失语症
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失语症名词解释失语症,也称为言语障碍,是一种语言能力的丧失或受损,导致患者难以表达自己的思想、情感和意图。
失语症可以由多种原因引起,包括脑损伤、脑血管疾病、神经系统疾病和其他病理因素等。
以下是对失语症的一些常见名词解释:1. 失语症类型失语症可分为多种类型,包括:- 动态失语症(Broca失语症):患者理解能力较好,但表达能力受损,其结果是患者说话缓慢,表达不清楚,常常需要用手势和面部表情来辅助交流。
- 感觉性失语症(Wernicke失语症):患者表达能力良好,但理解能力受损。
他们的话语流利,但常常含有无意义的词汇和语法错误。
- 传导性失语症:患者的理解和表达能力都较好,但存在一个传导障碍,使他们难以重复他人的话语。
- 全面性失语症:患者同时受到感觉和动态失语症的影响,导致他们既难以理解他人的话语也难以表达自己的意思。
2. 失语症病因失语症可以由多种病因引起,常见的病因包括:- 脑卒中:脑血管疾病,如脑梗死或脑出血,会导致部分脑组织受损,从而引起失语症。
- 头部创伤:重度头部创伤、脑震荡或剧烈撞击头部会导致脑损伤,进而出现失语症状。
- 脑肿瘤:脑肿瘤的生长可以压迫周围的脑组织,干扰语言功能,引发失语症。
- 神经系统疾病:例如阿尔茨海默病、帕金森病和多发性硬化等神经系统疾病也可以造成失语症。
3. 失语症评估与治疗对于失语症患者,早期评估和干预非常重要。
评估通常包括语言测验、神经影像学和听力测试等。
治疗方法可以根据患者的具体情况而定,包括言语和语言治疗、物理治疗、药物治疗等。
- 言语和语言治疗:由语言治疗师进行,旨在恢复或改进患者的语言能力。
治疗方法包括刺激语言能力、提供交流策略、通过面部口腔肌肉训练改善发音等。
- 物理治疗:包括理疗和康复训练,可以帮助患者恢复肌肉力量、协调性和运动功能,有助于改善发音和口腔运动。
- 药物治疗:对于一些由病理因素引起的失语症,例如脑血管疾病,药物治疗可以帮助恢复脑功能和改善语言能力。
失语症的主要表现名词解释失语症是一种由于大脑损伤或疾病引起的语言障碍,患者在表达或理解语言上出现困难。
失语症可以分为两种主要类型:发展性失语症和获得性失语症。
发展性失语症是指在儿童时期出现的语言失调,常常与其他发育迟缓或智力障碍一起出现。
获得性失语症是指在以前获得正常语言能力后出现的失语状况,通常与因脑损伤或疾病引起的大脑功能障碍有关。
在失语症患者中,有几个主要的表现和症状。
首先,表达障碍是最常见的症状之一。
患者可能会发现很难组织和表达他们想要说的话,有时候甚至无法发出任何声音。
这种表达障碍可以涉及口语和书面语。
其次,理解障碍也是失语症患者常见的问题。
他们可能无法理解别人对他们说的话,或者很难理解文字内容。
这使得他们与周围的人交流和沟通变得非常困难。
同时,言语流畅性的问题也是失语症患者所面临的挑战之一。
患者可能在表达过程中经常卡壳、停顿或重复某些单词或短语。
这种言语流畅性的问题可能导致患者感到尴尬和不自信。
除了这些主要的表现外,失语症还可能导致其他相关问题,如失语症患者的记忆问题。
大脑损伤可能会影响记忆功能,使患者难以回忆起特定的单词或词汇。
这给他们的日常生活和社交互动带来了额外的困扰。
此外,失语症还可能导致患者在情绪表达方面存在困难。
他们可能无法准确地表达自己的情感,或者无法理解他人的情感。
这可能会给他们的社交关系和情感健康带来一定的影响。
对于失语症的治疗,早期干预和综合治疗方法非常重要。
语言矫正治疗师通常会使用一系列技术和策略来帮助患者重新获得语言能力和改善交流能力。
这些治疗方法可能包括语言刺激、发音训练、语言理解技巧以及使用增强和辅助通信工具等。
总结而言,失语症是一种由于大脑损伤或疾病引起的语言障碍。
表达障碍、理解障碍、言语流畅性问题以及与记忆、情感表达相关的困难是其主要表现。
早期干预和综合治疗方法对于失语症患者的康复和改善交流能力至关重要。
失语症的名词解释
失语症(Aphasia)是指一种语言表达(也有可能是表达和/或理解)的异常状态,可能会出现在头部或脑神经损伤后,例如中风或脑外伤。
失语症可能会影响受损者的理解、表达和书写能力,他们可能无法用语言表达想法,或者无法理解他人的话语。
失语症是一种语言障碍,另类称为语言残疾。
它将影响受损者的语言能力,包括口头,书面,听觉理解和表达能力。
有时,受损者还会出现说白话的困难,或口头表达中的拼写错误。
失语症是由一系列因素引起的,其中最常见的是头部或脑损伤。
在它发生前,受损者可能会出现其他情况,例如头颈部疼痛,头晕,面部疼痛,活动受限,嗅觉障碍等。
失语症的治疗可能会根据症状而有所不同。
治疗可以包括语言治疗师的辅助,心理治疗,语言治疗,电子辅助治疗等。
一些人可能会需要几周甚至几个月的治疗,以获得最佳的疗效。
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1.失语症:是由于大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损语言是人际间交流的工具,它有理解和表达两个方面,交流形式是口语和文字,即听、说、读、写四个基本交流方式。
不同类型的失语症有不同的临床表现。
病因:脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、感染等。
脑血管病是最常见的病因。
发病率:至少有1/3的脑卒中患者可产生各种语言障碍2.失语症的症状:听觉理解障碍、口语表达障碍、阅读障碍、书写障碍听觉理解障碍:是指患者对口语的理解能力降低或丧失。
是失语患者常见的症状。
根据失语症的类型和程度的不同,表现在字词、短句和文章不同水平的理解障碍。
表现:①患者听不懂,但依然可以流利地说话;②患者能正确朗读或书写,却不能理解文字甚至是手势的意义。
③如果患者症状轻微,可能只对某些单词或短语不能理解;④能回答问题,但不一定完全准确如果患者有严重的理解障碍,则可能答非所问3.口语表达障碍(1)发音障碍:又称皮质性构音障碍或言语失用,表现为咬字不清、说话含糊或发单音有困难。
模仿语言发音不如自发语言。
失语症的发音障碍(articulation disturbance) 与周围神经肌肉结构损害时的构音障碍不同,多由于言语失用所致。
可见到自动随意分离现象,即有意识地随意说话很困难,而说很熟悉的系列语言及下意识说话可改善。
(2)说话费力:一般常与发音障碍有关表现为说话不流畅、缓慢,并伴有全身用力、叹气及附加表情和手势。
欲说出一个词时,可见患者用力以面部表情、手势、姿势或深呼吸来辅助说出话。
(3)错语:有三种错语(paraphasia),即语音错语(phonetic paraphasia)、词意错语(verbal paraphasia)和新语(neologism)。
语音错语是音素之间的置换,如将香蕉(jiao)说成香苗(miao)。
词意错语是词与词之间的置换如将“水瓶”说成“杯子”。
新语则是用无意义的词或新创造的词代替说不出的词,如将“报纸”说成“被各”。
在表达时,大量错语混有新词,称为杂乱语(jargon)。
语调错语:阴平、阳平、上声、去声的替换。
(4)杂乱语:在表达时,大量错语混有新词,缺乏实质词,以致说出的话难以理解,称为杂乱语(jargon)。
强迫言语:讲话滔滔不绝,内容杂乱,常需他人来终止其讲话。
(5)找词困难:是指患者在谈话中,欲说出恰当词时有困难或不能(word finding problem),多见于名词、动词和形容词。
在谈话中因找词困难常出现停顿,甚至沉默,或表现出重复结尾词、介词或其它功能词。
所有患者都有不同程度的找词困难。
如果患者找不到恰当的词表明意思,而以描述说明等方式进行表达时,称为迂回现象(circumlocution)。
(钢笔:用来吸那个…写..的)命名障碍:面对物品或图片时不能说出物品或图片名称表达性命名不能:可接受语音提示选字性命名不能:可描述用法,可从提供的名称中选择正确答案词义性命名不能:不能接受提示。
(6)刻板语言:是只能说几个固定的词或短语,如“滴滴答答、“发展”、“妈妈。
常见于重症患者,可以是刻板单音,如“塔”、“塔”、“八”、“八”,也可以是单词,如“妈妈”、“妈妈”,“人啊”、“人啊”,这类患者的言语仅限于刻板语言(verbalsterotype)。
即任何回答都以刻板语言回答。
有时会出现无意义的声音。
(7)模仿语言:(鹦鹉学舌)(echolalia):模仿语言是一种不自主地复述他人的话。
一种强制性的复述检查者的话,称模仿语言(echo 1alia),如检查者询问患者“你多大岁数了”,患者回答也是“你多大岁数了”。
有模仿语言的患者常有语言完成现象(completion phenomenon),即多数有模仿语言的患者还有语言的补完现象,患者对于系列词、熟悉的诗歌虽然不能自动发起叙述,但若他人说出前面部分,他即可接着完成其余部分。
如主试者说“1、2、3”,他可以接着说“4、5、6”。
检查者说:“白日依山尽”,患者会接下去说:“黄河入海流”。
有时补完现象只是自动反应,实际患者并不一定了解内容。
(8)持续症:语言持续现象(perseveration):在表达中持续重复同样的词或短语,特别是在找不到恰当的表达方式时出现,如有的患者在看图描述时,已更换了图片,但仍不停地说前图的内容,此即为言语的持续现象(perseveration )。
(不同与重复言语)如命名:“花”,当将花换成笔后问患者“这是什么”,他仍答“花”。
(9)语法障碍:A.失语法(agrammatism):表达时用名词和动词罗列,缺乏语法结构,不能很完整地表达意思,类似电报文体,称电报式言语,属语法障碍(loss of grammar and syntax)。
B.语法错乱:指句子中的实意词、虚词等存在,但用词错误,结构及关系紊乱等语法错乱(para- grammatism),属语法障碍的另一种。
(我家晚上在饭吃我)。
(10)流畅度:流畅度(fluency)以每分钟说出多少词表示。
每分钟说出的词在100个以上称为流畅型口语,在50个以下称非流畅型口语。
(11)复述困难(repetition):在要求患者重复检查者说的词、句时,有复述(repetition)障碍者,不能准确复述检查者说出的内容4.纯词哑发病急,早期常表现为哑,或者仅有少量构音不清和低语调的口语,恢复后说话慢、费力、声调较低。
听理解正常。
因为发音障碍,复述、命名、朗读不能。
文字理解正常,书写正常或轻度障碍区别:Broca失语:失语法,听理解障碍、命名障碍;纯词哑:单纯发音障碍部位:中央前回下部或其下的传出纤维受损被认为可以产生纯词哑。
5.纯词聋患者听力正常,口语理解严重障碍,症状持久,简单测试也会产生错误。
患者虽然对词的辨认不能完成,但是可能在犹豫后完成简单的指令,这是此症的典型表现。
纯词聋存在对语音和非语音的辨识障碍,即患者可以不理解词语的信息,但是对非语音的自然音仍能辨识,如鸟鸣声。
复述严重障碍。
口语表达正常或仅有轻度障碍。
命名、朗读、抄写正常。
病变部位不清。
6.失读症:指没有视觉障碍或智能障碍的患者,由于大脑病变导致对语言文字的阅读能力丧失或减退。
7.失读症的分类:(1)失读伴失写;(2)失读不伴失写;(3)额叶失读症;(4)失语性失读(1) 失读伴失写:全部或部分丧失了阅读和书写能力,既不能认识字,也不能认识词;既不能通过视觉途径认知文字,也不能通过(如在患者身体、皮肤上书写)、听觉(拼读字词给患者听)或书写动作(患者用手或笔描画拼出字词)来理解。
书写障碍的程度也不一致:主要影响主动书写和听写,抄写能力常保留,抄写常为临摹。
但抄写的文字均不认识、不理解病变部位主侧半球角回;影像学改变常在顶颞叶交界区(2) 失读不伴失写:病人表现为不理解文字,常伴朗读障碍。
可读字母,但不理解并联合成音节或词。
并非视觉途径有助于理解,即不能通过视-文字途径的阅读。
如果患者自己临摹字型、或将字母写在患者身上、或摸方块上突出的字型,或按顺序说出某字的字母排列(主要针对拼音文字)患者可拼出该字。
病理损害常在左侧枕叶距状区或外侧膝状体至距状区的视觉通路上以及骈砥体压部或紧邻压部外侧白质内(3)额叶失读:可理解一些文字材料,但仅限于个别字,特别是名词实词、动作动词和意义明确的修饰词。
如果一个句子依靠一两个或几个有实质意义的字即可理解全句,患者可猜出全句的意义。
如果一个句子的结构依语法结构能够确定句子的意思,患者则不理界或理解错误。
病变位于额叶(4)失语性失读可能保留某些符号的认知,包括字母、数字等。
他们可能完成匹配大小写字母、印刷体与手写体字母、书写数字与伸出的手指数等,但是不能够与这些符号的字母名称相匹配失语性失读患者阅读理解更容易受损的是区别词义相近的同范围词的能力,特别是有很强共同内涵的词。
由于概念中含有多个层次,它可能不同程度受失语症的影响8.失写症:是指脑损害所引起原有的书写功能受损或丧失。
不同部位脑损害可导致不同形式的失写症9.失写症分为三大类:失语性失写;非失语性失写;过写症10.非流畅性失写:写出量少,书写费力,字体笨拙;常遗漏笔划,书写简短,缺乏语法词,比口语中语法缺失明显,但书写内容达意11.流畅性失写:利手无瘫痪,写出量较多,书写不费力,字形尚可,句子长短正常。
但拼写困难,缺实质性词,出现大量语音性和词义性错写;边写边读,大多似乱语或错语样朗读12.其他失语性失写1)完全性失语者:表现为严重失写;具有非流畅性失写的特点;写出量很少,可能只有固定的几个字,且不成字形,抄写也不能2)经皮质混合性失语者:抄写相对好,其余表现同非流畅性失写3)命名性失语者:抄写明显优于自发书写,自发书写表现为提笔不知选用什么字词13.失读伴失写:阅读和书写能力均受损,后天文盲;伴有命名困难,书写不费力,可写简单字词,但杂乱无章,由于失读,对书写的内容不会纠正14.失语法:是一种后天获得性语言障碍,指的是个体口语和书面语中缺乏语法结构的一种失语症状。
常表现为电报式语言或者完全缺乏语法结构一般来说,大脑左半球在语法形成中起主导作用,除Broca外,左额叶皮层、左颞顶叶等脑部位在语言形成不同阶段都参与了句法形成。
但语法障碍的引发并不局限于左半球脑部位病变,右侧大脑半球及小脑病变都可以引发语法障碍15失语症评定主要目的:判定患者有无失语症;失语症的类型和轻重程度;了解各种影响患者交流能力的因素;评定患者残存的交流能力;确定治疗目标及制定详细的治疗计划16.言语失用:是不能执行自主运动进行发音和言语活动。
是在缺乏或不能用言语肌肉的麻痹、减弱或不协调来解释的一种运动性言语障碍。
大部分患者为左大脑半球的损害涉及第三额回。
17.言语错乱:是由脑损伤后失定向和记忆思维混乱而引起的一种言语障碍。
患者表现在对时间、地点、人物的定向能力紊乱,不能正确的理解和认识环境,记忆和思维也有障碍,但听理解、找词、复述、尤其是语法基本正常。
18.Gersmann综合征(Gersmann's syndrome) ; 这种障碍包括四种表现:左右辨别、手指失认、失写、失算。
这四种表现全部存在时可以认为存在优势侧大脑顶叶病变,评价时要从整体上观察是否为单独存在还是全部存在这些障碍。
19.失语症治疗原则:要有针对性;综合训练,注重口语;因人施治,循序渐进;适当应用反馈机制;对存在多种语言障碍患者,要区分轻重缓急;家庭指导和语言环境调整20.失语症治疗预后:(1)训练开始时间越早越好;(2)年龄越年轻预后越好;(3)轻重程度轻度预后好;(4)原发疾病脑损伤范围小和初次脑卒中的预后好,脑外伤比脑卒中预后好;(5)合并症无合并症者预后好;(6)利手左利或双利比右利手者预后好;(7)失语类型表达障碍为主比理解障碍为主者预后改善好;(8)智能水平智商高者比低者预后好;(9)自纠能力有自纠能力和意识者预后好;(10)性格外向性格者预后好;(11)对恢复的愿望患者和家属对恢复训练愿望高者预后好21.改善语言功能的治疗方法:1)阻断去除法;2)Schuell刺激法;3) 程序介绍法;4) 脱抑制法;5) 功能重组;6) 非自住性言语的自主控制22.改善日常生活交流能力的方法:1)交流效果促进法;2)功能性交际治疗;3)小组治疗;4)交流板的应用;5)家庭训练23.Schuell刺激疗法:是对损害的语言符号系统应用强的、控制下的听觉刺激为基础,最大程度的促进失语症患者的语言再建和恢复。