法莫替丁联合立止血治疗消化道出血的效果观察
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中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ７ ３ ． ２ 文 献 标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ８ — ０ ０ ３ ４ — ０ ２
消化道 出血临床中相 当常见 ， 多种 因素均有可能诱发 ， 典型 表现为呕血或者大便 潜血 ， 若没 有得到及时正确 的治疗 可由于 酸 中毒或者 缺氧影响机体 心 、 肾以及大 脑的血液 供应 ， 发生休 克， 严重者可 导致 死亡 。据 统计 ， 我 国消化道 出血 的病死率 在 １ ０ ％左右 ， 老年患者 的发 病率为青年患者 的 ２ ０ ０倍 。Ｐ ｏ ｅ ｋ ａ ｌ ｌ 提 出， 患者若发生再 出血 ， 可使死亡率提升 ５ － １ ６倍 ， 预后不佳 ， 直
常规方法为制酸剂 的使用与禁食 ， Ｈ Ｒ Ａ可以有效结合 Ｈ 受 标准； 先天性 消化 道畸形或 Ｄ Ｉ Ｃ患 者 ； 意识 障碍或认 知 障碍 患 血 ， 并 阻断 Ｈ 受体与组织胺结合 ， 进而对细胞壁 中的盐 酸分泌 者 。两 组 患 者 年 龄 、 出血 时 间 到 就诊 时 间等 方 面 差 异 较小 ， 无 统 体 ， 起到抑制作用 ， 减少 胃酸分泌＿ 引 。本研究 中采用的法莫替丁为第 计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０１ 卷第 ８ 期
法 莫 替 丁 联 合 立 止 血 治 疗 消 化 道 出血 的效 果观 察
古 月 俊 （ 河南省漯河市第三人民医院急诊科 漯河 ４ ６ ２ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 观察消化道 出血采用法莫替丁与立止血联合治疗的临床效果。 方法： 选取我 院 ２ ０ １ ３年 ２月～ ２ ０ １ ４年 ２月收 治的消化道 出血 患者 ５ ４例 ， 分为两组 。观察组接 受法莫替 丁与立止血联合 治疗 ， 对照组给 予传统疗法， 对比两组 临床疗效与止血时间。结果 ： 通过 治疗， 观察组总有效率（ ９ ２ ． ５ ９ ％） 与对照组 （ ７ ２ ． ０ ７ ％） 相 比明显较 高， 止血时间大大缩短 ， 两组临床疗效差异显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论： 消化道 出血 采用法莫替丁与立止血联合治疗疗效确切 ， 止血时间短 ， 安全有效 ， 值得 临床广泛应用。 关键词 ： 消化道 出血 法莫替丁 立止血
解质、 肝功能与肾功能 。 １ ． ３疗 效 标 准 ： 显效 ： 患者用药 ４ ８ ｈ 后无持续出血 ， 胃管 内 未有 鲜 红色血液或咖啡渣样的液体抽 出，大便转 色 ；有效 ：患者用 药 ７ ２ ｈ 后 出血停止 ，胃管 内仍有少量鲜红色血液或咖啡渣样的液
体抽出 ； 无效 ： 患者用药 ７ ２ ｈ后仍有持续 出血 ， 胃管 内鲜 红色血 液或咖啡渣样 的液体仍然存 在 ， 或有黑便 。 － ４ 统计学方法 ： 对本文所得实验数据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统计学 接威胁患者身体健康与生命质量ｌ ｌ Ｉ 。因此 ， 积极探寻治疗消化道 １ 软件进行检验 ， 所得计量资料采用 ｔ 检验 ， 所得计 数资料采用 ｘ 出血的有效方法尤为重要 。 我院对 ２ ０ １ ３年 ２月～ ２ ０ １ ４年 ２月收 检验 ， 以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。 治 的消化道出血患者 ５ ４ 例给予法莫替丁与立止血联合治疗 ， 取 ２结 果 得 满 意 效果 ， 现报道如下。 经过一段时间的治疗 ， 两组患者病情均有所改善 。 观察组 总 １资料 和 方 法 有效率（ ９ ２ ． ５ ９ ％） 与对照组（ ７ ４ ． ０ ７ ％） 相 比明显较高 ， 见表 １ 。 观察 １ ． １ 一般 资料 ：选取我 院 ２ ０ １ ３ 年 ２月～ ２ ０ １ ４年 ２月 收治 的消化 组 止血 时间 （ １ ． ４ ６ ￣ ０ ． ５ ３ ） ｄ ， 对照组 止血 时间 （ ３ ． １ ２ ￣ ０ ． ７ ９ ） ｄ ， 观 察 道 出血患者 ５ ４例 ， 分为两组 。观察组 ２ ７例 ， 男性 １ ６ 例， 年龄在 组止血时间相 比对照组大大缩短。两组 临床疗效与止血时间差 １ ３ ７ ６岁之 间 ， 平 均年龄 （ ４ ０ ． ２ ６ ￣ ３ ． １ ９ ） 岁， 出血 时间到就诊时 间 为２ ｈ 一 ２ ｄ ， 平均 时间（ ５ ． ０ ４ ￣ ２ － ３ １ ） ｈ ； 女性 １ １ 例， 年龄 在 １ ６ － ７ ９岁 异显著 ， 有统计学意义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 表 １ 两组患者治疗后临床疗 效对比（ ｎ ／ Ｏ ／ ｏ ） 之间， 平 均 年龄 （ ４ ２ ． １ ５ ￣ ３ ． ７ ７ ） 岁， 出血 时 间 到 就 诊 时 间 为 ３ ｈ ～ １ ． ５ ｄ ， 平均时 间（ ５ ． ４ ６ ￣ ２ ． ０ ８ ） ｈ 。对 照组 ２ ７例 ， 男性 １ ７例 ， 年龄在 １ ７ － ８ １岁 之 间 ， 平均年龄 （ ４ ４ ． １ ３ ￣ ２ ． ８ ５ ） 岁， 出血 时 间 到 就 诊 时 间 为３ ｈ ～ ２ ． ５ ｄ ， 平均 时间 （ ４ ． ２ ９ ￣ ２ ． ０ ６ ） ｈ ； 女性 １ ０例 ， 年龄 在 １ ４ — ８ ３ 岁 之间 ， 平 均年龄（ ４ ４ ． ２ ７ ￣ ３ ． ６ １ ） 岁， 出血时间到就诊 时问为 ３ ｈ 一 ２ ｄ ， 平均 时间（ ４ ． ７ ６ ￣ ２ ． ８ ３ ） ｈ 。纳入标准 ： 患者均呕吐鲜血 或者 有 ３讨 论 消化道 出血是临床内科常见的危重症 ，便血与呕血为其典 咖啡渣样的液体 呕出 ， 存在 暗红色或者柏油样 的血便 。隐血 试 型表现 ，大量 出血可直接危及患者生命。临床中治疗消化道 出 验结果 呈阳性 ， 凝血机制 、 血常规 、 血生化与血小板正 常。排 除
消化道 出血临床中相 当常见 ， 多种 因素均有可能诱发 ， 典型 表现为呕血或者大便 潜血 ， 若没 有得到及时正确 的治疗 可由于 酸 中毒或者 缺氧影响机体 心 、 肾以及大 脑的血液 供应 ， 发生休 克， 严重者可 导致 死亡 。据 统计 ， 我 国消化道 出血 的病死率 在 １ ０ ％左右 ， 老年患者 的发 病率为青年患者 的 ２ ０ ０倍 。Ｐ ｏ ｅ ｋ ａ ｌ ｌ 提 出， 患者若发生再 出血 ， 可使死亡率提升 ５ － １ ６倍 ， 预后不佳 ， 直
常规方法为制酸剂 的使用与禁食 ， Ｈ Ｒ Ａ可以有效结合 Ｈ 受 标准； 先天性 消化 道畸形或 Ｄ Ｉ Ｃ患 者 ； 意识 障碍或认 知 障碍 患 血 ， 并 阻断 Ｈ 受体与组织胺结合 ， 进而对细胞壁 中的盐 酸分泌 者 。两 组 患 者 年 龄 、 出血 时 间 到 就诊 时 间等 方 面 差 异 较小 ， 无 统 体 ， 起到抑制作用 ， 减少 胃酸分泌＿ 引 。本研究 中采用的法莫替丁为第 计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０１ 卷第 ８ 期
法 莫 替 丁 联 合 立 止 血 治 疗 消 化 道 出血 的效 果观 察
古 月 俊 （ 河南省漯河市第三人民医院急诊科 漯河 ４ ６ ２ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 观察消化道 出血采用法莫替丁与立止血联合治疗的临床效果。 方法： 选取我 院 ２ ０ １ ３年 ２月～ ２ ０ １ ４年 ２月收 治的消化道 出血 患者 ５ ４例 ， 分为两组 。观察组接 受法莫替 丁与立止血联合 治疗 ， 对照组给 予传统疗法， 对比两组 临床疗效与止血时间。结果 ： 通过 治疗， 观察组总有效率（ ９ ２ ． ５ ９ ％） 与对照组 （ ７ ２ ． ０ ７ ％） 相 比明显较 高， 止血时间大大缩短 ， 两组临床疗效差异显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论： 消化道 出血 采用法莫替丁与立止血联合治疗疗效确切 ， 止血时间短 ， 安全有效 ， 值得 临床广泛应用。 关键词 ： 消化道 出血 法莫替丁 立止血
解质、 肝功能与肾功能 。 １ ． ３疗 效 标 准 ： 显效 ： 患者用药 ４ ８ ｈ 后无持续出血 ， 胃管 内 未有 鲜 红色血液或咖啡渣样的液体抽 出，大便转 色 ；有效 ：患者用 药 ７ ２ ｈ 后 出血停止 ，胃管 内仍有少量鲜红色血液或咖啡渣样的液
体抽出 ； 无效 ： 患者用药 ７ ２ ｈ后仍有持续 出血 ， 胃管 内鲜 红色血 液或咖啡渣样 的液体仍然存 在 ， 或有黑便 。 － ４ 统计学方法 ： 对本文所得实验数据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统计学 接威胁患者身体健康与生命质量ｌ ｌ Ｉ 。因此 ， 积极探寻治疗消化道 １ 软件进行检验 ， 所得计量资料采用 ｔ 检验 ， 所得计 数资料采用 ｘ 出血的有效方法尤为重要 。 我院对 ２ ０ １ ３年 ２月～ ２ ０ １ ４年 ２月收 检验 ， 以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。 治 的消化道出血患者 ５ ４ 例给予法莫替丁与立止血联合治疗 ， 取 ２结 果 得 满 意 效果 ， 现报道如下。 经过一段时间的治疗 ， 两组患者病情均有所改善 。 观察组 总 １资料 和 方 法 有效率（ ９ ２ ． ５ ９ ％） 与对照组（ ７ ４ ． ０ ７ ％） 相 比明显较高 ， 见表 １ 。 观察 １ ． １ 一般 资料 ：选取我 院 ２ ０ １ ３ 年 ２月～ ２ ０ １ ４年 ２月 收治 的消化 组 止血 时间 （ １ ． ４ ６ ￣ ０ ． ５ ３ ） ｄ ， 对照组 止血 时间 （ ３ ． １ ２ ￣ ０ ． ７ ９ ） ｄ ， 观 察 道 出血患者 ５ ４例 ， 分为两组 。观察组 ２ ７例 ， 男性 １ ６ 例， 年龄在 组止血时间相 比对照组大大缩短。两组 临床疗效与止血时间差 １ ３ ７ ６岁之 间 ， 平 均年龄 （ ４ ０ ． ２ ６ ￣ ３ ． １ ９ ） 岁， 出血 时间到就诊时 间 为２ ｈ 一 ２ ｄ ， 平均 时间（ ５ ． ０ ４ ￣ ２ － ３ １ ） ｈ ； 女性 １ １ 例， 年龄 在 １ ６ － ７ ９岁 异显著 ， 有统计学意义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 表 １ 两组患者治疗后临床疗 效对比（ ｎ ／ Ｏ ／ ｏ ） 之间， 平 均 年龄 （ ４ ２ ． １ ５ ￣ ３ ． ７ ７ ） 岁， 出血 时 间 到 就 诊 时 间 为 ３ ｈ ～ １ ． ５ ｄ ， 平均时 间（ ５ ． ４ ６ ￣ ２ ． ０ ８ ） ｈ 。对 照组 ２ ７例 ， 男性 １ ７例 ， 年龄在 １ ７ － ８ １岁 之 间 ， 平均年龄 （ ４ ４ ． １ ３ ￣ ２ ． ８ ５ ） 岁， 出血 时 间 到 就 诊 时 间 为３ ｈ ～ ２ ． ５ ｄ ， 平均 时间 （ ４ ． ２ ９ ￣ ２ ． ０ ６ ） ｈ ； 女性 １ ０例 ， 年龄 在 １ ４ — ８ ３ 岁 之间 ， 平 均年龄（ ４ ４ ． ２ ７ ￣ ３ ． ６ １ ） 岁， 出血时间到就诊 时问为 ３ ｈ 一 ２ ｄ ， 平均 时间（ ４ ． ７ ６ ￣ ２ ． ８ ３ ） ｈ 。纳入标准 ： 患者均呕吐鲜血 或者 有 ３讨 论 消化道 出血是临床内科常见的危重症 ，便血与呕血为其典 咖啡渣样的液体 呕出 ， 存在 暗红色或者柏油样 的血便 。隐血 试 型表现 ，大量 出血可直接危及患者生命。临床中治疗消化道 出 验结果 呈阳性 ， 凝血机制 、 血常规 、 血生化与血小板正 常。排 除
