由肱骨的头状隆起和桡骨小头窝组成,属 头窝关节
肱骨小头和滑车位于肱骨干轴线的前方, 形成的角度平均为45°
上尺桡关节
由桡骨上端的环状关节面和尺骨上端的桡 骨切迹组成
与远侧的下尺挠关节共同完成前臂的旋转 活动
环状韧带包绕上尺桡关节一周的4/5, 与尺 骨切迹形成杯状,呈上宽下窄,从而防止 桡骨向远端移位。
第一,腕伸肌紧张试验:患者伸直患侧肘关节,前臂旋前,检查者将患侧腕 关节屈曲,若肱骨外上髁处出现疼痛,则为阳性,提示肱骨外上髁炎。
第二,肘三角:正常情况下,肘关节伸直时,肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴 在一条直线上;而当肘关节屈曲时,三者又成一等腰三角形。肱骨髁上骨折 时,三者关系不变;肘关节后脱位时,三者关系改变。
第二,肱二头肌长头紧张试验:患者屈肘,前臂旋后,检查者给予阻力,若 结节间沟区有疼痛感则为阳性,提示肱二头肌长头肌腱炎。
第三,肩关节外展上举试验:又称“疼痛弧”试验。患者上肢外展0°~60° 不痛,60°~120°出现疼痛,再上举120°~180°反而不痛,即为阳性,提 示肩峰撞击征。
肘关节的特殊检查法
在肩肘部,我们先来看肩部的解
剖。肩关节是上肢与躯干的连接部位,
是上肢功能活动的基础。
主要包括:
盂肱关节
胸锁关节
肩锁关节
肩胛胸壁关节
盂肱关节
盂肱关节是由肱骨头和肩胛盂构 成的球窝关节
肱骨头的关节面比关节盂约大3倍, 再加之关节囊前下部结构松弛薄 弱
形成了肩关节运动的灵活性及容 易脱位的特点。
桡神经在肱骨外上髁前方分为浅、深两支,深支较靠近肱骨外髁。 在伸直型肱骨髁上骨折,若暴力严重,容易造成肱动脉、正中神经或
桡神经的损伤。
肘关节的生理特点