配镜处方
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第六章验光配镜处方原则第一节近视眼镜处方准则一、近视眼及处方特点:近视眼是外界平行光线进入眼球后,焦点落在视网膜之前的一种情况。
这段差距是不可能通过眼自身的调节作用来弥补的。
因此配镜的目的就是用镜片的屈光能力来弥补这段差距。
二、在近视镜处方时,要充分注意睫状肌调节痉挛的存在。
要知道调节痉挛不仅见于青少年也见于成年人,不仅见于轻度近视,也见于高度近视,因此要特别注意防止度数偏高。
三、从未戴过眼镜或一次增加度数较多者要注意睫状肌调节力不足。
要注意查近视力,防止看近困难。
四、青少年学生根据不同情况配0.8—1.0的视力的最低度数。
五、为了减轻调节负担,减轻近视度数发展,青少年学生在不同距离,宜配戴不同度数的眼镜,或者配戴渐进镜。
六、成年人配近视镜,若是近距离工作较多的人,度数应略低一点。
七、高度近视配镜应强调主觉验光,如果视力出入不大,应尽量取低一点,或者先按近视力选择度数。
八、、-8.0D以上的高度近视一般都有较明显的眼底病变存在,常常不能矫正到正常视力(加小孔镜可鉴别)九、高度近视可以取由低到高逐步到位的方法。
十、青少年学生裸眼视力不到0.6者最好经常配戴。
十一、外隐斜的近视度数可以略高一点。
如果是显性外斜视可以试行超强度矫正,一般可增加1D-5D 平均2.5D。
十二、近视镜矫正的一般原则1.浅度近视(AC/A偏低)完全矫正。
2.近视十集合过强(AC/A偏高)低度矫正。
3.近视十集合不足(AC/A偏低)完全矫正。
4.近视十外隐斜(AC/A偏低)强度矫正5.近视十外斜视(AC/A偏低)超强度矫正。
十三、青少年学生近视配镜处方应过5关。
1.一减:减-0.25D2.二加:加-1.5D3.三平:平衡双眼视力4.四问:“问”眼胀否,能否看近。
5.五走:走路时有无不适。
第二节远视眼镜处方准则一、远视眼及处方特点远视眼是外界平行光线进入眼球后焦点落在视网膜后面的一种情况。
它的特点是可以动用眼自身的调节功能把焦点向前移位。
眼镜店配镜处方单
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①三个月内如镜片品质出现问题(人为因素除外),免费维修或更换,打碎自己付款。
②200元以下镜架、三个月内原厂制造出现断焊(人为因素除外)免费维修或更换.③200元以上镜架,一年内如原厂制造问题(人为因素除外),免费维修或更换.④以上验配结果是经您接受,认可的。
⑤为安全起见,16岁以下儿童、驾驶人员及爱好运动的人士建议选配PC片。
⑥自带镜架、镜片、验光单者其镜架、镜片、及验光单的准确度不在质量保证范围.⑦此验配单,只对在本店配镜者负责。
⑧以上声明本公司保留修改和解释权。
散光的处方原则:不论近视、远视,还是散光,临床上都应该遵从成人配镜的“保守”原则!
1.婴幼儿时期(0~3岁)文献报道很多人在出生时都有散光,特别是早产儿经常会在刚出生时有较高的逆规散光,但大多数散光会在一岁前随着正视化的原因而自然消失或减低,但如果在一岁后检查发现患儿还存在中、高度散光,则有必要对这一部分散光进行适度矫正,这一年龄段的配镜处方原则是部分矫正,以预防发生屈光不正性弱视;如果患者仅仅是低度散光,一般不进行矫正,以定期观察为主;当然,如果患者合并斜视或弱视,配镜处方的原则就是足度矫正为主。
2.学龄前儿童(3~6岁)这一年龄段的配镜处方原则是尽量完全矫正,以减少弱视发生。
3.学龄期、青春期(6~18岁)这一年龄段已有可能出现适应的问题。
如不能适应全矫,可予以低度数矫正,再逐渐过渡到全矫。
4.青年(19~40岁)随着年龄的增长,患者对柱镜的适应会越来越困难,所以为这一年龄段患者处方柱镜成分时,要充分考虑到患者的适应能力。
5.中老年(>40岁)中老年患者的散光会发生一些变化,主要是由于角膜和晶状体发生了一些改变,散光逐渐由顺规向逆规方向转变,而散光的量和轴也会相应发生改变,因此这一阶段患者的眼镜度数可能需要经常做出调整。
由于中老年患者的适应能力较年轻时差,所以配镜处方的原则是在充分考虑患者适应能力的基础上适度欠矫。
6.不规则散光:外伤、手术或者是眼病(如圆锥角膜)等原因可能引起不规则散光,最佳的矫正手段是验配硬性透氧性角膜接触镜(RGP)。
散光患者的戴镜方式,一般都要求全天佩戴,以缓解视疲劳,对于儿童则更是要求长期佩戴,以防止发生弱视。
教你如何才能看懂配镜单的数据相信很多近视患者都接触过验光配眼镜这个环节吧,不少近视患者对于自己的验光配镜配单是看得一塌糊涂的,其实配单每一条都是有根有据的,下面就由笔者为大家介绍一下如何看懂自己的验光眼镜配单吧!以下是一些关于配单出现的一些数据和例子,读者可以参考以下自己的,就能明白了:第一、"左、右眼:一般检查单上都是先右后左。
右侧的表示字母是:R或者OD左侧的表示字母是L或者是OS;(千万不要搞反了!)第二、"处方上面主要的4个数据是:球镜度数、柱镜度数、柱镜的轴向、瞳孔距离1:球镜度数:球镜是指“近视或者远视的屈光情况”。
用英文字母是S或者SPH表示。
球镜用来矫正近视眼或远视眼的屈光情况。
如果球镜度数前是负符号(-)显示,即为近视眼;如果球镜度数前是正符号(+),即为远视眼。
球镜(近视、远视)的度数通常英文“D”表示,一个“D”等于100度的屈光度。
例如:处方显示“ODS:-1."00D”就是指右眼近视100度。
处方显示“OSS:+1."00D”就是指左眼远视100度。
2:柱镜度数:柱镜是指“散光的镜片”。
英文字母C或者CYL表示。
柱镜用来矫正散光眼。
如果柱镜度数前是负符号(-)显示,即为近视散光;如果柱镜度数前是正符号(+),即为远视散光。
柱镜(散光)的度数通常英文“DC”表示,一个“DC”等于100度的散光例如:处方显示“ODCYL:-1."00DC”就是指右眼近视散光100度。
处方显示“OSCYL:+1."00DC”就是指左眼远视散光100度。
3:柱镜的轴向:用来表示散光柱镜的屈光力所在方向。
而“轴向”是与散光的轴垂直90°的方向。
“轴向”用英文简写A或者AEX表示。
轴向用1°到180°的不同数据来表示。
轴向180°度在水平位,而轴向90°正好在垂直位。
一般情况下感觉不到5°到10°轴向的变化,除非散光镜片的度数很高(超过+/-2."00DC)。
第九章配镜处方的确定原则配镜处方的确定原则是指根据患者的视力情况、眼球结构和生活需求等因素,确定最适合患者的眼镜镜片度数和类型。
以下是配镜处方的确定原则的详细介绍。
首先,准确测量屈光度。
屈光度是指眼球对光的折射能力,通常用度数表示。
通过屈光度的测量,可以确定患者的屈光状态,即是远视、近视还是散光。
测量屈光度的常用方法包括自动折射计、贝尔架试镜法和自动屈光计等。
其次,考虑患者的目标视力需求。
不同人的目标视力需求可能有所不同,例如有些人工作需要长时间近距离看书或电脑,而有些人则需要远距离看清楚路标和交通信号。
根据不同的目标视力需求,可以选择不同的眼镜镜片。
再次,考虑患者的眼球结构。
眼球结构是指角膜曲率、眼轴长度和瞳孔大小等因素。
根据眼球结构的不同,可以调整眼镜镜片的曲率和适合度,以确保镜片与眼球的贴合度和视觉效果。
另外,考虑患者的视觉状况和视觉特点。
有些人可能有斜视、弱视或老花眼等视觉问题,这些问题需要在配镜处方中予以考虑。
针对不同的视觉问题,可以选择特殊类型的眼镜镜片或进行眼科治疗。
还有,考虑患者的使用舒适度和适应期。
患者在戴眼镜时应该感到舒适而不会有不适感,镜片度数不能过大或过小。
此外,由于患者可能需要适应新的度数,所以应给予适当的适应期,以免导致不适感和视觉疲劳。
最后,定期复查和调整。
患者的视力和眼球结构可能会随着时间改变,因此应定期进行复查和调整配镜处方,以保证患者获得最佳的视觉效果和眼球健康。
综上所述,配镜处方的确定原则包括准确测量屈光度、考虑患者的目标视力需求、眼球结构、视觉状况和特点、使用舒适度和适应期,以及定期复查和调整。
根据这些原则,可以确保患者得到最适合他们的眼镜镜片。
2011.11.中国眼镜科技杂志 113儿童配镜处方原则王 清/文1 近视对近视同时伴有内斜视的儿童,应在扩瞳验光基础上,适当减少负球镜片,以最低度数达到最佳视力为原则处方配镜。
近视伴外斜视者,在尽量提高视力的情况下配足度数或适当过矫,以促进调节和辐辏功能的加强,从而有利于眼位的恢复。
如果条件许可,15度以内的外斜视还可通过过矫加正位视训练来矫正眼位,可收到较理想效果,斜视角过大者则以手术治疗为主。
对真假混合性近视的儿童,应在睫状肌充分麻痹后检影,矫正其真性部分,配镜以远用为主。
对其假性部分仍继续采取有效措施进行治疗。
验光以能达到最好视力的最低度数为原则,予以配镜处方,处方时切记不能过矫,否则将造成调节痉挛而引起眼胀、头痛,同时会进一步加深近视。
2 远视对有远视伴有内斜视的患儿,处方时应首先从矫正眼位考虑,其次才是患儿的视力。
如以较低的度数既能矫正眼位又能保持较好的视力,可以适当减去一些正镜片的度数。
一般情况下是按验光结果给足配镜的度数。
对少数调节功能过强的患儿,甚至可以过矫+1.00屈光度。
尽管患儿因戴过矫镜片感觉远视力明显降低而不乐意接受,为了矫正眼位应鼓励他们坚持戴下去,如果戴镜3~6个月,眼位完全矫正,说明内斜视就是调节性的。
若眼位部分矫正,则为部分调节性的。
剩余的内斜视应辅以其他方法进行治疗,如双光眼镜、手术矫正等戴镜6个月以上而眼位毫无变化者,说明这种内斜视不是调节因素引起的,应建议患儿尽早用手术方法矫正眼位,如果进行手术,必须等视力上升后进行。
内斜视患儿远视屈光度完全矫正或过度矫正的目的,是为了放松调节,恢复眼位。
内斜视一旦全部矫正或大部分控制,就应根据眼位及视力情况逐渐减少正球镜片度数,否则,将可能因矫正过度引起调节麻痹而形成外斜视。
另一方面,长期戴全矫镜片也会影响生理性远视的消退。
验光与配镜学龄前儿童眼球前后轴度稍短,有轻度远视(一般在+2.00~+2.50屈光度以内)属正常的生理现象,一般不需要配镜。
处方一、方法1、将调试好的镜片仔细放入试镜架,令被检者戴镜走路、看书,确认其无异常感觉,戴用舒适且能满足视力要求,即书写眼镜处方。
2、按处方格式要求依次填写姓名、性别、年龄、职业、远用还是近用、右眼和左眼镜片的种类(球镜、柱镜、棱镜)、性质(正或负)、度数。
柱镜必须标明轴向,棱镜必须标明基底方向。
矫正视力,瞳孔距离。
验光者签名、记录日期。
二、缩写符号1、镜度数的表示方法S:表示球面透镜,(—)近视用(+)远视、老视用C:表示柱面透镜,散光用DS:表示球面透镜的光焦度DC:表示柱面透镜的光焦度AX:表示柱镜轴P:表示三棱镜△:表示棱镜单位B:表示棱镜基底方向BI:基底向内(基底靠近鼻侧)BO:基底向外(基底靠近颞侧)BU:基底向上BD:基底向下PD:瞳距ADD:加入度、老视镜用OD或RE或R表示右眼OS或LE或L表示左眼OU或BE表示双眼表示前后连接的意思2、举例:(1)球面透镜的处方:右眼:﹣2.00D OD:﹣2.00D S RE:﹣2.00D S左眼:﹣1.50D OS:﹣1.50DS LE:﹣1.50DS如两眼度数相同时,也可写成BE:+2.00DS或OU+2.00DS(2)柱面透镜的处方:右眼:﹣2.00DC×90 OD:﹣2.00DC×90 RE:﹣2.00DC×90左眼:﹣1.50DC×90 OS:﹣1.50DC×90 LE:﹣2.00DC×90(3)球面圆柱透镜联合处方:OD:+2.00D S +0.50DC×90OS:+1.50DS +0.75DC×90(4)若附加三棱镜:OD:+2.00DS 2△BI(5)若为老视患者配用,其近附加值可用Add表示:OD:+1.00DS +1.00DC×90 Add:+2.00DSOS:+1.50DS +1.00DC×90 Add:+2.00DSPD:60mm或:OD:S+1.00(+1.00×90Add S+2.00)OS:S+0.75(+0.75×90 Add S+2.00)(6)处方书写形式也可为:OD:0.2(1.2X -3.00D CYL-0.50Daxis180OS:0.3(1.2X -2.75 CYL-0.75Daxis180即:裸眼视力(矫正视力X球镜度柱镜度轴位)三、注意事项1、处方有远用、近用两种,依试镜结果分别处方2、镜度以小数记录法标明,正常处方间隔为0.25D,偶有以1/8D为间隔者。
验光度数≠配镜处方作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2018年第10期验光和配镜,有些人可能会觉得就是同一回事。
得到一个准确的验光结果,不是就能够配镜了吗?其实,从医学角度来讲,配戴矫正眼镜的目的不但要使患者看清物体,还要可以治疗某些可能存在的眼病,如视力疲劳和隐性内斜或隐性外斜,而且还要戴镜舒适。
而医学验光则是科学配镜的基础。
正规医院的医学验光,要进行他觉验光和主觉验光两遍检查,然后把两个检测结果结合。
这样做是因为,他觉验光和主觉验光的结果往往是不完全一致的。
医学验光就是通过不同的验光方法和验光仪器,分别将验光师和患者两者出发测得的结果,经过分析和综合,最终得出比较科学和准确的验光结果。
但得到准确的验光结果不等于就可以配眼镜了。
我们可以看2个例子:有这样两位验光结果相同的患者,度数都分别为右眼,-6.00;左眼,-5.00。
他们的区别就是一位有内斜,而另一位有外斜。
结果,配镜的处方就大相径庭了。
前者的配镜处方是:右眼,-3.00;左眼,-2.50。
而后者是:右眼,-6.00;左眼,-5.00。
眼内斜和眼外斜是较普遍的眼肌疾病,如果在配镜上不加重视,就会错误配镜,引起斜视的加剧和视力的减退等。
验光师为患者出具配镜处方,在客观和主观验光结果的基础上,兼顾双眼的协调性,包括对患者的年龄、眼球的位置、眼睛的调节能力和双眼的协调功能等方面,进行分析和综合后,针对不同患者的具体情况才开具最终的配镜处方,并且还要嘱咐其辅助治疗和定期随访等。
所以,配镜处方其实是验光师开具的配“药”处方。
一张规范的配镜处方,除了验光结果所包含的双眼度数和矫正视力外,还应该包含瞳距和处方备注等。
因此,验光准确并不等同于配镜舒适,验光结果不等同于配镜处方。
■。
调节不足配镜处方原则调节不足配镜处方原则是根据眼的调节能力不足,在配镜时根据眼的近调节需求来进行处方的原则。
眼睛的调节是指眼睛通过改变晶状体的形状来调节焦距,从而实现对近、中、远距离视觉清晰的能力。
当眼睛的调节能力不足时,即调节不足,人们在看近距离对象时会感到模糊或不清晰。
下面将详细介绍一下调节不足配镜处方原则。
1.定义调节状况:在配镜之前,需要进行全面的眼部检查,包括验光、调节测定和眼底检查等。
通过这些检查,可以了解眼部的调节状况,确定是否存在调节不足的问题。
2.确定近调节需求:通过适当的调节测定,可以确定患者的近调节需求。
一般来说,患者需要保持足够的近调节力,以便在近距离看清楚对象。
根据调节需求的不同,可以分为轻度、中度和重度调节不足。
3.配镜原则:根据患者的近调节需求,在配镜时需要遵循以下原则:-使用正、负度数相交曲面设计的近视镜片:近视镜片能够增加眼睛的实际调节量,使眼睛能够看清近距离的对象。
正、负度数相交曲面设计的镜片能够提供更充分的调节力。
-加大近视镜片的加光度数:根据患者的近视程度和近调节需求,适当地增加近视镜片的加光度数。
加光度数的增加可以提供更好的近调节力,帮助眼睛看清近距离的对象。
-考虑使用双光度设计的渐进镜片:对于年龄较大,存在老视和调节不足的患者,可以考虑使用双光度设计的渐进镜片。
渐进镜片能够提供不同远近距离的适宜瞳孔大小,以满足患者的近调节需求。
4.配镜验光和验光片制作:在配镜过程中,需要进行准确的验光和验光片制作。
这涉及到眼镜的度数、PRP(父母视点)和镜片厚度的计算,以及适当的验光片制作工艺,确保配镜的准确性和效果。
5.注意配镜后的适应过程:配镜后,患者需要适应新的眼镜和镜片。
在适应过程中,可能会出现一定的异物感或不适感,这是正常的。
患者需要适当的时间来适应新的视觉环境,并及时向医生反馈配镜效果和舒适感。
调节不足配镜处方原则是在考虑眼部调节不足状况和近调节需求的基础上进行的配镜原则。
验光检查和配镜处方
验光检查和配镜处方是眼科医生为患者提供的一项服务,旨在确定眼镜的处方参数,
以帮助患者正确地配戴眼镜并帮助其改善视力。
验光检查包括几个步骤:视力测试、眼压测量、眼部健康检查、瞳孔扩张和调节测试等。
在视力测试中,医生会要求患者分别读取不同的字母和数字,以确定其视力度数和是
否需要矫正视力。
眼压测量可用于检测青光眼等眼病的风险。
眼部健康检查可以检测是否
有眼部疾病或炎症等问题。
瞳孔扩张和调节测试可帮助医生确定患者的眼部结构以及眼睛
对不同距离的焦点调节情况等。
配镜处方是根据验光检查结果确定的一份指导配戴眼镜的文件。
配镜处方通常包括眼
镜度数、柱镜度数、轴向、瞳距等参数。
眼镜度数用于纠正远视或近视度数,柱镜度数用
于纠正散光,轴向用于确定柱镜的方向,瞳距用于确定镜片中心的位置。
患者应该在验光检查和配镜处方后按照医生的建议去选择或制定适合自己的眼镜。
不
同类型的眼镜适合不同的患者,有些人可能更适合带近视镜片,有些人更适合带隐形眼镜。
患者应该也应该在日常生活中注意眼部卫生,规律地进行眼保健操,以维护良好的视力。
总之,验光检查和配镜处方是维持眼部健康和提高生活质量的重要工具。
良好的眼部
保健习惯和正确的镜框和镜片选择可以帮助患者减少眼部疾病和弱视等问题,提高视力和
生活质量。
配镜处方原则一、远视眼1.≤3岁的小儿,如远视度数≤3.00D,无明显散光和屈光参差,可先不配镜;>3.00D,部分矫正;2.4-10岁,相应视力下限:4-5岁:0.6;6-7岁:0.7;8岁或以上:0.9;中低度远视,视力正常,可不配镜;凡视力未达到上述视力下限,都应予以配镜,初次配镜度数不宜低于散瞳验光度数的1/2;高度远视,可进行分次配镜;,或的3.7-18岁,属学龄期和青春期,有学习的需求;如近视影响到学习,即使浅度数也予以配镜;配镜度数≤-0.50D的需在备注中注明原因;4.19-40岁,近视度数趋于稳定,根据用眼需求和适应情况进行配镜,更改配镜处方需谨慎;5.>40岁,近视度数会趋于变化,应定期复查;6.近视眼的配镜度数可根据实际情况,在散瞳验光度数基础上稍作调整,允许比散瞳验光度数高-0.25~-0.50D;7.假性近视不要配镜,转门诊医生处理调节紧张;8.中高度近视,如有试戴不适的,可分次配镜;9.如旧镜过矫:I如为青少年,处于近视发展阶段,不宜过矫;配镜时应根据实际情况一次性或分次降到验光度数,并向病人及家长充分解释;II如成人过矫≤0.75D,无任何疲劳症状者,可暂不换镜或按旧镜度数配镜;过矫≥1.00D或有疲劳症状者,应根据实际情况一次或分次降到验光度数;III调节紧张明显的转屈光科;10.近视眼应如何戴镜;-2.50D以下的低度近视,可在视远时戴,视近不用戴;-2.50D以上的近视,建议经常戴镜;11.有屈光科或眼肌科意见的,按专科意见进行配镜;三、散光眼,散如果散光的等效球柱镜度为正,类似远视眼,可考虑适当降低正球镜度,保留生理性调节;以下内容仅涉及球镜度的调整,柱镜的处方原则请参见之前所述;1.单纯远视散光/复性远视散光等效球镜度为正,可考虑降低球镜度,保留生理性调节;应以等效球镜度作为依据:可降低的最大正镜度为等效球镜度,但一般不宜超过等效球镜度的一半;参考例子8岁小儿,验光度数为+2.00×90;等效球镜度为+1.00D,可保留生理性调节,可降低的最大正镜度为+1.00D,但一般不宜超过+0.50D.假设柱镜足矫,以下处方都是正确的:球镜度足矫: +2.00×90球镜度降低+0.25D:-0.25/+2.00×90;球镜度降低+0.50D:-0.50/+2.00×90;也可通过降低正柱镜的形式保留生理性调节,但不建议单纯为保留生理性调节而降低柱镜度,柱镜度是否调整应参照之前所述的处方原则考虑;2.单纯近视散光/复性近视散光等效球镜度为负,不考虑保留生理性调节的问题;3.混合性散光此类散光的等效球镜度可能为正,为零,或为负,在进行处方时要区别对待:等效球镜度为负:不可降低正镜度;等效球镜度为零:不可降低正镜度;1.双眼等效球镜度相差小于2.50D的,尽可能足矫;2.双眼等效球镜度相差大于2.50D的,也有可能适应足矫;如果屈光参差是眼球长差异引起的,戴框架眼镜好;如果是眼球屈光力差异引起的,戴隐形眼镜好;在未知屈光参差性质的时候,可先给足矫或接近足矫的度数进行试戴;3.如果双眼矫正视力理想,但不接受框架眼镜足矫的,诊屈光专科决定配隐形眼镜,做激光手术还是高度数欠矫配框架眼镜;4.小儿屈光参差性弱视,应尽量予以足矫,转屈光科进行遮盖和弱视治疗;5.眼镜在垂直方向屈光差异大的,应建议病人尽量通过镜片中心区域视物;6.屈光参差太大或矫正视力相差太远,不可能获得双眼视的,按好眼进行配镜;如果差眼的屈光状态与好眼相同,配接近好眼的度数;如屈光状态相反,配平光;参考例子①OD:-2.00→1.2;OS:-10.00→0.05 屈光状态相同配镜:OD-2.00;OS:-2.00②OD:-2.00→1.2;OS:+10.00→0.05 屈光状态相反配镜:OD-2.00;OS:PL7.屈光参差如何戴镜:①屈光参差的等效球镜度≤1.00D的,戴镜方式参照相关屈光不正的戴镜方法;②屈光参差的等效球镜度>1.00D,建议经常戴镜;③屈光参差太大导致差眼废用的,戴镜方法参照好眼的屈光状态而定;8.有屈光科或眼肌科配镜意见的,按专科意见进行配镜;,。
配镜处方原则一、远视眼1.≤3岁的小儿,如远视度数≤,无明显散光和屈光参差,可先不配镜;>,部分矫正。
2.4-10岁,相应视力下限:4-5岁:;6-7岁:;8岁或以上:;中低度远视,视力正常,可不配镜;凡视力未达到上述视力下限,都应予以配镜,初次配镜度数不宜低于散瞳验光度数的1/2;高度远视,可进行分次配镜;3.10岁-30岁中低度远视,裸眼视力正常,无任何视疲劳或调节紧张症状的,可暂不配镜;凡出现视物不清或视疲劳症状的,要进行适当的配镜;配镜度数不宜低于散瞳验光度数的1/2;如配镜后仍有视近不清或视疲劳症状,应增加度数配镜直至足矫;中高度远视,可分次配镜;调节紧张明显的,转屈光科;4.30岁以上:中低度远视开始出现症状,如有症状予以适当配镜,并倾向足矫;如病人度数较高,或较难适应,可分次配镜;5.远视合并调节性内斜视,不管远视度数如何,予以足矫配镜;若远视度数(或等效球镜度)大于+,初次配镜,可先配+,以后再增加度数至足矫;6.凡远视眼或远视散光的小儿配镜,须向家长解释开始戴镜时可能会比较模糊,一定要坚持戴镜,适应后就能看清楚。
7.远视眼应如何戴镜:I10岁之前,远视配镜后应经常戴镜;II10岁之后和成人,若为低度远视,只在视近有疲劳症状,可只在看近时戴;中,高度远视建议经常戴镜;8.有屈光科或眼肌科意见的,按专科意见进行配镜。
二、近视眼1.≤2岁的小儿,中低度近视,可先观察;高度近视,进行部分矫正;2.3-6岁,学龄前期,以防治弱视为主。
一般单纯的中低度近视不会导致弱视,≤的近视可先观察;大于的近视予以部分矫正;3.7-18岁,属学龄期和青春期,有学习的需求。
如近视影响到学习,即使浅度数也予以配镜;配镜度数≤的需在备注中注明原因;4.19-40岁,近视度数趋于稳定,根据用眼需求和适应情况进行配镜,更改配镜处方需谨慎;5.>40岁,近视度数会趋于变化,应定期复查;6.近视眼的配镜度数可根据实际情况,在散瞳验光度数基础上稍作调整,允许比散瞳验光度数高~;7.假性近视不要配镜,转门诊医生处理调节紧张;8.中高度近视,如有试戴不适的,可分次配镜;9.如旧镜过矫:I如为青少年,处于近视发展阶段,不宜过矫;配镜时应根据实际情况一次性或分次降到验光度数,并向病人及家长充分解释;II如成人过矫≤,无任何疲劳症状者,可暂不换镜或按旧镜度数配镜;过矫≥或有疲劳症状者,应根据实际情况一次或分次降到验光度数;III调节紧张明显的转屈光科;10.近视眼应如何戴镜;以下的低度近视,可在视远时戴,视近不用戴;以上的近视,建议经常戴镜;11.有屈光科或眼肌科意见的,按专科意见进行配镜。
电脑验光单解读:电脑读数与实际情况往往存在一定偏差,电脑验光结果只能供临床参考,不能直接作为配眼镜处方。
电脑验光单中的“R”代表右眼,“L”代表左眼,“PD”代表瞳距,“S”代表近视或远视球镜度数,“C”代表散光柱镜度数,“A”代表散光轴位。
配镜处方样式与解读:在电脑验光或检影验光之后,进行主觉验光、试戴矫正,而配镜的处方需要根据个体差异进行调整,与年龄、戴镜习惯、双眼视功能参数等均相关,需要医生综合考虑给出一个“最适宜”孩子的配镜处方。
比如表单中球镜sph -3.25、柱镜cyl-1.50、轴位axi10、矫正视力VA4.6(0.4),表示为右眼近视325度,合并散光150度,散光轴位10度,戴眼镜后的矫正视力是4.6(0.4)。