【局部解剖学】8腹壁
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局部解剖学重点知识第1次实验胸壁1. 何为浅筋膜及组成?浅筋膜又称皮下筋膜,位于真皮之下,由疏松结缔组织构成,内富含脂肪,还有浅动脉,浅静脉,浅淋巴管,皮神经。
(系解P61)2. 乳房的位置及构成?位置:乳房是皮肤特殊分化的器官。
女性乳房位于胸肌筋膜前面,胸骨旁线与腋中线之间,平第2-6肋高度。
构成:乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成。
(局解P56)3. 乳房的淋巴回流?乳房的淋巴主要注入腋淋巴结,引流方向有6个:①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结。
②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结。
③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结。
④深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结。
⑤内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通。
⑥内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。
(局解P56-57)4. 何为深筋膜及内容?深筋膜又称固有筋膜,位于浅筋膜的深面,由致密结缔组织构成,包被体壁、四肢的肌和肌群以及血管神经等。
(系解P61)5. 何为锁胸筋膜及穿过的结构?位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜称锁胸筋膜。
胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜,分布于胸大、小肌。
(局解P57)6. 胸大、小肌的起止?胸大肌起自锁骨的内侧半、胸骨和第1-6肋软骨等处,各部肌束聚合向外,以扁腱止于肱骨大节结嵴。
胸小肌起自第3-5肋骨,止于肩胛骨的喙突。
(系解P71)第2次实验颈浅层及甲状腺周围1. 颈外静脉起始、位置及注入?颈外静脉由下颌下静脉后支与耳后静脉和枕静脉等汇合而成,沿胸锁乳突肌浅面斜行下行,注入锁骨下静脉或静脉角。
(局解P29)2. 颈神经浅支的分支及浅出部位?分支有枕小神经,耳大神经,颈横神经,锁骨上神经。
颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出。
(局解P29)3. 颈深筋膜分为哪三层?颈深筋膜分为浅层,又称封套筋膜;中层,又称气管前筋膜;深层,又称椎前筋膜。
(局解P30)4. 解释胸骨上间隙、气管前间隙、椎前间隙、咽后间隙?胸骨上间隙:封套筋膜在距胸骨柄上缘约3-4cm处,分为两层,向下分别附于胸骨柄前、后缘,两层之间为胸骨上间隙。
2023解剖(腹壁)医学课件•腹壁解剖概述•腹壁基本结构与功能•腹壁常见疾病分析与诊断目录•腹壁检查与治疗•腹壁护理与康复•病例分析与实践01腹壁解剖概述腹壁解剖是指对腹部肌肉、脂肪、筋膜、骨骼和内脏等结构进行系统性研究的一门学科。
腹壁解剖学研究对于了解人体腹部生理功能、疾病诊断和治疗具有重要意义。
腹壁解剖定义腹外斜肌、腹内斜肌、腹直肌等。
腹壁层次结构腹壁肌肉覆盖在腹腔内表面的一层薄膜,分为壁腹膜和脏腹膜两部分。
腹膜连接肌肉和骨骼的致密结缔组织,对肌肉起到支撑和保护作用。
筋膜血管腹主动脉、下腔静脉、髂血管等。
神经交感神经、副交感神经、迷走神经等。
腹壁的血管与神经02腹壁基本结构与功能腹壁肌肉起自第五至第十二肋骨,止于腹白线,具有旋转和侧屈功能。
外斜肌内斜肌腹横肌腹内斜肌起自腹股沟韧带外侧,止于腹白线,具有旋转和侧屈功能。
起自下六肋,止于腹白线,具有协助呼吸和维持姿势的功能。
起自胸腰筋膜及髂嵴前部,止于腹白线及耻骨梳,具有旋转及侧屈功能。
骨盆由左、右髋骨和骶骨组成,具有支持和保护内部器官的作用。
腰椎是最大的脊柱,向前弯曲,承受身体的重量。
耻骨联合是两侧耻骨间的连接,可进行微动关节运动。
腹壁骨骼与关节位于腹部右侧,是最大的内脏器官,具有代谢、分泌胆汁和免疫等功能。
肝脾胃位于左侧肋弓下缘,是重要的淋巴器官,具有过滤血液和免疫功能。
是消化系统的主要组成部分,可容纳食物并分泌消化液。
03腹壁内的器官与组织0201保护内部器官腹壁对腹腔内的器官起到重要的保护作用。
支持与运动腹壁肌肉协助呼吸、协助身体姿势、协助运动。
腹壁的生理功能03腹壁常见疾病分析与诊断包括脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等,生长缓慢,预后良好。
良性肿瘤包括脂肪肉瘤、纤维肉瘤、黑色素瘤等,生长迅速,易转移。
恶性肿瘤腹壁肿瘤细菌感染如疖、痈等,常表现为红肿热痛等症状。
病毒感染如带状疱疹等,常表现为皮肤水疱、疼痛等症状。
腹壁感染与炎症最常见,多因鞘状突未闭或闭合不全引起。
局部解剖学层次结构类,床类,鞘类,管类一,额顶枕区:(冠状面至脑实质)1、皮肤,2、浅筋膜,3、帽状腱膜(1,2,3合称头皮),4、帽状腱膜下疏松结缔组织,5、颅骨外膜,6、颅骨外板,7、板障,8、内板,9、硬膜外腔,10、硬脑膜,11、硬膜下隙,12、蛛网膜,13、蛛网膜下腔,14、软膜,15、脑实质四,腮腺咬肌区:1、皮肤,2、浅筋膜,3、腮腺鞘(颈封筋膜向上延续及咬肌筋膜构成),4、腮腺浅部,5、峡部,6、下颌支,7、深部五,阴囊及睾丸的被膜:1、皮肤,2、浅筋膜(肉膜,有平滑肌),3、精索外筋膜,4、提睾肌,5、精索内筋膜,6、睾丸固有鞘膜的壁层,腔隙,内脏层(腹膜形成的结构),7、白膜六,腹壁:1、皮肤,2、浅筋膜(脐以上一层,脐以下分两层,浅层脂肪层camper筋膜和深层的膜层scarpa膜层),3、腹外斜肌及腱膜,4、腹内斜肌,5、腹横肌,6、腹横筋膜,7、腹外筋膜,8、壁腹膜七,胸壁:1、皮肤,2、浅筋膜,3、深筋膜浅层,4、胸大肌,5、深筋膜深层,6、胸小肌,7、肋及肋间隙,8、胸内筋膜,9壁胸膜床类:组织器官深面的结构一,腮腺床:由三组结构组成:1、颈内血管(a v),2、起于茎突(乳突后内侧)的茎突舌骨肌,茎突舌肌,茎突咽肌,3、后四对脑神经:舌咽,迷走,副,舌下神经二,胃床:胃后壁,膈,脾,左肾上腺,左肾,胰,横结肠鞘类一,腮腺鞘:腮腺咬肌筋膜在腮腺前缘分成深浅两层包被腮腺形成。
二,颈动脉鞘:颈深筋膜中层(气管前层)包绕颈总动脉,颈内静脉、动脉及后方迷走神经形成。
三,腋鞘:颈深筋膜深层(椎前层)包绕锁骨下动脉、静脉及臂丛形成。
四,股鞘:腹横筋膜,髂筋膜在腹股沟韧带内侧包绕股动脉、静脉,近端(上端)形成有两个筋膜膈分成三个腔,外侧为股动脉,中间为股静脉,内侧无结构通过,称股管。
五,腹直肌鞘:前层:腹外斜肌腱膜及腹内斜肌腱膜;后层:腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜组成。
六,手掌筋膜鞘,外侧(鱼际)内侧(小鱼际)中间鞘外侧:鱼际筋膜,掌外侧肌间隔和第一掌骨围成,含有:拇短展肌,拇短屈肌,拇长屈肌腱及腱鞘,拇对掌肌及去拇指的神经血管。