局麻药的需要量减少C.易发生低血压D.穿刺操作的困难程度增加E.强调术中给辅助药参考答案:ABCD[多选题]9.中枢性呼吸抑制的常见原因包括A.肌松剂残留B.全脊麻C.低血钾D.通气过度E.阿片类制剂参考答案:DE[多选题]10.与发生麻醉意外有关的因素是()A.对麻醉危险丧失警惕B.麻醉用药不恰当C.穿刺和插管等操作失误D.麻醉器械出现故障E.对术前、术中的病情判断错误参考答案:ABCDE[多选题]11.关于氟烷增加心脏对儿茶酚胺的敏感性,正确的是()A.缺氧使之加重B.高碳酸血症使之加重C.不宜与氧化亚氮合用D.β受体阻滞剂能消除之E.钙通道阻滞剂能消除之参考答案:ABDE[多选题]12.针麻具有以下优点()A.安全、简便、经济、易学B.无麻醉药干扰生理功能C.术中病人清醒,可主动配合D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻E.针麻后效应有利于病人康复参考答案:ABCDE[多选题]13.在肝移植手术中,麻醉需要监测的项目有哪些()A.中心静脉压B.血糖C.凝血功能D.血气E.体温参考答案:ABCDE[多选题]14.吗啡作为术前用药,禁用于下列哪几种病人A.支气管哮喘B.青光眼C.临产妇D.颅内高压病人E.心功能不全病人参考答案:ACD[多选题]15.严重创伤病人生命器官功能不全的评估主要包括A.脑功能的估计B.心脏功能估计C.肾脏功能估计D.肝脏功能估计E.肺脏功能估计参考答案:BCDE[多选题]16.下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的()A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MACC.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加E.氟烷可增加脑内多巴胺含量参考答案:ADE[多选题]17.如图所示,确定肌间沟位置有哪些体表标志()A.前中斜角肌B.C横突C.胸锁乳突肌D.环状软骨E.锁骨下动脉搏动参考答案:ABCDE[多选题]18.烧伤病人治疗原则为()A.镇静、止痛对症治疗B.防治低血容量和休克C.尽早手术促进创面愈合D.预防、治疗MSOFE.治疗局部和全身感染参考答案:ABCDE[多选题]19.下列哪些不是晶体液()A.5%葡萄糖溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.右旋糖酐D.羟乙基淀粉溶液E.琥珀酰明胶溶液参考答案:CDE[多选题]20.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。
卫生系列高级专业技术资格业务能力等级
标准——麻醉科学
一、心脏手术的麻醉和低心排的治疗;严重心脏病病人行非心脏手术的麻醉处理;麻醉与体外循环;脏器移植手术的麻醉。
二、严重高血压病人(包括嗜铬细胞瘤等)手术的麻醉及其手术期控制性降压;湿肺病人的麻醉处理;气管、支气管断裂手术或成型术的麻醉和呼吸管理。
术中急性肺梗塞的诊断和处理;小儿气管异物的麻醉。
三、围手术期呼吸衰竭、肺水肿、心律失常和颅内高压的诊断和治疗;新型麻醉药和X监测技术的应用;各种机械呼吸治疗方法的临床应用。
四、重症感染性休克、重症复合创伤及出血性休克病人的麻醉和治疗;心肺脑复苏的进展;体液变化、酸碱失衡的基本知识。
围术期过敏性休克的诊断和治疗。
五、较重的心脏病人非心脏手术的麻醉和术中治疗;严重呼吸功能障碍病人的麻醉;肝或肾功能衰竭病人手术的麻醉处理。
六、糖尿病人手术的麻醉。
妊高症病人手术的麻醉。
新生儿、婴幼儿手术的麻醉。
小儿术中输血输液。
七、椎管内麻醉的严重并发症及其处理。
局麻药中毒的
抢救和治疗。
医学高级职称正高《麻醉学》(题库)预测试卷三[多选题]1.下列哪些不属于可乐定的降压作用机制有((江南博哥))A.激动延髓咪唑啉受体,降低外周交感张力B.激动中枢α受体C.激动外周交感神经突触前膜α受体D.激动外周交感神经突触前膜α受体E.激动外周咪唑啉受体参考答案:BC[多选题]2.血管性脑水肿的病因有()A.脑外伤B.心脏骤停C.颅脑手术后D.脑卒中E.颅内动脉瘤破裂参考答案:ABCDE[多选题]3.小儿麻醉中呼吸道梗阻常见的原因是()A.舌后坠B.气道异物C.分泌物过多,尤其是稠痰结痂阻塞气管导管D.导管打折E.支气管痉挛参考答案:ABCDE[多选题]4.有创血压监测并发症的预防包括A.注意无菌操作B.减少动脉损伤C.连续或经常用肝素稀释液冲洗D.套管针不宜太粗E.末梢循环欠佳时,应立刻拔出套管参考答案:ABCDE[多选题]5.关于第二信号系统()A.属于抽象信号系统B.属于具体信号系统C.是人区别于动物的主要特征D.是在第一信号的基础上逐渐形成的E.与第一信号系统无关参考答案:ACD[多选题]6.符合苯二氮类的体内过程的包括()A.口服与肌肉给药吸收良好B.口服后约1小时达到血药峰浓度C.血浆蛋白结合率高D.可在脂肪组织中蓄积E.主要以原形从肾脏排出参考答案:ABCD[多选题]7.关于浅低温描述哪些是正确的()A.温度在34~30℃之间B.降低氧耗15%~35%C.可阻断循环10~12分钟D.常用于脑复苏等脑保护治疗E.常用于短时间停循环心内手术参考答案:ABD[多选题]8.麻醉手术中引起神经性休克的常见原因是()A.低位脊髓麻醉B.高位脊髓麻醉C.情绪紧张D.深度麻醉E.大量失血参考答案:BD[多选题]9.慢性肾功能衰竭病人常合并水、电解质与酸碱平衡失调,常常出现A.低钾血症B.低钙血症C.高镁血症D.高磷血症E.代谢性酸中毒参考答案:BCDE[多选题]10.癫痫发作的治疗措施包括()A.抗惊厥药控制抽搐B.维持循环稳定C.通气充分D.给氧E.应用脱水药参考答案:ABCDE[多选题]11.局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()A.局麻药的浓度B.追加时机C.神经的粗细D.局麻药的pKaE.反复注药次数参考答案:AC[多选题]12.低温对肌松药的影响,错误的是()A.体温在30~37℃时,去极化肌松药作用强度增加,时效延长B.体温在30~37℃时,可部分拮抗非去极化肌松药的作用强度,但时效少受影响C.26℃以下体温,各种肌松药作用强度和时效均增强D.26℃以下体温,各种肌松药作用强度和时效均减弱E.低温对肌松药无影响参考答案:DE[多选题]13.老年人补充水和电解质时,正确的是()A.注意补液对心脏负荷的影响B.体内总液量减少C.对电解质紊乱的耐受性低D.必要时监测中心静脉压E.血钠和血钾的水平波动大参考答案:ABCDE[多选题]14.麻醉苏醒期间病人呼吸抑制的表现有A.呼吸频率慢B.呼吸频率浅快C.潮气量减低D.PaO低下E.PaCO升高参考答案:ACDE[多选题]15.麻醉管理不当有()A.各种原因的呼吸、循环停止未及时发现B.舌后坠、呕吐处理不及时而窒息C.高位椎管内麻醉未给氧或辅助呼吸D.低血容量未及时纠正E.气管导管脱出或呼吸回路断开未及时发现参考答案:ABCDE[多选题]16.氧化亚氮的优点有()A.只要不缺氧,N0无毒性B.麻醉诱导及苏醒均迅速C.镇痛效果强D.对气道无刺激E.无燃烧性参考答案:ABCDE[多选题]17.硬膜下间隙阻滞的临床特点有()A.通常产生广泛阻滞B.与全脊麻一样迅速严重C.小量麻药即产生广泛阻滞D.血压变化不大E.可能无引起硬膜外广泛阻滞的诱因参考答案:ABCE[多选题]18.肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的()A.一般应取两点穿刺,即T和L间隙分别头和尾向置管各3cmB.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染C.最后一次透析距手术时间应不短于24小时D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平E.充分镇静,增加辅助药的用量参考答案:ABCD[多选题]19.现代麻醉学的开始可追溯到一个半世纪以前A.1844年:HoraceWells第一次使用了氧化亚氮吸入麻醉B.1884年:Koller首次将Cocaine用于表麻C.1942年:Griffith和Johnson将第一个肌松药箭毒用于临床D.1898年:由Eihom施行并介绍腰麻E.1920年:Magill介绍用气管内插管进行吸入麻醉参考答案:ABCE[多选题]20.影响心肌耗氧量的三个主要因素A.血容量B.心室内压C.心肌收缩力D.心率E.冠状动脉灌注压参考答案:BCD[多选题]21.下述学说中哪些属于脂质学说的范畴()A.疏水区作用学说B.亲水区作用学说C.自由容积学说D.临界容积学说E.多部位膨胀学说参考答案:ACDE[多选题]22.如图,关于臂丛神经组成,以下哪些正确()A.臂丛神经主要由C、C、C、C、T脊神经的前支组成B.偶加C及T的一部分组成C.上干由C~C前支构成D.中干由G构成E.下干由C~T构成参考答案:ABCDE[多选题]23.有关脂肪栓塞的分型,正确的是()A.暴发型:发病急重,多在数小时内死亡B.暴发型:发病急但轻,多无死亡C.非暴发型:多见于伤后1~2天发生D.亚临床型:多见于伤后1~6天发生E.亚临床型:多见于伤后1周发生参考答案:ACD[多选题]24.下列哪些疾病应慎用氟碳液()A.肝脾肿大B.肝功能障碍C.血小板减少D.肾功能障碍E.一氧化碳中毒参考答案:ABC[多选题]25.骨科手术可因下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞,其临床表现包括下列哪几项A.血压突降、心率减慢B.治疗以纠正低氧血症、改善心功能为主C.呼吸窘迫、低氧血症D.胸痛、咳嗽、咯血E.早期PaCO升高参考答案:ABCDE[多选题]26.药物在体内的分布受以下哪些因素的影响()A.血-脑脊液屏障、胎盘屏障的作用B.药物本身的理化特性C.组织脏器的血流量D.药物与血浆蛋白的结合量E.药物在脂肪组织的储积量参考答案:ABCDE[多选题]27.预防误吸和吸入性肺炎的措施有()A.术前禁食禁饮B.胃管吸引或机械催吐C.使用H受体拮抗药D.使用灭吐灵E.麻醉诱导时合理头位、保持气道通畅及用带套囊的导管插管参考答案:ABCDE[多选题]28.产妇出现下列哪些种情况时最好做好新生儿复苏的准备()A.胎盘早剥B.妊高征C.早产D.贫血E.使用呼吸抑制药参考答案:ABCE[多选题]29.自体输血的禁忌证包括下列哪些()A.严重贫血者B.胃肠道破裂出血回输C.恶性肿瘤组织破裂出血回输D.冠状动脉硬化性心脏病E.肝破裂出血回输参考答案:ABCDE[多选题]30.男,30岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫瘀斑,血压75/50mmHg,脉率116次/分。
副高卫生职称《麻醉学》(题库)考前点题卷四[单选题]1∙新生儿心率低于多少次提示有缺氧()(江南博哥)A.90次/分B.IOO次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分参考答案:B[单选题]2.平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中低于大气压()A.呼气初B.呼气末C.吸气初D.吸气末E.呼气过程中参考答案:C[单选题]3.麻醉过浅及过深时均可出现的体征是()A.心率增快、血压升高B,心率减慢、血压升高C.瞳孔扩大D.瞳孔缩小E.以上均不是参考答案:C[单选题]4.一位休克的病患需要大量静脉输液,下列何种液体能最有效地增加血管内容积A.5%G1ucoseB.生理盐水C.5%清蛋白D.乳酸林格液E.0.45%生理盐水参考答案:C[单选题]5.局部麻醉药中毒反应早期表现为A.寒战、气短B.血压下降、心率减慢C.心悸、眩晕、多语或嗜睡D.颜面、肢端、肌肉微小抽搐E.红疹、瘙痒、起泡参考答案:C[单选题]6.老年病人对于硫喷妥钠、麻醉性镇痛药、地西泮三种药物的反应哪项最正确()A.硫喷妥钠敏感性增加B.麻醉性镇痛药敏感性增加C.地西泮敏感性增加D.A和BE.A和B和C参考答案:E[单选题]7.最严重的输血反应是下列哪项A.过敏反应B.溶血反应C.空气栓塞D.ARDSE.输血相关的移植物抗宿主反应(GVHD)参考答案:B[单选题]&全脊麻时病人首先出现()A.呼吸抑制B.循环抑制C.意识丧失D.抽搐E大叫参考答案:A[单选题]9.关于产妇用药的原则,最重要的是哪项()A.使子宫收缩加强B.防止低血压C.避免子宫出血D.使产妇无痛E.避免胎儿窒息参考答案:E[单选题]10.血清镁正常值为()A.0.4mmo1∕1以下B.0.4~0.8mmo1∕1C.0.8〜1.2mmo1∕1D.1.2~1.6mmo1∕1E.1.6~2∙Ommo1/1参考答案:C[单选题]11.下列蛛网膜下腔阻滞后神经系统并发症的叙述,哪项不正确A.可累及脑神经B.可出现假性脑脊膜炎C.假性脑脊膜炎无需应用抗生素D.可发生马尾神经综合征E.可发生粘连性蛛网膜炎参考答案:C[单或题]12.椎管内注射分娩镇痛的给药方式不包括A.连续硬膜外镇痛B.硬膜外PCA镇痛C.单次椎管内注药镇痛D.腰一硬联合阻滞镇痛E.可行走的硬膜外镇痛参考答案:C[单选题]13.大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是()A.尿量B.中心静脉压C.心率D.血压E.末梢循环状况参考答案:A[单选题]14.下列引起肝血流上升的药物是()A.依托咪酯B.地西泮C.氯胺酮D.硫喷妥钠E.丙泊酚参考答案:C[单选题]15.正常时血浆胶体渗透压(COP)与PAWP之差为10~18mmHg,当差值为多少时,就有可能发生心源性肺水肿A.9~IOmmHgB.8~9mmHgC.4~8mmHgD.8~12mmHgE.9~11mmHg参考答案:C[多选题]1小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有()A.负反应主要是引起尿潴留B.阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加C.术前用药一般均应用D.1岁以下禁用做术前用药E.O.02mg∕kg为术前用药量参考答案:ABCE[多选题]2.低温麻醉有哪些特点A.心脏作功减少B.有一定的抗凝作用C.麻醉药物用量增加D.代谢率、耗氧量减少E.增加肌体对手术的耐受参考答案:ABDE[多选题]3.哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量0A.二氧化碳B.空气C.氧化亚氮D.环丙烷E.氧气参考答案:ACD[多选题]4.氟烷相关肝炎多发生于()A.老年男性B.中年肥胖女性C.反复应用氟烷者D.静吸复合麻醉E.与琥珀酰胆碱并用者参考答案:BC[多选题]5.关于脊髓的血液供应说法不正确的有()A.根动脉是颈升动脉颈深动脉、肋间动脉、潞腰动脉、外侧能动脉的分支B.胸根动脉与腰根动脉连接处脊髓节段血液供应最好C.脊髓前后动脉来自椎动脉的颅内部分D.脊髓前动脉上胸部以上的血液来自椎动脉,血流向下;上胸部以下血流来自根动脉,血流向下E.脊髓前动脉仅1根位于脊髓正前方,脊髓后动脉位于脊髓后外侧沟表面左右各1根参考答案:BD[多选题]6.合并有血钙升高的疾病有()A.Paget病B.骨髓癌C.骨癌D.脊柱结核E.长期卧床的截瘫病人参考答案:ABC[多选题]7.关于实验动物下列哪些项属正常麻醉前准备()A.鼠、兔类麻醉前6小时禁水B .狗、猫、猴麻醉前12小时禁食C .狗、猫、猴麻醉前6小时禁水D.鼠、兔类麻醉前24小时禁食E.手术时间长,创伤大实验需禁食后饲糖盐水参考答案:ABCDE[多选题]8.腹腔镜手术麻醉管理包括下列哪儿项A.监测PETCO 2B.应加强循环功能监测C.人工气腹可引起肺总顺应性上升、潮气量上升、呼吸死腔量增加D.应加强呼吸功能监测E.监测PaCO 2及SpO 2参考答案:ABDE[多选题]9.关于饱和蒸气压的叙述正确的是()它的饱和蒸气压等于外部压强它的饱和蒸气压与外部压强无关它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关参考答案:AC[多选题]10.肌沟法臂丛阻滞的缺点有哪些()A.尺神经阻滞不全或较迟B.有损伤椎动脉的可能C.有误入蛛网膜下隙和硬膜外下腔的危险 D .低位法可产生刺破胸膜产生气胸E.不宜同时进行两侧阻滞参考答案:ABCDE[多选题]I1单纯胃肠道损伤,情况较好时可以选择连续硬膜外阻滞,但应该注意()A.正确判断循环功能B.在满足手术需要选择最低穿刺点C.置管后需平卧,循环无明显变化,再给试验剂量 D .分次,小剂量给药E .阻滞平面尽量在Ts 以下参考答案:ABCDE[多选题]12.溶血反应导致红细胞膜的破坏,可出现() A.液体沸腾时, B.液体沸腾时, C.气体液化时, D.气体液化时,A.黄疸B.DICC.急性肾衰竭D.贫血E.发热参考答案:ABCD[多选题]13.在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型,除外A.颈型B.神经根型C.椎动脉型D.脊髓型E.交感型参考答案:ABCE[多选题]14.维护围手术期循环稳定的主要措施有()A.维持循环血容量B.纠正机体的酸碱平衡C.维持适当的麻醉深度D.加强呼吸管理E.合理使用心血管活性药物参考答案:ABCDE[多选题]15.下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正B.1分钟时Apgar评分V2分,5分钟时V5分的新生儿可不给碳酸氢钠C.给药要直至PH达7.35-7.45D.给药时应缓慢静脉注射E.大量快速输注可致新生儿颅内出血参考答案:ABC[多选题]16.下列有关带管进入恢复室的病人气管导管拔除的标准中,正确的有OA.呼吸频率10-35次/分B.潮气量>4m1∕kgC.肺活量>10m1∕kgD.最大吸气力>—15CmH20>60mmHg(吸空气)E.Pa02参考答案:AE[多选题]17.胸部手术麻醉选择正确的是A.静脉麻醉B.硬膜外阻滞麻醉C.胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉D.气管内麻醉E.异丙酚-芬太尼诱导参考答案:CDE[多选题]18.应激反应是()A.交感神经兴奋B.垂体-肾上腺系统兴奋C.全身性的适应性反应D.交感神经抑制E.垂体-肾上腺系统抑制参考答案:ABC[多选题]19.喉痉挛的处理措施包括()A.解除诱因B.面罩吸氧C.加深麻醉D.使用肌松剂E.表面麻醉参考答案:ABCD[多选题]20.下列哪些是新生儿复苏常规设备()A.氧气加压面罩B.插管盘C.远红外线保暖床D,吸引设备E.急救药盘参考答案:ABCDE[多选题]21.如图所示,经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房B.气囊膨胀后,每次推进导管2〜3cmC.当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高D.进入右心室时,舒张压迅速降近零点E.到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压参考答案:BDE[多选题]22.下列哪些不是糖皮质激素的作用()A.维护毛细血管的通透性正常B.促进蛋白质合成C.促进糖原分解D.促进四肢脂肪合成E.增强机体对有害刺激的抵抗力参考答案:BCD[多选题]23∙复合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些药物拮抗()A.纳洛酮B.烯丙吗啡C.多沙普仑D.利他林E.左洛啡烷参考答案:ABCDE[多选题]24.下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的()A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制C.向心性的肥厚作为代偿机制D.左室的做功明显增加E.左室舒张末压力和容量都升高参考答案:BDE[多选题]25.机体对低氧的代偿反应()A.心排血量增加B.过度通气C.红细胞增多D.肺动脉压升高E.氧离曲线左移参考答案:ABCD[多选题]26.下列关于血清的叙述哪些是不正确的()A.血清是从抗凝的血液中分离出来的液体B.血清中不含纤维蛋白原C.血清中加入cj+后不会再凝固D.血清中不含有各种电解质E.血清中含有抗体参考答案:AD[多选题]27.可降低华法林和双香豆素的抗凝效应的有()A.消胆胺B.苯巴比妥C.口服避孕药D.氯贝丁酯(安妥明)E.普蔡洛尔参考答案:ABC共享题干题患者男性,26岁,60kg o从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。
医学高级职称正高《麻醉学》(题库)模拟试卷二[多选题]1.关于多器官功能障碍综合征,叙述错误的是(江南博哥)A.2个或2个以上器官同时发生不可逆性功能障碍及衰竭B.涉及多器官的病理生理变化,是一个复杂的综合征C.其病因复杂、防治困难,但死亡率较低D.慢性阻塞性肺气肿急性发作所导致的肺性脑病也属于本病E.原发致病因素可以是急性也可以是慢性的参考答案:ACDE[多选题]2.美国食品与药品监督管理局(FDA)确认的NSAIDs分类包括A.乙酰水杨酸盐类B.非乙酰水杨酸盐类C.非水杨酸盐类D.非阿片类中枢性镇痛药E.辅助性镇痛药参考答案:ABC[多选题]3.关于硝酸甘油,叙述正确的有A.分子中的亚硝基团与血管平滑肌受体结合,扩张血管B.可降低前负荷,松弛血管,使心肌耗氧量减少,但心排血量无明显改变C.可发生反射性心动过速D.长时间大剂量应用有发生正铁血红蛋白血症的可能E.对脑血流和颅内压的影响不明显,可用于颅内高压患者参考答案:BCD[多选题]4.老年人的肾功能特点有A.对血管升压素反应性差B.保钠、保水功能强C.肾小管回吸收葡萄糖差D.对肾素-醛固酮反应敏感E.排泄药物时间延长参考答案:ACE[多选题]5.抗胆碱药的促进气道松弛作用是通过抑制气道平滑肌的毒蕈碱样受体来完成,此种毒蕈碱样受体的类型是A.MB.MC.MD.ME.M参考答案:BC[多选题]6.脊髓丘脑束传导功能包括A.位置觉B.痛觉C.温度觉D.触觉E.内脏膨胀觉参考答案:BCD[多选题]7.多巴胺对受体作用的特点是A.激动心脏β1-受体B.激动血管α-受体C.激动血管多巴胺受体D.对β2-受体影响十分微弱E.作用于H-受体参考答案:ABCD[多选题]8.新生儿的循环特点是A.心室顺应性好,心肌收缩性好B.左心室循环负荷过重C.心肌耐受缺血和缺氧能力较强D.主要靠快心率维持心排血量和血压E.心功能曲线右移参考答案:BCD[多选题]9.关于混合静脉血氧饱和度(SmvO),叙述正确的是A.SmvO通常依赖于心排血量(CO)、氧耗(VO)、血红蛋白和SaOB.当SmvO下降时可能是氧供减少,也可能为氧需增加或两者并存C.在SPO无变化时,SmvO下降说明CO降低D.CPB后SmvO下降,应考虑到血液稀释带氧不足所致,应提高血红蛋白E.高热、燥动、寒战等使SmvO增高参考答案:ABCD[多选题]10.关于非住院手术麻醉患者的麻醉后恢复期处理,叙述正确的有A.非住院手术后患者均需在PACU度过恢复期B.麻醉后恢复阶段应主要考虑术后镇痛而非处理恶心和呕吐C.对于术后心率>90次/min,心电图T波低平者应考虑泵注硝酸异山梨酯(异舒吉)D.对于BMI>30的患者,如术后低氧血症,应予以叩背处理E.COX-2抑制剂如帕瑞考昔可能导致心肌缺血和轻度上消化道损伤参考答案:ADE[多选题]11.小儿术中体温升高的诱因有A.环境温度高B.应用阿托品C.手术单覆盖过密D.使用硫喷妥钠E.术前发热参考答案:ABCE[多选题]12.羊水栓塞常发生在下列哪些情况A.胎盘早剥B.剖宫产C.子宫破裂D.前置胎盘E.二卵双胎参考答案:ABCD[多选题]13.高血压病人的麻醉前准备包括A.控制舒张压,使舒张压<100mmHgB.纠正心衰C.控制收缩压,使收缩压<150mmHgD.术前停用抗高血压药E.改善心功能达最理想程度参考答案:ABCE参考解析:麻醉前将高血压患者的血压控制在一定范围,最好是收缩压控制在150mmHg以下,或舒张压控制在95mmHg以下,是保证患者在围手术期生命稳定的首要条件。
医学高级职称副高《麻醉学》仿真试题(网友回忆版)四[单选题]1.氟马西尼主要作用机制是 ()A(江南博哥).增强乙酰胆碱的作用B.增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用C.与Bz受体结合拮抗苯二氮类药物的效应D.降低GABA的作用E.降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性参考答案:C[单选题]2.休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的A.微动脉收缩B.后微动脉收缩C.毛细血管前括约肌收缩D.动静脉吻合支收缩E.微静脉收缩参考答案:D[单选题]3.下列与大量输入库血后无关的是A.凝血功能障碍B.高钾血症C.肝功能障碍D.体温降低E.2、3DPG升高参考答案:C[单选题]4.当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是A.脉搏扪不清B.大动脉无搏动C.呼吸停止D.瞳孔散大E.血压测不到参考答案:B[单选题]5.关于库存血的叙述,下列哪项不正确 ()A.血液有形成分存活时间缩短B.血红蛋白氧离曲线左移C.血浆钾含量明显下降D.血浆游离钙浓度极低E.大部分凝血因子不稳定参考答案:C[单选题]6.一位患有多年高血压病史的男性老年患者,被人发现神志不清,送入急诊。
检查发现右侧瞳孔变大,中度昏迷,呼吸深长,频率5次/分,指脉搏氧饱和度82%。
对于这位患者的气道应该采取下列哪种方法A.立即气管插管B.给予鼻导管吸氧C.给予面罩吸氧D.给予口咽通气管E.给予鼻咽通气管参考答案:A[单选题]7.目前国内麻醉医生最常用的麻醉方法是 ()A.局麻B.针麻C.脊麻D.硬膜外麻醉E.气管内插管全麻参考答案:D[单选题]8.最易透过胎盘的药物是 ()A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮D.维库溴铵E.地西泮参考答案:A参考解析:该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识,考生往往忽略静脉麻醉药、吸入麻醉药、镇痛药、肌松药对胎盘屏障及胎儿(新生儿)的影响。
考生应掌握影响胎盘屏障的因素。
[单选题]9.蛛网膜下腔阻滞时局麻药直接作用于脊神经前后根和脊髓,以下不正确的是A.低浓度仅阻滞感觉神经纤维B.高浓度可同时阻滞运动和感觉神经纤维C.神经纤维的阻滞顺序为:温觉→痛觉→触觉→运动神经→压力感觉纤维→本体感觉纤维D.交感神经阻滞平面比感觉阻滞平面高1~3神经节段E.运动神经阻滞平面较感觉阻滞平面低1~4节段参考答案:D[单选题]10.常用的PCA分类不包括A.静脉PCA (PCIA)B.硬膜外PCA (PCEA)C.胃肠道PCAD.皮下PCA (DCSA)E.胸膜腔和神经丛PCA参考答案:C[单选题]11.正常的寰枕关节可以伸展 ()A.15°B.25°C.35°D.45°E.>50°参考答案:C[多选题]1.局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响 ()A.剂量B.注射部位C.注射部位的血液灌流量D.与组织和血浆蛋白的结合E.理化因素参考答案:ABCDE[多选题]2.低温疗法的适应证是 ()A.重度创伤B.脓毒性休克C.切除大动脉瘤D.心脏骤停复苏后E.大血管移植术参考答案:ABCDE[多选题]3.肥胖患者术后并发症有 ()A.低氧血症B.肺炎C.肺梗死D.深静脉血栓E.切口感染参考答案:ABCDE[多选题]4.关于烧伤病人的输液,在第二天输全量的1/2期间,应该观察下述哪些指标来指导输液速度A.心率B.尿量、血细胞比容C.精神状态D.末梢循环E.中心静脉压参考答案:ABCDE[多选题]5.麻醉前评估和准备工作应包括 ()A.全面了解病人的全身健康状况和特殊病情B.针对全身状况和器官功能,做些相应的术前准备C.预计术中可能发生某些并发症,采取相应的防治措施D.估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力E.拟定具体的麻醉实施方案参考答案:ABCDE[多选题]6.单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高 ()A.肝,肾B.脑C.心D.肌肉E.皮肤参考答案:ABC[多选题]7.合理应用肌松药,下列描述正确的是 ()A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用B.满足手术要求C.了解肝肾功能情况D.掌握不同肌松药药理和作用机制E.考虑病人年龄,肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响参考答案:ABCDE[多选题]8.小儿紧闭式呼吸装置可用于 ()A.新生儿B.1~3岁小儿C.3~7岁小儿D.学龄儿童E.14~20岁青年参考答案:ABCD[多选题]9.脊麻发生呕吐常见的原因有A.胃肠蠕动增强B.胆汁反流入胃C.低血压、脑缺氧D.胃液分泌增多E.手术牵拉内脏参考答案:ABCE[多选题]10.无重复吸入装置的特点是 ()A.节约气体B.节约挥发性麻醉药C.呼吸装置简单D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端E.气流量需较每分通气量大2~3倍参考答案:CE[多选题]11.目前普遍认为,中枢神经递质大体可分哪几类 ()A.传统神经递质B.肾上腺皮质激素类递质C.氨基酸类递质D.阿片类递质E.神经肽类递质参考答案:ACE[多选题]12.硬膜外阻滞对中枢神经系统的直接影响除外 ()A.注药时脑脊液压升高,引起短暂头晕B.麻醉后低血压时脑缺氧惊厥C.麻醉后血管散热不均产生寒战D.局麻药直接进入静脉引起惊厥E.长时间间断累积给药中毒产生精神症状与幻觉参考答案:BC[多选题]13.腹部创伤病人,血压易出现骤降的原因包括 ()A.搬动B.麻醉诱导C.手术开始D.打开腹膜E.麻醉恢复期参考答案:ABD[多选题]14.下列关于实验外科常用实验动物的最适体重,哪项正确 ()A.小鼠大于30gB.狗大于10kgC.兔大于1.5kgD.猫大于2kgE.大鼠大于200g参考答案:ABCDE[多选题]15.男,28岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列处理正确的是A.应用血管收缩药B.静脉滴注碳酸氢钠C.纠正休克同时及早手术D.静脉补充血容量E.静脉应用抗生素参考答案:BCDE[多选题]16.早期的蒸发器采用青铜材料,是由于下列哪些原因 ()A.青铜相对于金、银等材料的价格要低B.间接供热,不至破坏麻醉药C.青铜的比热高D.青铜的热传导性能好E.达到温度补偿的目的参考答案:ABCDE[多选题]17.不能同时双侧阻滞的臂丛入路有 ()A.腋入路B.锁骨上法C.锁骨下血管旁法D.肌间沟法E.颈入路法参考答案:ABCDE[多选题]18.创伤病人发生呼吸困难,常见原因包括 ()A.肺挫伤B.肋骨骨折C.血气胸D.颅脑损伤E.呼吸道梗阻参考答案:ABCDE[多选题]19.有关Rh血型系统的描述,哪些正确 ()A.以红细胞上是否有D抗原来判定,有D抗原者为Rh阳性,无D抗原者为Rh 阴性B.我国汉族人口99%以上为Rh阴性C.与ABO血型不同的是,血清中无天然存在的Rh抗体,常于妊娠或输血后产生免疫性抗体D.Rh阴性的病人第二次输入Rh阳性血液可产生溶血性输血反应E.Rh阴性的产妇第二次孕育Rh阳性胎儿时可致新生儿溶血参考答案:ACDE[多选题]20.全麻期间高血压的原因有A.麻醉偏浅B.麻醉药物不良反应C.患者有高血压病D.胆心反射E.C02蓄积早期参考答案:ABCE[多选题]21.关于血液酸碱平衡,以下哪些是错误的 ()A.pH取决于HCO与PC0的比值B.只要HCO与PC0保持20:1,不会出现酸碱紊乱及pH改变C.血气参数中直接测定的是HCO和PaC0D.碱中毒时HCO与PC0比值大于20:1E.酸中毒时HCO与PC0比值大于20:1参考答案:BCDE[多选题]22.发现呼吸道分泌物过多的方法 ()A.观察是否有口水外流B.听呼吸音C.听诊器听诊D.螺纹管监听E.Sp0下降参考答案:ABCDE[多选题]23.产科的理想肌松药应具备以下哪些条件 ()A.持续时间短B.通过胎盘少C.分子量大D.起效快E.新生儿可迅速代谢参考答案:ABCDE[多选题]24.脑电图诱发试验包括下列哪几项 ()A.过度换气B.闪光刺激C.剥夺睡眠D.睡眠诱发E.药物诱发参考答案:ABCDE[多选题]25.全麻后舌后坠的处理方法有A.拮抗肌松药残余作用B.托起下颌C.放置口咽通气道D.气管插管E.使用血管活性药物参考答案:ABCD[多选题]26.麻醉过浅时手术的强烈刺激可引起血管升压素的释放,导致 () A.明显的血管加压反应B.冠状血管舒张C.心肌供血减少D.心肌供血增加E.对冠状血管疾患者会加重心肌缺血参考答案:ACE[多选题]27.机械通气导致通气不足的原因有 ()A.潮气量设定不足B.管道漏气C.吸呼比不合适D.机械死腔过大E.呼吸道梗阻参考答案:ABCDE[多选题]28.门脉高压症手术麻醉管理要点 ()A.维持有效血容量B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右C.酌情补充凝血因子及血小板D.大量失血时输新鲜血E.尽量不用或少用经肝代谢的药物参考答案:ABCDE[多选题]29.多普勒心排血量测定的基本原理中包括下述哪些参数 ()A.心率B.平均血流速度C.升主动脉截面积D.射血时间E.主动脉瓣口面积参考答案:ABCD[多选题]30.关于集合管的叙述,正确的是 ()A.重吸收滤液中50%的水B.含有致密斑C.其小管液的渗透压变化很大D.是血管升压素作用的主要部位E.无尿浓缩功能参考答案:CD[多选题]31.异氟烷麻醉后苏醒 ()A.与肺泡通气量有关B.受心输出量影响C.合用氧化亚氮使苏醒更快D.可通过呼气末浓度的变化来判断E.比七氟烷麻醉后苏醒慢参考答案:ABCDE[多选题]32.二尖瓣病人的麻醉处理,以下哪些是正确的 ()A.麻醉前充分镇静,给予阿托品维持较快心率及心输出量B.应用吸入麻醉剂麻醉诱导及维持较佳C.气管插管及锯胸骨前给予麻醉性镇痛剂有助于稳定循环D.转流后须应用心血管药物支持循环E.麻醉过浅或输液过快易引起间质肺水肿参考答案:CDE[多选题]33.影响CO2生成的因素有哪些 ()A.惊厥B.体温C.麻醉D.血压E.碳酸氢钠参考答案:ABCDE[多选题]34.下列关于血液凝固的叙述哪些是正确的 ()A.Ⅻ因子是血液凝固的始动因子B.参与血液凝固的十二个因子都是蛋白质C.参与血液凝固的十二个因子都是由肝脏合成的D.血小板因子3是血液凝固不可缺少的E.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子是维生素K依赖因子参考答案:ADE共享题干题病历摘要:患者男性,32岁。
全国高级卫生专业技术资格考试指导麻醉学全国高级卫生专业技术资格考试(以下简称高卫考试)是我国医学领域重要的职业资格考试之一。
而在高卫考试中,麻醉学是一门关键科目。
本文旨在为考生提供全面准确的麻醉学考试指导,帮助考生在考试中取得优异成绩。
I. 考试概况麻醉学作为高卫考试的一门科目,主要涵盖以下内容:麻醉的历史与发展、麻醉相关医学知识、麻醉器械的使用和操作技术、麻醉术后管理等。
考试形式多样化,包括选择题、判断题、简答题以及麻醉常见操作和技术要求等。
II. 考试重点1. 麻醉的基本概念和历史发展:考生需了解麻醉的定义、目的和历史渊源,掌握麻醉学的分类和发展概况。
2. 麻醉相关医学知识:包括生理学、病理学、药理学等。
考生需熟悉人体生理学和药理学的基本知识,如呼吸、心血管、神经系统等,以及各类药物的药理作用和使用方法。
3. 麻醉器械的使用和操作技术:考生需要了解常用的麻醉器械,如麻醉机、监护设备、气管插管等的使用方法和操作技巧,同时要掌握应对器械故障和意外情况的处理方法。
4. 麻醉术后管理:麻醉学考试中,术后管理是重要的一环。
考生需了解术后疼痛的处理,掌握常见并发症的预防和处理措施,以及早期恢复和康复的护理等知识。
III. 备考建议1. 系统学习教材:考生应认真学习相关教材,结合学科特点进行系统学习和理解。
重点掌握考试大纲中列出的知识点,注意知识之间的联系和综合运用。
2. 多做题:通过做题可以熟悉考试形式和题型,加深对知识的理解和记忆。
可以选择相关教材中的习题或者参加模拟考试,适应考场环境和时间限制。
3. 实践操作:麻醉学是实践性强的学科,考生在备考期间应尽量亲自进行实践操作,熟悉常用的麻醉器械和操作技术,通过实践提高自己的操作技巧和应变能力。
4. 多与他人交流:与同学、老师或资深医生交流,互相学习和分享经验。
可以加入相关的学术交流平台,参与讨论和学术交流,拓宽视野,增加学习的广度和深度。
IV. 注意事项1. 时间管理:考试时间有限,要注意合理安排时间,掌握答题速度和节奏。