气管插管培训考核试题及答案
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气管插管培训考核试题 姓名: 科室 : 评分 : 一、选择题 （共 10分，每题 2 分）: 1. 气管内插管气囊压力过高 A. 气 管 插 管 滑 落 死
D. 气道阻塞 2. 经口气管插管适应证（ A •上呼吸道梗阻 D. 实施机械通气 , 充气时间过长 , 易导致 （
B. 气 道 漏 气 E. 咳嗽反射 ）
C. 气 道 粘膜 溃疡坏 留 3．经 性 A ． 22-23 ）
B. 呼 吸 衰 竭 E. 以上都是
C.气道分泌物潴 口气管插管规格选择:男性 cm 。
B.20-21 ； 18-20 21-23 ； 21-22 。
D.18-20 ； 17-18 4．留置气管插管 A.4 B.5 C6.
D.7 5．气管插管气囊充气
A.2-3ml
B.3-4ml 天后考虑行气管切开手术。
E.8
C.4-5ml D 5-7ml
ml 。
E.7-8ml cm ； 女 C.23-25 ； 二、填空题（共 60 分， 每空 2 分） 及伴有 （ ） 施。
气管插管能够及时吸出气管内 （ ） 或（ 进行有效的人工或机械（ ）, 防止患者（ 2、气管插管适用于（ ）时呼吸道难以（ 救时（ ）需要进行机械通气者， （ （ ）时；以及某些（ 3 、气管插管的绝对禁忌有： 管损伤可引起严重出血，以及（ 管内插管。
4、 相对禁忌有呼吸道 （ ） 1、气管插管术是 （ ） 的急危重症患者抢救的重要措 保持呼吸道（ ）。
）；危重病人的抢 ）以及新生儿 ） , ）和（ ）, ）。
）， ），禁忌
气 者有插管适应症，禁忌（ ），插 ）；并存 （ ） 病者；（ ） 压迫气管者以及麻醉者、 术者和设备条件不充分等。
5、 气管插管时导管插入气管内的深度成人为（ ）cm 导管尖端至门齿 的距离约（ ） cm 。
6、 . 插管完成后确认导管进入气管内方法有（ ）时，导管口有气流； （
）时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的（ ）；如用透明 导管时，呼气时可见明显的（ ）样变化；病人如有自主呼吸，接麻醉机后 可见呼吸囊随呼吸而（ ）；监测呼气末ETC02U 有图形显示。
三、简答题：
1、简述三种气管插管方式优缺点。
（10 分）
2、简述气管插管完成后，如何确认导管已进入气管。
（10 分）
3、简述气管插管前检查和准备步骤。
（10 分）
答案
一、选择题：C E A DD
二、填空题
1 、心肺复苏；呼吸功能障碍；分泌物；异物；通畅；通气；缺氧；二氧化碳潴留。
2 、全身麻醉；保证通畅者；呼吸衰竭；心肺复苏；药物中毒；严重窒息；特殊麻醉
3 、喉头水肿；急性喉炎；喉头粘膜下血肿；除非急救。
4 、不全梗阻；快速诱导插管；出血性血液病；主动脉瘤。
5、4〜5; 18〜22。
6、压胸部；人工呼吸；肺泡呼吸音；白雾；张缩。
三、简答题
1 、经口气管插管：优点是快速方便，缺点不好固定，病人耐受性差。
经鼻气管插管：优点是耐受性好，易固定，不影响病人进食，缺点是死腔大，容易导致痰液引流不畅、痰栓形成，甚至阻塞管腔。
气管切开气管插管：优点死腔小，固定良好，病人能耐受，痰液易吸出，不影响进食和口腔护理，并发症少，缺点是有创，需要伤口护理和愈合，要求较高的支持条件。
2 、①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
⑤如能监测呼气末
ETC02W ETC02图形有显示则可确认无误。
3、插管前应检查鼻腔，牙齿，张口度，颈部活动度，咽喉部情况，并决定插管和麻醉方法。
选择合适的气管导管（导管远端1/3 应润滑）、喉镜，导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器等；准备麻醉面罩和通气装置（呼吸机）；听诊器、氧饱和度监测仪。
预充氧使经皮血氧饱和度达到90%以上（最好在95%以上），麻醉好后才能开始插管。
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