谈话记录

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谈话记录
患者黄灼忠,男,81岁,太平镇佛岗村人,因“反复咳嗽、咯痰、气促6年,再发并加重6天”而于2017.11.14入院,2017.12.15早上患者要求出院,予办理出院。

出院诊断为:1、慢性支气管炎急性发作慢性阻塞性肺气肿慢性肺源性心脏病2、慢性胃炎3、混合型颈椎病4、高脂血症5、焦虑症?”。

患者住院期间反复诉头痛、剑突下痛,均予对症处理后,多次建议转上级医院,患者及家属均拒绝。

现患者诉仍有胸闷不适,要求马上入院。

已详细解释病情,并提出:1、患者要求入院,可能不符合医保相关政策,造成医保中心不予报销。

2、患者病情拖延,出现病情加重甚至危及生命等,建议到上级医院明确诊断并进一步治疗。

患者及家属均拒绝,强烈要求留我院止痛、护胃等基本对症处理,表示愿意承担由此而引起的一切责任与后果。

签字为证:
记录:冯志华。