兽医外科学课件:包扎法
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项目八外科手术疗法任务一~任务八知识点一:常用外科手术器械的识别1.手术刀:手术刀主要用于切开和分离组织,有固定式和活动式两种手术刀。
临床上常用的是活动式手术刀,装刀片的方法是用止血钳或持针钳夹持刀片完成更换。
常用的执刀方法有以下几种:(1)执笔式:如同执钢笔姿势,动作涉及腕部,力量主要在手指。
用于切割小切口,分离血管、神经等重要的组织或器官。
(2)反挑式(挑起式):刀刃由组织内向外面切开,切开腹膜常用此方法。
(3)指压式(餐刀式):以拇指与中指、无名指捏住刀柄的执手槽,食指按于刀刃背部后1/3处,以手腕力量完成切割。
适用于切开皮肤、腹膜及切断钳夹组织。
(4)全握式(抓持式):全手握持刀柄,拇指与食指紧捏刀柄的执手槽处。
适用于切割范围较大或坚韧的组织。
2.手术剪:依据用途不同,手术剪可分为两种:一种是沿组织间隙分离和剪断组织的组织剪,另一种是用于剪断缝线的剪线剪。
3.手术镊:用于夹持、稳定或提起组织以利切开及缝合。
执镊子的方法有两种,一种是拳握式,用来夹持棉球涂擦消毒或夹持皮肤等硬的组织;另一种是执手术式,以拇指与食指、中指相对捏执镊子中段的执镊,用力稳定而灵活。
4.止血钳:常见的有直、弯两种,还有有齿止血钳(全齿槽),蚊式直、弯血管钳等。
用于夹住出血部位或出血点,以达到直接钳夹止血。
5.持针钳:也称持针器,有两种形式,即握式持针钳和钳式持针钳;主要用于夹持缝针缝合各种组织。
持针钳方法有掌握法、指套法、掌指法。
6.牵引钩类:有手持式牵开器和固定式牵开器两类。
7.缝针与缝线:(1)缝针:主要用于闭合组织或贯穿结扎。
根据形状缝针可分为弯针、直针两种。
弯针有1/2弧形、3/8弧形和半弯形等。
(2)缝线:主要用于闭合组织和结扎血管。
有可吸收缝线和不可吸收缝线两种。
知识点二:术前准备1.手术的组织分工:包括术者(主刀)、手术助手(操作助手)、器械助手、麻醉助手、保定助手。
2.手术计划的拟定:包括手术的名称、目的、日期以及手术人员的组成与分工,保定方法和麻醉种类的选择,术前对动物的准备工作,药品和器械的准备,手术通路及手术进程,手术方法及术中应注意事项,可能发生的手术并发症以及预防、急救措施,术后护理、治疗和饲养管理。